李晚文；肖军；杨佳宁
我院1995年2月—2000年6月采用中西医结合方法治疗糖尿病并发皮肤溃疡38例，取得满意效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 51例糖尿病的诊断符合WHO标准。其中1型糖尿病7例，2型糖尿病44例；男36例，女15例；年龄31～70岁，平均48.5岁；糖尿病病程3～12年；皮肤溃疡发生的时间为12～60d，皮肤溃疡发生的诱因为：感染11例，糖尿病水疱溃破后处理不当19例，外伤5例，烫伤5例，褥疮8例，无明显诱因3例。皮肤溃疡多发生于下肢、背部和骶尾部，面积大小不一，溃疡深浅各异，严重者深达骨膜。皮肤溃疡多为单发，3例有2处溃疡。就诊时血糖为8.5～21.8mmol/L，5例尿酮体阳性，糖化血红蛋白(GHb)均高于正常，并有不同程度的血液流变学异常、微循环障碍和血脂升高。16例怀疑皮肤溃疡并发感染行创面分泌物培养，其中5例金黄色葡萄球菌生长，4例大肠杆菌生长。
作者：张清贵；李江涛；崔卫玲；袁慧娟；王道直；户秋生 刊期： 2001年第03期
肌钙蛋白(CTn-I)作为新一代诊断急性心肌梗死(AMI)的确定标志物正日益受到人们的重视。我院用CTn-Ⅰ试纸条快速检测法来探讨其在AMI中的诊断价值。1 资料和方法1.1 检测对象 2000年1—6月因胸痛疑诊为AMI的患者53例，男33例，女20例，年龄45～70岁，平均(55±6.5)岁，AMI的诊断按照WHO建议的诊断标准。所有患者均在就诊时，4，8h，1周采血作CTn-Ⅰ的检测，同时做心电图检测。1.2 检测方法 采用埃夫朗公司生产的CTn-Ⅰ试纸条，操作严格按照说明书进行。同时用BECKMANCX-9全自动生化分析仪测CK-MB，试剂为德国宝灵曼公司生产，以CK-MB>0.40μkatal为AMI的诊断标准。
作者：任玉国；任玉峰 刊期： 2001年第03期
直肠癌是常见的恶性肿瘤，在治疗上手术切除仍然是主要手段，但在较低部位的早期恶性肿瘤，传统术式Miles切除腹壁永久性人工肛门造口术，往往不易被患者及家属所接受，而对病变小，细胞学检查分化程度高，较适时的选择机械吻合器作为根治切除后下消化道重建术是保全肛门结构与生理功能完整性的一种较为理想的方法。我院1997—2000年应用GF型机械吻合器对21例低位直肠癌施行根治吻合术，取得较好效果，均未发生腹腔感染及吻合口瘘，报告如下。
作者：余顺先；韩军；郑志刚；张林刚；陈建川；景锦；张青平 刊期： 2001年第03期
B型超声检测因对孕妇及胎儿健康无影响，操作方便，并可多次重复检查，现已广泛应用于临床，也是产前诊断胎儿畸形的首选方法，本文对7例胎儿畸形的超声诊断结果分析如下。1 资料与方法我院1995年3月—2000年3月应用B超行产前检查孕妇1 130例，孕周为20～34周，仪器使用百胜公司生产的Au-530型超声显像仪，探头频率为3.5MHz。孕妇取仰卧位，按常规扫描方向为纵向、横向及斜向联合检查，对检测部位做重点扫查。
作者：虞钧芬 刊期： 2001年第03期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在下肢深静脉内非正常凝结，静脉回流受阻致下肢肿胀、活动受限。DVT发病率呈逐年增多趋势[1:200]。如果不能得到正规、有效的治疗，早期将会遗留因深静脉回流障碍和晚期因深静脉瓣功能不全所致的持续性下肢肿胀、小腿色素沉着、皮炎、湿疹、慢性溃疡甚至肢体坏死等不同程度的后遗症。1995年5月—2000年5月我院应用尿激酶治疗DVT患者74例，其中大剂量冲击疗法38例，治愈率86.8％。现分析报告如下。
作者：李冠华；姜殿喜；熊立 刊期： 2001年第03期
慢性细菌性前列腺炎用单一的治疗方法效果不能令人满意。为探讨治疗该病的有效方法，我们选择60例经确诊为慢性细菌性前列腺炎的患者，以综合疗法施治，以观察临床疗效。1 治疗方法1.1 心理疗法 耐心细致地做好患者思想工作，取得患者信任与配合，树立战胜疾病的信心和决心。1.2 一般疗法 建立一个健康有规律的生活及工作制度，禁烟酒及刺激性饮食，保持大便通畅，合理性生活，锻炼身体，增强营养。1.3 局部治疗 ①前列腺按摩，每周2次，连续8次。②热疗坐浴，2/d，水温45℃，每次15min，可长期坚持。③直肠微波热疗，隔日1次，6次一疗程。
作者：夏亭 刊期： 2001年第03期
我院自1991年3月—2000年3月经胃镜检查的上消化道出血患者526例，对其发病原因进行分析对比，旨在提示老年人上消化道出血病因的特点。1 资料与方法1.1 一般资料 526例中，≥60岁(老年)组196例，男130例，女66例，年龄60～85岁，平均70.2岁。发病24～48h内紧急内镜检查174例，占88.76％，22例在3～5d内进行胃镜检查，<60岁(非老年)组330例。1.2 使用仪器 采用OlympusXQ 40型日本产胃镜，活检组织经90％乙醇固定，常规脱水石蜡包埋切片，B、E染色，光镜检查。
作者：李睿；吴静；苗新泉 刊期： 2001年第03期
我院1995年收治1例左手完全断掌，并左肺刀刺伤，失血性休克患者，急诊行左胸开胸肺裂伤修复止血术，左手掌置恒温冰箱24h后再植成功，经6年随访，左手感觉及运动功能恢复满意，报告如下。1 病历报告患者，男，32岁，屠户，入院前1h因纠纷被同行用屠刀刺伤左胸部及全身多处，左手掌完全离断，血流如注，伤后10min患者即昏迷，全身冰冷。1h后被送入我院急诊，行抗休克及开胸探查术，术中见左肺大段裂伤，胸腔积血2 000ml，行止血、肺修复术。左手断掌处包扎止血。伤后4h在现场找到丢掉的左手掌，因患者持续低血压，开胸术后无法立即行左手掌再植术，遂将断掌放入恒温冰箱。
作者：苗卫东；董胜利 刊期： 2001年第03期
手足口病是小儿常见的一种传染病。国外于1957年首次报道本病，我国于1981年首次由上海报道。该病近几年在国内外一些地区有流行的趋势，我市1998年曾有本病的流行。现将1998年间资料完善的200例总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 200例均系1998年5—8月门诊患者。其中男102例，女98例；<1岁6例，1～3岁98例，4～6岁94例，6岁以上2例。
作者：王新强；李静；曲梅 刊期： 2001年第03期
弥漫性轴索损伤(Diffuse Axonal Injury,DAI)是头颅在加—减速负荷(惯性负荷)作用下脑内出现剪力而引起的一种特殊脑损伤，它是导致颅脑损伤患者重残和植物生存的常见原因，脑DAI在重型颅脑损伤中占28％～42％，病死率高达42％～62％[1～4]，因而探讨DAI的损伤机制与临床的相关性，对指导临床诊治，降低病死率与致残率有重要作用。目前对DAI生物力学机制的认识源于对动物模型的力学分析，现对DAI的生物力学损伤机制作一综述分析。
作者：赵开军；王东辰；王国军 刊期： 2001年第03期
脑梗死是临床常见而严重的疾病，患者的临床症状及其发生发展均与血液流变学变化有较为密切的关系。本文对250例脑梗死患者进行检测，以了解其变化及探讨其意义。1 研究对象和方法1.1 选自我院1999年12月—2000年8月，经CT检查确诊的脑梗死患者共250例，年龄51～72岁，男150例，女100例为观察组。另选同期在我院体检无心脑血管疾病的健康体检者160例为对照组，男80例，女80例，年龄35～57岁。1.2 方法 空腹抽取静脉血4ml，以肝素抗凝，使用LBY—N6A自清洗旋转式粘度计(普利生公司提供)，COAG-A-MATER半自动血凝仪(欧加农公司生产)，测定全血粘度(高、低切变率分别为150s-1和10s-1)、血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等指标。
作者：林桢 刊期： 2001年第03期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)由于其临床表现不一，且常被诱发因素所掩盖，加之部分患者无明确的糖尿病史，易致误诊、漏诊、误治。1988年3月—1998年10月，我院收治22例被误诊、漏诊、误治的DKA患者，分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 22例中，男6例，女16例，年龄16～68岁，平均43岁。按WHO糖尿病诊断标准诊断为1型糖尿病4例，2型糖尿病18例，其中入院时无明确糖尿病史者16例；14例为本院住院患者，8例为外院转诊患者。误诊时间短5h，长72h，平均18h。
作者：郑志杰 刊期： 2001年第03期
不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病中仅次于急性心肌梗死(AMI)的又一危险症侯群，曾被称为濒临心肌梗死和冠脉堵塞，可在几天、几周或几个月内出现猝死或AMI等冠心病事件，选择合适的治疗对改善其预后非常重要。我们用小剂量尿激酶治疗UAP取得了较好疗效。现报告如下。
作者：杨素红；袁国会；张辉；阚艳玲 刊期： 2001年第03期
《医学期刊论文编写技术》是由栾奕主编，冬奕伦主审，并与几位有经验的期刊编辑，根据国际标准、国家标准以及我国对医学期刊的有关规定，结合多年的工作经验编写而成，旨在为广大医务工作者撰写医学科技论文，提供有效的参考和帮助，以提高作者的医学论文编写质量，达到医学期刊的编辑出版水平。全书共分7章及附录，比较系统地阐述了医学期刊论文写作的基本知识、体裁特点、写作方法、编写格式及规范表达形式；简明地介绍了医学期刊一般的编辑程序、常见的名词术语和医学论文发表与编辑中经常遇到问题的一般处理办法；在附录中汇集了医学论文写作常用的一些规定、标准，如：法定计量单位、标点符号用法及常用新旧医学名词对照表等20则，供作者查阅参考。该书突出实用性、知识性、指导性和参考性，适合医学科技期刊的作者阅读，也可供科技期刊的年轻编辑参考，同时，还可做为医学科技写作培训的参考资料。该书由中国医药科技出版社出版，全国新华书店经销，大32开本，覆亚光膜，24万字，定价15.80元，需要者请汇款邮购，不收邮挂费。汇款地址：063000 河北省唐山市建设南路57号《中国煤炭工业医学杂志》编辑部联 系 人：刘瑞联系电话：0315-3725999
作者： 刊期： 2001年第03期
我院1994—1999年应用三苯氧胺(TAM)周期给药治疗乳腺增生症，疗效满意，不良反应少，现将得到3个月以上随访的100例分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组100例均为门诊女性患者，年龄18～52岁，平均32.9岁，其中婚后育龄期(26～45岁)86例(86％)；双侧乳腺小叶增生64例(64％)，单侧36例(36％)；病变部位以外上象限为主84例(84％)。
作者：李春明 刊期： 2001年第03期
1 临床资料由门诊筛选患者35例，男10例，女25例，年龄17～48岁，平均31.4岁。①病史2年以上反复发作性头痛，间歇期无任何症状；②每隔3～5个月发作一次者18例，每年发作两次者17例，每次疼痛1周以上，疼痛有先兆；③头痛偏于一侧，以眶上颞侧为主，偶尔表现在顶枕部；④治疗前有血液流变学增强；⑤排除其他疾病，如紧张性头痛、颞动脉炎以及其他器质性疾患所引起的头痛。疗效判定：治愈，治疗后头痛症状完全消失，半年后随访未复发。复发，疗程结束后症状消失，但半年随访复发。无效，治疗前后无变化。治疗：采用广州产400A型激光血管内照射仪，调节照射功率为1.8～2.5mW，连续照射1h，1/d，10d为1疗程。间隔5d后进行第2疗程。疗程结束及半年后检测血液流变学。
作者：杜忠德；范丽静；曲新强 刊期： 2001年第03期
我院1997年10月—1998年8月，对单胎中期妊娠自愿要求引产者，应用米非司酮配伍卡孕栓，或直接予卡孕栓引产进行临床观察。现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 对象 已确诊为单胎中期妊娠，自愿要求引产的109例产妇(其孕周13～27周)，随机分为3组，A组：米非司酮配伍卡孕栓组，共33例(其中1例为羊膜腔穿刺失败未能注入利凡诺)；B组：直接用卡孕栓者23例；C组用利凡诺引产53例。
作者：何凤仪；宋绿茵；赵蓉 刊期： 2001年第03期
在多年的临床实践中我们发现有部分脑梗死患者，接受治疗前肌力并不很差，往往在3～4级，入院治疗后，肌力反而进行性下降达2～3级，造成患者对治疗失去信心，预后变差。1998年2月应用纳洛酮以来，这种现象明显减少，报告如下。
作者：吴国星 刊期： 2001年第03期
我国孕产妇死亡中，49.5％是由产科出血所致，其中产后出血占产科出血死亡构成比的87.7％。本文就44例产后出血进行分析并对其预防措施进行讨论，以期降低产后出血发生率，提高产科质量。1 资料与方法以1994年10月—1997年10月在我院孕足月经阴道分娩诊断产后出血44例孕产妇为研究对象。诊断标准：胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml者称为产后出血。产时及产后2h内阴道流血量采用盆接法估计，产后2～24h阴道流血量由有经验医师采用目测法估计。
作者：凌晟荣 刊期： 2001年第03期
血清天门冬氨酸转氨酶(AST)主要来源于心肌和肝细胞内，AST同工酶有2种：包括细胞质(c-AST)和线粒体(m-AST)，血清m-AST水平可反映乙肝患者肝细胞损伤坏死程度及乙肝患者治疗疗效的观察和预后判断。本组通过对178例乙肝患者血清m-AST检测，同时与40例健康查体者作对比分析，报告如下。
作者：代俊合；王超强；刘培跃；陈忠领 刊期： 2001年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
