李梅;金季玲
痄腮是由风温时毒所致的外感时行病.现代医学称为流行性腮腺炎.本病以发热、耳下腮部漫肿疼痛为其特征.一年四季均可发生,但以冬春季易于流行[1].学龄儿童多见,发病率较高,一般预后良好,病后可获得较持久的免疫力.痄腮病情有轻重之分:轻者表现为轻度的恶寒发热、一侧或两侧腮部漫肿疼痛、咀嚼不便、精神不振,舌质稍红、苔薄白或薄黄、脉浮数,为温毒在表;重者表现为壮热、烦躁、口渴引饮,伴有头痛或呕吐,腮部漫肿胀痛、坚硬拒按,咀嚼困难、咽红肿痛、舌质红、苔黄、脉滑数,为热毒蕴结.
作者:步晖;苏秀琴;伍永娟 刊期: 2011年第09期
运气学是中国古代研究自然界气候变化规律,以及气候变化对生物体,尤其是对人体生理、发病等影响的学说.以自然界气候变化,以及生物体对这些变化所产生的各种反应作为基础,把自然界气候现象和生物生命现象统一起来,把自然界气候变化和人体发病规律统一起来,从宇宙间的节律上来探讨气候变化对人体健康与疾病发生的影响. 气象因素是影响人类健康重要的环境因素,运气学基于“天人相应”的整体观,在古气象学背景下全面构建了与气象因素密切相关的系统医学理论,形成了独具特色的中医气象学思想.突出表现在:其一,人体脏腑经络气血的生理活动与气象变化密切相关,具有与四时气候相适应的变化规律;其二,疾病的发生、发展和变化受气象变化的影响;其三,疾病防治着重强调“因时制宜”的基本原则.
作者:贺子瑶 刊期: 2011年第09期
三叉神经即第V对脑神经,属感觉运动混合神经,感觉神经在穿出脑膜后汇成一个大的半月神经节.分成视神经、上颌神经、下颌神经三叉.三叉神经痛是三叉神经分支范围内反复出现的阵发性短暂剧烈疼痛.常伴有同侧面部肌肉抽搐,无感觉缺失等神经传导功能障碍.其痛如刀割、锥刺、火烧、电击,中医学归之于头痛、头风、面痛范畴,我科用川芎茶调散治疗,效果较好,现介绍如下.
作者:石先响 刊期: 2011年第09期
临床所遇大多是多重病机、多样病因、病情复杂之人,处方以寒温并用多见.本文针对寒温并用的配伍方法,从气味配伍理论和煎煮法作为切入点,论述了寒温并用的配伍机理,并突出了气味配伍理论在药物配伍中的重要性,以及煎煮法对药物疗效的影响,为煎煮法的推广使用作铺垫.
作者:叶伯鑫 刊期: 2011年第09期
目的 改善晚期肝癌患者生存质量.方法 运用自拟肝癌汤治疗晚期肝癌32例,与单用保肝对症治疗的晚期肝癌30例做比较观察.结果 两组生活质量与生存率有显著差异(P<0.05).结论 证明自拟肝癌汤应用于晚期肝癌,能有效地控制病情及延缓病情发展,提高生活质量,延长生存时间.
作者:柳玉美 刊期: 2011年第09期
乳腺癌居我国全部恶性肿瘤的第三位,居女性恶性肿瘤的第二位,是女性常见的恶性肿瘤之一,严重危害广大妇女的身心健康.40岁~49岁是乳腺癌的高发年龄,而且发病率随年龄的增长而增加.手术是根治乳腺癌的第一首选疗法,而化疗是治疗乳腺癌的重要手段.本病是实体瘤中应用化疗有效的肿瘤病之一,大部分患者需要接受化疗.如何做好乳腺癌的护理,是使患者能够顺利渡过化疗关,减轻化疗并发症,尽快恢复正常生活的关键.
作者:闫秋玲 刊期: 2011年第09期
在《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》日:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之”的论述.古人对肝脾的相关性已有足够的重视,不仅提出其病理上的相互联系,而且更进一步提出了治疗中对肝脾相关性的应用.肝与脾的研究一直是各代医家和现代医学研究的热门,它不仅涉及“治未病”的范畴,也对更进一步揭示“证”的内部作用机制发挥着不可估量的作用.本文主要论述“肝郁脾虚证”的现代研究进展,包括动物模型的研究,指标及其现状的探讨,为进一步揭示“肝郁脾虚证”的生物学机制奠定理论基础.
作者:张国萍;郭蕾 刊期: 2011年第09期
慢性胃病系临床常见及多发疾病,也是中医药治疗的优势病种,为“胃痛、痞满、恶心、呕吐”等中医病名的统称.临床表现纷繁复杂.中医认为本病病机本虚标实、虚实夹杂.治疗上多遵循脏腑辨证而施治.但医者常常为错综复杂的临床症状所扰,非辨证高明者难以明辨其证,所以治疗上难以尽显其效.故许多人常叹“胃病虽非大病,却实难治之疾也!”但笔者认为,临病辨证无非“定位、定性”两个步骤,性、位准确,思路清晰,病何难治?慢性胃病辨治亦是如此.
作者:张晓雷 刊期: 2011年第09期
目的 本研究通过观察疏血通联合补阳还五汤治疗脑梗死急性期的临床疗效及安全性,探索中医药在急性脑梗死治疗中的运用.方法 共选择急性脑梗死患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例.治疗组30例用疏血通6ml/d,补阳还五汤1剂/d,连用14天;对照组用肠溶阿司匹林100mg/d,14天后评价疗效.结果 临床疗效结果显示,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),神经功能缺损治疗组改善程度明显(P<0.05),而凝血指标(TT、PT、APTT)两组治疗前后对比,均无明显延长,并未增加出血并发症的发生率.结论 疏血通联合补阳还五汤治疗急性脑梗死疗效确切,安全性好.
作者:史一丰 刊期: 2011年第09期
金季玲教授是天津中医药大学第一附属医院教授,主任医师,博士研究生导师,国家第四批名老中医学术继承人导师,中华中医药学会妇科分会副主任委员,世界中医药联合会妇科分会理事. 经血非时而下,或量多如注,或量少淋漓不尽者,谓之“崩漏”.历代文献有关崩漏的记载颇多,如《诸病源候论》日:“非时而下淋漓不断,谓之漏下,忽然暴下,谓之崩中”;《景岳全书·妇人规》云:“崩漏不止,经乱之甚者也”.
作者:李梅;金季玲 刊期: 2011年第09期
联合降压是近年来大力倡导的高血压病药物治疗方案,大量有效的随机试验和临床指导也证明了抗高血压药物联合应用的优势.但众多抗高血压药物怎样联合好,至今还没有明确的结论.本文对近一些确凿有效的联合降压方案的循证依据、选用方法及应用前景进行了综述,也希望为今后的药物降压治疗提供有益参考.
作者:李申;李丽娜 刊期: 2011年第09期
“白芍”和“赤芍”现在分别应用于临床,但在《伤寒论》及中国早年传统方剂中只有“芍药”之称,如何正确理解和利用这些传统方,多年来已备受关注.本文通过对芍药野生种分布、栽培历史,芍药炮制方法发展等方面的考察,认为历史之“芍药”与现在的“白芍”同源,“赤芍”只是前者加工与炮制方法发展中的衍生应用之一.
作者:裴艳霞 刊期: 2011年第09期
目的 探讨免疫性不孕的中西医合参治疗的方法.方法 将临床上确诊为免疫性不孕的患者,随自愿分为两组,一组为中西医结合组,进行中西医合参治疗;另一组单纯西医治疗.结果 中西医合参治疗组的治愈率、总有效率均高于单纯西医组.结论 中西医合参治疗免疫性不孕是一种切实可行的好的治疗方法.
作者:康幼雯;任亚萍 刊期: 2011年第09期
划经点穴课是《经络腧穴学》教学中的重要环节.与课堂理论讲授相比,它与临床结合更紧密,更容易培养学生的动手能力,是受学生喜爱的课程之一.现就划经点穴课的教学内容设计谈一些点滴体会:1经脉循行经脉循行路线与腧穴分布顺序不尽一致,要向学生讲明“经”和腧穴的关系.并不是“经”和腧穴有组织结构上的联系,而是腧穴按位置和诊疗作用,通过总结和归纳,分别归属于各“经”.所以,凡归同一“经”的腧穴,对本“经”所属脏腑组织器官的疾病,都有一定的治疗作用或诊断作用.
作者:任珊;周艳丽 刊期: 2011年第09期
目的 观察针刺后溪穴治疗肩周炎的疗效.方法 将符合诊断标准的28例病例随机分为两组.治疗组针刺后溪穴,并活动患侧肩部,对照组针剌传统穴位.两组均留针半小时,治疗3个疗程.结果 治疗组治疗后总有效率94.74%,对照组治疗后总有效率66.7%,两组病例治疗后总有效率有显著性差异(P<0.05).结论 针刺后溪穴治疗肩周炎,疗效明显优于传统疗法,值得在临床推广应用.
作者:宋秀媛;戴淑青 刊期: 2011年第09期
目的 观察丹参川芎嗪注射液、麝香保心丸治疗急性冠脉综合征的疗效.方法 将80例急性冠脉综合征患者随机分成对照组和治疗组,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加丹参川芎嗪、麝香保心丸治疗,观察患者心绞痛发作次数、心肌缺血时间、室性早搏次数及血脂、超敏C反应蛋白的变化.结果 治疗组疗效更佳(P<0.05).结论 丹参川芎嗪、麝香保心丸可有效地缓解急性冠脉综合征患者的心绞痛症状,疗效可靠.
作者:丁伟红 刊期: 2011年第09期
《中医内科学》是中医基础与临床学科的桥梁课程,它既是一门临床学科,又是学习和研究中医其它临床学科的基础,在中医专业中占有极其重要的地位.面对目前复杂的医疗形势,如何进一步搞好《中医内科学》教学改革,提高教学质量,培养合格的中医人才,是摆在我们面前的重要课题.笔者在多年的《中医内科学》教学工作实践中,积累了一些经验和体会.本文现就《中医内科学》课堂的多元化教学提出几点建议,供同道指正.
作者:张淑香 刊期: 2011年第09期
目的 观察电针疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral Disc Protrusion,LIDP)的临床疗效.方法 对100例LIDP患者采用电针结合推拿的方法进行治疗,并观察其临床疗效.结果 本组100例中,临床痊愈21例,显效56例,有效14例,无效9例,愈显率77%,总有效率91%.结论 电针疗法结合推拿治疗LIDP具有较好的临床疗效.
作者:王嘉毅 刊期: 2011年第09期
管竞环教授曾是全国中医肾病专业委员会副主任委员,著名肾病专家,全国第二、三、四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国务院政府津贴获得者.从事肾脏病的临床、科研工作40余年,经验丰富,用药独特,在慢性肾衰的中西医诊治方面造诣深厚.笔者有幸侍诊于旁,受益匪浅.现将管老治疗慢性肾衰竭的经验总结如下.
作者:周文祥;饶艳玲;胡刚明;聂祥智;马威;管竞环 刊期: 2011年第09期
涂福音教授,幼承家父涂乾照名老中医之家学,毕业于福建中医学院,从事中医临床、教学、科研工作50余年,对脾胃病的诊治经验丰富,并擅长运用中医脾胃学说理论治疗内科疑难杂症,逐渐形成了健脾和胃、调理气机、清化湿热、活血化瘀、注重养阴的学术思想.笔者有幸师从涂福音教授,现将其临床经验介绍如下.
作者:陈一斌 刊期: 2011年第09期