学术投稿

药剂科协同行政干预促进抗菌药物的合理应用

陈晓霞;史建军

关键词:药剂科行政干预, 抗菌药物, 合理用药
摘要:目的:探讨药剂科协同医院的行政干预对促进抗菌药物合理应用的作用。方法回顾性分析药剂科对促进抗菌药物合理应用在协同行政干预前后抗菌药物指标完成的变化。结果协同行政干预后与未干预前变化:住院患者抗菌药物使用率分别由73.2%降至53.4%,门诊抗菌药物使用率由40.0%降至为12.8%,抗菌药物使用强度由67.8DDD降至36.8DDD,标本送检率由24.0%上升到51.0%,Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例由61.1%降至29.0%,预防用药时间不超时限比例由36.0%上升至86.0%,术前预防用药时机正确率由47.0%上升到71.0%。结论药剂科协同医院行政干预后可明显提高抗菌药物的临床合理应用。
临床合理用药杂志相关文献
  • 聚乙烯醇滴眼液治疗干眼病的临床效果观察

    目的:探讨聚乙烯醇滴眼液治疗干眼病的临床疗效。方法选取医院收治的干眼病患者260例,随机分为观察组和对照组各130例。观察组予聚乙烯醇滴眼液治疗,对照组予玻璃酸钠滴眼液治疗。观察2组临床疗效。结果治疗2周后,2组相关指标均较治疗前改善,且观察组优于对照组(P>0.05);观察组总有效率为99.2%,优于对照组的93.8%(P<0.05)。结论聚乙烯醇滴眼液治疗干眼病疗效显著,能提高泪膜的稳定性和润滑持续度,安全性高,值得临床推广应用。

    作者:杨水平 刊期: 2016年第26期

  • 护理风险管理在ICU中的应用效果

    目的:观察护理风险管理在ICU中的应用效果。方法选取2014年12月-2015年12月实施护理风险管理的ICU患者50例作为观察组,选取2013年12月-2014年12月实施护理风险管理前的ICU患者50例作为对照组,比较2组患者及家属对护理满意度和护理风险事件发生情况。结果观察组患者及家属对护理质量满意度为86.0%明显高于对照组的50.0%,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组护理风险事件发生率为6.0%低于对照组的22.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU护理管理中应用护理风险管理能降低护理风险事件发生情况,提高护理质量以及患者满意度。

    作者:殷玉勤 刊期: 2016年第26期

  • 集束化护理干预在重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果

    目的:观察集束化护理干预在重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎( VAP)中的应用效果。方法选取2014年3月-2015年3月收治的重型颅脑损伤患者48例作为对照组,2015年4月-2016年4月收治的重型颅脑损伤患者52例作为观察组,对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理干预,观察2组感染发生情况,比较2组患者机械通气时间、入住ICU时间、住院时间及VAP发生率。结果观察组感染发生率低于对照组,机械通气时间、入住ICU时间、住院时间短于对照组,VAP发生率低于对照组(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者实施集束化护理干预,可有效降低感染发生率,缩短机械通气时间,有效降低VAP发生率。

    作者:丁光忠 刊期: 2016年第26期

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果比较

    目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果。方法选取精神分裂症住院患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组应用利培酮治疗,观察组应用阿立哌唑治疗。观察2组总有效率、不良反应发生率。结果观察组总有效率为90.0%,高于对照组的60.0%,不良反应率为10.0%,低于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑用于治疗精神分裂症疗效显著,安全性更高。

    作者:开卫霞 刊期: 2016年第26期

  • 内镜下硬化止血术治疗非静脉曲张消化道出血的临床研究

    目的:探讨内镜下硬化止血术治疗非静脉曲张消化道出血的临床效果。方法选择60例非静脉曲张消化道出血患者,分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予内镜下肾上腺注射法止血治疗,观察组给予内镜下硬化止血治疗。观察2组患者红细胞、网织红细胞、血尿素及肠鸣音等改善情况、止血成功率、早期、近远期出血率及术后并发症发生情况。结果观察组治疗后红细胞、网织红细胞、血尿素及肠鸣音较对照组改善,止血成功率高于对照组,早期再出血率、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。近期出血率与远期出血率比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论非静脉曲张消化道出血给予内镜下硬化止血术治疗,效果满意。

    作者:朱华珍 刊期: 2016年第26期

  • 重组人生长激素用于烧伤治疗的临床效果观察

    目的:观察重组人生长激素用于烧伤治疗的临床效果。方法选取烧伤患者88例,随机分为观察组与对照组各44例。植皮术后予2组患者常规抗感染治疗与相应的营养支持。观察组在此基础上于手术结束第3天予重组人生长激素皮下注射治疗,观察、比较2组临床指标改善情况、体内PA、Tb含量变化及创面愈合时间。结果与治疗前比较,2组生长激素、血糖以及胰岛素等3项临床指标均有改善,观察组改善情况优于对照组(P<0.05);2组PA、Tb含量均升高,观察组升高幅度大于对照组( P<0.01);观察组植皮区愈合时间、供皮区愈合时间及深Ⅱ度痂下愈合时间均短于对照组(P<0.01)。结论重组人生长激素用于烧伤治疗,能明显改善患者临床指标,提高患者PA、Tb含量,缩短创面愈合时间,效果良好,值得推广应用。

    作者:罗斌杰;田甜 刊期: 2016年第26期

  • 熊去氧胆酸的临床使用与研究进展

    目的:统计医院熊去氧胆酸(优思弗)使用情况,探讨熊去氧胆酸的研究进展。方法统计2015年医院全年门诊处方共计432000张,分析医院各科室熊去氧胆酸使用情况。结果医院2015年肝胆外科熊去氧胆酸处方数194400张(45.0%),消化科129600张(30.0%),内分泌与代谢科64800张(15.0%),普外科43200张(10.0%)。结论熊去氧胆酸已广泛用于临床治疗肝胆疾病、抗癌、调节免疫等多领域。

    作者:祁真;许美玲;郑蓥蓥 刊期: 2016年第26期

  • 布地奈德联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

    目的:探讨布地奈德联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)的临床疗效。方法选择医院收治的AECOPD患者50例,随机分为A组和B组,每组25例。 A组在常规治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入,B组在常规治疗的基础上加用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,治疗7d后,检测2组C反应蛋白( CRP)和白介素(IL)的浓度,比较2组临床疗效及COPD评估测试(CAT)评分。结果 B组IL-6、IL-8、IL-13、IL-17、CRP浓度和CAT评分均低于A组,IL-10浓度和总有效率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论布地奈德联合沙丁胺醇治疗AECOPD效果满意,能有效降低AECOPD患者CRP和IL浓度。

    作者:龚辉 刊期: 2016年第26期

  • 造血干细胞自身抗体测定在全血细胞减少症中的变化

    目的:观察造血干细胞自身抗体测定在全血细胞减少症中的变化。方法选择就诊的42例全血细胞减少的患者,实施骨髓单个细胞库姆试验或流式细胞术检测,对疾病进行分型,并分析造血干细胞自身抗体与免疫相关性全血细胞减少症的相关性。结果42例患者血常规均异常,其中16例患者为再生障碍性贫血,11例为急性白血病,6例为肝脾亢进,9例为免疫相关性全血细胞减少症。所有免疫相关性全血细胞减少症的患者造血干细胞自身抗体检测均阳性。结论造血干细胞自身抗体检测有助于对全血细胞减少症的鉴别,指导临床治疗。

    作者:缪韦韦;沙信山 刊期: 2016年第26期

  • 循证护理干预对结直肠癌患者生活质量的影响分析

    目的:分析循证护理干预对结直肠癌患者生活质量的影响。方法选取医院收治的结直肠癌患者76例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组采取常规护理干预,观察组采取循证护理干预,比较分析2种护理方式对结直肠癌患者生活质量的影响。结果2组患者护理后的社会、情绪、认知、角色功能评分均高于护理前(P<0.05和P<0.01);观察组护理后的功能领域评分高于对照组(P<0.05)。结论结直肠癌患者采用循证护理干预,可改善生活质量,值得临床推广应用。

    作者:刘丽容 刊期: 2016年第26期

  • 细节管理在神经内科护理管理中应用效果观察

    目的:观察细节管理在神经内科护理管理中应用的效果。方法选取医院神经内科收治患者60例,随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理管理,研究组在对照组基础上加强细节管理,比较2组患者护理缺陷事件发生率及护理管理效果。结果研究组护理管理后护理缺陷事件总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(P<0.05);研究组护理管理效果优于对照组(P<0.05)。结论对神经内科患者加强细节管理效果显著,在临床上可广泛应用。

    作者:张莉;肖斯怡 刊期: 2016年第26期

  • 中药材连翘道地性的分子生物学分析

    道地药材概念的依据是药材的质量高低及产地特征[1]。资料显示,近年来道地药材,尤其以连翘(双黄连制剂的主要原材料)为代表的药材出现诸多质量方面问题,既严重影响中药材现代化的发展进程,又影响到中医临床用药的安全性[2]。故医界对连翘的化学成分进行深度分析,并建立了质量评价指标体系[3]。笔者用随机扩增多态DNA( RAPD)方法研究山西安泽、长治以及平顺等3个地区种植的中药材连翘的道地性,与此同时采用高性能液体色谱( HPLC)方法及WAGNER计算方法检测连翘中的甙含量指标。现报道如下。

    作者:张璐 刊期: 2016年第26期

  • 后路手术治疗脊柱胸腰段骨折效果观察

    目的:观察胸腰段脊柱骨折采取后路手术治疗的临床效果。方法选取胸腰段脊柱骨折患者32例,均采取后路手术治疗,观察患者治疗前后伤椎前、后缘高度比值,Cobb角及视觉模拟评分( VAS)改善情况。结果患者手术后伤椎前、后缘高度比值均大于术前, Coob角度小于术前, VAS评分较术前降低,差异有统计学意义( P<0.05)。结论后路手术对胸腰段脊柱骨折具有显著的治疗效果,能有效恢复伤椎高度,减少后凸矫正角度丢失,且疼痛较轻。

    作者:李银武 刊期: 2016年第26期

  • 2010-2014年铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性调查

    目的:调查铜绿假单胞菌( PAE)临床分布的特点及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法收集2010年1月-2014年12月住院及门诊患者标本中分离出的PAE 368株进行统计分析,并测定常用药物的抗药性。结果其中222株PAE来自ICU,占60.3%。368株PAE主要分离自痰液,占76.4%(281/368)。 PAE对多数药物的耐药率较高。结论临床分离的PAE主要来源于呼吸道,而且耐药性较严重,应加强细菌培养和药敏监测,合理使用抗生素,预防PAE的医院感染。

    作者:李红 刊期: 2016年第26期

  • 门诊药房药品差错原因分析及防范措施

    门诊药房担负着药品的请领、调配、发放、保管及药物咨询服务职责,是医院直接面向患者的重要窗口,肩负着监督和指导患者合理、安全、有效用药的责任,是药师与患者交流的主要场所,直接影响着医院的形象[1]。随着国家医疗卫生事业的不断发展,药品种类繁多,同时近年来人们对医疗卫生服务的要求也在逐年提高,门诊药房的制度与管理也应随之改变,适应社会的不断发展。门诊药房药品差错的防范是药剂科管理的重要环节,药品出错给患者的用药、健康造成重大隐患,甚至危及生命,同时也影响了医院名誉,造成不良影响[2]。为进一步了解医院药房药品出药情况,提高规范管理和合理用药,笔者对本院门诊药房2000张处方进行回顾性分析,对检查出的126张差错处方进行统计,针对药品差错的原因制定相关的管理措施,结果报道如下。

    作者:李瑞环 刊期: 2016年第26期

  • 儿科急诊临床疾病种类及临床特征分析

    针对本地区影响儿童身心健康的疾病进行总结分析,建立疾病谱,按发病率的高低进行排序。了解常见疾病并建立一整套的可靠资料,可在院内进行交流学习,作为临床指导和教学的一个参考。因此,对本地儿科急诊患儿的疾病种类及临床特征进行总结与分析,对于提高患儿的就诊率极为重要。本文对医院接诊的8000例患儿的疾病种类及临床特征进行分析。

    作者:唐玉峰 刊期: 2016年第26期

  • 奥美拉唑和常规药物治疗内科消化疾病疗效对比研究及药学分析

    目的:观察奥美拉唑和常规药物治疗内科消化疾病疗效对比研究及药学分析。方法选取医院内科收治的消化性疾病患者150例,随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组采用常规药物治疗,观察组采用奥美拉唑治疗。观察2组患者临床治疗效果、幽门螺旋杆菌根除率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率是为92.0%,高于对照组的76.0%(P<0.05);观察组幽门螺杆菌根除率为85.3%,显著高于对照组的44.0%(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.0%,显著低于对照组的17.3%(P<0.01)。结论与一些常规的药物相比,采用奥美拉唑治疗内科消化性疾病的疗效更为显著,且不良反应发生率小,值得临床推广应用。

    作者:赖瑜华;沈俊良 刊期: 2016年第26期

  • 我院门诊中成药使用不合理情况分析

    目的:分析该院目前中成药的不合理使用情况,为医院科学合理用药提供理论依据。方法选择医院近期2000张门诊中成药处方,对其用药情况进行回顾性分析。结果2000张中成药处方中186张为不合理用药情况,占总数的9.30%;按照不同的错误用药方式分类,排在前3位的依次为重复用药情况、给药剂量不合理、无临床适应证用药,分别占不合理用药的43.55%、20.43%、15.59%。结论该院中成药不合理使用情况仍然有较多问题,其中重复用药、剂量不合理、无适应证用药三大问题为显著,需要进行针对性整改,药师需加强培训和学习,遵守中医辨证治疗的思路,科学、系统的给予患者正确用药,减少不良反应的发生。

    作者:张德珍 刊期: 2016年第26期

  • 重组人生长激素注射液治疗儿童生长激素缺乏症效果观察

    目的:探讨重组人生长激素注射液( rhGH)治疗儿童生长激素缺乏症( GHD)的临床效果。方法选择收治的42例GHD患儿为研究组,选择同期体检的健康儿童42例为对照组。对照组未采取任何干预措施,研究组于每晚睡前30min皮下注射rhGH。观察研究组生长速度、体质量、身高、骨龄的变化情况,比较2组骨转换与生长因子水平,记录研究组不良反应发生情况。结果研究组治疗后生长速度、体质量、身高、骨龄及骨转换、生长因子水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后骨转换水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患儿肝肾功能与血尿常规在治疗期间均无明显变化。结论 rhGH治疗GHD疗效确切,安全可靠,可以有效改善GHD患儿的生长发育状况。

    作者:宋青 刊期: 2016年第26期

  • 综合护理在2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉介入治疗术中的应用

    冠心病和糖尿病关系密切,糖尿病被定义为冠心病的“等危症”,糖尿病并发冠心病者的冠脉病变比单纯冠心病者冠脉病变更严重,多支病变与弥漫性病变更多见,冠脉支架术后主要不良心血管事件的发生率明显增加[1]。因此,对接受冠脉支架术的糖尿病合并冠心病患者围手术期进行综合护理,探讨其临床意义。

    作者:胡丹华 刊期: 2016年第26期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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