赵庆民；田琳琳；刘珊；王伟；郭庆雨；孙长安
目的：分析髋关节脱位合并髋臼骨折的临床治疗效果。方法随机选取2011年4月-2013年4月到本院进行髋关节脱位合并髋臼骨折治疗的患者35例，对其中20例采取保守治疗，其余15例采取手术治疗，然后进行随访调查。结果随访发现，采取保守治疗的20例患者中，疗效优9例，疗效良7例，疗效可3例，疗效差1例，优良率为80.0%。采取手术治疗的15例患者中，疗效优7例，疗效良4例，疗效可3例，疗效差1例，优良率为73.3%。结论对髋关节脱位合并髋臼骨折患者的治疗，应该根据其发病特点选取合适的治疗方法，提高其治愈率。
作者：高俊峰 刊期： 2014年第21期
目的：研究分析卡前列素氨丁三醇预防高危妊娠剖宫产术中出血的临床治疗方法和治疗效果。方法回顾性分析2011年3月-2012年11月本院收治的56例高危妊娠剖宫产术中出血患者的临床资料，将患者分为两组，观察组患者采取卡前列素氨丁三醇三角肌注射，对照组采取宫体注射。比较两组患者术中出血量变化情况和第三产程时间变化。结果观察组患者的术中、术后2h 平均出血量低于对照组，第三产程时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论卡前列素氨丁三醇是预防高危妊娠剖宫产术中出血的良好药物，采用术中静脉加管滴注的方式能够明显减少术中出血量，缩短第三产程，不良反应少。
作者：王梅 刊期： 2014年第21期
目的：观察祛瘀消异汤治疗子宫腺肌病的效果。方法选取2010-2012年来本院就诊的587例子宫腺肌病患者。患者自愿选择服药种类，分单纯口服避孕药组、口服避孕药加祛瘀消异汤组、单纯口服祛瘀消异汤组。坚持服药半年，接受跟踪随访，比较3组疗效。结果资料完整者368例，单纯口服避孕药组与口服避孕药加祛瘀消异汤治疗组间疗效比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；单纯口服避孕药组与单纯口服祛瘀消异汤组间疗效比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论口服祛瘀消异汤治疗子宫腺肌病疗效显著，不良反应少，复发率低。
作者：孔庆兰；林涛；迟玉丽；张香玲 刊期： 2014年第21期
目的：探讨小儿热性惊厥复发相关因素及预防措施。方法回顾性分析本院2011-2012年儿科门诊收治的40例热性惊厥复发患儿的临床资料，作为观察组；选取同期40例热性惊厥随访期间未复发患儿的临床资料，作为对照组，对可能影响复发的因素进行统计学分析。结果两组患儿首次发病年龄、发病时体温、家族史、反复上呼吸道感染、营养不良、复杂型惊厥、脑电图异常比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患儿性别、维生素 D缺乏症、母乳喂养比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论反复热性惊厥可造成患儿惊厥性脑损伤，少数可转化为癫痫，严重影响患儿生活质量，根据患儿复发高危因素，采取积极措施进行预防，降低热性惊厥患儿复发率。
作者：伍红健；谭志伟；伍立明；张文勇 刊期： 2014年第21期
目的：探讨在小儿先天性心脏病护理中加入健康教育后患儿及家属对疾病的熟知度。方法选取2012年1月-2013年1月在本院就诊的48例先天性心脏病患儿，将患儿随机分为观察组与对照组。观察组进行综合治疗及专职的护理教育工作，对照组进行常规护理。观察两组患儿以及家长对病情的相关知识与护理工作的了解情况以及对护理的满意程度。结果两组患儿家长对疾病的熟悉程度均较治疗前提高，且观察组饮食指导、用药指导、护理知识、康复知识、注意事项得分均高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论针对小儿先天性心脏病护理采取健康教育方式有助于促进患儿及家属对病情的了解，协助护理工作与治疗，减少护患纠纷，具有重要的临床实践意义。
作者：程利平 刊期： 2014年第21期
目的：探讨糖尿病患者院内多重耐药菌感染的流行特征，为临床防治提供科学依据。方法回顾性分析本院2008-2012年糖尿病患者院内多重耐药菌感染的流行特征。结果5年来糖尿病患者院内感染发病率1.91%（264/13844），264例院内感染中，感染率45.4%（120/264），好发部位为呼吸道、泌尿道、导管等，主要分布于 ICU 病房（38.3%，46/120），常见病原菌为革兰阴性菌（54.8%，136/248）。大部分患者基础疾病为慢性呼吸道疾病，平均感染年龄63.3岁，男女致病率之比为1.5：1。结论控制糖尿病患者院内多重耐药菌的感染非常重要，需要监测重点科室、易感人群、好发部位，并及时采取有效的防治措施。
作者：卢健聪；夏晓英 刊期： 2014年第21期
目的：探讨清开灵注射液辅助治疗急性重症颅脑外伤的临床应用价值。方法选取本院2012-2013年收治的113例急性重症颅脑外伤患者作为研究对象，按不同用药方案分为对照组（56例）和观察组（57例），两组患者均给予吸氧、脱水、降颅内压等常规对症处理，同时给予静推纳洛酮治疗，观察组在此基础上再加用清开灵注射液静脉滴注，对两组患者治疗后的神经功能缺损及预后情况进行综合比较。结果观察组患者预后良好率（82.46%）高于对照组患者（66.07%），差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗1个疗程后，观察组患者神经功能缺损评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论清开灵注射液辅助治疗急性重症颅脑外伤疗效确切，有利于患者后期康复。
作者：刘斌；曾瑞亮；钟慧 刊期： 2014年第21期
目的：研究综合护理措施对小儿泌尿系统感染治疗依从性的影响。方法选取2011年1月-2012年6月来本院住院治疗的64例泌尿系统感染患儿，将患儿随机分成对照组和试验组，每组32例。对照组给予常规护理，试验组采用综合护理，比较两组患儿治疗依从性及对护理人员的满意度。结果试验组服药依从性、门诊随访依从性、护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论综合护理措施能提高泌尿系统感染患儿的治疗依从性，减少家属负担。
作者：邵晓莉 刊期： 2014年第21期
目的：对地佐辛在神经外科患者术后镇痛中的应用进行探讨。方法选择2013年3-10月在本院进行治疗的美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ~Ⅱ级择期神经外科全麻手术患者50例，随机将其分为 A 组和 B 组，每组25例，A 组患者在术前采用地佐辛肌肉注射镇痛，B 组采用地佐辛静脉注射镇痛，对两组患者的苏醒时间、手术镇痛效果以及不良反应情况进行观察和比较。结果术后 A 组患者的苏醒时间短于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；术后视觉模拟（VAS）评分比较中，在注射0h、2h 时，两组 ASA 评分比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），4h、6h 时ASA 评分比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组患者的不良反应发生率低于 B 组患者，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论肌肉注射地佐辛用于神经外科患者术后镇痛中，镇痛效果良好，不良反应少，患者苏醒迅速、平稳，能够维持较长时间的药效。
作者：曹海 刊期： 2014年第21期
目的：分析妇产科临床护理中应用情志护理的效果。方法收集2013年1月-2014年1月本院收治的78例妇产科患者的临床资料，按照不同的护理方法分为对照组与研究组，每组39例。对照组采取常规护理，观察组实施情志护理，后分析两组患者的临床护理效果。结果护理后，研究组患者的焦虑自评量表（SAS）评分与抑郁自评量表（SDS）评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。研究组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在妇产科临床护理中应用情志护理，可缓解患者焦虑情绪，提高患者的满意度，提高护理水平。
作者：吴菊珍；黄小桃；张海莲 刊期： 2014年第21期
系统性红斑狼疮（SLE）复发和死亡的首要原因是感染。侵袭性真菌感染是一组疾病的统称，包括隐球菌、组织胞浆菌、曲霉菌和念珠菌感染。目前关于 SLE 患者侵袭性真菌感染情况的报道和研究几乎没有，SLE 合并侵袭性真菌感染的相关因素也未明确。针对这一情况，JP Vinicki等人进行了一项研究，比较分析 SLE 合并侵袭性真菌感染组和未合并侵袭性真菌感染组，从而确定 SLE 患者合并侵袭性真菌感染组的危险因素，研究结果在线发布在2013年7月的《狼疮》（Lupus）杂志上。研究结果显示，新型隐球菌是常见的病原体，是这一研究队列死亡的主要因素，且硫唑嘌呤是感染发生发展的惟一风险因素。
作者：丁香园 刊期： 2014年第21期
目的：观察玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法选择福州眼科医院2013年1-6月收治的40例符合入组标准的双眼干眼症患者作为试验对象，进行双眼自身对照比较，每例随机选取一眼入治疗组40眼，另一眼入对照组，对照组40眼给予抗眼疲劳滴眼液，观察组40眼给予玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液，1滴/次，5~6次/ d，两组均治疗14d，记录治疗前后基础泪液分泌试验（ Schirme I）、泪膜破裂时间（BUT）、眼表荧光素染色，询问主观症状改善情况，使用 DICON - CT200角膜地形图仪检测角膜地形图参数（ SRI、SAI、PVA）。结果观察组治疗后 BUT 较治疗前升高，SRI、SAI 较治疗前降低，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后观察组 BUT 高于对照组，SRI、SAI 低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者眼表荧光素染色及主观症状改善比较观察组眼表荧光素染色分级及主观症状改善优于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液是治疗干眼症安全可靠的方法，能够修复角膜上皮，延缓泪膜破裂时间，改善角膜表面光滑度，改善眼睛刺激症状，临床总有效率明显提高。
作者：胥亚男 刊期： 2014年第21期
目的：探讨氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床疗效和安全性。方法回顾分析2010年5月-2012年8月本院收治的68例支气管肺炎患儿，随机分成对照组和观察组，各32例。对照组进行止咳平喘、抗感染、预防以及纠正水电解质紊乱等治疗，治疗组在对照组的基础上给予氨溴索注射液治疗，观察并记录两组患儿的咳嗽、发热和肺部症状的消失时间，并对两组的临床疗效进行比较。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组平均住院时间（13.0±1.5）d 低于对照组（19.0±3.5）d，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论氨溴索治疗小儿支气管肺炎安全性高，不良反应少，疗效显著。
作者：杨玲 刊期： 2014年第21期
目的：比较三种清洗液清洗血型微板的效果。方法选取2012年5月-2013年12月本院采集到的374例无溶血的患者血液样本，将其分为三组，分别用科华、万泰、摩尔清洗液对其血型微板清洗后测其血型测定正确率。结果第一组共125份，其中检验正确91份，错误34份，正确率为72.8%；第二组123份，其中检测正确92份，错误31份，正确率为74.8%；第三组126份，其中检测正确118份，错误8份，正确率为93.7%。第一组与第二组的正确率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；第三组分别于第一组、第二组的正确率比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论用科华清洗液和万泰清洗液洗涤的血型微板，其测出的血型正确率与用摩尔清洗液洗涤的血型微板测出的血型正确率有着显著差异，摩尔清洗液的正确率要高于其余两种清洗液。
作者：李永拴 刊期： 2014年第21期
目的：探讨预见性护理在胃肠外科疾病合并糖尿病患者围术期的临床护理效果。方法对本院2013年12月-2014年2月接收治疗的80例胃肠外科疾病合并糖尿病患者资料进行分析，根据患者入院时间顺序将患者分为对照组和试验组，各40例。对照组在围术期采用一般护理，试验组在围术期采用预见性护理，比较两组护理效果。结果试验组护理总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；试验组护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后试验组空腹血糖、血红蛋白优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论围术期对胃肠外科疾病合并糖尿病患者采用预见性护理效果较好，能够有效改善患者临床症状，缓解患者疼痛。
作者：马淑梅 刊期： 2014年第21期
目的：探讨产妇分娩巨大儿的护理对策。方法将2013年本院78例分娩巨大儿产妇分成两组，其中经产妇分娩巨大儿为观察组；初产妇分娩巨大儿为对照组，对两组分娩巨大儿的资料进行回顾性分析。结果观察组产妇孕次、年龄、身高、孕检次数均高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论为提高优生优育水平，应当加强孕期保健和分娩期的监护护理，注重产妇的营养指导，从根本上减少巨大儿的发生率及母婴并发症。
作者：谢红英 刊期： 2014年第21期
目的：研究不同针灸取穴方式治疗椎动脉型颈椎病患者的临床疗效。方法选择2011年10月-2013年10月本院收治的86例患有椎动脉型颈椎病的患者，随机分为对照组和治疗组，每组43例。对照组采用常规取穴方式治疗，治疗组在常规取穴方式的基础上加取太冲和合谷两穴治疗。比较两组的治疗结果。结果治疗组总有效率高于对照组，颈椎功能恢复正常时间和针灸治疗实施时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论在常规取穴方式基础上增加针刺太冲和合谷两穴，对椎动脉型颈椎病患者有显著疗效。
作者：黄健 刊期： 2014年第21期
目的：探讨葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的临床疗效。方法选取2012年1月-2014年2月本院收治的小儿肠炎患儿104例，随机分为观察组和对照组，每组52例。观察组采取葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗，对照组采取蒙脱石散联合抗生素阿莫西林颗粒治疗。比较两组患儿临床疗效、平均退热时间、止吐时间、止泻时间、住院时间以及药物不良反应。结果观察组治疗总有效率为98.08%（51/52），高于对照组的86.54%（45/52），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组退热时间、止吐时间、止泻时间、纠正脱水时间以及平均住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组患儿治疗后外周血 WBC 和大便中 WBC 恢复正常率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗期间，两组患儿均未出现胸闷、皮疹等不良反应，肝肾功能无变化。结论葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效显著，患儿各临床指标恢复快，住院时间短。
作者：傅碧云 刊期： 2014年第21期
目的：探讨硬膜外镇痛（PCEA）联合肛门塞双氯芬酸钠栓剂在剖宫产术后的应用效果。方法选取本院2012年3月-2013年5月收治的200例产妇，将产妇随机分为两组，对照组100例，采取 PCEA 方式；观察组100例，在对照组基础上联合双氯芬酸钠栓剂肛门塞药。观察比较两组产妇的痛觉视觉模拟评分（ VAS）、下床活动时间、满意度及不良反应发生率。结果观察组产妇 VAS 在剖宫产术后1d 及术后2d 低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组术后8h、出院前1d VAS 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组镇痛的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论 PCEA 联合肛门塞双氯芬酸钠栓剂镇痛应用于剖宫产术后具有显著的镇痛效果，产妇下床活动早、满意度高。
作者：彭伟 刊期： 2014年第21期
目的：研究2型糖尿病患者血糖、血脂水平变化与甲状腺癌发病之间的关系。方法选取2010-2012年本院收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象，根据患者糖尿病发病程度，可划分为轻症组和重症组各40例；同时选取同期健康体检者40例作为对照组。对3组血糖、血脂水平及甲状腺癌发病情况进行对比分析。结果轻症组、重症组血糖、血脂各项指标与对照组比较差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。轻症组、重症组血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺激素（TSH）、甲状腺癌与对照组比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论2型糖尿病患者血糖、血脂水平与甲状腺癌发生之间存在密切相关性，甲状腺癌的发病率随血糖、血脂水平异常程度升高，但对其作用机制尚需进一步研究。
作者：黄礼灿 刊期： 2014年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
