魏玉霞
目的 比较低温等离子消融术与YAG激光治疗血管运动性鼻炎的临床疗效.方法 将76例血管运动性鼻炎患者随机分为A组和B组各38例.A组予低温等离子射频消融术治疗,B组予YAG激光治疗术治疗.观察2组临床疗效.结果 A组总有效率为94.74%高于B组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低温等离子消融治疗血管运动性鼻炎,临床效果好,安全、微创、并发症少,能较好地保留鼻甲的生理功能,值得临床推广应用.
作者:许世明 刊期: 2013年第22期
全身烧伤伴爆震伤患者病情十分危重,常合并吸入性损伤、冲击伤、肺挫伤、外伤等,休克、感染的发病率高[1].护理过程中应严密监控临床症状变化,现将护理体会报道如下.1 临床资料患者,男,44岁,汉族.主因头、面、颈、背、臀及四肢被炼铁炉爆炸伤4h,于2012年11月26日14:31由平车推入我科.体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压120/80mm Hg(1mmHg=0.133kPa),体质量75kg,身高173cm.初步诊断:(1)大面积中度烧伤,面积48%;(2)呼吸道烧伤;(3)多脏器爆震伤.入院时创面肿胀,大部分表皮脱落,8%创面基底红润,20%创面基底红白相间,其余20%创面基底苍白,渗出较多,给予清创处理,敷料包扎,给予一级护理,报病重,禁食水,留置尿管,记录每小时尿量,持续低流量吸氧,雾化吸入,创面持续灯烤.
作者:王来平 刊期: 2013年第22期
目的 观察蒙脱石散联合枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 将108例腹泻患儿随机分为治疗组55例和对照组53例,2组均给予蒙脱石散治疗,治疗组加用枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒治疗,比较2组临床疗较.结果 治疗组显效率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 蒙脱石散联合枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒治疗小儿腹泻疗效较好,值得临床推广应用.
作者:廖娴 刊期: 2013年第22期
目的 观察临床药师对呼吸内科疾病的药学监护效果.方法 将186例呼吸内科患者随机分为观察组和对照组各93例.对照组予常规治疗护理;观察组在对照组基础上,结合患者的具体情况制定个性化的药学监护模式进行监护,并配合临床医师制定合理的治疗方案.结果 观察组总有效率为94.62%高于对照组的79.57%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为8.60%低于对照组的29.03%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 临床药师参与临床药学监护可促进药物的合理应用,显著减少药物的不良反应,提高患者治疗的安全性,值得临床推广应用.
作者:尹巨丰 刊期: 2013年第22期
高血压性脑出血是内科常见的急危重症,对于幕上出血>30ml的患者,内科保守治疗效果差,病死率、致残率均较高,近年来,我院采用微创颅内清除血肿术治疗脑出血,取得了较满意效果,现将护理体会报道如下.
作者:师建霞 刊期: 2013年第22期
目的 观察米索前列醇用于绝经后妇女取环术的临床效果.方法 将130例绝经期妇女随机分为观察组和对照组各65例.观察组术前给予米索前列醇置于阴道后穹窿,对照组不予药物,观察2组宫颈软化率、剧痛率、扩宫数、一次性成功率、出血时间及患者满意度.结果 观察组宫颈软化率、一次性成功率及患者满意度均高于对照组,剧痛率、扩宫数均低于对照组,出血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇用于绝经后妇女取环术,具有安全有效、简便易行等优点,值得临床推广应用.
作者:鲁爱萍 刊期: 2013年第22期
牙周病是口腔主要疾病之一,是人类牙齿缺失的重要原因之一,患病率较高.部分牙周病是全身疾病的表现或为某些全身疾病的危险因素.据世界卫生组织(WHO)对35个国家的统计,牙周炎发病率为40%~75%.好发人群年龄>35岁,其中>60岁人群发病率高[1].随着社会进步,经济发展,人类寿命延长,中老年人比例的增加,加之生活水平的提高,牙齿的工作强度也在增加,因此牙周病的防治工作极其重要,WHO已将牙周健康状况列为人类保健水平的一项重要指标[2],因此,将口腔健康教育贯穿于口腔疾病诊疗过程中,提高患者的认知度及依从性,可有效防治牙周病.笔者对360例牙周病患者进行健康宣教,取得较满意效果,现报道如下.
作者:李清敏;董春花 刊期: 2013年第22期
人工膝关节置换能有效减轻患者的痛苦,解决因关节痛导致的行走功能障碍[1].关节功能的改善提高了患者的生活质量.2010年12月-2013年2月我院骨伤科共施行膝关节置换术183例,形成了一套完整的护理方案,取得较满意的临床效果,现将护理体会报道如下.
作者:乔秀兰 刊期: 2013年第22期
骨盆骨折多由高能量严重暴力所致,多见于交通事故、塌方、高处坠落伤等,战时则为火器伤.其致命性和致残性高居各类骨折之首.抢救生命,减少致残是救治的主要目的.2010年1月-2012年12月,我科共并护理了骨盆骨折患者56例,取得较满意效果,现报道如下.
作者:余启碧;倪红 刊期: 2013年第22期
目的 观察子宫内膜异位症患者的临床疗效.方法 80例子宫内膜异位症患者,据患者的病灶部位、程度、年龄及是否有生育要求等将患者分为药物组和手术组各40例.药物组给予孕三烯酮、米非司酮、达那唑、孕激素、口服避孕药、促性腺激素、GnRH-α等治疗.手术组患者使用药物治疗后,效果不明显,进行手术治疗.观察2组临床疗效.结果 药物组和手术组均取得较满意疗效.药物组总有效率为87.5%低于手术组的95.0%(P<0.05).结论 据子宫内膜异位症患者的病灶部位、程度、年龄和是否有生育要求进行针对性治疗,可取的较满意疗效.
作者:兰远霞 刊期: 2013年第22期
高血压是常见的心血管疾病之一,是指收缩压≥140mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)和舒张压≥90mmHg,据血压升高水平进一步将高血压分为正常高值、轻度高血压、中度高血压和重度高血压[1].流行病学显示,高血压患病率在不同国家、地区、种族之间不同,但自20世纪50年代以来,高血压患病率逐年升高,目前全球高血压患者超过6亿人,患病率约为10%,我国高血压患者约1.6亿,患病率约18.8%.高血压已成为全球性的公共卫生问题[2].目前,临床上针对不同高血压患者选取不同的治疗方案,合理选用抗高血压药物,可有效降低血压,保护靶器官,防止并发症发生,提高患者的生活质量.笔者对抗高血压药物的合理使用及存在问题进行研究,为临床合理用药提供重要的参考依据,现报道如下.
作者:王琼芳 刊期: 2013年第22期
玻璃体积血常由外伤或内眼手术,视网膜静脉周围炎或视网膜中央静脉阻塞,糖尿病性视网膜病变,高血压动脉硬化,血液病等所致[1].玻璃体内无血管,本身代谢低,积血则吸收缓慢,日久形成机化条索.甚至导致牵拉性视网膜脱离.中医属暴盲、目衄、血灌瞳神等范畴.临床表现为突然出现无痛性视力下降或突然出现眼前黑影合并眼前闪光.当出血进入玻璃体凝胶主体后形成玻璃体混浊,少量出血表现为灰尘状、条状、絮块状及漂浮不定的黑影,视力有不同程度的减退;玻璃体内可见点状、片状、团块状飘浮物,颜色灰暗或发红,视网膜有红色出血.较多量出血可出现视野暗区和视物略发红、模糊;大量玻璃体出血可使视力严重减退,甚至只有光感.大量出血时看不到眼底.用彻照法检查看不到眼底的红色反光,瞳孔区呈暗黑色.裂隙灯检查可见玻璃体内有棕褐色点状混浊,大量出血时可见红色血块[2].庞赞襄教授认为本病多因肝经郁热,热邪迫血妄行,脉络不通,溢于络外,积成瘀血;或肝郁脾虚,湿邪阻络,脉络受阻,溢血于外;或因肝郁阴虚,气血不畅,血行于外而致.以下介绍临床分型及经验病案.
作者:庞荣;张彬 刊期: 2013年第22期
神经性耳鸣是临床常见病,久病失治可致耳聋,故中医常耳鸣耳聋并论.西医常用血管扩张剂改善内耳血循环,或使用改善内耳组织能量代谢的药物,但对病程长者疗效较差,中医药治疗本病疗效较好.笔者应用自拟益气补肾活血通窍汤治疗神经性耳鸣22例,取得较满意疗效,现报道如下.
作者:王苹 刊期: 2013年第22期
目的 总结124例经尿道前列腺双极等离子电切术的护理经验.方法 对2012年1月-2013年3月我科收治124例BPH应用等离子双极电切术行尿道前列腺切除术(TUPKVP)治疗,并进行围术期护理,观察护理效果.结果 124例患者术后恢复良好,无严重并发症发生.结论 通过对患者做好术前心理护理及术前各项准备,术后严密细致的护理,并发症的观察及预防,进行详细的出院指导,有利于促进患者的康复,取得良好的护理效果.
作者:陈秀萍 刊期: 2013年第22期
产后出血并发失血性休克是产妇分娩期常见的严重并发症之一,尤其对胎儿娩出后24h内出血量>500ml的产妇,若抢救不及时或护理措施不当,极易因失血过多、休克时间过长等发生席汗综合征或脑垂体缺血性坏死等危重症状,严重危及母婴的生命安全,给家庭和社会带来严重负担[1].我科护理产后出血并发失血性休克34例,效果较满意,现报道如下.
作者:赵艳利 刊期: 2013年第22期
甲型H1N1流感是一种由新的甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播.与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段.人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感,并可以人传染人,人感染甲型H1N1流感后的早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等[1].2009年开始,甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行.2010年8月,世界卫生组织宣布甲型H1N1流感大流行期已结束.此病传染性强,散播快,主要通过近距离飞沫及物理接触而传染.
作者:黄宗 刊期: 2013年第22期
目的 对比观察阿托伐他汀与血脂康胶囊治疗原发性高脂血症的临床疗效.方法 将80例原发性高脂血症患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予阿托伐他汀治疗;对照组给予血脂康胶囊治疗,2组疗程均为8周.观察2组治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平和不良反应.结果 观察组总有效率为92.50%高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C高于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 阿托伐他汀的调脂作用较血脂康胶囊强,且起效迅速,值得临床推广应用.
作者:包海燕 刊期: 2013年第22期
目的 探讨外科护理人员配置对患者护理满意度的影响.方法 通过对8所二级以上医院32个外科病房的护士及其所护理的患者314例进行调查研究.对护理人员的人员配置情况及患者对护理的满意度进行问卷调查.结果 病房护理人力配置中的护患比、学历水平、职称水平、年龄水平、护龄水平及在编比例与患者护理满意度呈正相关(r=0.8,P<0.05),床护比与患者护理满意度呈负相关(r=-0.5,P<0.05).结论 护理人员配置的变化影响患者对护理的满意度.医院领导应该重视护理人力配置,保障安全医疗,提高患者的护理满意率.
作者:魏玉霞 刊期: 2013年第22期
目的 探讨2001年1月-2010年12月汉中市洋县孕产妇死亡原因及干预措施.方法 收集26个乡镇卫生院及各助产机构的妇幼报表、监测报告,孕产妇死亡个案病例及县级孕产妇死亡专家组评审资料.充分利用妇幼保健三级网络,对2001年1月-2010年12月洋县户籍的所有死亡孕产妇病例进行现场调查记录.结果 19例死亡孕产妇,文化程度:文盲2例,初中以下16例,高中以上1例.经济状况:人均月收入<200元16例(84.21%).居住地分布:城镇1例,农村18例.孕期接受保健情况:死亡孕产妇中,从未接受过孕期保健服务3例,孕期保健服务>3次10例,接受过规范的孕期保健服务6例.死亡原因及产后出血12例(63.16%);内科合并症4例(21.05%);羊水栓塞3例(15.79%).结论 通过分析本县10年孕产妇死亡原因及变化趋势,提出相应的干预措施,进一步提高孕产妇管理质量及各级医疗机构产科质量,强化服务意识及服务能力,对危急重症孕产妇给予积极及时有效的救治,可有效降低孕产妇病死率.
作者:李芝娥;华淑云 刊期: 2013年第22期
神经系统损伤常由头外伤引发颅骨骨折、脑干损伤、颅内血肿等引起,患者常伴有昏迷、咳嗽及吞咽反射减弱等临床表现,常需气管切开急救处理,气管切开后切口及呼吸道护理与患者的治疗效果有着直接的关系[1].笔者护理了我院收治的神经外科气管切开术后患者35例,取得较满意效果,现报道如下.
作者:杨晓玲 刊期: 2013年第22期