冯秋立
目的 分析米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的临床效果.方法 将120例要求行无痛人工流产术终止妊娠患者随机分为A、B、C 3组各40例.A组给予米索前列醇阴道放置,B组给予米索前列醇口服,C组未给予米索前列醇.观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、出血量等.结果 3组镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组宫颈软化总有效率高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组的手术时间明显短于B、C组,A、B组术中出血量明显少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇阴道放置用于无痛人工流产术,能充分改善宫颈松弛度,有效避免了手术副损伤,减少术中出血量,不良反应轻微,值得推广应用.
作者:董智力 刊期: 2012年第13期
多发性肌炎是风湿免疫科医师常遇见的疾病,由于该病诊断和鉴别诊断较复杂,临床上急诊内科或普通内科收治肌酶升高、肌无力或肌痛患者时常首先将其转至风湿免疫科进行进一步诊治,而患者在出现上述症状时也多选择至风湿免疫科就诊,故发现了较多易误诊为多发性肌炎的特殊肌病,此类肌病的症状、体征与多发性肌炎很相似,但治疗及预后却与其完全不同.
作者:陈剑梅 刊期: 2012年第13期
高血压是目前临床上的一个常见多发慢性病,随着经济发展,人们生活水平的日益提高,发病率逐日增多,发病年龄日趋年轻化,病死率居高不下,病残率逐日增多,使得高血压病成为社会的一个热议问题[1].治疗高血压的药物也是繁多杂乱,对降压药物的选择也就成为一个关键问题,我院自2006年采用替米沙坦(安亚,江西杏林白马药业有限公司生产)治疗高血压,取得良好疗效,现报道如下.
作者:吴家宴;王军院;左艳芬;欧谷萍;李丽萍 刊期: 2012年第13期
下肢深静脉血栓形成是常见疾病,发病率逐年升高,主要发生于手术术中和术后.发病有三大因素[1]:静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态,至今仍为各国学者所公认.下肢深静脉血栓临床主要表现为下肢疼痛、肿胀、浅表静脉扩张、皮肤温度增高等,重者可发生血栓脱落进入肺部可引起严重的并发症如肺栓塞.
作者:张世淑 刊期: 2012年第13期
妊娠期急性阑尾炎的主要特点是:(1)由于妊娠,子宫逐渐增大,阑尾位置随之变化;(2)由于大网膜上移,阑尾炎症不易局限;(3)由于医师、患者、家属对治疗有诸多顾虑易延误治疗.现将我院自1995-2011年收治的110例妊娠期急性阑尾炎患者的诊治经过报道如下.
作者:徐振辕;齐生伟;贺占青 刊期: 2012年第13期
目的 观察法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 对80例确诊为急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组予以甘露醇、阿司匹林、川芎嗪注射液常规治疗;治疗组在此基础上加以法舒地尔治疗.2组疗程均为2周.观察比较2组临床疗效、神经功能缺损程度评分和不良反应.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗神经功能缺损评分均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);且不良反应轻微.结论 法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死临床疗效明显,安全性高.
作者:程爱花 刊期: 2012年第13期
目的 观察滑膜炎颗粒治疗膝关节滑膜炎的临床疗效.方法 将100例膝关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组给予滑膜炎颗粒治疗,对照组予曲安奈德等药物局部穴位注射治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为90%高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 滑膜炎颗粒可促进关节积液的吸收,消除关节肿痛,修复受损的滑膜,减轻疼痛,促进关节功能的恢复,能有效治疗膝关节滑膜炎,对于临床应用具有明显的指导意义.
作者:李永刚;李栗;刘芳;张英;白东学 刊期: 2012年第13期
目的 探讨硫酸镁联合正天丸治疗偏头痛的临床效果.方法 将63例偏头痛患者随机分为试验组32例和对照组31例.对照组给予氟桂利嗪联合硫酸镁治疗,试验组给予硫酸镁联合正天丸治疗.对比分析2组患者的治疗效果.结果 试验组总有效率为90.62%明显高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁联合正天丸治疗偏头痛疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.
作者:赖永坚;陈汝杰 刊期: 2012年第13期
目的 探讨消化道间质瘤(GIST)患者的CT表现及特点.方法 对18例手术后病理证实的GIST的CT表现进行回顾性分析.结果 18例患者间质瘤发生于食管2例,胃6例,十二指肠2例,空肠5例,回肠3例;肿瘤向腔内生长6例,向腔外生长9例,腔内外生长3例;平扫肿瘤密度均匀6例,密度不均匀12例(其中内见液化坏死区伴或不伴有出血者10例、内见钙化者2例);增强扫描肿瘤显著强化,其中均匀强化5例、不均匀强化13例(液化坏死区无明显强化),6例肿瘤静脉期强化程度普遍强于动脉期强化程度.结论 GIST的CT表现具有一定特点,提高认识可减少误诊.
作者:谢荣泽 刊期: 2012年第13期
目的 观察伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 将78例念珠菌性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各39例.观察组给予伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗;对照组给予硝酸咪康唑栓治疗.用药8周后,观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为97.4%高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗念珠菌性阴道炎效果显著.
作者:邓志芬 刊期: 2012年第13期
目的 探讨现代医院门诊预约挂号服务模式.方法 选取门诊进行预约挂号服务的患者200例进行研究,统计比较患者选择预约挂号的方式和了解预约挂号的途径情况.结果 患者选择手机预约挂号的方式明显高于其他预约挂号方式,通过医院宣传来了解预约挂号的途径明显高于其他途径,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 预约挂号服务模式使来院就诊患者更加便利,并可得到优质的医疗服务,不仅提高了患者的满意程度,而且完善了医院数字化的建设需求.
作者:黄玲炜 刊期: 2012年第13期
河北省在健康产业方面有着自己的优势,利用地缘关系、生态环境,以定向服务方式从优势项目入手,着力在京津冀一体化上下功夫.解决北京现有劳动力短缺和结构失衡状况,需从京津冀整个区域的角度寻找方略.对于流动人口和劳动力问题,需建立三地互通机构,有关部门在实际工作中可建立直接联络平台,强化区域间的合作和沟通.比如,建立三地有关部门可进行信息直接交流的计算机网路,确定三地互相沟通的联席会议制度等.
作者:翟俊霞;宫洁丽;朱芳华;刘素刚;席彪 刊期: 2012年第13期
目的 观察地诺前列酮栓(欣普贝生)在单胎足月妊娠促宫颈成熟的引产效果.方法 将80例足月单活胎、头位且无阴道试产禁忌的未临产孕妇随机分为2组,观察组40例将欣普贝生1枚横置于阴道后穹窿处,对照组40例用小剂量缩宫素静脉滴入.比较2组引产效果、用药6h、12h后的宫颈Bishop评分、分娩情况及对胎儿、新生儿的影响.结果 观察组总有效率为87.5%高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组用药6h、12h宫颈Bishop评分较用药前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组剖宫产率为27.5%低于对照组的52.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 欣普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟药物,对母婴无不良影响,能显著降低剖宫产率.
作者:邓强 刊期: 2012年第13期
目的 观察多磺酸黏多糖乳膏(喜疗妥)治疗产后会阴切口水肿的效果.方法 将136例产后会阴切口水肿患者随机分为治疗组和对照组各68例.治疗组给予喜疗妥软膏治疗;对照组给予25%硫酸镁溶液治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.1%高于对照组的80.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喜疗妥治疗产后会阴切口水肿效果显著,值得推广应用.
作者:何清 刊期: 2012年第13期
目的 观察中药鼻饲辅治急性胰腺炎肠道紊乱的疗效观察.方法 将112例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各56例.对照组给予常规非手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予大承气汤鼻饲治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.9%高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大承气汤鼻饲治疗急性胰腺炎,在促进胃肠运动、抗菌、抗内毒素、调节细胞因子分泌、保护组织器官功能、调节机体免疫等方面均有重要的药理作用.
作者:袁建源 刊期: 2012年第13期
近几年来,随着宫内放置节育器、药物流产、人工流产、引产及辅助生育技术的大量开展,使得异位妊娠的发病率增加.异位妊娠起病急、病情发展快,若不及时诊断、积极抢救治疗,患者大量失血会引起休克,甚至危及生命[1].我院于2009年1月-2011年9月成功抢救治疗异位妊娠休克患者62例,现对其急救护理经验总结如下.
作者:黄廷梅 刊期: 2012年第13期
目的 分析老年胃溃疡合并胃出血的病理特点和临床诊治方法.方法 对34例老年胃溃疡合并胃出血患者的临床表现、病例特点及治疗方法进行分析.结果 34例胃溃疡合并胃出血患者中,轻度出血20例占58.8%,中度出血8例占23.5%,重度出血4例占11.8%,并发胃穿孔2例占5.9%.治愈24例占70.6%,好转8例占23.5%,死亡2例占5.9%.结论 随着年龄的增加,临床诊治的难度相应增加,提高老年胃溃疡合并胃出血的临床诊治研究,以抓住佳的诊治机会,能有效增加老年人胃溃疡合并胃出血的治愈率.
作者:李川;李反奇;陈义泉 刊期: 2012年第13期
目的 观察血清乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)在再生障碍性贫血(AA)、缺铁性贫血(IDA)、巨幼细胞贫血(MA)、溶血性贫血(HA)、骨髓增生异常综合征(MDS)中的活性变化,并探讨其意义.方法 将155例贫血性疾病患者根据所患疾病的不同分为AA组29例、IDA组38例、MA组29例、HA组32例及MDS组27例.另选取正常健康人30例作为对照组.使用美国贝克曼LX20全自动生化分析仪检测AA、IDA、MA、HA、MDS、对照组中的LDH、ALT、AST、ALP等酶的活性度.结果 MA、HA、MDS组中LDH水平明显高于对照组(P<0.05),AA组LDH水平低于对照组(P<0.05).各组ALT、AST、ALP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 血清酶检测简便、易行,患者接受程度高,在临床工作中,对于贫血性疾病的鉴别有一定的指导意义.
作者:贾晓辉;吴景梅;尹婉宜;孙士斌;罗建民 刊期: 2012年第13期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是剖宫产术后较为严重的并发症,常由处理不当或误诊导致大出血或子宫破裂而危及患者的生命.因而,正确诊断、行之有效的治疗措施,是妇产科学者研究的重要课题.本文回顾总结我院收治的应用宫腔镜治疗的CSP患者22例的临床资料,现报道如下.
作者:孙静 刊期: 2012年第13期
目的 对缺血性脑卒中的门诊登记情况及资料进行分析与探究.方法 采用回顾性分析方法,对2010年9月-2011年9月在该院门诊确诊缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,主要对患者的基本临床资料、患者脑卒中后痴呆的发生率、缺血性卒中后发生痴呆的危险因素及改良分型等进行分析.结果 经门诊确诊和统计,共确诊缺血性脑卒中患者69例;脑卒中后发生痴呆19例(27.54%);缺血性卒中发生的危险因素主要为既往所患的高血压或糖尿病等方面的因素;改良分型情况为:经过K-TOAST分型之中比例高的亚型为动脉粥样硬化型,然后是小动脉疾病、原因不明型、心源性栓塞型及其他病因型.结论 通过对门诊缺血性脑卒中的登记,可准确地将缺血性卒中的相关资料进行分析,并根据分析的结果对其加以临床诊断.
作者:戚春波 刊期: 2012年第13期