毛兆光；徐生根；周爱新；徐尚敖；祝继明；姜岳武
近年来,冠心病(CHD)在我国发病率迅速增高,已成为死亡的主要原因,因此,进一步研究CHD的发病机制,研究炎症因子如TXB2、ET-1及血清IL-6等在CHD发生、发展过程中的作用,找出有效的诊断、预防和治疗的方法,仍是重要而紧迫的问题,本文通过对85例CHD患者的血浆TXB2、ET-1及血清IL-6检测,探讨TXB2、ET-1、IL-6在CHD的诊断、发生及发展过程中的作用.
作者：曾鸿毅 刊期： 2011年第04期
我们应用四种肿瘤标志物对食管癌患者的血清进行联检,比较其不同组合的敏感性、特异性,从中选出提高食管癌的佳组合[1].现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:36人(男28,女8),均为我院经临床明确诊断的食管癌患者(包括体征、X线食道钡透、CT,后经手术后病理切片证实).1.1.2 正常人组:35人(男25,女10),均为我院体检中心经健康体检合格的正常人,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患,肝、肾功能试验正常,家族中无肿瘤病史.
作者：施华 刊期： 2011年第04期
本文对我院明确诊断的62例肺结核患儿进行了血清IL-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和可溶性肿瘤坏死因子-α受体(STNFR)测定,旨在了解IL-2、TNF-α和STNFR水平在活动性和非活动性儿童肺结核病的含量变化及临床意义,现将结果报告如下.
作者：苏阳华；夏夺广 刊期： 2011年第04期
目的:探讨免疫肠内营养支持对重症创伤患者细胞免疫功能的影响.方法:将80例ICU救治的重症创伤患者分为两组:研究组(n=40例)接受免疫肠内营养支持;对照组(n=40例)接受标准肠内营养支持;两组等氮、等热量供给.所有患者都采用胃管鼻饲喂养10d.血清IL-6、IL-8测定均采用RIA;CD4+和CD8+T细胞测定采用流式细胞术,降钙素原(procalcitonin,PCT)水平采用免疫发光法,CRP则采用ELISA.结果:CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞数(研究组)经免疫肠内营养支持10d后水平较标准肠内营养支持(对照组)显著提高(P均＜0.01).四项炎性介质中IL-6、IL-8和CRP三项指标则显著下降(P均＜0.05),PCT水平略下降(P＞0.05).而三项预后指标显示,研究组均较对照组显著减少暨降低(P均＜0.05).结论:免疫肠内营养支持改善重症创伤患者的细胞免疫学功能,减轻炎症反应,减少感染并发症的发生.
作者：马骏 刊期： 2011年第04期
目的:探讨骨代谢生化指标在绝经后妇女并发骨质疏松的早期诊断和治疗后监测中的应用.方法:临床收集绝经后的女性糖尿病患者56例,合并有骨质疏松,随机分为药物干预组和未治疗组各28例,药物干预组服用二磷酸盐类药物(阿仑膦酸钠)10mg,1片/d;对照组;给予安慰剂,连续观察6个月,分别测定药物干预前后的腰椎、股骨颈骨密度(BMD)、总I型前胶原氨基端延长肽(TP1NP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-Crosslaps),血清钙、磷及碱性磷酸酶(ALP),并进行对比分析.结果:治疗组腰椎BMD和股骨颈BMD较治疗前分别提高11.23%、17.1%,与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者给药后血TP1NP、β-Crosslaps显著低于给药前,对照组其值未见明显变化,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组和对照组血清钙、磷、ALP在治疗前后均未见明显变化,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清TP1NP、β-Crosslaps结合骨密度可有效观察患者骨质疏松的病程变化,血清TP1NP、β-Crosslaps可早期发现骨质改变,对较早诊断骨质疏松和评价药物治疗效果起到关键作用.
作者：苏燕；范光磊；赵骏；杨其贤；徐龙宝 刊期： 2011年第04期
目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和C-反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值.方法:选择2009年9月～12月住院的CAP患者56例,健康对照组30例,所有对象均抽取静脉血,离心后留取血清置-20℃,采用免疫化学发光法测降钙素原,免疫散射比浊法测CRP.结果:56例CAP患者中,PCT≥0.15μg/L者47例,阳性率为83.92%;CRP≥10mg/L者35例,阳性率为62.5%;PCT和CRP的敏感性分别为83.92%、62.5%;PCT及CRP的特异性分别为100%、80.0%,PCT和CRP在CAP组较健康对照组明显升高,均有统计学差异(P＜0.05);在CAP组内PCT的阳性率、敏感性、特异性均高于CRP,有统计学差异(P＜0.05).结论:PCT、CRP测定对CAP有一定的诊断价值,在阳性率、敏感性、特异性上,PCT均优于CRP.
作者：王玉梅；孙丽娟；王善菊 刊期： 2011年第04期
目的:探讨妊娠期高血压病(HDCP)患者血小板-白细胞聚集体(PLA)表达百分率变化及临床意义.方法:采用流式细胞术分别检测38例妊娠期高血压病患者(妊娠期高血压病组)、30例正常妊娠晚期孕妇(正常晚孕组)和30例正常非孕妇女(正常非孕组)的血小板-中性粒细胞聚集体(PNA)和血小板-单核细胞聚集体(PMA)表达百分率.结果:妊娠期高血压病组PNA(60.34±13.25)%、PMA(67.92±11.22)%均明显高于正常晚孕组PNA(49.05±15.26)%、PMA(60.31±12.81)%和正常非孕组PNA(45.27±13.69)%、PMA(47.82±13.01)%,差异有显著性和非常显著性意义(P＜0.05和P＜0.01).正常晚孕组PMA表达百分率明显高于正常非孕组,差异有非常显著性意义(P＜0.01).正常晚孕组PNA表达百分率与正常非孕组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠期高血压病患者存在血管内皮细胞损伤,血小板高度活化,聚集功能明显增强,血液呈血栓前或血栓状态.检测PNA、PMA的表达百分率对其病情观察、诊断和预防血栓形成有一定的临床意义.
作者：魏国忠 刊期： 2011年第04期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞的恶性肿瘤.骨髓内肿瘤性浆细胞增生,常侵犯多处骨组织,引起多发性溶骨性病损.MM病变为多发性,常引起多处骨组织破坏,可累及骨骼系统的任何部位.X连锁凋亡抑制蛋白(X-linked inhibitor of apoptosis protein,XIAP)是凋亡抑制蛋白(IAP)家族的一员[1].在已经发现的IAP家族成员中,XIAP被认为是作用强的一种,可直接抑制凋亡起始因子caspase-9和效应分子caspase-3、caspase-7的活性,并通过其他多种信号途径参与抑制内源或外源性凋亡诱导信号引起的细胞凋亡[1～2].研究显示,XIAP在多种肿瘤细胞中高表达,其表达水平与肿瘤的侵袭性及预后关系密切[3].本文检测了MM中XIAP mRNA和蛋白表达情况,并分析了XIAP表达与MM治疗反应的关系.
作者：任玲君；范剑；谢军军；童向民 刊期： 2011年第04期
本文对我院159例肺癌患者取血清进行骨桥蛋白(OPN)的检测,以探讨其在肺癌诊断中的临床价值.1 对象和方法1.1 对象159例患者经电子支气管、淋巴结活检、胸腔积液脱落细胞检查,病理明确诊断为肺癌.年龄(36～78)岁,平均(56.4±29.6)岁.其中小细胞肺癌(SCLC)56例、非小细胞肺癌(NSCLC)103例(鳞癌42例、腺癌61例).NSCLC TNM分期采用国际肺癌研究协会(IASLC)2009年第7版分期标准(IASLC 2009),Ⅰ期23例,Ⅱ期28例,Ⅲ期33例,Ⅳ期19例,所有病例术前均未接受任何抗肿瘤治疗.另取同期45例肺良性病变(炎性假瘤18例、肺结核27例)作为对照组.
作者：周海中；吴天学；朱亚林 刊期： 2011年第04期
目的:为了探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者测定血清炎性细胞因子水平变化的临床应用分析.方法:采用放射免疫分析和超敏酶免疫分析112例ACS患者,其中46例急性心肌梗死(AMI)患者,66例为不稳定型心绞痛(UAP)患者和32例稳定型心绞痛(SAP)患者血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平并与42例正常对照组进行了比较.结果:112例ACS患者中,46例AMI患者和66例UAP患者血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平较对照组显著增高(P均＜0.01);而32例SAP患者较对照组血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α无明显差异(P均＞0.05),而血清hs-CRP水平明显增高(P＜0.05);46例AMI患者血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平较66例UAP患者和32例SAP患者显著增高(P均＜0.01);66例UAP患者较32例SAP患者亦显著增高(P均＜0.01);而且随SAP、UAP、AMI患者疾病的严重程度而增高.结论:血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP的测定是判断ACS严重程度的重要指标,并可预示心血管事件的发生.
作者：罗文浩；白云；杨永青 刊期： 2011年第04期
目的:通过动物模型验证中药解毒化瘀治疗对脓毒症的治疗作用.方法:取雄性Wistar大鼠30只,随机分为2组,每组15只.第一组为治疗组,给于解毒化瘀中药;第二组为不治疗对照组,给与生理盐水.7d后,分别采用盲肠结扎穿刺法复制大鼠脓毒症模型.手术后,第一组继续给药;第二组继续给于生理盐水,观察记录每只大鼠的生存天数;另取雄性Wistar大鼠18只,随机分为6组,每组3只,分别编为12h不治疗组、24h不治疗组、48h不治疗组、12h治疗组、24h治疗组、48h治疗组.各治疗组手术前给药;各不治疗组手术前给与生理盐水.7d后,分别采用盲肠结扎穿刺法复制大鼠脓毒症模型.手术后,第一组继续给药;第二组继续给于生理盐水,各组至相应的时相点,分别无菌心脏采血,用动态浊度鲎实验法测定内毒素水平.结果:脓毒症大鼠经解毒化瘀中药治疗后,其各时相点生存率均高于不治疗组,两组经生存率统计分析表明有显著性差异(P＜0.05);脓毒症大鼠经中药解毒化瘀治疗后,其血浆内毒素各时相点均显著低于(P＜0.05)或非常显著低于(P＜0.01)不治疗组.结论:解毒化瘀中药可降低血浆内毒素,提高脓毒症大鼠生存率,从而达到治疗脓毒症的作用.
作者：路红；张道杰；吴玉生 刊期： 2011年第04期
目的:通过研究大鼠局灶性脑缺血再灌注(cerebral ischemic reperfusion,CIR)后原肌球蛋白相关激酶(tropomyosin-related kinase,Trk)在不同时间大脑各区的表达特点,采用人尿激肽原酶(human urinary kallikrein,Hk-1)干预后Trk在不同时间大脑缺血区的表达变化及特点,探讨Trk与脑缺血的关系.方法:通过线拴法制作大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)再灌注模型,采用免疫组化方法观察急性缺血不同时间脑区及干预后的Trk阳性神经元的动态改变.结果:①在纹状体平面,CIR6h后梗死中心Trk阳性神经元数量急剧下降,在CIR24h组中完全消失.半暗带皮质和海马平面,Trk阳性神经元在CIR6h组中显著增多.②Hk-1干预后从CIR6h始Trk活性均较同期CIR组高.结论:CIR的Trk早期活性增加及24h后持续增加可能是缺血刺激后引起的胶质细胞释放生长因子所致.Hk-1干预后其Trk活性均较模型组高,可能与人尿激肽原酶促进了Trk生存通路有关.
作者：王娟；储照虎；吴家幂；费世早；陈传国；罗嗣刚 刊期： 2011年第04期
冠心病(CHD)是一种常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病(IHD).世界卫生组织将CHD分为五类:无症状性心肌缺血型,心绞痛型,心肌梗塞(死)型,缺血性心肌病型和猝死型.具体发病机制不明,可能与高血压、高脂血症、高黏血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关.
作者：王晓磊；吴盛海；武雨霖 刊期： 2011年第04期
目的:分析宫颈液基细胞学检查(LCT)报告为性质未定的不典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义及处理.方法:选择2010年1月～20l1年2月在我院行子宫颈液基细胞学检查(LCT)报告为ASCUS的患者行人乳头瘤病毒(human papilloma viruses,HPV)检测、阴道镜检查并在其指导下组织活检、病理学诊断的180例患者作为对象,分析之间关系.结果:180例患者中,HPV感染阴性119例(66.2%),HPV感染阳性61例(33.8%).早期浸润癌1例(0.5%),高度鳞状上皮内病变(即CIN Ⅱ-Ⅲ)20例(11.07%),低度鳞状上皮内瘤变即(CIN Ⅰ)46例(25.5%),炎症113例(62.7%).结论:ASCUS高度提示宫颈癌前病变及宫颈癌的存在,HPV检测和阴道镜病理活检,对ASCUS的处理有重要的指导意义,应对此类患者行个体化处理.
作者：郭伟红 刊期： 2011年第04期
目的:探讨了恶性葡萄胎患者化疗前后血清SOD、SIL-2R和IGF-Ⅱ检测的临床意义.方法:应用放射免疫分析和酶联法对31例恶性葡萄胎患者进行了血清SOD、SIL-2R和IGF-Ⅱ检测,并与35名正常健康人做比较.结果:恶性葡萄胎患者在化疗前血清SOD水平显著低于正常人组(P＜0.01),而血清SIL-2和IGF-Ⅱ水平又非常显著地高于正常人组(P＜0.01).化疗后6个月与正常人组比较仍有显著性差异(P＜0.05).血清SOD水平与SIL-2R和IGF-Ⅱ水平呈显著负相关(r=-0.5138、-0.4928,P＜0.01).结论:检测恶性葡萄胎患者血清SOD、SIL-2R和IGF-Ⅱ水平的变化,对观察疗效和预后有一定的临床使用价值.
作者：顾勇 刊期： 2011年第04期
肺炎是由多种病原微生物和其他一些致病因素在肺部引起的炎症.临床上按照引起肺炎的常见病因可以分为:细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等.不同类型的肺炎其治疗用药截然不同.本文检测了90例三种类型的肺炎患者的血清hs-CRP水平,旨在探讨炎症因子与不同类型肺炎之间的关系,了解hs-CRP对肺炎的诊断及疗效评价的作用.现将结果报道如下.
作者：阮森林；施新颜；武雨霖 刊期： 2011年第04期
目的:探讨母妊娠合并Graves'病的新生儿血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平与甲状腺功能关系.方法:采用放射免疫分析(RIA)检测126例妊娠合并Graves'病(毒性弥漫性甲状腺肿)产妇新生儿和40例健康产妇新生儿的FT3、FT4、超敏促甲状腺激素(sTSH),采用电化学发光免疫分析(ECLIA)检测TRAb水平.结果:母妊娠合并Graves'病的126例新生儿中,新生儿甲状腺功能异常发生率为25.4%(32/126),其中血清TRAb水平升高发生率为1.59%(2/126),甲状腺功能减退发生率为23.81%(30/126).血清TRAb水平正常为98.41%(124/126),其中甲状腺功能正常发生率为74.60%(94/126).40例健康产妇新生儿的FT3、FT4、sTSH、TRAb均正常.结论:检测母妊娠合并Graves'病产妇的新生儿血清TRAb水平在新生儿甲状腺疾病特别是Graves'病的诊断中具有重要的临床价值.
作者：邹金海；李雪；张庆峰；王艳生；王建春 刊期： 2011年第04期
本文对258例高血脂患者及健康人群进行了血清血脂和超敏-C反应蛋白(hs-CRP)的检测,从而对临床诊断和治疗心脑血管疾病有一定的指导意义.1 资料和方法1.1 一般资料 2010年10月～2011年3月来我中心门诊就诊的258名(男126,女132)人员.年龄(39～84)岁,平均(59.3±11.3)岁.187例(男87,女99)高血脂症患者(空腹三酰甘油＞1.70mmol/L或胆固醇＞5.72mmol/L,且患高血脂症在1年以上),年龄(40～84)岁,平均(58.8±12.6)岁.正常对照组:71例(男33,女38),年龄(39～82)岁,平均(58.2±12.9)岁,每年例行健康体检确定无高血脂及心脑血管疾病的健康者,且无各种急慢性炎症性疾病.
作者：王茜青；杜超；沈建峰；郑晓颉；瞿璞清 刊期： 2011年第04期
近十多年来,酒精性肝硬化在我国的发病率越来越高,细胞因子在其发病机制的作用受到临床和科研工作者的广泛关注[1].酒精性肝病患者常继发内毒素血症,肝内枯否氏细胞和脾细胞等受到内毒素刺激后可产生并释放各种炎症介质.本文对酒精性肝硬化患者进行了血清IL-6、IL-8、IL-10和TGF-β1水平的检测,并就临床意义作初步探讨,现将结果报告如下.
作者：孙丽 刊期： 2011年第04期
本文对100例急性脑梗死(ACI)血清Lp(a)及CRP进行探讨,旨在为早期诊疗ACI提供参考依据和预后的初步评估.1 对象和方法1.1 对象 100例(男65,女35)ACI患者来源于2010年1月～12月本院神经内科住院患者.所有病例符合全国第二次脑血管学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT或MRI确诊,年龄(35～88)岁,平均66岁.80例(男40,女40)对照组为我院体检中心提供的健康体检者,年龄(20～60)岁,平均45岁.
作者：陈峻；胡必成；苏斌涛 刊期： 2011年第04期
放射免疫学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
