曾军；金美玲
[病例]男,46 a.因胃出血入某院行胃切除术,出院后,来我院门诊换药.因伤口愈合不佳,见表皮红肿,给予氟罗沙星(华中医药集团驻马店地区制药厂,批号9909237)200 mg,po,qd,未用其他药物,14 h后出现尿中带血丝,未做任何检查及处理,停药2 d后,尿中血丝消失.
作者：许萌芽 刊期： 2002年第02期
目的:观察并比较潘托拉唑(Panto)及奥美拉唑(Ome)治疗消化性溃疡的疗效.方法:将256例经内镜确诊的消化性溃疡患者分为2组,Panto组132例,使用Panto 40 mg,po,qd×4 wk;Ome组124例,使用Ome 20 mg,po,bid×4 wk.结果:治疗4 wk后,溃疡愈合率在Panto组中胃溃疡为88.5%,十二指肠溃疡为95.0%;在Ome组中胃溃疡为87.0%,十二指肠溃疡为92.3%.疼痛平均消失时间Panto组为(3.2±3.1) d,Ome组为(3.5±2.5) d,2组均无显著性差异(P＞0.05).2组不良反应均轻微.结论:Panto及Ome治疗消化性溃疡均有良好的疗效.
作者：吴楠；王寿九；王盛根；潘桂红 刊期： 2002年第02期
目的:研究依诺沙星胶囊的健康人体药物动力学及相对生物利用度.方法:10名健康受试者随机交叉单剂量口服依诺沙星被试及参比制剂,采用微生物法测定血清中依诺沙星浓度,用3P87软件经微机处理药-时数据.结果:2种制剂的体内过程均符合一房室模型,与参比制剂相比,被试制剂的相对生物利用度为(101.75±8.17)%.结论:对AUC、cmax进行方差分析和双单侧t检验证明,2种制剂具有生物等效性.
作者：张莉蓉；乔海灵；王海学 刊期： 2002年第02期
目的:了解国产缬沙坦胶囊在人体的药物动力学和相对生物利用度.方法:采用随机交叉试验设计,20名男性健康志愿者单剂量口服试验品与参比品各80 mg,用HPLC法测定血药浓度.结果:试验品与参比品主要药物动力学参数为T1/2α:(1.86±0.93) h与(1.94±0.80) h,T1/2β:(9.93±3.41) h与(9.81±4.18) h,tmax:(2.33±0.80) h与(2.28±0.47) h;cmax:(2.61±1.15)μg*mL-1与(2.43±1.04)μg*mL-1,AUC0→T:(17.25±6.90)μg*h*mL-1与(16.92±6.34)μg*h*mL-1.经交叉试验方差分析,上述药物动力学参数无统计学差异(P＞0.05).试验品的相对生物利用度为(102.27±14.26)%.结论:试验品与参比品的cmax与AUC0→t经双单侧t检验分析,结果表明两者具有生物等效性.
作者：许长江；刘骁；王海学；石劲敏；李端 刊期： 2002年第02期
目的:探讨达肝素钠治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法:选择80例UA患者,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组在应用硝酸盐、肠溶阿司匹林等基础上,加用达肝素钠5 000 U,sc,q12h×7d,对照组仅予一般治疗.观察比较2组治疗前后心电图(ECG)、硝酸甘油日用量及临床症状、生化指标变化.结果:治疗组治疗前后ECG改善(P＜0.01),硝酸甘油日用量减少(P＜0.01),每日发作次数减少(P＜0.01),而APTT、Plt计数无明显变化(P＞0.05).对照组上述指标也有好转(P＜0.05),2组比较治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:在UA患者中应用达肝素钠疗效肯定、不良反应小、耐受性好.
作者：曾军；金美玲 刊期： 2002年第02期
目的:探讨柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤和雷公藤多苷分别单用和联合应用治疗强直性脊柱炎(AS)的远期疗效与安全性.方法:153例AS患者分别服用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤多苷、甲氨蝶呤+雷公藤多苷、甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶.随访3 a以上,比较不同服药组治疗1 a后各临床参数的变化和3 a间病情缓解率.结果:5种治疗方案1 a后晨僵时间、疼痛关节数、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)均显著改善(P均＜0.01);各治疗方案间的比较,晨僵时间和CRP在2个联合用药组改善程度均显著高于3个单用药组(P均＜0.05);临床缓解率在5个组间差异有显著性,临床缓解率高低顺序依次是:甲氨蝶呤+雷公藤多苷、甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤多苷、柳氮磺吡啶.结论:3种慢作用抗风湿药柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤多苷对AS均有疗效;联合用药优于单一用药;包含甲氨蝶呤的治疗优于不含甲氨蝶呤的治疗.
作者：叶志中；庄俊汉；汪迅；许香广；洪小平；孙保东 刊期： 2002年第02期
支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状.全世界约有一亿多人罹患支气管哮喘,对人类的健康构成了很大威胁.在我国,支气管哮喘的发病率约为1%～4%,保守估计全国的支气管哮喘患者约在1 000万人以上[1].近年来,因其患病率(尤其是儿童)及死亡率均呈上升趋势,哮喘已成为严重的社会卫生问题而引起世界各国的高度重视.
作者：许青；陈勇 刊期： 2002年第02期
目的:观察多粘菌素B(PMX-B)对大鼠内毒素血症血浆中内毒素(LPS)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法:实验分为:LPS+PMX-B组;LPS+生理盐水(NS)组;LPS模型组.给大鼠一次LPS 0.5 mg*kg-1,iv,前2组分别于注入LPS后0.5 h给予PMX-B 0.2 mg*kg-1和1 mL NS,iv,LPS模型组大鼠于注入LPS后不作其他处理.在给LPS后0.5,1,2,4 h抽血,用鲎试剂检测血浆中LPS,ELISA法测定TNF-α水平.结果:LPS+PMX-B组,血浆LPS,TNF-α水平明显下降,平均动脉压(MAP)于2,4 h明显高于LPS+NS组和LPS模型组.结论:PML-B治疗能明显降低血浆中LPS,TNF-α水平.
作者：邵阳；王翔 刊期： 2002年第02期
[病例] 男,60 a,因头昏、血压升高,于1999年10月25日首次用福辛普利钠(商品名:蒙诺,中美上海施贵宝制药有限公司,批号9908086)10 mg,po,qd.服药2 d后出现耳鸣、听力下降,继之出现面部肿胀、张口受限,舌头运动不灵活,发音异样,未停药,也未同时服用其他药物.
作者：覃乃芳；王毅；杜敬东；卢志先；吴耀辉 刊期： 2002年第02期
自60年代沙利度胺事件后,药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)对人类的危害日益为人们重视.显然,在日常医疗活动中发现以往未能发现的ADR及其临床表现及时报告,并对其发生原因进行分析以引起临床医师注意,有利于提高医疗水平和治愈率,降低死亡率和医药费用.对ADR的收集、鉴别和分析工作,无疑具有重要的意义.我院自80年代中期开展ADR监测工作,1998年12月上海市ADR监察中心在我院挂牌,进一步推动了ADR监测工作的开展.下面对我院1999年1月至2001年4月收到的ADR报告作一回顾性分析.
作者：时颖华；王大猷 刊期： 2002年第02期
目的:验证环丙沙星序贯疗法预防妇科术后感染的可行性.方法:采用前瞻性、随机对照的临床研究方法,A组(n=198)采用序贯疗法,B组(n=184)采用术后青霉素和庆大霉素治疗5 d,分别评价临床疗效及不良反应.结果:2组手术切口愈合为甲级愈合,术后体温变化及不良反应无统计学差异.结论:环丙沙星序贯疗法预防妇科术后感染有效、安全.
作者：于志英；陈彩霞；张建华；张天栋；许倩 刊期： 2002年第02期
目的:观察铝碳酸镁对实验性大鼠胆汁反流性胃炎的治疗效果和对胆汁反流性胃炎患者的临床治疗效果.方法:实验研究采用纵形切开大鼠胃幽门括约肌,制造胆汁反流性胃炎的实验模型并分组喂饲铝碳酸镁或硫糖铝0.5 g*d-1.2 wk或4 wk后取鼠全胃分送病理光镜与电镜检查.临床研究以胃镜下诊断为胆汁反流性胃炎的患者,随机接受铝碳酸镁或硫糖铝治疗,并逐日记录临床症状,其中治疗组有30例于治疗2 wk后作胃镜复查.结果:临床观察见铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的1 wk显效率达42.36%,总有效率为89.65%;2 wk的治疗显效率达70.57%,总有效率为100%;铝碳酸镁的1 wk疗效与硫糖铝2 wk疗效相似,明显优于硫糖铝对照组(P＜0.01);胃镜复查见胆汁反流和胃黏膜糜烂均有明显的好转.实验大鼠的病理光镜与电镜检查结果也见铝碳酸镁的疗效优于硫糖铝对照组.结论:铝碳酸镁是治疗胆汁反流性胃炎的有效药物.
作者：张捷；李达周；胡海凌；文小冬；吴秋萍 刊期： 2002年第02期
索他洛尔(sotalol)的化学名为盐酸甲磺胺心定,为左、右旋体的外消旋混合物,是一种合成的水溶性、非心脏选择性β受体阻滞剂,其化学结构见图1.
作者：姚晓东；孙黎；何毓嘉 刊期： 2002年第02期
二甲双胍(metformin)主要用于糖尿病的治疗.而多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇产科月经异常和不孕的常见原因之一,在生育期妇女的发病率高达6%左右,随着对其病因学研究的深入,发现胰岛素抵抗以及由此引起的高胰岛素血症是其发病的主要环节之一,于是引入了二甲双胍的治疗[1].
作者：黄健；孙海英；刘皋林 刊期： 2002年第02期
[病例]女,43 a,因便秘3 d,d 4早晨空腹服比可沙啶片(商品名:便塞停,中国药科大学制药有限公司,批号 0001010,每片5 mg)5 mg,po,qd.服药8 h左右,腹部、胃腕部开始有隐痛感,随之胃部疼痛加剧,腹部绞痛,且疼痛难忍.出现恶心、呕吐,大汗淋漓,面色苍白,手脚发冷,脉搏110 beats*min-1.
作者：王桂冬；温利民 刊期： 2002年第02期
目的:考察不同温度下,注射用头孢噻肟钠与利巴韦林葡萄糖注射液配伍的稳定性.方法:采用反相高效液相色谱法测定头孢噻肟钠与利巴韦林葡萄糖注射液配伍 24 h内各时间的含量,同时观察外观变化并测定pH值.结果: 2药配伍后,利巴韦林在不同温度下24 h内的含量在95%以上.头孢噻肟钠随着时间的推移有水解,呈一级反应规律,0～4℃,T0.9=61.18 h;25 ℃,T0.9=20.61 h;37 ℃,T0.9=4.33 h.结论: 2药配伍后利巴韦林比较稳定.
作者：郝晓文；何亚泉；丁淑彬；哈永红；梁春华 刊期： 2002年第02期
目的:了解利福霉素钠治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:150例类风湿性关节炎患者随机分成2组,治疗组(n=100)采用每周膝关节注射利福霉素钠1次;对照组(n=50)予利福平300 mg,po,qd,疗程均为10 wk.治疗前后测定晨僵持续时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、关节功能的积分进行疗效判定,同时观察不良反应.结果:治疗组总有效率达83%,显著高于对照组(66%).治疗组有1例患者出现窦性心动过速,对照组有13例患者出现转氨酶升高.结论:利福霉素钠可用于类风湿性关节炎的治疗.
作者：王南；钟琪；李文华 刊期： 2002年第02期
目的:观察美扑伪麻的镇咳、镇痛及抑制气管平滑肌收缩的作用.方法:采用小鼠氨水引咳法、小鼠热板法、豚鼠离体气管法为实验模型.结果:美扑伪麻250 mg*kg-1对氨水引咳小鼠有明显的镇咳作用,咳嗽的潜伏期较0.5% CMC-Na组延长50%,镇咳作用3 h达高峰,其维持时间长达5 h.美扑伪麻9.8 mg*kg-1及17.5 mg*kg-1时对热致痛小鼠的痛阈提高百分率分别为54.5%及102.3%,与生理盐水组相比,P＜0.05.作用可维持4～5 h.该药对组胺具有非竞争性拮抗作用,在游离豚鼠气管平滑肌中的pD2'为4.69.结论:美扑伪麻具有镇咳、镇痛和抑制气管平滑肌收缩的作用.
作者：陈斌艳；季闽春；张蕾；虞礼敏；王永铭 刊期： 2002年第02期
目的:了解我国抗高血压药物利用的现状及趋势.方法:选择上海市1994年至1998年的17种主要抗高血压药物,根据限定日剂量(DDD)值、用药人次(DDDs)、购药金额顺序排列,以此数据为基础做统计分析处理,分析社会的用药特点和用药趋势.结果与结论:5 a间,DDDs与用药金额均有大幅度的增长,其中DDDs增长了51.38%,而用药金额却猛增了306.9%.总的用药格局是:从用硝苯地平和复方降压片占绝大多数,其次用美托洛尔、卡托普利的格局,向硝苯地平和新型钙拮抗剂占绝大多数,其次用复方降压片和血管紧张素转化酶抑制剂的格局转变.
作者：杜文民；王永铭；陈斌艳；范维琥；耿晓芳 刊期： 2002年第02期
目的:通过建立大鼠急性脑梗死模型,观察不同剂量的川芎、当归萃取液与阳性药物(尼莫地平)对大鼠急性脑梗死的行为和病理等影响.方法:各实验组大鼠在术后清醒(术后4 h及28 h)2次给药,并进行2次行为检查(术后4 及52 h)和第2次给药后24 h(术后52 h)进行大鼠脑组织病理切片检查.结果:给川芎、当归萃取液及阳性药物后的大鼠行为积分值明显低于对照组,且脑部病理损害程度明显轻于溶剂组.结论:川芎、当归萃取液对急性阻断大脑中动脉所致脑缺血造成大鼠行为障碍具有明显的缓解治疗作用,对大脑中动脉阻断后脑缺血造成的脑部病理损害具有保护、减轻作用.
作者：范柳；孙继虎；王春安；钱国正；冯春红；闵阳；曹奕丰；王桂清 刊期： 2002年第02期
中国临床药学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药学会
