彭琼
目的：通过分析门诊护理工作中存在的一些潜在法律问题，提出防范，从而提高门诊护理质量，更好地为病人服务。方法：设立简易门诊，增设导诊护士；人性化环境管理，推出便民措施；弹性排班，人员搭配合理；加强护理人员各项知识技能培训；组织护理人员学习法律知识及搞好各种协调工作。结果：提高了护理质量，赢得病人好评。结论：门诊护理工作繁杂、面广、线长，稍有不慎，就会存在诸多潜在法律问题，但我们注意防范，提出各种护理对策，能够很好地化解。
作者：姜春英；李燕华；刘颖；张翀旎 刊期： 2016年第04期
目的：深入探讨健康教育在验光配镜治疗中的实际效果。方法：通过选取自2015年以来我院收治的重度近视患者作为抽样的对象，对其在入院之后接受的健康教育进行一定的分析，探讨健康教育在验光配镜治疗上的一般规律，对于患者在接受健康教育之后的表现进行深入分析，探索健康教育在验光配镜治疗中的积极影响，对于当前我院在验光配镜治疗健康教育方面存在的不足进行探讨，以求更好的完善验光配镜治疗健康教育的措施和体系，提高近视患者在接受治疗期间的心态，为进一步的治疗做好充分的准备。结果：通过对近期收治的近视患者进行基础性，系统性的健康教育，提高了患者在治疗期间的心理水平，并有效消除了患者的心理压力，在一定程度上加大了患者对于更进一步治疗的准备，并有利于医院进行下一步的保养和治疗方案，为医院进行的健康教育分析提供了充分和有力的依据。尤其是医院工作人员在对验光配镜治疗进行充分的健康知识讲解之后，患者对于近视的认识更是大大提高。结论：通过对于重度近视患者的健康教育，充分提高了患者在近视疾病等方面的理解，因此，健康教育在验光配镜治疗上的临床应用是必不可少的，系统性的健康教育不仅是提高近视患者对于眼部结构了解的关键，同时也为医院的眼科工作提供了有力的工具，便于医院进行完善的眼科，从而整体上提高医院验光配镜治疗的治疗水平。
作者：高凤梅 刊期： 2016年第04期
目的：对生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值进行分析探讨。方法：选取于2012年3月～2015年5月期间在我院接受治疗的68例糖尿病患者，将患者随机分为对照组（33例）和观察组（35例）进行对照研究，对常规检验和生化检验的准确性进行比较。结果：观察组患者的诊断正确率为91.4%，显著高于对照组患者的75.8%，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：生化检验在糖尿病诊断中具有显著的临床应用价值，能够显著提高糖尿病诊断的准确性，值得进行大力推广。
作者：孙园圆 刊期： 2016年第04期
目的：探讨心理干预护理对精神分裂症后伴发抑郁患者的影响。方法：选择在我院住院治疗的精神分裂症后伴发抑郁患者56例，随机分为对照组与观察组各28例，对照组实施精神科常规护理，观察组除常规护理外，还实施心理干预护理。观察两组护理前后抑郁程度、精神状态变化情况。结果：观察组心理干预护理后的HAMD、N-BPRS评分明显低于同期对照组（P<0.05）。结论：对精神分裂症后伴发抑郁患者实施心理干预护理，能有效降低抑郁程度，改善精神状态，对促进患者康复具有积极的影响。
作者：张逸飞；祁伟 刊期： 2016年第04期
脑卒中患者病程长、恢复慢，具有高致残率、高致死率。如果采取正确的康复措施，可以大程度地恢复患者的受损机能和生活能力，以减少患者并发症的发生，提高患者的生存质量，减轻家庭和社会的负担。本文探讨脑卒中患者早期护理，结合临床实践，对脑卒中患者康复护理需要注意的事项进行探析，以期更好地运用于临床实践，同时指导家属学会合理的护理方法，帮助更多的患者早日摆脱病痛之苦，恢复机体健康。
作者：姜艳涛 刊期： 2016年第04期
目的：讨论护理管理模式在我科优质护理示范病房创建中的应用效果，为新型护理模式的不断发展提供经验。方法：选择2015年1月至2015年10月收入院的893例患者，按入院时间将其随机分成研究组(419例)和对照组(474例)。对照组采取一般的护理模式；研究组实施优质护理服务。结果：观察组护士的考核优秀率、护理质量和护理差错发生率均显著优于对照组，具体明显差异（P＜0.05）。结论：实施优质护理服务模式可以显著提高护理质量，还可以提升患者的满意度，同时在实施过程中也取得了较好成效，使得我们对示范工程工作的不断发展充满了信心。
作者：付莉霞 刊期： 2016年第04期
胸腔积液是许多疾病常见的一种病理过程，主要表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难，中等以上积液可见胸部饱满[1]。临床多见于结核性胸膜炎、原发和转移性肺或胸膜恶性肿瘤、低蛋白血症等疾病。近年来许多学者就针对该病如何发挥中医特色、降低复发率、提高治愈率方面做了大量工作，也取得了许多可喜的成绩。通过总结我们发现在传统治疗方法基础上配合葶苈大枣泻肺汤合五苓散治疗胸腔积液临床疗效明确，现报道如下。
作者：张德伟；骆世光；何建文；刘怀刚；党永生 刊期： 2016年第04期
目的：对核糖核酸Ⅱ联合放化疗治疗鼻咽癌的疗效进行观察。方法：68例鼻咽癌患者随机分为核糖核酸Ⅱ联合放化疗组和单纯放化疗组各34例。核糖核酸Ⅱ联合放化疗组在缓解率、生活质量改善都比单纯放化疗组明显要好，而且在白细胞减少、急性口腔粘膜反应及颈部皮肤反应的毒副反应程度上相对轻。结论：核糖核酸Ⅱ联合放化疗治疗鼻咽癌能有效地改善患者生活质量，减轻了毒副反应，可作为鼻咽癌治疗的常用方法。
作者：陈斌；裴冬；侍红泰；朱海文 刊期： 2016年第04期
肺癌是第一大常见恶性肿瘤，肺癌干细胞的研究为肺癌诊断和治疗带来新的契机。为更好了解肺癌干细胞以及研究靶向肺癌干细胞的肿瘤疗法，肺癌干细胞的分离鉴定显得尤为重要。无血清培养法已经是分离培养肿瘤干细胞的经典方法，也被广泛应用于肺癌干细胞的分离。本文综述了无血清培养基分离肿瘤干细胞的研究应用。
作者：董慧君；曾宪卓；鲁菲；郭明辉；张哲 刊期： 2016年第04期
造血干细胞具有自我更新和多向分化的潜能，能够发育为血液系统和免疫系统。造血干细胞移植是治疗白血病、贫血、恶性淋巴瘤、自身免疫性疾病的首选方案。骨髓造血微环境中的基质细胞在体外对造血干细胞均有不同程度的扩增作用，本文对基质细胞促进造血干细胞的体外扩增作用做一综述。
作者：张哲；曾宪卓；鲁菲；郭明辉；董慧君 刊期： 2016年第04期
目的：探讨鼻内镜下电动切吸腺样体切除术和常规腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的临床疗效及并发症发生率。方法：将63例腺样体肥大儿童随机分成A、B两组；A组32例行鼻内镜下电动切吸腺样体切除术，B组31例行常规腺样体切除手术，并对2组的手术疗效及并发症发生率进行比较。结果：A组总有效率94％，B组总有效率71％；A组与B组手术后术后出血、咽鼓管损伤、继发感染的并发症发生率相比有显著性意义（P＜0.05）。结论：在腺样体切除术中，鼻内镜下电动切吸腺样体切除手术优于常规腺样体切除手术，具有疗效高、并发症发生率低等优点，值得临床应用。
作者：莫炼；唐向荣；敬尚林；林楠；温慧 刊期： 2016年第04期
目的：探究还原型谷胱甘肽与左卡尼汀联合治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：将2013年7月至2015年7月期间在我院接受治疗的60例非酒精性脂肪肝患者分为对照组和观察组进行研究。对照组接受还原型谷胱甘肽治疗，观察组则接受还原型谷胱甘肽联合左卡尼汀进行治疗，比较两组患者的治疗情况。结果：观察组患者的A L T、A S T、A L P值分别为34.36±13.41U/L、40.37±11.23U/L、52.44±21.40U/L均低于对照组患者的55.49±15.18U/L、57.47±12.56U/L、89.43±23.57U/L，数据之间的差异较大，具有统计学意义（P<0.05)；两组患者的不良反应发生率均为6.67%，并无差异，无统计学意义（P>0.05)。结论：还原型谷胱甘肽与左卡尼汀联合治疗非酒精性脂肪肝具有较高的安全性与疗效性，值得推广应用。
作者：取追 刊期： 2016年第04期
目的：静脉留置针在神经外科患者中的应用体会。方法：认真沟通，取得配合，选择血管粗直，弹性好，血流丰富的血管进行穿刺进针，选择合适的留置针型号（1）左右转动针芯。（2）嘱握拳（清醒患者），持单翼，绷紧皮肤，在消毒范围的1/2-1/3处以15-30度角直刺静脉，（3）进针速度慢，（4）见回血后降低到5-10度角再进针0.2CM，（5）先将针芯后撤0.2～0.3CM，（6）送管：右手持针座及白色针翼，将导管与针芯一起全部送入血管。（7）松止血带、松拳、松调节器，看输液通畅。（8）固定：以穿刺点为中心，用无菌透明敷贴固定，敷贴要将白色隔离塞完全覆盖。延长管U型固定，肝素帽高于导管尖，且与血管平行，注明置管时间。输液过程加强巡视，发现问题，及时处理，输液结束后使用脉冲式正压封管，并做好告知义务。结果：本组首次穿刺成功率在97.3%（109/112）未发生因护理不当、管路滑脱、液体渗漏及静脉炎及等相关并发症的发生。
作者：黄超英；甘雅玲；陈桂霜 刊期： 2016年第04期
目的：对中医辩证治疗小儿肠痉挛性腹痛的临床疗效予以探究并分析。方法：随机选取我院自2013年8月-2014年2月期间诊治的肠痉挛性腹痛患儿共36例作为本次研究对象，结合患儿的病情及临床资料，对其均采用中医辩证进行治疗。结果：36例肠痉挛性腹痛患儿经中医辩证治疗后，痊愈者占17例，好转者占17例，无效者占2例。结论：对肠痉挛性腹痛患儿实施中医辩证治疗，有效减轻了患儿的腹痛程度，其临床疗效显著，且无明显不良反应发生，是痉挛性腹痛患儿的一种值得推广的治疗方法。
作者：马静 刊期： 2016年第04期
目的：分析围绝经期妇女芬吗通激素补充治疗的效果。方法：选取我院2013年6月～2015年1月妇科门诊就诊的86例围绝经期妇女为研究对象，按照随机分组原则将其分为对照组和观察组，每组各43例。对照组患者采取常规综合治疗，观察组患者在对照组的基础上使用芬吗通进行治疗，对比两组患者的临床症状改善状况。结果：经过治疗，观察组患者治疗总有效率为90.70%；对照组患者治疗总有效率为62.79%。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：围绝经期妇女的治疗加用芬吗通能够显著提高患者的治疗效果，改善患者的围绝经期症状，有效的提高了围绝经期妇女的生活质量。
作者：苗洪 刊期： 2016年第04期
目的：了解肛周疾病患者伴艾滋病的发病原因。为进一步做好艾滋病防治工作提供依据。方法：对肛周疾病患者和手术患者进行HIV监测，对结果进行统计分析。结果：肛周疾病患者合并艾滋病病变病例多。结论：肛周疾病患者合并艾滋病病变者多于其它疾病的患者。艾滋病由艾滋病高危人群向普通人群蔓延。公众对艾滋病了解依然很低，存在艾滋病疫情进一步蔓延的危险。需加强对普通人群进行艾滋病防治知识宣传教育。
作者：陈慧琴 刊期： 2016年第04期
目的：可吸收螺钉治疗后踝骨折的体会。方法：对本院于2010年3月～2015年4月46例后踝骨折患者采用切开复位可吸收螺钉内固定。所有后踝骨折手术骨折块大于胫骨关节面25%。结果：经过6～20个月随访。术后踝关节功能恢复良好，采用kofoed评分标准进行疗效评估，优良达41例，可3例，差2例，优良率92.2%。结论：良好解剖复位对踝关节功能的恢复具有重要意义，后踝骨折解剖复位坚强内固定，符合生物力学要求，能避免2次手术，疗效满意。
作者：张力平；周世英；杨同堂；任占虎 刊期： 2016年第04期
目的：对比重度子痫前期早产与自发性早产的临床结果，分析重度子痫对早产母婴的影响及其干预措施。方法：选取2014年4月～2015年5月来我院进行分娩的重度子痫前期孕妇60例作为观察组，后选取同一时期来我院进行分娩的60例自发性早产孕妇为对照组，对其临床分娩结局进行回顾性分析并进行比较。结果：经记录统计，观察组60例孕妇中有51例孕妇进行了剖宫产，剖宫产率为85%；对照组60例孕妇中有13例孕妇进行了剖宫产，剖宫产率为21.7%，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）；对照组孕妇胎死率为15%，观察组孕妇胎死率13.3%，无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）；观察组新生儿体重明显低于对照组新生儿，相关疾病的发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：重度子痫前期早产和自发性早产对胎儿均有影响，都有一定的胎死率，但重度子痫前期早产对新生儿的生命质量影响较重，因此应对孕妇早产采取一定的产前诊断和干预措施，降低死亡率和提高新生儿质量。
作者：高永惠 刊期： 2016年第04期
目的：对健康体检人群中的甲状腺结节流行病学特征进行调查和分析。方法：选取2015年5月在我院接受健康体检的1069例受检者作为研究对象，患者均通过超声行甲状腺结节检查，统计健康人群中甲状腺结节的患病率，并结合患者的临床基本资料，分析甲腺结节的发病率与患者的年龄、性别、体质量指数等因素的相互关系。结果：1069例健康体检者中，甲状腺结节阳性检出率为31.90%（341/1069）。其中，女性、年龄在40～59岁之间、肥胖的受检者患病比例高。结论：健康人群中的甲状腺结节患病率比较高，定期检查并加强对甲状腺结节高发病风险人群的筛查，对于保证患者的健康具有重要的意义。
作者：刘晓红 刊期： 2016年第04期
目的：评析急诊科运用预见性护理模式的价值。方法：挑选在我院急诊科接受抢救的患者120例，患者的入院时间在2013年7月～2015年3月期间。将120例急诊患者平均分成两组，每组各有患者60例，其中一组患者接受常规护理，称为常规组，另一组患者接受预见性护理模式，称为预见组，记录常规组患者及预见组患者的抢救时间及抢救成功率，进行比较。结果：预见组患者的抢救时间明显比常规组患者短，抢救成功率明显高于常规组患者，差异存在统计学意义（即P<0.05）。结论：在急诊科运用预见性护理模式能有效减短就诊患者的抢救时间，提高抢救成功率，预见性护理模式在急诊科具有很大的应用价值。
作者：张军秋 刊期： 2016年第04期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
