劳小斌；何懿；罗宇维；谭礼平；孙尔维
目的 评价发光二极管荧光染色法(简称LED法)与萋-尼氏抗酸染色法(简称Z-N法)查找痰中结核杆菌的差异.方法 对1 168份痰标本分别进行萋-尼氏抗酸染色和荧光染色检测,比较2种方法检查结核杆菌的阳性检出率、读片时间、褪色速度等方面的差异.结果 LED法检测结果与Z-N法检测结果的符合率为99.1％,二者差异无统计学意义(P＞0.05),另有11份用Z-N法染色检测为阴性的标本其荧光染色检测为阳性,表明荧光染色检测方法具有更高的灵敏度,LED法的读片时间明显短于Z-N法.结论 LED法具有读片时间短、灵敏度较高、操作步骤简单等特点,在基层痰检室对肺结核患者的发现具有一定优势,适合在临床推广.
作者：曾希鹏；张小芬；陈烨 刊期： 2014年第23期
目的 建立高效液相色谱法同时检测肉制品中柠檬黄、诱惑红、赤鲜红、亮蓝、靛蓝、胭脂红、红2G、日落黄、苋菜红等9种合成色素的方法.方法 肉样用1％高氯酸提取、离心,提取液经过聚酰胺/C18混合固相萃取柱净化,3ml无水乙醇-氨水溶液-水(7∶2∶1,V/V)溶液洗脱,洗脱液浓缩后进行反相液相色谱测定,甲醇-0.02 mol/L乙酸铵溶液梯度洗脱,二极管阵列检测器检测.结果 9种合成色素在1.0ug/ml～20.0 μg/ml范围内线性关系较好,相关系数r2＞0.999,本方法肉制品中9种合成色素的检出限为0.1 mg/kg,定量限为0.4 mg/kg,回收率在86.0％～98.3％之间,相对标准偏差在1.03％～3.9％之间.结论 该方法简单、快速、准确,适用于肉制品中9种合成色素的同时检测.
作者：王志园；谭莹；王天娇；倪竹南；马冰洁；吴平谷 刊期： 2014年第23期
目的 研究常见市售香皂的抑菌效果,为人们日常选购香皂以预防某些传染病的发生提供一定的指导建议.方法 采用常规细菌培养技术,选取常见市售香皂,设置不同浓度和pH值的皂液分别与细菌作用,然后进行抑菌实验,并按标准计算抑菌率.结果 各种香皂对不同菌株均显示一定的抑菌效果:上海硫磺皂、舒肤佳、滴露和六神4种香皂对大肠杆菌、白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、乙型链球菌和变形杆菌5种细菌的抑菌率在浓度达到50 mg/ml及以上时均高于90％,而其余4种香皂(力士、OLAY、多芬和夏士莲)则效果不一,对部分细菌有良好的抑菌率,可达到90％以上.结论 通过比较分析,4种常见市售香皂滴露、六神、舒肤佳和上海硫磺皂抑菌效果相对较好.同时,各种香皂对非致病菌的抑制效果要好于致病菌.
作者：陈亚兰；郑伟鹏；王梓茗；钱楚芸；蔡铭升；李美丽 刊期： 2014年第23期
目的 为了加强麻疹病毒基因型的监测,2013年北京市开展了麻疹病毒的核酸检测.方法 采用荧光PCR方法进行病毒核酸鉴定,然后对于核酸阳性标本进行RT-PCR(Reverse Transcription PCR,RT-PCR)扩增,扩增产物进行测序及序列比对分析.结果 2013年北京市西城区共采集麻疹疑似病例为41例,获得RT-PCR产物21例,经过序列分析比对,有16例为H1基因型.本研究获得的16例H1基因型的麻疹病毒基因片段序列与世界卫生组织H基因型代表株MVi/Hunan.CHN/0.93/7/H1,在基因亲缘性关系树上同属一个分支,核苷酸同源性为97.1％～ 97.6％,氨基酸同源性为95.3％ ～ 98.0％.结论 2013年北京市麻疹病例明显增多,以本土基因型病例为主,进一步加强麻疹病例控制和预防,对于实现消除麻疹的计划具有重要意义.
作者：张晶波；崔京辉；王永全；李爱华；陈维新；陈萌 刊期： 2014年第23期
目的 了解襄阳市2012年-2013年农村饮水工程水质卫生现状,为政府部门改善农村饮水条件提供科学依据.方法 对2012年-2013年襄阳市农村饮水工程水质监测资料进行整理分析,水质评价按《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)规定执行,在不考虑消毒指标情况下检测的所有指标全部合格的水样评为水质合格.结果 2012年共检测556份样品,合格率为34.89％;2013年共检测372份样品,合格率为35.22％.2012年、2013年检测合格率较低的指标均为微生物,分别为36.33％、37.37％.2012年-2013年襄阳市水质合格率没有明显提高,其中微生物指标合格率低的现象依然存在.结论 2012年-2013年襄阳市农村饮水工程水质存在安全隐患,微生物污染较严重,有关部门应当加强水源保护,完善水质净化、消毒工艺,落实消毒措施,确保农村居民饮水安全.
作者：张金枝 刊期： 2014年第23期
目的 建立香菇中二硫代氨基甲酸盐类(DTCs)农药残留量的测定方法.方法 采用L-半胱氨酸盐酸盐和EDTA-N％混合液进行提出,0.05 mol/L碘甲烷-氯仿-正己烷溶液萃取、衍生、浓缩,氨基小柱净化,C18柱分离,高效液相色谱-紫外检测器检测.结果 3类DTCs农药线性范围为0.25 mg/L～5.0 mg/L,相关系数r＞0.998,方法检出限和低检出浓度分别为:福美类(DMDs) 0.02 mg/L、0.015 mg/kg,代森类(EBDs) 0.04 mg/L、0.03 mg/kg,丙森类(PBDs)0.08 mg/L、0.06 mg/kg,平均加标回收率为77％ ～98％,相对标准偏差为2.2％～9.6％.结论 本方法对3类DTCs农药衍生物分离效果好,选择性强,不易产生假阳性,测定结果准确可靠,能满足对该类农药残留限量(MRLs)的检测要求.
作者：贺东霞 刊期： 2014年第23期
目的 为了初步了解宁波地区复治肺结核患者对4种一线抗结核药物的耐药状况及相关危险因素,并为完善本地区结核病防控策略提供相应的科学依据.方法 采用WHO/IUATLD推荐的1％药敏比例法,对332株临床分离的复治患者结核分枝杆菌进行异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)及乙胺丁醇(EMB)4种药物的耐药性测定,运用单因素及多因素logistic回归分析复治病例耐药的相关因素.结果 纳入的复治肺结核患者总耐药率、耐多药率分别为57.2％和36.1％.耐药谱以耐异烟肼为高.户籍情况是复治肺结核患者耐药的影响因素.结论 宁波地区复治肺结核患者一线抗结核药物的耐药趋势依然严峻,需进一步加强复治肺结核患者的防控工作.
作者：车洋；于梅；许国章；平国华 刊期： 2014年第23期
目的 建立固相萃取-高效液相色谱法测定食品中2-(4-甲氧基苯氧基)-丙酸钠的分析方法.方法 样品采用氨水溶液(1∶9,V/V)溶解后固相萃取净化,在Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm×5μm)上,以甲醇/磷酸溶液(1∶1,V/V,pH =3.0)为流动相进行分离,紫外224 nm波长检测,外标法定量.结果 2-(4-甲氧基苯氧基)-丙酸钠在0.50 mg/L～ 50.0 mg/L范围内具有良好的线性关系(相关系数r=0.9995),回收率为87.4％ ～ 99.0％,RSD＜5.0％,定量检出限为1.0 mg/kg.结论 该方法具有前处理简单、重现性好的优点,能满足实际工作的需要.
作者：马建明；龚文杰；邬晨阳；徐毅 刊期： 2014年第23期
目的 了解肛周脓肿病原菌分布及主要病原菌的耐药性,以指导临床用药.方法 医院2012年-2013年收治242例肛周脓肿患者,于手术切开引流前抽取脓液,采用法国生物梅里埃ATB全自动细菌鉴定仪做需氧细菌鉴定,采用K-B法及MIC法进行药敏试验,并对结果进行统计分析.结果 162份标本分离病原菌91株,阳性率56.17％,全部为革兰阴性菌,大肠埃希菌77株,占84.62％,其中,产ESBLS菌14株,占大肠埃希菌的18.18％;克雷伯菌11株,占12.09％.大肠埃希菌对所有青霉素类及头孢硫脒耐药率达88％～ 96％;二三四代头孢耐药率为20％～42％;喹诺酮类、氨基糖苷类耐药率为22％ ～ 28％.克雷伯菌对所有青霉素类及头孢硫脒100％耐药.结论 肛周脓肿病原菌以肠杆菌科为主,且菌株的耐药率较高,产ESBLS菌检出占一定比例,临床应根据药敏结果合理选用或调整用药,控制耐药菌的产生和传播.
作者：王赛君；殷黎；杨云；刘超基 刊期： 2014年第23期
目的 分析本院近一年多以来肾病患者和泌尿系感染者的尿培养菌分布和耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 采用回顾性查询,对2011年1月1日-2012年3月31日肾病中心和泌尿外科病区送检分离的菌株分析研究.结果 共分离73例致病菌,其中革兰阴性杆菌56例(76.7％),以大肠埃希菌为主,共计41例(56.16％),各种革兰阴性杆菌检出率差异具有统计学意义(X2=72,P＜0.05);革兰阳性球菌13例(17.8％),以肠球菌为主,共计6例(8.22％),各种革兰阳性球菌检出率差异具有统计学意义(X2=42,P＜0.05);真菌4例(5.5％).革兰阴性杆菌耐药率低的是亚胺培南,高的是氨苄西林,各种抗生素耐药率差异具有统计学意义(X2 =251.82,P＜0.05);革兰阳性球菌中耐药率低的是万古霉素,高的是克林霉素,各种抗生素耐药率差异具有统计学意义(X2=186.89,P＜0.05).结论 尿培养对肾病患者极为重要,关系到临床用药和治疗方案的选择,应引起临床足够的重视.
作者：陈松楠；李姝华；菅强；胡金川 刊期： 2014年第23期
目的 调查2 390例妇科门诊就诊人群中妇女人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况和核酸分型的分布特征.方法 采用PCR-反向点杂交基因芯片技术,对2009年-2013年来本院门诊就诊的2 390例妇女宫颈脱落细胞进行HPV基因分型检测,并对HPV感染阳性高危型人群进行液基薄层细胞学(TCT)检查.结果 2 390例HPV标本中阳性538例,总阳性检出率为22.51％,在538例HPV阳性标本中,单一感染者为431例,占80.11％,2种亚型感染者92例,占17.10％,3种亚型感染者15例,占2.79％,无4种及以上亚型感染;高危型感染率为22.09％ (528/2 390),低危型感染率为5.52％(132/2 390).HPV亚型感染常见依次为HPV52、HPV58、HPV16,该人群未检出HPV39、HPV45、HPV73、HPV83.各年龄段HPV感染率随着年龄的增长呈逐渐上升趋势;感染高危型HPV人群宫颈上皮内瘤变发生率为3.07％,癌变发生率为1.02％.结论 本妇科门诊人群中HPV感染率较高,并以单一高危型为主,常见的是HPV52、HPV58、HPV16;结合TCT检查,可早发现、早预防、早治疗宫颈病变及癌变.
作者：余小定；陈盈盈；赵莹 刊期： 2014年第23期
目的 了解无锡市2013年流感流行特征与人群流感病毒抗体状况,为流感预防控制提供科学依据.方法 对2013年无锡市哨点医院送检的流感样病例,应用荧光PCR鉴定流感病毒型/亚型.采用红细胞凝集抑制实验对血清标本进行季H1、季H3、新H1 (2009)、BV和BY亚型抗体检测.结果 2013年共收到哨点医院送检流感样病例1 827份,核酸阳性124份,阳性率为6.79％.124例阳性病例中,男性患者为69例,女性患者为55例,男、女性别流感病毒感染率差异无统计学意义(X2=1.424,P=0.233),不同年龄组之间的差异有统计学意义(X2=66.226,P＜0.05).人群流感抗体分析,不管是健康人群还是患者,都是季H3抗体阳性率高.结论 2013年无锡市主要以季H3和新H1 (2009)流行为主,2种毒株几乎全年都有流行.这2种毒株在人群中的免疫屏障已经形成,预计在下一个流行季不会引起大的流行.
作者：马广源；凌霞；鲍静；肖勇；吴家林；尤凤兴 刊期： 2014年第23期
目的 对一起沙门菌引起食物中毒的病原菌检测及溯源分型进行分析.方法 对中毒事件中采集的患者标本和剩余食物,采用GB4789.4-2010方法分离沙门菌,分离到的13株沙门菌进一步鉴定培养,应用H9812作为脉冲场凝胶分子量标准,限制性内切酶XbaI消化酶切后进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型.结果 从食物中毒样品中,5份可疑食品花生分离出2株雷根特沙门菌(血清型为O3.10∶Hf,g);患者粪便和呕吐物15份,分离出11株雷根特沙门菌.挑选3株菌株进行脉冲场凝胶电泳分型,条带基本一致,说明同起食物中毒分离到的沙门菌具有相同的指纹图谱.结论 这起食物中毒是由雷根特沙门菌引起的,PFGE是一种非常有效的分子分型方法,可应用于食物中毒溯源分析及分子流行病学研究.
作者：刘玉霞；陈旭；李红叶；美丽克；左迪晓雪 刊期： 2014年第23期
目的 比较全自动细菌鉴定仪、显色培养基与mecA基因扩增3种方法鉴定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的差异.方法 对临床连续收集的66株金黄色葡萄球菌(S.au),使用VITEK全自动细菌鉴定仪、科玛嘉显色培养基和mecA基因PCR扩增方法检测MRSA,对结果进行统计分析.结果 66株S.au中3种方法检测到MRSA分别为14株(21.21％)、12株(18.18％)和17株(25.76％).3种检测方法对MRSA检出率差异无统计学意义,P＞0.05.所有全自动细菌鉴定仪和科玛嘉显色培养鉴定为MRSA菌株都扩增到了mecA基因.结论 全自动细菌鉴定仪、显色培养基和mecA基因扩增3种方法检测MRSA结果差异无统计学意义,但是全自动细菌鉴定仪和显色培养基方法可能会产生漏检,mecA基因检测的方法应该进一步得到推广.
作者：刘国栋；何秀娟；王劲；于礼；肖潇；佟颖 刊期： 2014年第23期
生活饮用水卫生标准将水中氯化物归为一般化学指标.作为一般化学指标,水中氯化物的浓度过高并不能直接影响到饮用者的身体健康,但却在某种程度上反映出水可能受到的污染,同时浓度过高的氯化物可使水产生咸味,对配水系统也具有腐蚀作用¨].1986年在吸取国际组织和发达国家饮用水标准的基础上首次将氯化物指标及检测方法纳入到我国的饮用水标准中,颁布实施了GB5749-1985《生活饮用水卫生标准》和GB/T5750-1985《生活饮用水标准检验方法》,虽然从2007年7月1日起新版GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》、GB/T5750.1～ 13-2006《生活饮用水标准检验方法》同步实施,取代了1985年版生活饮用水卫生标准和标准检验方法,但还是保留了氯化物卫生标准和检验方法,可见氯化物指标在生活饮用水中的地位和作用.
作者：刘学彬；曾泽华 刊期： 2014年第23期
目的 监测清远市某工业区农村饮用水中A1、As、Se、Cd、Sb、Pb 6种重金属含量并评价其健康风险.方法 在清远市某工业区选择104个水井作为监测对象,检测重金属含量;按《生活饮用水卫生标准》GB5749-2006进行评价,并采用美国环境保护署健康风险评价模型评价其致癌风险与非致癌风险.结果 通过饮用水途径所致健康风险中,非致癌物和致癌物所致风险都低于国际辐射防护委员会(ICRP)推荐的,污染物所致健康危害的个人致癌风险可接受大值(5.00×10-5/a),其中致癌物引起的年均风险As(1.42×10-6/a)＞ Cd(8.24× 10-8/a),非致癌物引起的年均风险A1(1.20×10-8/a)＞ Pb(5.41×10-9/a)＞ Se(1.77×10-10/a) ＞Sb(6.76×10-n/a).结论 清远市某工业区农村饮用水中重金属存在一定健康风险,As为产生健康风险的主要污染物,应优先考虑防治.
作者：何健飞；王国彬；赖婧 刊期： 2014年第23期
目的 通过对病人骨髓小粒细胞进行分类计数,从而为再生障碍性贫血(简称再障)的诊断提供依据.方法 分别对65例再障病例、36例增生性贫血(简称增贫)病例、22例原发性血小板减少性紫癜(ITP)病例以及10例正常人对照组进行骨髓细胞涂片,每个病例各选取2张髓片在油镜下分类计数,将每组骨髓小粒出现率、每个骨髓小粒平均所含细胞数以及所含细胞种类进行比较.结果 4组病例骨髓小粒出现率差异无统计学意义,再障组每个骨髓小粒的平均细胞数明显低于增贫组及ITP组.再障组小粒非造血细胞比例显著高于其他3组(P＜0.01),从细胞分类来看,组织嗜碱细胞、淋巴细胞和脂肪细胞增高尤为突出.结论 再障病人骨髓小粒以非造血细胞为主,这可以作为不典型再障的诊断依据,同时对再障病人骨髓小粒细胞成分的分析,可以为后续治疗方案的确定提供一定的参考.
作者：杨利；王凤仁 刊期： 2014年第23期
目的 建立一种超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)简单、快速的分析人尿液中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)含量的检测方法.方法 人尿样品经离心后,通过HLB固相萃取柱进行净化处理,采用5％的甲醇-水(含0.1％甲酸)作为色谱的分离条件,在MRM模式下采集8-OHdG(m/z=284.2＞ 168.2及m/z=284.2＞ 140.2)的信号,用外标法定量.结果 本文报道的检测方法具有较高的灵敏度,8-OHdG在线性范围0.1 ng/ml ～ 2.0 ng/ml内线性关系良好,相关系数为0.9995,定量下限为0.02 ng/ml,低、中、高3个加标水平的回收率为90.2％～103.7％,相对标准偏差为1.1％ ～6.8％.结论 该方法操作简便,与前人报道的检测结果一致,也可以应用于评价各种氧化因素引起的DNA氧化损伤.
作者：王丽英；杨立新；路杨；刘印平；秦振顺；常凤启 刊期： 2014年第23期
目的 建立一个能提高肠道蠕虫卵阳性检出率的漂浮集卵新法.方法 在原有的饱和盐水漂浮法基础上滴加汽油,瓶口上不盖载玻片,用细铁丝环取漂浮油膜置载玻片上,直接镜检寄生虫卵.结果 对282份门诊和住院病人大便标本的检测中,肠道蠕虫卵阳性检出率从0.35％提高到2.48％;对187份幼儿园小孩大便标本的检测中,肠道蠕虫卵阳性检出率从0％提高到3.21％;对216份小学生大便标本的检测中,肠道蠕虫卵阳性检出率从0.46％提高到3.24％.结论 新建立的大便漂浮集卵方法,液面油膜起到了稳定虫卵的作用,从而使肠道蠕虫卵阳性检出率有明显提高,且操作简便.
作者：吴寒 刊期： 2014年第23期
目的 了解袋泡茶剂保健食品铅和砷的浸出率,并初步估计人群摄入量,评估其安全性.方法 将来自于商场、超市、药店等不同销售场所及厂家送检的25种袋泡茶剂,按照产品标识规定的食用方法,取1袋固体原样用80℃去离子水分2次浸提,每次80 ml浸提30 min,合并浸出液.按照GB5009.12-2010、GB/T5009.11-2003检测袋泡茶剂及其浸提液中铅和砷含量,用产品中铅、砷含量与产品标识的食用量和浸出率相乘计算铅和砷的摄入量.采用联合国粮农组织和世界卫生组织保健食品添加剂联合专家委员会推荐的,暂定每周耐受摄入量(PTWI)值评价铅摄入的安全性.结果 袋泡茶剂保健食品铅的浸出率为1.82％ ～ 42.94％,平均值为11.18％;砷为6.91％～68.95％,平均值为32.41％.茶液铅对于PTWI平均贡献率为0.43％,砷为0.87％.结论 食用袋泡茶型保健食品中铅、砷的摄入量不会对人体造成危害.
作者：李春雨；赵耀；张炎；孙鑫贵；沙博郁；王正 刊期： 2014年第23期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
