吴水生；陈杨荣；李海松
荨麻疹是皮肤科常见病、多发病这一，临床表现为局部或全身出现大小不等的局限性风团，骤然发生，迅速消退，剧烈瘙痒，患者十分痛苦，按其病程长短，可分为急性和慢性两型。笔者近两年采用清热祛风汤治疗急慢性荨麻疹45例，取得了满意疗效，兹介绍如下。 1 临床资料 根据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》瘾诊的诊断依据诊断，凡符合此标准，均为选择病例。本组患者中，男性23例，女性22例；年龄2岁～60岁；病程短2 d，长16年；其中急性荨麻疹28例，慢性荨麻疹17例。20d为1疗程，观察时间不超过2 个疗程。 2 治疗方法 清热祛风汤主要药物组成：双花15g，连翘10g，黄芩10g，蝉衣6g，荆芥10g，防风10 g，白僵蚕10g，生地15g，当归10g，丹皮10g，赤芍10g，生甘草10g，并随症加减，痒甚者加白藓皮、地肤子；气虚者加党参、黄芪。每日1剂。
作者：柏燕军；李馨龄 刊期： 2001年第07期
1 中年养生是延缓衰老的关键环节 随着时代的进步，科学技术和卫生保健事业的发展，人类的平均寿命正在不断延长，社会老龄化带来的健康问题也越来越引起世界各国的普遍关注。中医养生学认为，生长壮老死，是人类生命的自然规律，衰老是人类生理过程的必然归宿，是个多环节的生理过程。《灵枢.天年》曰：“四十岁，五脏六腑十二经，皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐；五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汗始灭，目始不明……”《素问.上古天真论》也指出：“年四十，阴气自半，起居衰矣。”从《内经》的论述可以看出，中医认为衰老并非到了老年才开始，而是始于老年到来之前，所以元代王珪主张从小就开始注意养生防老，他著的《泰定养生主论》就论述了自幼及壮至老的依序调摄方法。 现代研究表明，人类在30岁以后，大约每增加一岁，功能减退1%，40岁以后骨质含量开始下降，女性10年减少10%，男性减少5%。应用CT进行头部扫描证实，脑从30岁～40岁时就开始萎缩，而脑神经细胞的老化、萎缩和死亡又往往和脑重量的减轻相一致，同时神经元的数目也相应减少；40岁起小肠内的胰蛋白酶活性就明显降低，胰脂肪酶也有减少的倾向，胃蛋白酶的分泌也明显减少。对于妇女而言，卵巢是女性的重要性腺，是产生卵子和性激素的器官，自出生后，经青春期、生育期、更年期至绝经后，女子一生卵巢的形态有一系列的动态性变化。在更年期及老年期，女性生殖器官有明显的退行性改变，卵巢是促使各种改变的中心，性成熟期妇女的卵巢约为4cm×2.5cm×2cm大小，重量约为6g～12g，至更年期卵巢萎缩变小，质地变硬，卵巢重量早自30岁起开始下降，到45岁左右卵巢的重量已减少到青春期的 1/2，自40岁起卵巢门处血管发生老年性硬化，50岁后卵巢的血管即见减少，动脉分支由50 支～60支降至20支；女性在40岁左右，虽然月经仍然规律，但雌激素水平已有下降，因此，雌激素缺乏征象可在真正绝经之前就发生了［1］。由此可见，中年是生命历程的转折点，生命活动开始由盛转衰。正如明*张景岳所指出：“天地消长之道，物极必变，盛极必衰。”人的生命过程待到“长极”之时，便是衰退的开始。张景岳在肯定“以人禀赋言，则先天强厚者多寿，后天薄弱者多夭”的同时，又十分强调后天的保养作用，十分重视中年保养，撰写了强调中年复兴的“中兴论”并指出：“人于中年左右，当大为修理一番，则再振根基，尚作余强半”；“且此非逆天以强求，亦不过复吾之固有”(《景岳全书.中兴论》)。可见，中医养生学早就认识到中年是走向衰老的转折点，也是延缓衰老的重要年龄段。
作者：彭锦；闪增郁；孔令诩 刊期： 2001年第07期
胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)原意，是指机体只有增加胰岛素的需求量，才能在其效应器官和组织上达到正常的生理效应，如维持血糖在正常范围内等，是糖尿病患者的一种基本病理状态。目前则将其概念外延到泛指胰岛素在周围组织摄取和清除葡萄糖的能力降低，成为多种疾病发生的共同病理。1998年美国学者Keaven［1］将胰岛素诱导葡萄糖摄取的抵抗、葡萄糖耐量异常、高胰岛素血症、高极低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症、高血压等症候群置于同一病名下，称为X综合征。并认为高胰岛素血症/胰岛素抵抗是其根本特征。胰岛素抵抗的存在，对人体的危害是不言而喻的。在胰岛素抵抗的情况下，可出现代偿性胰岛素分泌增多，造成高胰岛素血症，进而可促进动脉粥样硬化，诱导高血压的发生，影响脂质代谢的正常进行，大大增加心脑血管恶性事件的发生，加重和加速糖尿病血管并发症的出现。加强改善并逆转胰岛素抵抗的研究意义重大，近年来，中医药在这方面的研究取得了一定进展，尤其是关于应用活血化瘀治则改善胰岛素抵抗的研究，现综述如下。
作者：李学军；杨叔禹 刊期： 2001年第07期
笔者曾进修于中国中医研究院西苑医院，跟随中医肾脏病专家时振声教授学习，收益颇深。为缅怀恩师教诲，现将学习时振声教授经验方治疗肾炎血尿的体会介绍如下。 1 时振声老师经验方 滋肾化瘀清利汤：女贞子9g，旱莲草9g，生侧柏30g，马鞭草30g，白花蛇舌草30g，石苇15g ，益母草30g，白茅根30g，大、小蓟各15g。本方以二至丸(女贞子、旱莲草)滋养肝肾为主，侧柏叶、马鞭草、白茅根、大小蓟、益母草活血凉血为辅，再合清热利湿之白花蛇舌草、石苇，共奏滋肾化瘀、清热凉血之效。凡肾炎血尿，不论肉眼或镜下，中医辨证属肝肾阴虚、阴虚内热、血热妄行者，皆可用本方治之。
作者：傅文录 刊期： 2001年第07期
中医痰病学说，萌芽于秦汉，发端于晋唐，发展于宋元，深化于明清，在近现代也取得了长足的进步。综观历代有关老年痰病证治的学说和临床经验，其理论基础虽渊源于《内经》以来的中医学理论，但真正对于痰浊与衰老及其相关疾病的关系，有较为明确的认识与论述，则始于宋元时代一些医家的著述之中。此后历经明、清两代，乃至近现代，在老年痰病证治方面，不少医家和学者又提出了一些新的学说，总结了许多行之有效的临证经验。但是这些经验都隐含在临床各科疾病的证治中，缺乏有关痰浊与衰老关系的明确论述。本文在此仅就古今有关老年痰病证治学说、经验的专门论述，分析其源流与现状如下。 1 老年痰病证治的理论渊源 中医学对人之生、长、壮、老、已的正常规律，以及与此相关的病理变化、衰老及死亡的原因，以及影响寿命的问题，早在《黄帝内经》中就已经有比较明确而系统的论述。虽然书中尚未明确论及痰浊与衰老及其相关疾病的关系，但书中已指出“气化”在生命活动中，特别是在生、长、壮、老、已过程中的重要作用，以及引起衰老的后天原因，对后世论痰、治痰颇多启迪。
作者：李海玉；潘桂娟 刊期： 2001年第07期
运用离散结构理论和自组织理论中“系统开放”原理、“非线性相互作用”原理和“涨落突变”原理，结合《内经》中的阴阳非平衡观点，分析了《内经》中的“阴阳平衡”，认为《内经》所说的阴阳平衡是动态平衡，人的生命过程是一种非平衡的有序。因此《内经》的阴阳平衡与离散结构理论关于“非平衡是有序之源”的论点是一致的。
作者：庞文斌 刊期： 2001年第07期
结合《内经》等古籍论述，认为情志病是外界刺激导致气机运行失调，伤及内脏则影响相应器官气机，并对情志病的转归从宏观上探讨分析。
作者：金曦；金冬 刊期： 2001年第07期
目的：研究环磷酰胺(CTX)诱发的血虚证小鼠骨髓中干祖细胞的数量和骨髓细胞周期的动态变化。方法：采用CTX大小两个剂量分别对两组小鼠进行腹腔注射制作小鼠血虚证模型。在不同时相点，双荧光标记测定CD34＋细胞在骨髓有核细胞中的比例，骨髓细胞固定后PI染色测定细胞周期。结果：①注射CTX后CD34＋细胞在骨髓有核细胞中的比例下降后迅速上升，然后又下降。②注射CTX后骨髓细胞增殖受抑，然后动员骨髓细胞增殖，但药后10d细胞增殖又受抑。与CD34＋细胞在骨髓有核细胞中比例的变化规律有一致性。结论：CTX可以动员骨髓造血干祖细胞进入细胞周期而增殖，增加了骨髓中造血干祖细胞的数量，但此过程加速了干祖细胞池的耗竭，从而对骨髓造成更大损伤，这可能是CTX诱发小鼠血虚证的机理之一。
作者：马增春；高月；刘永学；谭洪玲；张立；陈鹏 刊期： 2001年第07期
目的：观察胆腑舒胶囊对家兔实验性胆固醇结石的作用及机制。方法：血清脂代谢指标在全自动生化仪上完成。胆汁中总胆固醇、总胆汁酸分别用硫磷铁法、磷钼酸比色法测定。胆汁中卵磷脂、黏蛋白分别运用硝化—磷钼酸—氨萘磺酸法、磷钨酸沉淀—酚试剂法测定。结果：胆腑舒胶囊可有效降低血清TC、TG、LDL—C及胆汁中胆固醇、黏蛋白浓度，提高胆汁中总胆汁酸、卵磷脂含量。结论：胆腑舒胶囊能较好溶、排胆囊胆固醇结石，其机制与调节脂质代谢，改善致石性胆汁及纠正胆囊动力学等作用有关。
作者：龙明照；龙凤昌；钱靖；贾云；马湖蕊；宋云娟 刊期： 2001年第07期
概述多发性肌炎(PM)、皮肤炎(DM)。从中医角度定位论治PM/D M。PM/DM证属中医之痹痿，早期为痹，后期为痿。脏腑辨证以脾为主，病因辨证以湿为主。
作者：蒋福斌 刊期： 2001年第07期
人的意志特征，决定着来自内外各方面的刺激对人体的影响，所以意志对七情的发生具有调控作用。七情发生后是否致病，则首先取决于机体耐受力的大小，而机体的耐受力又与人的意志力有着直接关系。因此，意志又能对七情致病起到制约作用。所以，加强意志力的锻炼，对于提高心理免疫力和预防疾病具有意要意义。
作者：董少萍 刊期： 2001年第07期
为了使中医预防学规范化、系统化，对其悠久的形成与发展过程进行了简要回顾。在此基础上，整理、总结出中医预防学所具有的特色是：理论上有三大观点，即天人合一预防观、形神合一预防观、动态平衡预防观，方法上有三个层次，即未病先防、既病防变、病后防复。认为中医预防学方法独特，简明实用，通过整理研究，有望在 21世纪成为养生保健的主流并发挥更大作用。
作者：朱光；朱作峰；毛开颜 刊期： 2001年第07期
通过对中医古代文献的研究，并结合现代学者的研究成果，对阳盛质的概念、形成原因及养生措施进行论述，认为遗传、母妊时的调养状况等先天因素是形成阳盛质的基础，饮食习惯、地理环境、精神情志、药物影响等后天因素是阳盛质形成的重要条件。阳盛质个体养生主要是为了改善体质，使机体不向疾病方向发展，为此要做好精神调摄、饮食调节，亦可适当服用某些药物。
作者：朱世杰；山晓梅 刊期： 2001年第07期
介绍了纳米技术的现状及运用纳米技术研究院中药的新思路，阐明了纳米中药的特点，展望了纳米中药的发展前景。
作者：刘毅 刊期： 2001年第07期
衰老病机不外虚实两端。虚乃脏腑虚损，尤其肾虚是衰老的主要原因；实则以血瘀痰浊为主。我们认为，络中血行瘀滞和痰浊凝结较经脉更为常见，所以提出肾虚、血瘀、痰浊阻络为衰老的基本病机。
作者：陈刚；郭茂川；张六通；邱幸凡 刊期： 2001年第07期
孙恩邈，唐代大医药学家。《千金方*消渴》篇中，用脏器疗法治疗消渴特色独具。孙氏认为消渴成因，皆因虚热阴亏所为，用药以柔润清养为主，配伍动物脏器有益处。一是分辨病情轻重：对于消渴轻症及恢复期，选用除热养阴中药，配伍乳、酪、酥、脂等以柔润调补。对于消渴危重沉疴，遣方用药中选取牛羊髓、阿胶、鸡子黄、卵白汁、鹿角、鹿茸等血肉有情之品，厚味填精补髓，固本护元。二是分析病位：针对上消(消渴)用动物肺脏，“补肺止嗽，止渴，补不足。”针对中消(胃渴)”，用猪肚“补中益气，止渴利”。针对下消( 肾消)，用猪羊肾“补肾气，益精髓”，共达“以脏补脏”、“以形补形”同气相求之意境。孙氏不愧是灵活应用脏器疗法之始祖。
作者：王存芬；朱强；田雪峰；文志琦 刊期： 2001年第07期
目的：探讨电针“百会”、“三阴交”穴对慢性应激抑郁模型大鼠海马BDNF的影响。方法：采用免疫组织化学的方法对BDNF阳性神经元进行染色，并用图像分析仪进行定量分析。结果：慢性应激抑郁模型大鼠海马BDNF阳性神经元显著减少，形态以空泡为主，而电针对其有明显改善作用。结论：电针对海马BDNF的保护作用，是电针对抗慢性应激引起大鼠抑郁的机制之一。
作者：韩毳；李学武；李晓泓；郭顺根 刊期： 2001年第07期
桂枝加龙骨牡蛎汤虽源于《金匮要略》的虚劳病篇，但不能将该方列入补益剂范畴。它是针对“虚劳失精”的“失精”而设的主治方。其功效主要在于对阴阳的调整协调。
作者：蒋明 刊期： 2001年第07期
从3个方面对肠易激综合征中医相关论述予以总结归纳。首先认为肠易激综合征属于中医“泄泻”、“便秘”病证范畴，与“大肠泄”、“气秘”、“痛泄”关系为密切；肝郁脾虚是其病因病机的关键。在治疗中，除了提倡药物治疗外，精神情志调理也是治疗中的一项重要内容。
作者：张正利；蔡淦 刊期： 2001年第07期
从《内经》关于卫气的睡眠理论谈“胃不和”引起不寐证的机理，认为脾胃功能失常，引起营卫化生不足或枢机不利而卫气运行失常是不寐证发生的原因所在，所以谓脾胃而恢复卫气的正常运行是治疗失眠的重要思路。
作者：李雁；阎晓天 刊期： 2001年第07期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
