易新萍；许东滨；周文革
2009年7月21日,宁波市江北区宁波大学双桥一川菜馆发生一起食物中毒事件,报告后,我们立即组织人员分赴急诊科和现场进行调查.根据现场流行病学调查,病人临床表现及实验室检查,证实是因食用亚硝酸盐含量超标的牛肉引起食物中毒,现将调查结果报告如下:
作者：乌杰 刊期： 2010年第04期
目的:了解广西北部湾海域产牡蛎中创伤弧菌污染状况.方法:采用3%氯化钠碱性蛋白胨水增菌,纤维二糖-多粘菌素E(CC)琼脂分离牡蛎中的创伤弧菌,可疑菌落的鉴定采用生化试验或PCR法.采用可能数(MPN)法检测牡蛎中创伤弧菌污染水平.结果:广西北部湾海域产牡蛎中创伤弧菌的检出率为32.50%(13/40),平均菌浓度为75.06 MPN/g,低于低检出限3 MPN/g的牡蛎样品占67.50%(27/40).牡蛎中创伤弧菌的污染水平存在季节性差异.结论:应加强对广西北部湾海域产牡蛎中创伤弧菌污染状况的监测,尤其是夏秋季节.
作者：李秀桂；蒋震羚；黄彦；王红；吕素玲；程国强 刊期： 2010年第04期
目的:了解天台县农村居民饮用水卫生状况.方法:水样的检验按GB/T5750-2006(生活饮用水标准检验方法>,检测结果按GB5749-2006(生活饮用水卫生标准>进行评价.结果:共检测284份水样,合格154份,总合格率为54.2%,不合格项目主要为余氯、菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、浑浊度、锰和铁,合格率分别为60.9%、65.5%、64.4%、64.8%、87.0%、95.4%和97.9%,其余指标的合格率均在98%以上;集中式供水与分散式供水合格率分别为59.3%和41.2%,两者有显著性差异(χ2=7.55,P<0.01);冬春季与夏秋季的监测合格率分别为72.7%和42.5%,两者差异非常显著(χ2=24.76,P<0.01).结论:天台县农村饮用水水质监测合格率较低,特别是微生物污染较严重,必须加强净化和消毒.
作者：蔡彩霞；裘先前 刊期： 2010年第04期
目的:建立空气-乙炔火焰原子吸收法测定富锶食品中锶含量.方法:采用干法灰化对样品进行前处理,以EDTA-表面活性剂联合增敏,采用中性火焰测定锶含量,对EDTA-表面活性剂、混合气体、共存离子干扰与消除、硝酸镧用量的确定进行试验探讨.结果:当EDTA-聚乙二醇辛基苯醚(OP)存在时,测定锶的灵敏度提高60%,同时以EDTA、硝酸镧为保护剂、消电离剂、释放剂可消除样品中共存元素的干扰.方法线性范围0～10.0 μg/ml检出限为0.02 μg/ml,相对标准偏差为4.0%-6.5%,方法回收率在92%-105%.对3种国家标准物质进行测定,测定值均与真值相吻合.结论:本方法简便、灵敏、准确,适用于富锶食品中锶的测定.
作者：谢金成；何宗莉 刊期： 2010年第04期
随着现代医学的飞速发展,检验科的地位显得越来越重要,特别是生化检验.如何进一步提高生化检验质量,保证生化检验结果的准确性,并将其纳入标准化、科学化的统一管理轨道,已成为检验工作者急需思考和解决的主要课题之一.
作者：刘凤春；齐春华 刊期： 2010年第04期
目的:了解象山县周岁内婴儿麻疹流行特征,制定防治对策.方法:对象山县2008年1～6月,周岁内婴儿麻疹发病情况进行流行病学分析.结果:周岁内婴儿麻疹发病74例,报告发病率13.96/10万,占2008年1～6月份全县麻疹发病总数的34.01%(74/217).发病主要集中在6～8月龄,其中小于8月龄的有46例,发病大月龄为12个月,小26天.本地周岁内婴儿发病占婴儿发病总数的83.78%(62/74).结论:2008年象山县周岁内婴儿麻疹发生流行是新一轮的发病高峰年,小月龄婴儿易感人群积累增多和8月龄婴儿未及时接种麻苗,是导致小月龄婴儿发生麻疹的主要原因,采取有效控制措施后,能控制麻疹流行.
作者：叶众；欧阳炎 刊期： 2010年第04期
目的:检测广州白云国际机场口岸输入性甲型H1N1流感病例.方法:采集机场口岸发热患者的咽拭子样本,使用美国CDC公布和实验室自研的荧光RT-PCR以及RT-PCR方法进行检测.结果:InfA、SWInfA、SWH1以及MP、NP、NA和HA的荧光RT-PCR结果均为阳性.咽拭子样本的RT-PCR扩增显示,7对引物均有预期大小的扩增条带产生.结论:该病例经实验室检测,为广州机场口岸首例输入性甲型H1N1流感病例.
作者：师永霞；洪烨；幸芦琴；郑夔；李小波；黄吉城；相大鹏；郭波旋 刊期： 2010年第04期
目的:探讨铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)的耐药机制及其耐药性与外排泵表达水平关系.方法:PCR法对30株铜绿假单胞菌进行MexB基因检测;采用实时荧光定量PCR的方法检测MexAB-OprM的mRNA相对表达水平;对多重耐药铜绿假单胞菌采用琼脂对倍稀释法进行外排泵抑制剂的抑制试验,观察抗菌药物的MIC变化.结果:联合外排泵抑制剂后,庆大霉素(GEN)和环丙沙星(CIP)MIC值与之前相比大部分有2个折点的变化,有4株Mea的MIC值有4个折点以上的变化,但总体耐药率差异无统计学意义(P>0.05);30株多重耐药Pa株中,均存在外排泵MexAB-OprM的高表达,多重耐药菌组外排泵表达量达敏感组的36.5倍.当外排泵抑制剂CCCP浓度为7.5 μg/ml时,庆大霉素(GEN)、环丙沙星(CIP)、四环素(TET)MIC值不变或增加的菌株(≥1MIC组)与MIC值减小的菌株(≤1/2MIC组)的外排泵相对表达量之间有着显著性的差异(P<0.05),而头孢噻肟(CTX)MIC值不变或增加的菌株(≥1MIC组)与MIC值减小的菌株(≤1/2MIC组)的外排泵相对表达量之间无显著性的差异(P>0.05).结论:外排泵MexAB-OprM在多重耐药铜绿假单胞菌临床分离株中起着十分莺要的作用,MexAB-OprM的高表达与多重耐药Pa菌庆大霉素、环丙沙星的耐药性有着密切关系,可能起着基础性耐药作用,但其对头孢噻肟的耐药性影响较小.其高表达还与庆大霉素、环丙沙星、四环素的耐药有着直接的量的关系,具体机制有待进一步的研究.
作者：刘洋；李方去；蒋伟燕；杨爱平；杨锦红；王金文；张颖；赵飞；李向阳 刊期： 2010年第04期
目的:探讨超声提取中国石蒜(Lycoris chinensis)总生物碱的佳工艺条件,以及不同产地、不同部位和不同时期总生物碱含量的动态变化.方法:在单因素实验的基础上,采用正交实验优化中国石蒜总生物碱超声提取工艺,以石蒜碱为标准品,用比色法测定中国石蒜总生物碱含量.结果:料液比和乙醇浓度是影响中国石蒜总生物碱超声提取效果的主要因素;中国石蒜鳞茎总生物碱含量在开花期高,盛叶期含量低,但各个时期总碱含量没有显著性差异(P>0.05),其范围在5.2～5.6 mg/g之间;不同产地中国石蒜鳞茎总生物碱含量差异明显(P<0.05),琅琊山居群高,黄山居群低;中国石蒜果实的总生物碱含量高,达9.19 mg/g,其次是花序,叶片中含量低.结论:在超声工作频率为40 KHz时,中国石蒜总生物碱佳超声提取工艺为:提取温度60℃,乙醇浓度65%,料液比为1:20,提取时间为2 h.
作者：刘坤；周守标；张栋 刊期： 2010年第04期
目的:全面了解双流县面制食品中铝的污染情况,为食品卫生安全监督工作提供科学依据.方法:对双流县面制食品中铝按改进的铬天青S比色法进行检测,并对检测结果进行统计分析,再依据国家标准<食品中污染物限量>(GB2762-2005)面制食品中铝≤100 mg/kg进行判定.结果:抽检的32份面制食品样铝的合格率为68.8%,其中油条的合格率仅为25.0%,白馒头为63.6%,且油条的高检出含量达到991.7 mg/kg,超出标准近10倍.结论:本县面制食品中铝含量超标情况严重,为确保人民群众的身体健康,有关部门应引起高度重视,进一步加强食品卫生安全监管力度.
作者：杨红兵 刊期： 2010年第04期
目的:了解石家庄市场上国产配方奶粉及婴幼儿食品中的阪崎肠杆菌污染状况.方法:参照GB/T4789.40-2008规定的阪崎肠杆菌的检验方法进行,同时利用16s rDNA基因序列对可疑菌进行了鉴定,并对检测出的阪崎肠杆菌进行药敏检测.结果:在122份样品中,共检出18株阪崎肠杆菌,且18株菌均对常用抗生素敏感.结论:配方奶粉及婴幼儿食品中阪崎肠杆菌污染问题严重,存在严重潜在危险,应引起有关部门的重视.
作者：李秀娟；李丽婕；高伟利；田会方；宋红梅；徐保红 刊期： 2010年第04期
目的:了解汉族人群瘦素受体Gln223Arg基因型分布;探讨该基因多态性与胃癌的关系.方法:运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法测定无亲缘关系的221例汉族人群的瘦素受体基因Gln223Arg多态性(正常对照组104例,胃癌117例).结果:胃癌组瘦素受体基因Gln223Arg的GG、GA和AA基因型表达频率分别为0.650、0.325和0.026,等位基因G和A频率分别为0.812和0.188;正常对照组基因型表达频率分别为0.798、0.192和0.010,G和A等位基因频率分别为0.894和0.106;Gin223Arg位点多态性的分布频率在对照组和病例组间差异有统计学意义(χ2=5.867,P<0.05).结论:瘦素受体基因Gln223Arg多态性与汉族人群胃癌相关.
作者：任晓华；蒋波湧 刊期： 2010年第04期
目的:分析河北省2004～2008年流行性感冒(流感)流行特点和流感病毒优势毒株的情况,为流感防治提供科学依据.方法:在流感流行季节,采集流感样病例(Influenza Like Illness,ILI)咽拭子标本,用MDCK(Madin Darby Canine Kidney)细胞培养分离流感病毒,经血凝抑制(Hemasslutination Inhibition,HI)试验鉴定病毒型别.结果:2004年10月一2008年3月共采集ILI咽拭子标本3179份,分离到流感病毒288株,血清学鉴定结果A(H1N1)亚型78株,占27.08%,A(H3N2)亚型113株,占39.24%,B-Victoria系36株,占12.50%,B-Yamagata系61株,占21.18%.在2004～2005年流行期和2006～2007年流行期均以A(H3N2)亚型流感病毒占优势;2005～2006年流行期以A(H1N1)亚型流感病毒占优势;2007～2008年流行期优势流行株为B-Yamagata系流感病毒.除2005～2006年流行期外,我省流感病毒流行高峰期均在1月份.结论:河北省流感病毒流行有明显季节性,1月为发病高峰,感染人群中流感毒株A(H1N1)、A(H3N2)亚型和B-Victoria、B-Yamagata系交替出现,流行优势毒株不断发生变化.
作者：彭世强；刘艳芳；韩光跃；高伟；齐顺祥 刊期： 2010年第04期
目的:用分光光度法研究门冬氨酸与2,3-二氯-5,6-二氰-1,4-苯醌(DDQ)的荷移反应.方法:门冬氨酸与DDQ于pH 9.5的三酸缓冲溶液中,60℃水浴中加热15 min,可生成稳定的荷移络合物.结果:荷移络合物的组成比为1:1,λmax=342 nm,表观摩尔吸光系数ε=3.42×103L/mol·cm,在10～30 μg/ml的范围内符合比尔定律,回收率为97.1%～101.7%,相对标准偏差在2.9%以内.结论:应用本方法测定门冬氨酸样品的含量,结果与文献方法一致.
作者：宋秀丽；李省云 刊期： 2010年第04期
目的:了解外科重症监护病房(SICU)细菌流行及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:用WHO推荐的WHONET5.4统计软件进行分析.结果:在SICU中感染的细菌以革兰阴性杆菌为主,占60.7%:主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌占35.7%:以金黄色葡萄球菌、肠球菌以及凝围酶阴性葡萄球菌为主要分离菌;念珠菌占3.7%.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为63.3%和48.1%.葡萄球菌MRSA、MRCNS检出率为75.0%和68.9%.E试验表明产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌株对第三、四代头孢菌素、环丙沙星的MIC50较高,且出现2株亚胺培南和美罗培南中介的肺炎克雷伯菌;非产ESBLs菌株对第三代、四代头孢菌素及含酶抑制剂β-内酰胺类抗菌素耐药率均<10%;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星的敏感率分别是85.3%和76.0%;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦的敏感率为87.1%、头孢他啶75.1%、阿米卡星71.7%、头孢哌酮/舒巴坦64.5%;葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁敏感率为100%,对其他抗菌药物高度耐药;肠球菌中检出2株耐万古霉素的屎肠球菌.结论:SICU中耐药现象严重,尤其是铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌素的耐药以及耐万古霉素肠球菌的流行值得关注.需加强SICU病原菌及耐药性监测,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.
作者：冯羡菊；张燕；曾利；徐岷 刊期： 2010年第04期
目的:了解目前武汉市市售水产品中孔雀石绿残留情况.方法:分别在上半年的6月份和下半年的10月份各采样75件,依据GB/T 20361-2006,利用高效液相色谱法检测孔雀石绿.结果:上半年的孔雀石绿检出率为8.0%,下半年的孔雀石绿没有检出.结论:孔雀石绿的残留情况可能与季节有关.
作者：肖永华 刊期： 2010年第04期
目的:建立居室空气中甲醛的品红亚硫酸测定法.方法:用水为吸收液采集样品,甲醛与品红亚硫酸溶液反应后,遇硫酸生成蓝色化合物的特性进行定量分析.结果:甲醛浓度在0～2 mg/ml范围内具有良好的线性关系(r=0.9999),检出限为0.010 g/ml,样品加标回收率为97.0%～99.8%.结论:该方法不需加热,特异性好,灵敏度高,易于推广.
作者：胡亚奇；高丽红；毛斐 刊期： 2010年第04期
目的:通过季节性流感监测,对流感病毒进行抗原性和基因特性分析,及时发现变异病毒和新型毒株,预测流感流行趋势.方法:采用PCR方法进行流感病毒检测,采用MDCK细胞培养法分离流感病毒.结果:从锦州市2007年～2009年季节性流感监测结果来看,2007年和2008年流感毒株分离率较低,分别为6%和8.2%,而2009年流感毒株分离率相对较高,为11.36%.结论:锦州市2007年和2008年的流感流行主要在秋冬季节,主要以甲型H3和BY型为主;2009年全年均有流感毒株出现,主要以甲型为主,并在季节性流感监测中检测出引起世界大流行的新型毒株甲型H1N1型.
作者：郭芳 刊期： 2010年第04期
目的:建立一种萃取方法对食用植物油进行前处理来测定砷.方法:分别以无毒级石油醚、盐酸作为溶剂和萃取剂,将油中砷萃取,以光度法测定其含量.结果:优化出佳萃取条件,回收率(92%～100%)、精密度均能满足工作需要.结论:该萃取方法简单、环保、节能、准确度高、精密度好,适用于测定食用植物油中砷的前处理.
作者：郭会芝；侯梦滢；吴艳丽；徐静清；李彦俐 刊期： 2010年第04期
目的:探讨血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在急性冠状动脉综合征(ACS)危险分层和预后判断的意义.方法:采用时间分辨免疫荧光分析法检测63例ACS患者人院时血清PAPP-A水平,观察3月时患者发生主要不良心血管事件的情况.应用受试者工作特征曲线确定血清PAPP-A水平截断点,根据该值将患者危险分层,分为高危组和低危组.结果:血清PAPP-A水平危险分层的佳截断点取15.3 mU/L,其敏感性73.68.0%,特异性59.09%.高危组中发生不良心血管事件为42.42%,而无事件者为57.58%;低危组中分别为16.67%和83.33%.高危组预后情况较低危组更差(P<0.05).结论:血清PAPP-A水平可能是ACS患者有价值的预测指标,对筛选ACS患者中高危患者具有一定使用价值.
作者：李德柒；周乐；唐少华 刊期： 2010年第04期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
