官晓斐；牛路军
目的:分析社区高血压患者服药治疗与健康教育现状,制定相应的护理对策.方法:以问卷形式对160例社区高血压患者一般情况、疾病认知情况及服药治疗状况展开调查并进行综合评估.结果与结论:社区高血压患者缺乏相关知识及健康教育,对高血压的危害性及治疗的长期性认识不足,服药治疗率及控制率低.
作者：阮春香 刊期： 2006年第09期
目的:探讨硬膜外麻醉、全麻、硬膜外复合全麻对胆道手术病人心血管反应的影响.方法:择期胆道手术70例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成3组,即硬膜外组(E组n=30),全麻组(T组,n=20),硬膜外复合全麻组(E+T组,n=20),监测并记录麻醉过程中的HR、MAP、sPO2的变化.结果:E组:麻醉后20min,HR、MAP明显下降,与麻醉前相比有显著性差异(P＜0.05).T组:麻醉后各时间点上HR、MAP显著性升高,有显著性差异(P＜0.05).E+T组:麻醉前后,HR、MAP平稳,无显著性差异(P＞0.05).组间:MAP、HR,T组与E、E+T组相比有显著性差异(P＜0.05).sPO2,E组与T组、E+T组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:硬膜外复合全麻麻醉前后血流动力学稳定,更适合于胆道手术麻醉.
作者：孙柳生；杨善林 刊期： 2006年第09期
乡村卫生是农村卫生工作的重点,是建设社会主义新农村的一项重要内容.笔者通过对3年来耒阳市乡村两级卫生的现状调查,深刻认识到,搞好乡村两级卫生改革已迫在眉睫.
作者：曹晓建 刊期： 2006年第09期
阴道B超监测卵泡发育及排卵技术因直观、准确已广泛应用于不孕症的诊治中.因排卵前的卵泡大小存在个体差异,做B超无法预测排卵时间.笔者采用阴道B超、尿LH试纸结合宫颈评分,通过对卵泡生长、尿LH及宫颈评分的监测,寻找到一种简便可行且准确可靠的预测排卵的方法,以指导不孕夫妇孕期性生活、安排人工授精等辅助生育技术.
作者：陆秀敏；彭晓彬 刊期： 2006年第09期
目的:对从本院临床标本中分离的860株革兰阴性杆菌进行耐药性分析,以指导临床医生合理用药.方法:采用常规法作细菌培养及鉴定,药物敏感试验采用纸片扩散法,结果按NCCLS2002标准判断.结果:860株革兰阴性杆中肠杆菌科占69.9%,以大肠埃希菌(26.9%),肺炎克雷伯菌(18.7%),肠杆菌属(11.2%)为主;非发酵菌占30.1%,以铜绿假单孢菌为主.呼吸道标本分离菌主要为肺炎克雷伯菌(23.4%)、铜绿假单孢菌(21.1%)、肠杆菌属(13.3%)、大肠埃希菌(10.6%);泌尿生殖道标本主要菌为大肠埃希菌(68.9%).肠杆菌科细菌对第一、第二代头孢菌素已明显耐药,第三代头孢菌素作用强的是头孢他定;对非发酵革兰阴性杆菌作用强的是环丙沙星,其次是亚胺培南;亚胺培南是所测试的11种抗菌药物中对肠杆菌科细菌作用强的抗菌药物.结论:细菌对抗菌药物的耐药已非常普遍,及时掌握其耐药性的变迁,控制滥用抗菌药物是当务之急.
作者：郭阶明；李勰麟；付玉梅 刊期： 2006年第09期
目的:探讨新生儿抚触对其情绪的影响.方法:正常新生儿200例,采用隔天抚触,观察新生儿抚触对新生儿哭闹、睡眠质量及喂养情况的影响.结果:抚触当天新生儿哭闹情况明显下降、睡眠质量明显提高,胃口好、吃奶量增多.结论:新生儿抚触有利于新生儿睡眠质量的提高,有利于良好情绪的发展,有利于增进食欲.
作者：吕榕娜 刊期： 2006年第09期
面对新世纪席卷全球的信息化浪潮和日益激烈的医疗竞争市场,医院越来越感到传统成本核算方法和管理已无法应付现在和未来的挑战,都希望抓住管理变革的契机,通过全新的管理理念与实践来提高医院的管理水平和竞争力.因此,如何采用科学合理的成本核算方法,在提高医疗质量、增强医院竞争能力的同时降低医疗成本、提高医院的经济效益是当前医院管理工作面临的新课题.
作者：郭亮 刊期： 2006年第09期
目的:探讨肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢNP)、层粘蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(CⅣ)对肝病的诊断价值 .方法:用ELISA方法对247例肝病患者和34例健康对照者血清中HA、PⅢNP、LN和CⅣ进行检测,并将两组进行比较.结果:HA、LN和CⅣ含量在酒精性肝病、慢性乙肝、慢性丙肝和肝硬化患者与对照组比较均有显著性差异(P ＜ 0.05).结论:HA、LN和CⅣ联合测定可较好反映肝纤维化程度.
作者：谢放；刘国辉；刘芳；刘道洁；谢贤春；任锋 刊期： 2006年第09期
该院自1995～2004年共收治腰椎间盘突出症300例,其中发生脑脊液漏15例.本文就其方法及护理分析如下.
作者：刘淑霞 刊期： 2006年第09期
目的:探讨改良筋膜内子宫切除术的方法和效果.方法:选择改良筋膜内子宫切除45例,与传统经腹全子宫切除术40例作对照.结果:该术式手术操作简便、组织损伤小、出血少、恢复快,对术后性生活影响小.结论:改良筋膜内子宫切除术优于传统经腹子宫切除术,值得推广应用.
作者：祝甫芳；龚德芳 刊期： 2006年第09期
目的:为了解硫酸特布他林在治疗小儿慢性咳嗽方面的疗效,探索积极、安全、有效的治疗方法,提高本病的治疗水平.方法:将107例患儿分为治疗组与对照组,两组患儿除均给予对症处理外,治疗组还给予硫酸特布他林口服.结果:治疗组有效率达83.7%,对照组有效率为52.2%,治疗组明显优于对照组.结论:硫酸特布他林治疗儿童慢性咳嗽,疗效确定,副作用有限,值得推广.
作者：王琼力；徐建国；柳斌 刊期： 2006年第09期
椎间盘镜下行腰椎髓核摘除术是近年来该院开展的一项新技术.从2004年5月～2005年1月应用该技术共治疗83例腰椎间盘突出症患者,在护理上笔者对患者实施整体护理取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者：刘素珍；李小京 刊期： 2006年第09期
自2001年以来该院采用后路短节段椎弓根内固定治疗胸腰段爆裂性骨折26例,疗效满意,报告如下.
作者：张刚；周晓清 刊期： 2006年第09期
妊娠合并脑瘤无论是原发还是转移瘤均罕见,由于生育年龄不是脑瘤的高发阶段,故容易误诊,危急孕妇生命健康.该院2000～2006年收治早孕合并脑瘤患者5例,分析如下.
作者：官晓斐；牛路军 刊期： 2006年第09期
目的:了解婴幼儿外阴阴道炎中嗜血杆菌的检出状况与耐药情况及临床观察.方法:取婴幼儿外阴阴道炎患儿生殖道分泌物作细菌培养及药敏试验.结果:在261份婴幼儿生殖道分泌物标本中分离出致病菌125株,其中副流感嗜血杆菌39株,流感嗜血杆菌14株.体外药物敏结果显示:副流感嗜血杆菌及流感嗜血杆菌均对复方磺胺甲恶唑耐药性高,分别为23.1%、28.6%;四环素次之,为8.3%、14.3%;氨苄西林为7.7%、7.1%;而对复方阿莫西林、利福平、氧氟沙星、头孢克洛、头孢呋辛、头孢噻肟均高度敏感.结论:嗜血杆菌是婴幼儿外阴阴道炎的重要病原菌,建议生殖道分泌物标本作细菌培养时除普通血琼脂平板和淋球菌选择性培养基外应同时接种嗜血杆菌选择性培养基,抗生素治疗辅以局部外洗疗效较好.
作者：董华丽；郭远瑜；张群威；吕晓娟 刊期： 2006年第09期
异位妊娠是常见的妇科急腹症之一,而输卵管妊娠临床较多见,笔者收集了26例经临床证实的输卵管妊娠患者的超声资料,探讨其超声表现.
作者：杨建秀；王洪智；王从光 刊期： 2006年第09期
近年来,由于β-HCG检测敏感性的提高,以及高分辨的阴道B超仪的发展,使得输卵管妊娠的诊断得以及早确定,减少威胁生命的出血性休克,可以避免过多的输卵管损伤,异位妊娠保守治疗日益受到重视,我院对确诊异位妊娠,无内出血征象,包块直径＜5cm者采用甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射及甲氨蝶呤肌肉注射联合中药口服两种方法进行保守杀胚治疗,现将结果报道如下.
作者：姚明英；钱黎 刊期： 2006年第09期
1 资料介绍患者周×,31岁,于5年前平产后3+月在当地计生站行宫内节育器放置术,术后有轻微腹痛,未见血尿.于3年前突感尿急、尿痛症状,半年前上述症状逐渐加重,于4个月前出现腰部疼痛不适症状,呈阵发性绞痛,2004年3月1日以膀胱异物收入院.B超示:膀胱异物(节育器可能性大).X线片示:膀胱金属异物.小便常规示脓细胞(++++)、PRO(+).膀胱镜检示:膀胱异物,试取异物无法取出,遂在硬膜外麻醉下行膀胱切开探查术,术中见膀胱左侧壁处有一圆形金属节育器,约1/5埋于膀胱肌层中,其余暴露于膀胱腔内,上附着尿盐沉积物.膀胱外壁有大网膜粘连附着.子宫左上角大网膜粘连,术中行子宫左上角大网膜粘连松解术.
作者：崔英坤；李孝芹 刊期： 2006年第09期
糖尿病是一种常见的内分泌疾病,其中2型糖尿病(T2DM)占90%.T2DM具有胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌缺陷的双重机制,初诊的T2DM患者平均B-细胞功能已丧失50%左右[1], 随着病程的进展,患者胰岛B-细胞功能逐渐衰竭导致体内胰岛素不足,所以大部分T2DM患者需使用外援性胰岛素治疗.自从1922年首位患者接受胰岛素治疗以来,胰岛素已经成为治疗糖尿病的重要手段[2],但在临床工作中,发现有许多患者对使用胰岛素治疗存在不同程度的心理障碍,影响了治疗效果,延长了住院日,降低了生活质量,增加了患者的心理负担和经济负担.因此,笔者对64例有胰岛素治疗适应证的T2DM患者进行调查分析,并根据病人的心态施行护理干预,取得了良好的效果,报告如下.
作者：袁艳君；白静；邓文玲 刊期： 2006年第09期
药物流产是一种非手术的人工流产,它虽然能缓解妇女对手术的恐惧心理和痛苦,但它存在流产后出血时间长和潜在大出血的危险.笔者对近2年来药物流产后阴道出血的患者188人次进行了观察随访.
作者：尹爱淑；宋华 刊期： 2006年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
