张乐萍；陆爱东；童春容；刘桂兰；田开功；陆道培
我院肝炎病房1988～1997年收治4例进行性肌营养不良症患儿,均因丙氨酸转氨酶(ALT)升高就诊,误诊为肝炎,现报告如下.
作者：陈荷英；冯藏蕊 刊期： 2003年第03期
儿童扩张型心肌病(DCM)预后很差,1年生存率为75 %,5年生存率为60 %[1],心衰晚期用常规药物提高心功能效差.为探索有效治疗办法,我们应用高位硬膜外阻滞尝试治疗儿童DCM 2例,现报道如下.
作者：李竹琴；刘凤岐；刘志襄；李竹英；吴树亮；孙波 刊期： 2003年第03期
目的探讨儿童颅内囊性病变的神经内镜微侵袭手术治疗.方法对6例小儿颅内囊性病变采用神经内镜手术,其中颅咽管并积水行囊壁大部切除+内镜下分流术、蛛网膜囊肿行囊壁部分切除+脑池交通术各2例;血管网织细胞瘤切除、畸胎瘤并积水行肿瘤部分切除+分流术各1例.结果 6例均痊愈出院.MRI复查囊腔消失,并脑积水缓解.结论神经内镜治疗小儿颅内囊性病变创伤小,手术简单、安全.
作者：高晋健；廖述才；陈淳；冯挝 刊期： 2003年第03期
脑性瘫痪(脑瘫)是儿童时期常见的运动性残疾,除运动障碍外,脑瘫患者还可并感觉和知觉异常、癫(间)、行为及情感异常,并有可能出现智力落后.虽然脑瘫有很多种定义,但是,广泛使用的是在脑发育早期以脑损伤时间为重点的概念.脑瘫虽然是终身存在的,但如果给予适当的干预,脑瘫严重度可以改善.物理治疗仍然是基本和适当的措施,应尽早开始,好在患儿异常运动行为占优势并成为习惯之前给予.
作者： 刊期： 2003年第03期
毛细支气管炎(毛支)目前尚无特效的治疗方法.本文采用甲基强的松龙(MPSS)佐治毛支患儿,取得良好疗效,现报道如下.
作者：黎晓兰；卢中朝；肖红 刊期： 2003年第03期
患儿,男,3个月,生后半月即发现腹部包块,生长迅速,以腹部肿物待查入院.患儿系第1胎,足月顺产,新法接生,按时预防接种,父母体健,否认家族性遗传性疾病.无疫区接触史.查体:腹部高度膨隆,腹壁静脉怒张.
作者：方三高；陈娟娟；向国喜 刊期： 2003年第03期
脑性瘫痪(简称脑瘫,CP)作为一种运动性伤残,主要影响儿童生长发育,也很影响心理、社会和情绪成熟.上学可出现许多特殊困难,工作训练、就业和融入成人社会也面临挑战.CP患儿将增加损伤的危险及易于患病,在保健、康复和教育方面都将有大量经济负担.平均寿命也明显缩短.是个人、家庭和社会的沉重负担.因此,我们应寻找减少CP发生率,减轻其严重性的解决办法.
作者：鲍秀兰 刊期： 2003年第03期
患儿,男,6岁,因水痘后运动障碍4 d入院.患儿在水痘结痂后出现头晕、呕吐,次日出现站立不稳,全身摇晃,不能坐、站、走,并出现流涎、发声低哑.入院查体:体温正常,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压16/10.7 kPa,面部及躯干部皮肤可见较多水痘结痂,心肺腹未见异常.神经系统检查:神清,查体合作,双眼球无震颤,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,声音低哑,流涎,腭反射、咽反射消失.
作者：屈素青；吴南海；栾佐；黄宁 刊期： 2003年第03期
目的探讨小儿快速型心律失常药物治疗的效果.方法通过87例小儿快速型心律失常的临床药物治疗效果的观察,总结心律平、异搏定、洋地黄及三磷酸腺苷(ATP)等药物的抗心律失常作用,并验证食道调搏超速抑制在阵发性室上性心动过速的治疗作用.结果心律平对阵发性室上性心动过速的有效率达88.9 %,洋地黄与心律平联用对紊乱性房性心动过速效果较好,乙胺碘肤酮对以上药物无效的心律失常仍然有较好的疗效,而食道调搏超速抑制治疗阵发性室上性心动过速有效率达100 %.结论对多数快速型心律失常,心律平可作为首选药物.药物治疗无效时,应用食道调搏超速抑制治疗不失为一种有效的治疗手段.乙胺碘肤酮治疗小儿快速型心律失常同样安全有效.
作者：王瑞耕；邓淑珍；尹薇 刊期： 2003年第03期
儿童鼻出血大多数为Little区出血[1],选择安全、有效、迅速、简便的治疗方法,对减轻患儿痛苦和减少并发症十分重要.我科对1999年1月～2001年12月151例(189侧)门诊儿童鼻Little区出血患儿分别采用微波热凝固术、化学烧灼和冷冻治疗等三种方法进行治疗,以选择佳疗法,现报告如下.
作者：杨跃 刊期： 2003年第03期
2000年1月～2001年12月我院对67例小儿急性阑尾炎行腹腔镜手术,效果良好,现报告如下.
作者：呼兵；阮翊；杨运方 刊期： 2003年第03期
患儿,男,38 d,因鼻塞、口吐白沫5 d入院.体检:体温37.2 ℃,呼吸38次/min,心率110次/min,体重6 kg,发育营养好;前囟1.5 cm×1.5 cm,平软;唇周微绀,无鼻扌扇及三凹征;咽轻度充血;双肺呼吸音粗,闻及中细湿罗音及少许痰鸣音;心律齐,心音有力,心前区闻及Ⅱ～Ⅲ/6级收缩期杂音,吹风样;腹平软,肝肋下1.5 cm,剑下1.5 cm,质软、缘锐,脾未扪及.
作者：方敏；李华强 刊期： 2003年第03期
肝豆状核变性又称Wilson病,是常染色体隐性遗传性疾病,由铜代谢障碍引起,男女比例约为2～5:1,多见于儿童,临床表现多样,误诊率高.我院自1998年1月～2000年12月收治的肝豆状核变性误诊13例,现分析如下.
作者：赵青云 刊期： 2003年第03期
我们使用苯巴比妥治疗2例新生儿海洛因撤药综合征,取得良好效果,现报告如下.
作者：湛月娥；王丹；马恒颢；谢祥鳌 刊期： 2003年第03期
1996年我们开始对河南省25个市县61所医院内出生的围生儿进行监测,系统了解6年中全省围生儿死亡的动态变化及其与出生缺陷的关系,现分析如下.
作者：王兴玲；张卫杰；许建平；杨平 刊期： 2003年第03期
目的探讨肾母细胞瘤手术后肿瘤局部复发与手术的关系.方法 1994年1月～1999年12月经手术及病理证实肾母细胞瘤35例,年龄11个月～9岁.术后按照国际肾母细胞瘤研究组织(NWTS)Ⅲ～Ⅴ期放化疗方案治疗并随访.结果肿瘤复发7例(I期1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期4例),复发发生在术后2个月～3年.术中肿瘤破溃6例中4例局部复发;未作淋巴结活检2例局部复发;间变型肾母细胞瘤3例复发.结论术中肿瘤破溃则复发率高,对巨大肾母细胞瘤术中应仔细操作、避免破溃.必须作腹主动脉旁及肾门淋巴结病理检查,明确临床分期,针对性放化疗,是提高患儿存活率的重要手段.
作者：徐卯升；陈方；徐敏；耿红全；谢华；刘国华；张忠德 刊期： 2003年第03期
目的探讨三尖瓣闭锁的临床特点及治疗方法的选择.方法选取1999年9月～2002年7月收治的三尖瓣闭锁30例,全部病例均出现程度不同的青紫和心脏杂音,心电轴左偏18例,超声心动图均有三尖瓣闭锁的特殊征象,26例行心导管及心血管造影证实. 结果 6例行腔-肺吻合术,1例行肺动脉环扎术,9例行改良Fontan术.结论青紫、心脏杂音与心电轴左偏对三尖瓣闭锁的诊断有重要临床价值,心导管测定肺静脉楔入压估测肺动脉压力对外科进行Fontan手术有重要意义.
作者：许飞；高伟 刊期： 2003年第03期
我院2000年10月～2001年9月收治噬血细胞综合征4例,现报告如下.
作者：王友军 刊期： 2003年第03期
目的了解胰岛细胞抗体(ICA)和谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)阳性率与患儿胰岛功能的关系,明确ICA和GADA检测对1型糖尿病的临床意义.方法儿童1型糖尿病31例均采用ELISA法测定GADA,间接免疫荧光法测定ICA,化学发光法测定血清C肽、胰岛素(DPC-IMMULITE机器).结果 ICA和GADA的阳性率分别为45.2 %和38.7 %,儿童1型糖尿病患者ICA阳性率高于GADA.抗体阳性患儿空腹和餐后C肽(0.99±0.36 ng/ml和2.10±0.99 ng/ml)及餐后胰岛素(11.53±7.11 μIU/ml)明显低于抗体阴性患儿空腹C肽(2.19±1.33)ng/ml,餐后C肽(6.18±3.91)ng/ml和餐后胰岛素(18.60±10.59)μIU/ml,P＜0.05.结论青少年糖尿病患者中ICA阳性率高于GADA.自身抗体阳性患儿胰岛功能明显低于阴性患儿,提示自身抗体阳性患儿胰岛功能损伤更明显.由于ICA、GADA两种抗体的阳性结果常不一致,联合检测可提高诊断率.
作者：吴迪；巩纯秀；朱逞；倪桂臣 刊期： 2003年第03期
1998年2月～2001年12月我院防保科采用本院制剂室自制复方鱼石脂软膏外敷治疗婴幼儿肌注白百破疫苗(DPT)后的红肿、硬结,取得良好效果,现报告如下.
作者：王自然 刊期： 2003年第03期
中华实用儿科临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
