学术投稿

血管内皮生长因子在乳腺癌患者中表达的临床意义

沈恒山;胡健伟;周敏;张健;王超;蔡晓琴

关键词:血管内皮生长因子(VEGF), 乳腺癌, 免疫组织化学
摘要:目的:探讨乳腺癌患者组织中的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达的临床意义。方法采用组织芯片技术和免疫组织化学的方法检测60例乳腺癌患者、31例正常乳腺组织中VEGF的表达,分析其与临床病理特征之间的关系,并进行了比较性分析。结果正常乳腺组织、乳腺癌组织的VEGF阳性表达差异具有统计学意义(P<0.05),VEGF阳性表达率与患者淋巴结转移情况差异亦具有统计学意义(P<0.05),VEGF阳性表达率与患者年龄,肿块大小情况差异无统计学意义(P均>0.05),单因素和多因素Logistic回归分析显示:VEGF表达是乳腺癌的危险因素, VEGF阳性患者乳腺癌风险是阴性者的4.84倍(95%CI:1.42~17.2)。结论在乳腺癌患者中VEGF呈高表达,提示VEGF在乳腺癌发生和发展过程中发挥着重要的作用,VEGF亦可作为预后评估的指标。
中国血液流变学杂志相关文献
  • 不同程度有氧运动对绝经后骨质疏松患者骨密度和雌激素水平影响的研究

    目的:通过观察绝经后骨质疏松症(PMOP)患者经过不同程度有氧运动后其骨密度及雌激素水平变化,探讨不同程度有氧运动对PMOP患者骨密度的影响及其可能机制。方法选取80例51~64岁PMOP患者,随机分成4组,分别为对照组(n=20)、低强度运动组(n=20)、中强度运动组(n=20),大强度运动组(n=20)。对照组不参加体育锻炼,实验期间保持原有生活习惯;运动组参与6个月有氧运动。分别测定各组实验对象实验前及实验后的雌激素、骨密度水平,将获得的数据进行统计学处理。结果低强度有氧运动对PMOP患者骨密度和雌激素水平无显著变化,中等、大强度的有氧运动能显著改善PMOP患者骨密度及雌激素水平。结论中等、大强度的运动能改善骨密度,其机制可能与其提升绝经后妇女雌激素水平有关。

    作者:彭春雷;钱志远;温仲民 刊期: 2016年第01期

  • 生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫的临床研究

    目的:评价生酮饮食(ketogenic diet, KD)添加治疗对难治性癫痫的有效率、长期保留率和不良反应。方法共有36例难治性癫痫患者进入研究,所有患者住院期间以脂肪与非脂肪比例为4:1饮食开始,出院后继续维持4:1饮食,或根据实际情况适当减低比例,随访观察3个月、6个月、12个月的保留率,并统计疗效和不良反应的发生率。结果36例患儿纳入该研究(男27例,女9例;平均年龄3.25岁)。3个月时有效率为38.9%(14/36);有10例退出,保留率为72.2%;6个月时有效率为27.8%(10/36),有5例退出,保留率为58.3%;1年时有效率为16.7%(6/36),有9例退出,保留率为33.3%。启动期的不良反应主要有睡眠增加、感觉无力、胃肠道不舒服、高血脂、低血糖以及肝功能异常;维持期的不良反应主要有胃肠道不舒服、容易感染、高脂血症、低血糖及肝功能异常等。结论生酮饮食在我国添加治疗难治性癫痫疗效较高,与国际水平接近,但保留率不高,副作用不是导致治疗失败的主要原因,而提高耐受性和可操作是努力的方向。

    作者:张利亚;汤继宏;李岩;张兵兵 刊期: 2016年第01期

  • 脑外伤颅内感染患者脑脊液检查病原菌分布及耐药性分析

    目的:分析脑外伤颅内感染患者脑脊液病原菌分布及其耐药性的特点,为临床治疗制定治疗方案。方法随机选择80例明确有颅内感染的患者,根据患者发生感染的原因不同而分为脑外伤组和非外伤组,分别有32例和48例,分析两组患者脑脊液病原菌特点,总结各细菌的耐药性,为临床医生提供治疗依据。结果经脑脊液检查后发现,外伤组患者53.1%(17例)为革兰阴性菌,明显高于非外伤组的20.8%(10例),相比之下,外伤组患者的革兰阳性菌显著少于非外伤组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者脑脊液中病原菌的耐药性无明显差异,耐药菌主要有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等。结论脑外伤颅内感染患者脑脊液病原菌的种类与非外伤导致的颅内感染不同,随着病原菌的不同,选择抗生素、耐药性也会有所差异,鉴定两者的区别有助于临床医生制定相应治疗方案,更加合理地应用抗生素。

    作者:周妙兵 刊期: 2016年第01期

  • 血管内皮生长因子在乳腺癌患者中表达的临床意义

    目的:探讨乳腺癌患者组织中的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达的临床意义。方法采用组织芯片技术和免疫组织化学的方法检测60例乳腺癌患者、31例正常乳腺组织中VEGF的表达,分析其与临床病理特征之间的关系,并进行了比较性分析。结果正常乳腺组织、乳腺癌组织的VEGF阳性表达差异具有统计学意义(P<0.05),VEGF阳性表达率与患者淋巴结转移情况差异亦具有统计学意义(P<0.05),VEGF阳性表达率与患者年龄,肿块大小情况差异无统计学意义(P均>0.05),单因素和多因素Logistic回归分析显示:VEGF表达是乳腺癌的危险因素, VEGF阳性患者乳腺癌风险是阴性者的4.84倍(95%CI:1.42~17.2)。结论在乳腺癌患者中VEGF呈高表达,提示VEGF在乳腺癌发生和发展过程中发挥着重要的作用,VEGF亦可作为预后评估的指标。

    作者:沈恒山;胡健伟;周敏;张健;王超;蔡晓琴 刊期: 2016年第01期

  • 低位直肠癌Dixon术中行预防性末端回肠造口22例临床分析

    目的:总结在低位直肠癌Dixon术中行预防性末端回肠造口对预防吻合口漏作用的临床应用体会。方法回顾性分析2012年8月—2016年1月苏州大学附属第一医院普外科22例低位直肠癌Dixon术行预防性末端回肠造口患者的临床病例资料。结果22例行预防性末端回肠造口患者术后1例不全性肠梗阻,1例胃瘫,1例切开裂开,但均无吻合口漏发生。17例患者于术后2~6个月内行二期造口回纳术,5例患者于术后7~12个月内行二期造口回纳术。18例患者在术后5~12 d内出院,其余4例分别于术后15、18、26、55 d出院。结论低位直肠癌Dixon术后行预防性末端回肠造口对预防吻合口漏具有一定的临床应用价值,有待后续研究样本量的扩大及其与对照组的进一步对比研究。

    作者:翟敏;王飞;王林;何宋兵;张海涛 刊期: 2016年第01期

  • 肠道病毒71型重症手足口病临床、外周血及脑脊液检查分析

    目的:分析肠道病毒71型(EV71)感染引起的重症手足口病患儿临床特征、外周血及脑脊液检查。方法通过对2014年9月—2015年9月收治的89例实验室确诊EV71感染的重症手足口病患儿(实验组)进行脑脊液常规、生化、免疫球蛋白及外周血白细胞检查,结合临床资料进行统计分析。选取同期住院46例实验室确诊为柯萨奇病毒16及其他肠道病毒感染重症手足口病患儿为对照组。结果实验组惊跳、手抖、呕吐、头痛症状发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组血白细胞计数、C反应蛋白基本正常,对照组白细胞、C反应蛋白明显升高。实验组脑脊液白细胞计数明显高于对照组。实验组脑脊液IgG明显高于对照组。对照组脑脊液IgA值升高百分率高于实验组。结论 EV71重症手足口病惊跳、手抖、呕吐等神经系统表现发生率与其他肠道病毒比较差异无统计学意义。EV71重型手足口病外周血白细胞计数、C反应蛋白炎症指标基本正常。EV71重症手足口病脑脊液白细胞计数明显升高,脑脊液免疫球蛋白以IgG升高为主,其他肠道病毒脑脊液免疫球蛋白以IgA升高为主。

    作者:石婷;田健美;孔小行;姜艳群;周玉林 刊期: 2016年第01期

  • 高频彩超在不同类型精索静脉曲张与睾丸体积对比研究中的应用

    目的:应用高频彩超探讨临床型和亚临床型精索静脉曲张之间睾丸体积是否存在差异。方法采用灰阶和彩色多普勒超声测量34例亚临床型精索静脉曲张患者和37例临床型精索静脉曲张患者(左侧28例,双侧9例)的睾丸体积、精索静脉内径、精索静脉是否存在反流及反流速度。结果临床型和亚临床型精索静脉曲张患者的睾丸平均体积差异有统计学意义(P<0.05)。结论精索静脉曲张患者中,临床型精索静脉曲张常伴有同侧的睾丸萎缩,亚临床型精索静脉曲张并不伴有同侧的睾丸萎缩。

    作者:王阿军;董凤林;刘哲婴;范晴敏 刊期: 2016年第01期

  • 川崎病合并肺炎支原体感染患儿的临床研究

    目的:探讨川崎病(Kawasaki disease, KD)患儿合并肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染患儿的临床特征。方法回顾性分析于2010年1月—2016年1月收治常州市第一人民医院儿科临床诊断为KD的62例患儿,其中合并MP感染的18例为MP组,其余44例为对照组。比较两组血常规、血沉、C反应蛋白(CRP)、热程等指标。结果 MP组与对照组患儿血白细胞总数、中性粒细胞计数、红细胞压积、血小板计数及血沉差异均没有统计学意义(P>0.05)。MP组热程较对照组长,CRP高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。MP组冠状动脉扩张(coronary artery dilated, CAD)发生率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组均于病程5~10 d使用人血丙种球蛋白(IVIg)1 g/(kg?d),共2 d,阿司匹林50 mg/(kg?d),3次/d口服,MP感染者予阿奇霉素静滴治疗。结论 MP感染可能是KD的诱发原因之一,MP感染可能诱发甚至加重KD患儿的病情,并增加其CAD的概率,从而延长KD的病程并影响其预后。

    作者:周益平;符辰璐 刊期: 2016年第01期

  • 乳腺癌患者血清胸苷激酶1的表达及其临床意义

    目的:观察血清胸苷激酶1(TK1)在乳腺癌患者中的表达及其临床意义。方法应用CIS-1型印迹免疫-增强发光系统分别检测42例初治乳腺癌患者、50名健康体检者的血清TK1水平;分析乳腺癌患者TK1水平与临床病理资料相关性。结果乳腺癌患者血清TK1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TK1表达与患者的年龄、ER、PR水平无明显相关性;与临床分期、HER-2水平相关。Ⅲ期乳腺癌患者的TK1含量明显高于Ⅱ期患者,HER-2阳性患者明显高于HER-2阴性患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血清TK-1可为乳腺癌早期诊断、分期判断及预后分析提供重要临床价值。

    作者:李晓庆;邹士涛;何超;虞健;吴芬玉;周俊东 刊期: 2016年第01期

  • 醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效观察

    目的:探讨醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒患者的疗效。方法连续纳入90例急诊就诊的急性酒精中毒的患者,分为治疗组和对照组各45例。对照组给予常规治疗及纳洛酮,治疗组在对照组的基础上加用醒脑静注射液,比较两组患者开始清醒时间及完全恢复时间是否有差异。结果90例急性酒精中毒的患者经治疗均完全恢复。治疗组和对照组开始清醒时间分别为(2.1±2.7)h和(3.8±2.5)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组完全恢复的时间分别为(4.7±3.8)h和(6.2±4.3)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性酒精中毒的患者,给予纳洛酮联合醒脑静注射液疗效好于单用纳洛酮,建议治疗急性酒精中毒时应用醒脑静注射液。

    作者:尹书会;罗树云 刊期: 2016年第01期

  • 甲状腺激素分泌异常和急性缺血性卒中的相关性研究

    目的:探讨甲状腺激素分泌异常和急性缺血性卒中相关危险因素、卒中严重性、TOAST及OCSP分型之间的关系。方法收集220例急性缺血性卒中患者,将其分为甲状腺激素分泌正常组(n=143)、甲状腺激素分泌增高组(n=49)及甲状腺激素分泌减低组(n=28)。甲状腺素(T3、T4、FT3、FT4及TSH)水平检测采用放免法。结果(1)甲状腺激素分泌减低组及增高组平均年龄、纤维蛋白原水平及C反应蛋白水平高于正常组(P<0.05);(2)甲状腺激素分泌减低组及增高组NIHSS评分明显高于正常组(P=0.003);(3)甲状腺激素分泌减低组及增高组完全前循环梗死(TACI)比例明显高于正常组,部分前循环梗死(PACI)低于正常组,各组比较差异有统计学意义(P=0.041);(4)甲状腺激素分泌减低组及增高组大动脉粥样硬化型(LAA)及心源性栓塞型(CE)比例高于正常组,小动脉病变型(SAO)比例低于正常组,但差异无统计学意义(P=0.273)。结论急性缺血性卒中患者中甲状腺激素分泌异常(增高或者减低)多见于高龄、高纤维蛋白原血症及高C反应蛋白患者。甲状腺激素分泌异常患者伴有高的卒中严重性及高的TACI型比例。

    作者:韩侨;张钰;尤寿江;徐加平;梁迎芝;孙娟娟;张霞;杨玲俐;曹勇军 刊期: 2016年第01期

  • 重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液的临床研究

    目的:观察胸腔灌注重组人血管内皮抑素(恩度)联合顺铂(DDP)治疗乳腺癌恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法将51例乳腺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为恩度联合顺铂胸腔灌注组(试验组)和单药顺铂胸腔灌注组(对照组)。试验组:DDP 40 mg/m2 d1、d3;恩度45 mg d1,d3,d5,胸腔注射,每21 d为一个周期;对照组:DDP 40 mg/m2 d1、d3,每21 d为一个周期。比较2组的临床疗效、不良反应、患者的生活质量(QOL)及胸腔积液中VEGF和IL-6的表达变化差异。结果试验组客观缓解率(ORR)及QOL改善情况显著优于对照组(P<0.05),且胸腔积液中VEGF、IL-6水平较治疗前显著降低。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔内灌注恩度联合顺铂的疗效优于单纯顺铂,并能显著改善肿瘤微环境,且不增加不良反应,值得临床合理推广。

    作者:张鹏;宫晨;张菁;熊慧华 刊期: 2016年第01期

  • 右美托咪定对病态肥胖患者腹腔镜胃转流术后康复的影响

    目的:探讨右美托咪定对病态肥胖患者腹腔镜行胃转流术后康复的影响。方法选取48例全麻腹腔镜行胃转流术的病态肥胖患者,随机分为右旋美托咪定组(DEX组)和生理盐水组(NS组)。所有患者采用常规静脉诱导,气管插管,七氟烷吸入维持全身麻醉。DEX组患者术前给予静脉输注右美托咪定0.5μg?kg-1?h-1负荷剂量(输注10 min),并给予维持剂量0.3μg?kg-1?h-1到手术结束。NS组泵入生理盐水。手术结束后所有患者转入ICU,使用芬太尼镇痛并维持疼痛评分在0~3分。DEX组继续泵入右美托咪定(0.3μg?kg-1?h-1);NS组予同样的容量和速度以泵入生理盐水。记录患者的术后清醒和拔管时间,记录患者疼痛评分,记录患者恶心呕吐发生情况,以及患者谵妄和躁动发生情况。结果与NS组比,DEX组患者气管拔管时间有明显缩短[(175.64±19.42)min vs(237.87±27.29)min,P<0.05],术后2 h和术后6 h患者疼痛评分明显降低(1.9±0.6 vs 2.8±1.4,2.4±1.0 vs 3.1±1.5,P均<0.05),24 h内恶心呕吐发生率低(20.83% vs 41.66%,P<0.05),躁动发生率低(4.2% vs 33.2%,P<0.05)。结论右美托咪定用于病理肥胖患者腹腔镜胃转流术的镇静是安全有效的,且具有良好的镇痛作用,缩短拔管时间,降低患者恶心和呕吐发生率,减少躁动发生。

    作者:张艳兵;靳丽敏;杨新静 刊期: 2016年第01期

  • 学龄期儿童急性播散性脑脊髓炎的临床分析

    目的:探讨学龄期儿童急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点及转归。方法对2010年3月—2015年3月收治的11例学龄期ADEM患儿的临床表现、实验室检查结果、治疗方案及预后进行回顾性分析。结果8例有前驱感染或疫苗接种史,临床主要表现发热、头痛、呕吐、瘫痪、惊厥、颅神经麻痹、共济失调、尿便障碍、意识障碍等。头颅MRI可见颅内、脊髓多发异常信号,使用甲泼尼龙联合丙种球蛋白冲击治疗,随访12个月中,除2例失访、1例遗留症状性癫痫、1例遗留右下肢轻瘫外,另7例未见明显后遗症,疾病恢复理想。结论学龄期儿童ADEM起病急,临床表现复杂多样,对激素联合丙种球蛋白冲击治疗反应较好,及时诊断、治疗大多预后良好。

    作者:毛艳;汤继宏;柴建农;张利亚;张兵兵 刊期: 2016年第01期

  • 257例大肠癌患者的临床特征、病理及预后分析

    目的:分析大肠癌患者的临床特征、病理及预后。方法收集苏州大学附属第一医院2013年1月—2015年3月临床确诊的257例大肠癌临床病例,并对其临床特点、病理特征及预后情况进行回顾性分析。结果该组257例大肠癌患者中年龄≤40岁10例,40~60岁106例,>60岁141例;结肠癌146例,男80例,女66例,男女比例1.21:1;直肠癌111例,男73例,女38例,男女比例1.92:1;大肠癌(结、直)中男女比例1.47:1;该组病例病变部位以直肠(43.19%)、乙状结肠(19.84%)和升结肠(19.46%)多见;病理类型发现高分化腺癌1例,中分化腺癌207例,中低分化腺癌32例,黏液腺癌15例,管状腺癌1例,其他少见癌1例;预后情况分析发现257例大肠癌患者中,无瘤存活者192例(占随访成功例数239例的80.33%),复发转移者29例,死亡者18例,大肠癌1~2年生存率约为80.33%,复发转移及死亡与淋巴结转移度相关。结论大肠癌好发于中老年患者,部位以直肠及乙状结肠、升结肠多见,病理类型中以中分化腺癌多见,1~2年生存率可。通过对大肠癌的临床特点、病理特征及预后情况的研究,可以发现大肠癌的发病率高,恶性程度高,病情程度严重,故应强化大肠癌临床病理分析,重视早期诊断与治疗。

    作者:张志;吴亚运;何宋兵;董晓强 刊期: 2016年第01期

  • 改良早期预警评分联合血乳酸对老年严重脓毒症患者预后评估的临床研究

    目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)联合血乳酸对老年严重脓毒症患者预后的预测价值。方法采用回顾性研究方法,选择2012年9月—2015年6月急诊收治的102例老年严重脓毒症患者,进行MEWS评分、APACHE Ⅱ评分和动脉血乳酸测定,记录28 d转归情况。对生存组和死亡组进行比较,通过Logistic回归分析,应用受试者工作曲线比较各预测因子及MEWS评分联合血乳酸对预后的预测能力。结果102例严重脓毒症患者28 d死亡39例,病死率38.2%。与生存组相比,死亡组有较高的MEWS评分、APACHEⅡ评分、血乳酸水平(P<0.05)。各预测因子预测患者28 d病死率的ROC曲线下面积(AUC)由高到低依次为APACHEⅡ评分(0.845)、MEWS评分(0.787)、血乳酸(0.733)。MEWS评分联合血乳酸对患者28 d病死率的预测能力(AUC为0.832)与APACHEⅡ评分相当(P>0.05),优于MEWS评分和血乳酸(P<0.05)。结论 MEWS评分联合血乳酸对于老年脓毒症患者有较好的预测价值。

    作者:任小强;沈奕;庄智伟 刊期: 2016年第01期

  • 精确放疗同步化疗治疗局部晚期宫颈鳞癌疗效分析

    目的:回顾性分析局部晚期宫颈鳞癌进行精确放疗同步化疗的临床疗效及不良反应。方法收集2012年4月—2015年5月进行精确放疗的局部晚期宫颈鳞癌47例,其中22例给予同步单药顺铂化疗(RT+P组),17例行同步紫杉醇或紫杉醇脂质体联合顺铂化疗(RT+TP组),8例仅接受单纯放疗(RT组)。回顾性分析比较三种治疗方法的近期疗效,1年、2年及3年生存率以及放射性阴道炎、放射性直肠炎、放射性膀胱炎、胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应。结果 RT+P组、RT+TP组的近期有效率分别为90.9%、82.4%,均明显高于RT组的75.0%,差异有统计学意义(P=0.011)。RT+P组、RT+TP组的3年生存率分别为90.9%、87.4%,均明显高于RT组的72.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。同步放化疗(CCRT)组之间的近期治疗有效率及生存率差异无统计学意义(P>0.05)。RT组仅出现Ⅰ-Ⅱ级骨髓抑制,而CCRT组有35.3%~45.5%达到Ⅲ级骨髓抑制,与RT组相比差异有统计学意义(P=0.019),CCRT组之间骨髓抑制程度差异无统计学意义(P>0.05)。所有病例未出现Ⅲ级及以上放射性胃肠道反应,其中RT组反应程度仅为Ⅰ级,RT+P组及RT+TP组的胃肠道反应高于RT组,但是差异无统计学意义(P>0.05)。该研究中未出现Ⅲ级及以上放射性阴道炎、直肠炎和膀胱炎病例,RT组、RT+P组及RT+TP组三者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期宫颈鳞癌患者CCRT具有良好的耐受性,两种C C RT方案在疗效及副反应上无明显差异,具有较好的近期疗效及生存获益,明显优于单纯放疗。精确放疗同步紫杉醇/紫杉醇脂质体联合顺铂化疗治疗局部晚期宫颈鳞癌,值得临床推广应用。

    作者:顾科;胡群超;陈杰;冀胜军;刘政操;李颖;吴锦昌 刊期: 2016年第01期

  • 血管内皮生长因子对发育期癫痫持续状态诱导的远期神经行为学及海马凋亡的影响

    目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)对发育期大鼠癫痫持续状态(SE)后神经行为学和海马凋亡蛋白Bax、Bcl-2表达的影响,探讨外源性VEGF的神经保护作用。方法96只生后14 d的SD大鼠随机分为空白对照组、SE组及药物干预组。经立体定向仪向左侧脑室注射VEGF干预,次日再腹腔注射海人酸诱导SE,其中急性期亚组(生后16 d)及远期亚组(生后59 d)均在生后16 d行神经发育学检查及59 d行Morris水迷宫实验,然后分别在生后17 d、65 d取脑组织海马行免疫组化检测海马区Bax、Bcl-2的表达。结果 VEGF组与SE组相比不仅可改善发育期大鼠远期神经行为损害,而且可诱导Bcl-2蛋白及抑制Bax蛋白的表达,VEGF组中,以0.04μg VEGF组Bax蛋白表达的阳性细胞平均光密度值(AOD)低(急性期0.016±0.004;远期0.028±0.011)(P<0.05),Bcl-2蛋白表达的阳性细胞AOD高(急性期0.960±0.240;远期0.210±0.025)(P<0.05)。结论 VEGF对发育期SE的惊厥性损伤具有神经保护作用,而以0.04μg VEGF组对脑保护作用明显。

    作者:汤继宏;唐清;金美芳;刘聪聪 刊期: 2016年第01期

  • 良恶性卵巢肿瘤患者血脂和糖链抗原水平的诊断和鉴别诊断的临床意义

    目的:探讨良恶性卵巢肿瘤患者血脂和糖链抗原水平的诊断和鉴别诊断的临床意义。方法采用生化法和化学发光免疫分析分别测定63例卵巢癌(33例Ⅰ-Ⅱ期,30例Ⅲ-Ⅳ期),76例良性卵巢疾病和57例子宫腺肌病患者以及60名对照组血脂和糖链抗原(CA125、CA153和CA199)水平,并进行对比性研究。结果卵巢癌患者血清TC和HDL-C水平随卵巢癌疾病的严重程度而降低,Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌患者均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);良性卵巢疾病患者血清TC和HDL-C显著高于对照组(P均<0.05);子宫腺肌病患者血清TC和HDL-C水平与对照组差异无统计学意义(P均>0.05)。故血清TC和HDL-C水平具有良恶性卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断的临床意义。卵巢癌患者血清CA125、CA153和CA199水平随卵巢疾病的严重程度而增高,Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌患者均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。卵巢癌患者血清CA125、CA153和CA199水平均显著高于良性卵巢疾病和子宫腺肌病患者(P均<0.001),亦具有良恶性卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断的临床意义。结论血清TC、HDL-C和糖链抗原(CA125、CA153和CA199)水平是良恶性卵巢肿瘤患者的诊断和鉴别诊断的有价值指标。

    作者:陆惠娟;陈聆 刊期: 2016年第01期

  • 冰冻血小板与新鲜血小板临床输注效果比较分析

    目的:比较新鲜血小板与冰冻血小板在临床输注中的效果,探讨两类血小板的佳用途。方法抽取2013年1月—2015年6月输注血小板的患者274例(其中输注新鲜血小板患者156例,输注冰冻血小板患者118例),比较两组患者输注血小板后的外周血小板计数变化、回收率(PPR)、止血情况等。结果输注了1个治疗量的血小板后,新鲜组外周血小板计数升高(30.56±4.20)×109/L,血小板回收率有效者占61.5%。冰冻组外周血小板计数升高(12.23±3.76)×109/L,血小板回收率有效者占21.2%。新鲜组外周血小板计数提升、回收率均优于冰冻组,二者差异均有统计学意义(P<0.05);两组血小板输注后止血效果相当,二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论在提升血小板计数水平上,新鲜血小板优于冰冻血小板。但两者均能有效控制和预防出血,均可获得较好的治疗效果,在新鲜血小板不充足的情况下冰冻血小板可作为其重要的补充。

    作者:何磊;杨文勇;王佩素;王孝梅 刊期: 2016年第01期

中国血液流变学杂志

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