学术投稿

急救流程改善在内脏伤患者急救中的应用

黄琼

关键词:急救流程, 改善, 内脏伤, 急救
摘要:目的:探讨急救流程改善在基层医院内脏伤患者院前、院内急救中的作用。方法回顾性对比分析我院2014年1月—10月和2015年1月—10月内脏伤患者的急救处理流程,总结其抢救与处理办法及时限,寻找到适合基层医院对内脏伤患者进行抢救的科学流程。结果2015年改变流程后与2014年对比抢救成功率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速外科等待会诊、急诊输血、外科医生协助急诊、医护护送检查、完全绿色通道检查手术能大大提高急诊患者抢救的成功率。
基层医学论坛杂志相关文献
  • 耳穴埋豆对全髋置换术后疼痛的影响

    目的:观察耳穴埋豆对全髋置换术后疼痛的影响。方法对30例行首次单侧人工髋关节置换术的患者,按照随机数字表均分为观察组和对照组各15例,2组术后常规使用静脉自控镇痛泵,观察组于术后6 h行耳穴埋豆,比较2组术后镇痛效果。结果观察组镇痛效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人工髋关节置换术后采用耳穴压豆配合镇痛泵技术管理效果满意,值得在临床护理工作中推广。

    作者:崔雁;倪玲玉;沈红芳 刊期: 2016年第16期

  • 建设先进医院文化促进医院快速发展

    加强医院文化建设,是发展社会主义文化的需要,也是提高医护员工素质的需要。其有利于增强医院的凝聚力,强化医院的软实力和竞争力,从而促进医院的发展。但现阶段我国医院的文化建设仍处于初始阶段,存在较多的问题:医院文化建设的认知度不够;医院文化建设具有一定的雷同性和盲目性;医院文化建设普遍存在制度缺失及多层面脱节的现象,应针性实施多种措施促进医院文化建设。

    作者:骆汉军 刊期: 2016年第16期

  • 女大学生面部痤疮与蠕形螨感染的关系调查分析

    目的:探讨女大学生面部痤疮患病率以及与蠕形螨感染的相关性。方法对阜阳职业技术学院医学专业306名女大学生进行面部痤疮的检查及蠕形螨感染的鉴定,同时对学生的皮肤类型、饮食习惯等进行问卷调查。结果120名学生确诊痤疮,患病率39.22%(120/306),面部蠕形螨的感染率23.20%(71/306)。蠕形螨感染的学生痤疮患病率高于非蠕形螨感染的学生(P<0.05),且痤疮患病程度高于未感染者(P<0.001),中重度蠕形螨感染的学生,痤疮患病程度高于轻度感染者(P<0.05)。油性皮肤、饮食习惯和化妆频率均与痤疮发病有一定的相关性(P<0.05)。结论女大学生面部痤疮患病较普遍,蠕形螨感染是痤疮患病的相关因素,感染的程度与痤疮分度有相关性。另外,痤疮的患病率还与皮肤性质、饮食习惯等有关。

    作者:刘安怡;汪作琳;张振东 刊期: 2016年第16期

  • 河池市已育妇女盆底功能筛查状况分析

    目的:通过盆底肌筛查了解已育妇女盆底肌障碍状况并进行原因分析。方法选择妇保科产后42 d体检、妇女病普查门诊共1445例患者(年龄18岁~50岁)为研究对象,进行问卷调查、妇科常规检查及盆底功能筛查,对盆底功能障碍性疾病(PFD)的相关原因进行分析。结果诊断阳性人数567例(阳性率39.24%),阴道壁膨出546例(其中139例为单纯阴道壁膨出,其余伴子宫脱垂174例,伴压力性尿失禁136例,伴腹直肌分离97例),单纯盆底肌肉松弛21例。所有筛查阳性者均进行追踪随访,进行康复治疗仅有370例,治愈人数294例。结论女性盆底肌障碍性疾病与年龄、妊娠及分娩次数,胎儿出生时体重(体重大于4.0 kg)、绝经等有密切关系,已成为严重影响妇女健康及生活质量的问题,建立经济、实用、有效的盆底康复治疗,对预防PFD具有非常重要的意义。

    作者:零凤莲;刘振华 刊期: 2016年第16期

  • 乙型肝炎病毒相关肾炎20例临床和病理分析

    目的:探讨乙型肝炎病毒相关肾炎的临床和病理特点。方法随机抽取我院2011年3月—2014年3月收治的20例乙型肝炎病毒相关肾炎患者,分析乙型肝炎病毒相关肾炎的临床和病理特点。结果20例乙型肝炎病毒相关肾炎患者中,13例肾炎症肾病,4例单纯性肾病,2例肾炎综合征,1例单纯性蛋白尿。经活检病理诊断:2例为膜增生性肾小球肾炎,15例为膜性肾炎,3例为系膜增生性肾小球肾炎。20例患者均经中西结合治疗,3例患者完全缓解,6例患者部分缓解,11例患者治疗无效,总有效率为45.00%。结论乙型肝炎病毒相关肾炎以膜性肾炎为主,且该病难以治疗,效果不容乐观。

    作者:焦亚彬 刊期: 2016年第16期

  • 2014年阳泉市妇幼保健院流感监测结果分析

    目的:分析流感监测结果,了解流感流行特征及变异特点,为流感防控工作提供科学依据。方法对我院儿科门诊2014年713例流感样病例监测资料和病原学检测资料进行分析。结果713例流感样检测病例咽拭子标本中,共分离出流感病毒株217例,其中散居儿童占30.42%,托幼儿童占40.09%,学生占29.49%。流感样病例阳性检出率为30.43%,各月阳性分离率在0%~70.91%之间,1月、12月病毒分离率较高,为70.91%和53.92%,5月—9月未分离出病毒株。217例阳性者中新甲H1占26.26%,季H3占37.33%,Yamagata占36.4%。结论冬春季为阳泉市流感的高发季节,流感病毒株以季H3、Yamagata和新甲H1为主;儿童流感发病率随年龄增加而增高,托幼儿童、学生为流感的高发人群,尤其是学生。

    作者:段淑红;刘向兵 刊期: 2016年第16期

  • 健康教育对糖耐量减低患者遵医行为的影响观察

    目的:探讨健康教育对糖耐量减低患者遵医行为及对特定知识掌握的影响。方法对184例糖耐量减低患者实施个体化健康教育,比较教育前后患者对特定知识的掌握(血糖评定、危险因素、转归)和遵医行为(定期复查、戒烟限酒、合理饮食、控制体重、适量运动、监测血糖、情绪稳定)情况。结果通过健康教育,患者的遵医行为及对特定知识掌握程度明显提高,不完全遵医和完全不遵医比例显著下降。结论实施个体化健康教育可提高患者的遵医行为,增强对糖耐量减低特定知识的认知,改变不良生活方式,可预防或延缓糖尿病的发生。

    作者:王春娟 刊期: 2016年第16期

  • 重视绪论教学培养学生对药理学的学习兴趣

    药理学是医学专业学生必须学习和掌握的重要课程之一,是基础医学与临床医学,以及医学与药学之间的桥梁学科,其涉及的相关学科知识多、内容复杂、涵盖面广,难学难记,学生易产生畏难情绪。笔者从事药理学教学多年的实践经验发现,从绪论着手,激发学生学习兴趣,树立学生学习信心,对学好药理学尤为重要。

    作者:封芬;谭安雄;魏海谅;李涛;欧阳恩鸿 刊期: 2016年第16期

  • 黔南地区布依族居民胃癌发病危险因素病例对照研究

    目的:了解黔南地区布依族居民胃癌发病的相关影响因素,为制订有效的胃癌防治措施提供依据。方法2008年1月—2014年12月,按照配对病例对照研究方法,在黔南民族医学高等专科学校第二附属医院对新发胃癌布依族患者138例和同期进行体检的138名布依族健康人群进行问卷调查,分析胃癌发病的影响因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,Hp感染、肿瘤家族史、饮食不规律、水资源缺乏、砷环境污染、烧烤食物、煎炸食品、高盐饮食是黔南地区布依族居民胃癌发生的主要危险因素。结论黔南地区布依族居民胃癌的发病与Hp感染、肿瘤家族史、水资源匮乏、砷环境污染、不良饮食及生活习惯有关,应因地制宜制定科学的预防措施。

    作者:杨丽 刊期: 2016年第16期

  • 阴式子宫切除术在妇产科的临床效果探讨

    目的:探讨阴式子宫切除术在妇产科疾病临床应用中的效果。方法将进行子宫切除术的60例患者随机分为2组,观察组和对照组各30例,观察组给予阴式子宫切除,对照组给予腹式子宫切除,观察比较2组的手术时间、子宫出血量、住院时间和术后并发症情况。结果观察组手术时间、术后子宫出血量、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组产后并发症对比无显著差异(P>0.05)。结论阴式子宫切除术治疗妇产科疾病比腹式子宫切除术效果要好,值得临床推广应用。

    作者:陈琰 刊期: 2016年第16期

  • 急救流程改善在内脏伤患者急救中的应用

    目的:探讨急救流程改善在基层医院内脏伤患者院前、院内急救中的作用。方法回顾性对比分析我院2014年1月—10月和2015年1月—10月内脏伤患者的急救处理流程,总结其抢救与处理办法及时限,寻找到适合基层医院对内脏伤患者进行抢救的科学流程。结果2015年改变流程后与2014年对比抢救成功率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速外科等待会诊、急诊输血、外科医生协助急诊、医护护送检查、完全绿色通道检查手术能大大提高急诊患者抢救的成功率。

    作者:黄琼 刊期: 2016年第16期

  • 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析

    目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗效果。方法对我院妇产科2013年1月—2015年1月收治的100例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠产妇的临床治疗资料进行回顾性分析,将其随机分为对照组和试验组,对照组患者接受宫腔镜清宫术治疗,试验组患者接受不同分型腹腔镜手术治疗,对比2组患者的临床治疗效果。结果试验组患者的手术时间、住院时间、血β-HCG恢复正常时间以及术中出血量等观察指标,以及临床治疗成功率均明显优于对照组(P<0.05)。结论针对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠产妇的不同分型,实施针对性的临床治疗,有助于提高治疗成功率,以及改善临床指标。

    作者:吴明园 刊期: 2016年第16期

  • 改良经口气管插管固定方法的临床应用效果探讨

    目的:探讨改良经口气管插管固定方法的临床应用效果。方法收集我院2011年—2015年经口气管插管患者56例作为研究对象,按照插管方式的不同分为2组,对照组患者28例,采用传统的胶布固定方法,研究组28例,采用改良式扁带固定方法。比较两种固定方法出现的问题和患者舒适度。结果研究组患者采用的改良式固定方法出现的问题明显少于对照组患者,且患者舒适度明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良的经口气管插管固定方法能够提高患者的舒适度,降低并发症发生率,值得在临床中推广应用。

    作者:杨成云;陈大华 刊期: 2016年第16期

  • 港南区2006年-2015年HIV/AIDS流行病学分析

    目的:分析艾滋病流行病学态势,探索近期艾滋病防控策略。方法对港南区2006年—2015年报告的艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病患者(AIDS)进行分析。结果2006年—2015年港南区共报告HIV/AIDS 1326例,发生率居高不下;男女性别比为2.87∶1;病例向中老年发展,农民占71.49%,异性性传播占77.98%。结论港南区HIV/AIDS年发生率居高不下,当前防控措施宜根据艾滋病流行模式的转变适当调整重心。

    作者:黄剑锋 刊期: 2016年第16期

  • 心脑血管疾病88例中医辨证治疗效果分析

    目的:针对中医辨证治疗心脑血管疾病的临床疗效予以分析探究,为其临床应用提供参考依据。方法随机选取2013年1月—2015年1月期间在我院接受治疗的176例心脑血管疾病患者,将其随机分为88例观察组和88例对照组,对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施中医辨证治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为96.5%,明显优于对照组的80.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对心脑血管疾病患者实施中医辨证治疗,其临床疗效较佳,能够有效缓解患者的临床症状,更好地控制病情,值得在临床治疗中广泛推广应用。

    作者:王严军 刊期: 2016年第16期

  • 三维适形/调强放疗在上皮性卵巢癌中的应用进展

    上皮性卵巢癌是女性生殖器官肿瘤中恶性程度高且病死率居首位的恶性肿瘤。目前临床上对上皮性卵巢癌的治疗主要是肿瘤细胞减灭术配合以铂类为主的联合化疗,尽管有70%~80%的患者可以获得临床完全缓解,但是即使完全缓解依然会有50%以上的患者在2年内复发[1,2],终导致死亡。上皮性卵巢癌主要通过腹膜播散,且85%的复发肿瘤位于腹盆腔内,临床上主要是手术、化疗及放疗等综合治疗,通过缓解肿瘤引起的疼痛、出血或压迫等症状,从而改善患者的生活质量。上皮性卵巢癌对放疗中度敏感,局部放疗可有效缩小晚期上皮性卵巢癌术后存在的肉眼残留病灶或者复发病灶[3,4]。尤其是近年来CT或PET/CT引导下的三维适形/调强放疗等精确放疗技术的发展,其较传统的常规放疗能够明显降低患者放疗不良反应,起到与化疗协同抗癌的作用[5,6]。

    作者:徐晨;赵宏伟 刊期: 2016年第16期

  • 后内侧入路在复杂胫骨平台骨折手术治疗中的应用

    目的:探讨后内侧入路治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月—2015年6月在我院治疗的36例复杂胫骨平台骨折患者,所有患者均涉及胫骨平台后内侧骨折,并行后内侧入路进行内固定。结果所有病例均获得随访,时间为12个月~24个月,平均18个月,术后12个月通过Lysholm膝关节评分标准,优良率达到91.7%。结论在复杂胫骨平台骨折的治疗中,通过胫骨平台后内侧切口,能够准确复位胫骨平台后内侧骨折,手术疗效优良。

    作者:贺秀峰 刊期: 2016年第16期

  • 乡镇医院生产孕妇床头护理交班表应用研究

    目的:研制适用于乡镇医院妇产科生产孕妇床头护理的交班表,并评价其应用效果。方法基于SBAR沟通理论研制用于生产孕妇床头护理的交班表。将60例生产孕妇随机分成观察组和对照组,每组30例。观察组采用“生产孕妇床头护理交班表”进行交接班,对照组采用传统方法进行交接班。比较2组的护理交接班用时、护理交接班问题发生率、护士对交接班的满意度。结果观察组的护理交接班用时、护理交接班问题发生率、护士对交接班的满意度分别为(5.4±2.1)min、13.3%和86.7%,对照组分别为(7.5±1.4)min、36.7%和60.0%。结论应用本文研制的“生产孕妇床头护理交班表”对生产孕妇进行护理交接班,能够缩短交接班时间,减少交接班时的问题发生率,提高护士对交接班的满意度。

    作者:吴国霞;林爱群;王澜;钟素琼;林婉英;许雪丽 刊期: 2016年第16期

  • 芬太尼对机械通气新生儿镇痛作用的临床研究

    目的:探讨芬太尼对机械通气新生儿镇痛作用的有效性和安全性。方法将符合条件的60例机械通气新生儿随机分为试验组与对照组,每组30例。2组均予相同的综合性支持治疗,对照组给予苯巴比妥镇痛治疗,试验组给予芬太尼镇痛治疗,观察记录2组用药后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h的新生儿疼痛评分、生命体征、呼吸机通气参数、氧疗和机械通气时间以及药物的不良反应。结果试验组的新生儿疼痛评分于用药后1 h、6 h、12 h、24 h降低;生命体征及呼吸机通气参数于用药后6 h、12 h的改善均明显优于对照组;氧疗时间及机械通气时间较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组的药物不良反应发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芬太尼较苯巴比妥对机械通气新生儿具有更好的镇痛作用,能更快更有效消除人机对抗,降低患儿疼痛反应,改善呼吸机通气参数,缩短氧疗和机械通气时间,且安全性高,值得临床推广使用。

    作者:黎清耀;曾秋月;刘经飘;谭开卷 刊期: 2016年第16期

  • 剖宫产术后80例子宫复旧分析

    目的:对剖宫产术后患者的子宫复旧情况进行分析。方法对80例行剖宫产的患者术后进行B超检查,观察其子宫复旧情况。结果行剖宫产术后5 d,出现宫腔积液的患者1例,占总数的1.25%;在术后42 d,出现宫腔积液的患者有3例,占总数的3.75%。检查子宫声像图为愈合良好的患者有75例,占总数的93.75%;而出现炎性反应子宫切口声像图的患者有3例,占总数的3.75%。结论用B超对剖宫产术后子宫复旧情况进行检查,可为临床提供可靠依据,对预防剖宫产术后并发症发生具有指导意义。

    作者:马慧清 刊期: 2016年第16期

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