吕海军
目的:观察单纯眼部玻璃酸钠滴眼治疗与联合醒脾养儿颗粒治疗儿童异常瞬目的疗效。方法将频繁接触视频设备、纳差的197例异常瞬目儿童随机分单纯治疗组与联合治疗组,单纯组眼部滴用玻璃酸钠眼液滴眼,联合组加用醒脾养儿颗粒口服。观察2组患儿的治疗效果。结果单纯治疗组有效12例,占16.90%,好转26例,占36.62%,无效33例,占46.48%;联合治疗组有效61例,占48.41%,好转49例,占38.89%,无效16例,占12.70%。结论醒脾养儿颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗小儿异常瞬目安全有效,值得临床推广。
作者:周红;彭家民 刊期: 2016年第16期
目的:探讨腹腔镜睾丸下降固定术治疗儿童隐睾的临床效果。方法选取2013年12月—2014年12月在我院儿科住院的88例隐睾患儿进行研究,根据治疗方式的不同将其分为腹腔镜手术组和传统手术组,传统手术组患儿采用手术入路进行隐睾下降固定术,腹腔镜手术组患儿采取腹腔镜下行隐睾下降固定术。比较2组患儿的手术情况以及治疗后睾丸发育情况。结果腹腔镜组患儿睾丸发育良好47例(94.0%),传统手术组患儿睾丸发育良好30例(78.9%),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜手术组患儿住院时间和术中出血量与传统手术组比较差异不显著(P>0.05),而手术时间、术后切口疼痛、术后下床活动时间均明显优于传统手术组(P<0.05)。结论腹腔镜下行睾丸下降固定术临床治疗效果较好,由于创伤小和术后切口疼痛轻,血管和输精管松解彻底,可有效增加Ⅰ期手术成功概率。
作者:张小学;张旭辉 刊期: 2016年第16期
目的:探讨女大学生面部痤疮患病率以及与蠕形螨感染的相关性。方法对阜阳职业技术学院医学专业306名女大学生进行面部痤疮的检查及蠕形螨感染的鉴定,同时对学生的皮肤类型、饮食习惯等进行问卷调查。结果120名学生确诊痤疮,患病率39.22%(120/306),面部蠕形螨的感染率23.20%(71/306)。蠕形螨感染的学生痤疮患病率高于非蠕形螨感染的学生(P<0.05),且痤疮患病程度高于未感染者(P<0.001),中重度蠕形螨感染的学生,痤疮患病程度高于轻度感染者(P<0.05)。油性皮肤、饮食习惯和化妆频率均与痤疮发病有一定的相关性(P<0.05)。结论女大学生面部痤疮患病较普遍,蠕形螨感染是痤疮患病的相关因素,感染的程度与痤疮分度有相关性。另外,痤疮的患病率还与皮肤性质、饮食习惯等有关。
作者:刘安怡;汪作琳;张振东 刊期: 2016年第16期
上皮性卵巢癌是女性生殖器官肿瘤中恶性程度高且病死率居首位的恶性肿瘤。目前临床上对上皮性卵巢癌的治疗主要是肿瘤细胞减灭术配合以铂类为主的联合化疗,尽管有70%~80%的患者可以获得临床完全缓解,但是即使完全缓解依然会有50%以上的患者在2年内复发[1,2],终导致死亡。上皮性卵巢癌主要通过腹膜播散,且85%的复发肿瘤位于腹盆腔内,临床上主要是手术、化疗及放疗等综合治疗,通过缓解肿瘤引起的疼痛、出血或压迫等症状,从而改善患者的生活质量。上皮性卵巢癌对放疗中度敏感,局部放疗可有效缩小晚期上皮性卵巢癌术后存在的肉眼残留病灶或者复发病灶[3,4]。尤其是近年来CT或PET/CT引导下的三维适形/调强放疗等精确放疗技术的发展,其较传统的常规放疗能够明显降低患者放疗不良反应,起到与化疗协同抗癌的作用[5,6]。
作者:徐晨;赵宏伟 刊期: 2016年第16期
目的:分析流感监测结果,了解流感流行特征及变异特点,为流感防控工作提供科学依据。方法对我院儿科门诊2014年713例流感样病例监测资料和病原学检测资料进行分析。结果713例流感样检测病例咽拭子标本中,共分离出流感病毒株217例,其中散居儿童占30.42%,托幼儿童占40.09%,学生占29.49%。流感样病例阳性检出率为30.43%,各月阳性分离率在0%~70.91%之间,1月、12月病毒分离率较高,为70.91%和53.92%,5月—9月未分离出病毒株。217例阳性者中新甲H1占26.26%,季H3占37.33%,Yamagata占36.4%。结论冬春季为阳泉市流感的高发季节,流感病毒株以季H3、Yamagata和新甲H1为主;儿童流感发病率随年龄增加而增高,托幼儿童、学生为流感的高发人群,尤其是学生。
作者:段淑红;刘向兵 刊期: 2016年第16期
目的:分析鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为指导临床合理选择抗生素提供理论依据。方法抽取2012年1月—2015年12月我院患者送检细菌培养标本,分析检出鲍曼不动杆菌的标本来源及其耐药情况。结果共分离出305株鲍曼不动杆菌,主要来自呼吸道痰标本和脓液标本,科室分布为ICU多,其次为脑外科。该菌敏感率高的抗生素为多黏菌素,占94.7%;其次为头孢哌酮/舒巴坦80.7%;米诺环素50.9%;四环素30.0%;复方新诺明24.6%。对其他15种抗菌药物的耐药率均>80.0%。结论鲍曼不动杆菌感染部位主要是呼吸道,多分布于ICU、脑外科;该菌耐药性严重,治疗该菌感染有效的药物是多黏菌素、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素等。
作者:窦睿;李扬;齐峰;黄振兴;王红梅 刊期: 2016年第16期
目的:观察耳穴埋豆对全髋置换术后疼痛的影响。方法对30例行首次单侧人工髋关节置换术的患者,按照随机数字表均分为观察组和对照组各15例,2组术后常规使用静脉自控镇痛泵,观察组于术后6 h行耳穴埋豆,比较2组术后镇痛效果。结果观察组镇痛效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人工髋关节置换术后采用耳穴压豆配合镇痛泵技术管理效果满意,值得在临床护理工作中推广。
作者:崔雁;倪玲玉;沈红芳 刊期: 2016年第16期
目的:探讨PCD方案单用或与唑来膦酸联用治疗多发性骨髓瘤骨病(MBD)的临床效果。方法按照临床治疗方法的不同将50例MBD患者分为试验组24例和对照组26例,对照组患者采取PCD方案治疗,试验组采取PCD方案联合唑来膦酸治疗,观察2组患者的骨痛缓解效果以及骨痛开始缓解起效时间。结果试验组骨痛缓解总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组骨痛开始缓解起效时间为(7.11±1.11)d,显著低于对照组的(14.68±3.55)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCD方案联合唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤骨病临床疗效显著,骨痛开始缓解起效时间较早,临床应用价值较高。
作者:黄婷 刊期: 2016年第16期
目的:观察小切口切除术复合术前预先使用抗菌药物治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效。方法将360例急性阑尾炎手术患儿随机分为4组,治疗组A术前注射抗菌药物,采用小切口切除术;治疗组B采用小切口切除术;对照组C术前注射抗菌药物,采用传统阑尾切除术;对照组D采用传统阑尾切除术。比较4组治疗效果。结果切口长度与术后恢复时间治疗组A、B明显短于对照组C、D,差异有统计学意义(P<0.05);切口感染率治疗组A明显低于治疗组B(P<0.05),对照组C明显低于对照组D,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口切除术复合术前预先使用抗菌药物具有切口小、切口感染率低、术后恢复时间短等优点,是临床上治疗小儿急性阑尾炎的理想方法。
作者:海风森 刊期: 2016年第16期
目的:探讨选择性子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫瘢痕妊娠的临床应用价值和社会意义。方法22例患者均在临床超声、MRI和生化资料确认子宫瘢痕妊娠后行数字减影血管造影(DSA)导向下选择性子宫动脉栓塞术(UAE)。结果UAE术后48 h~72 h给予患者清宫,清宫手术均一次成功,术中出血少,安全性高,患者恢复快。结论子宫瘢痕妊娠患者经选择性子宫动脉栓塞术预处理和应急栓塞止血处理后,清宫时手术出血明显减少,清宫成功率高,保宫机会加大,对社会、家庭、个人都有应用意义。
作者:左家顺;张世荣;马丽前;肖继贤 刊期: 2016年第16期
目的:探析创伤性踝关节炎患者经微创踝关节融合术的治疗效果。方法选取我院收治的64例创伤性踝关节炎患者,按入院时间不同将其分为2组,每组32例。对照组采用开放式踝关节融合术治疗,观察组采用微创踝关节融合术治疗,对比分析2组的临床治疗效果。结果术后6个月,观察组的骨性融合率优于对照组(P<0.05),2组踝-后足评分比较无显著差异(P>0.05);术后12个月,2组患者的骨性融合率无显著差异(P>0.05),观察组的踝-后足评分优于对照组(P<0.05)。结论微创踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎的临床效果更为显著,且具有骨性融合率高、创伤小、痛苦少等优势,值得在临床实践中推广应用。
作者:胡赞 刊期: 2016年第16期
目的:探讨单独使用左氧氟沙星或者头孢呋辛与阿奇霉素联合使用对社区获得性肺炎治疗的疗效差异。方法将92例确诊社区获得性肺炎患者随机分为对照组45例和治疗组47例,治疗组患者行单独左氧氟沙星治疗,对照组患者行头孢呋辛联合阿奇霉素治疗,比较2组患者的治疗有效率、细菌清除率等。结果治疗组痊愈率为66.0%,有效率为85.1%,细菌清除率为90.0%,药物不良反应率为2.1%;对照组痊愈率为62.2%,有效率为84.4%,细菌清除率为90.9%,药物不良反应率为2.2%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);但是治疗组成本-效果比为6.9,明显低于对照组的12.7(P<0.05)。结论左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎有较好的治愈率和细菌清除率,治疗成本较低,值得推广。
作者:赵珊 刊期: 2016年第16期
目的:探讨免疫组织化学检测在乳腺癌病理诊断中的应用。方法选取我院2015年6月—12月收治的乳腺癌患者100例,均采用免疫组织化学检测法进行检测,观察其表达结果。结果雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)状态与C-erbB-2表达呈负相关;ER、PR阳性患者中伴有34.00%腋窝淋巴结转移率,明显低于ER、PR阴性患者的64.00%;上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论免疫组织化学检测在乳腺癌病理诊断中具有较高价值,可为临床医生制定治疗方案提供依据,值得进一步推广。
作者:方威;张帆 刊期: 2016年第16期
目的:针对腹部手术后并发肠梗阻的原因和诊治进行分析研究,为临床治疗提供参考依据。方法随机选取2013年1月—2015年1月在我院接受腹部手术治疗的180例患者,对其术后肠梗阻的发生原因和诊治进行分析研究。结果腹部手术患者并发肠梗阻的发生率为17.22%,手术时间、患者年龄、术后体温、麻醉类型、疾病恶化程度、术后白细胞计数、术前有无并发症以及肠粘连范围等,都是造成腹部手术患者在术后并发肠梗阻的原因。结论手术时间、术前并发症、麻醉类型、患者年龄以及病情等都是腹部手术患者术后并发肠梗阻的原因,在术前对患者的并发症进行治疗,相对缩短患者的手术时间,能够有效降低术后并发肠梗阻的发生率,促进患者术后恢复,提高临床疗效。
作者:杨富强 刊期: 2016年第16期
目的:探讨健康教育对糖耐量减低患者遵医行为及对特定知识掌握的影响。方法对184例糖耐量减低患者实施个体化健康教育,比较教育前后患者对特定知识的掌握(血糖评定、危险因素、转归)和遵医行为(定期复查、戒烟限酒、合理饮食、控制体重、适量运动、监测血糖、情绪稳定)情况。结果通过健康教育,患者的遵医行为及对特定知识掌握程度明显提高,不完全遵医和完全不遵医比例显著下降。结论实施个体化健康教育可提高患者的遵医行为,增强对糖耐量减低特定知识的认知,改变不良生活方式,可预防或延缓糖尿病的发生。
作者:王春娟 刊期: 2016年第16期
目的:探讨儿科护理带教中应用目标管理法的可行性。方法选取我院儿科2014届护生60名为研究对象,根据入科时间分为对照组30名及观察组30名,对照组进行常规带教,观察组采取目标管理法。对2组护生的综合能力、操作技能、带教工作满意度等进行观察。结果观察组护生理论及操作考核分数均显著较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生学习态度及动手能力、主动性等综合能力评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生对教学满意度为93.33%,明显高于对照组的76.67%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿科护理带教中应用目标管理法具有可行性,可提高护生的综合能力、操作及理论能力,也能和谐师生关系,提高教学满意度,改善整体教学质量,值得推广。
作者:潘焕;程兴东;王会凤 刊期: 2016年第16期
目的:探讨急救流程改善在基层医院内脏伤患者院前、院内急救中的作用。方法回顾性对比分析我院2014年1月—10月和2015年1月—10月内脏伤患者的急救处理流程,总结其抢救与处理办法及时限,寻找到适合基层医院对内脏伤患者进行抢救的科学流程。结果2015年改变流程后与2014年对比抢救成功率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速外科等待会诊、急诊输血、外科医生协助急诊、医护护送检查、完全绿色通道检查手术能大大提高急诊患者抢救的成功率。
作者:黄琼 刊期: 2016年第16期
目的:探讨保妇康栓治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床治疗效果。方法回顾性分析我院妇科2014年1月—2015年1月使用保妇康栓治疗240例宫颈炎并发HPV感染患者的临床资料。结果240例患者宫颈糜烂治疗总有效率为95.0%(228/240),HPV感染治疗总有效率85.0%(204/240),宫颈炎治疗总有效率为92.5%(222/240)。治疗中发现宫颈糜烂比较严重的患者,终效果较差。结论保妇康栓临床治疗宫颈炎合并HPV感染有效率高,安全可靠、经济方便,值得在临床上进一步推广使用。
作者:王盈 刊期: 2016年第16期
目的:探讨基层综合医院心内科会诊临床特点。方法统计分析2014年5月—2015年4月1年时间内我院请心内科会诊病例的临床资料。结果共1074例会诊病例纳入统计,包括普通会诊886例(82.49%),急诊会诊188例(17.51%);手术科室会诊676例(62.94%),非手术科室398例(37.06%)。在主会诊理由中,血压高(432例,40.22%)、心电图异常(302例,28.12%)、出现心内科相关症状(186例,17.32%)分列前三位;普外科(124例,11.55%)、眼科(123例,11.45%)及妇产科(102例,9.50%)分列科室会诊数前三位;手术科室会诊主要是术前评估(404例,59.76%),血压高、心电图异常、既往诊断冠心病是前三位主要会诊理由。结论综合医院各科室请心内科会诊常见,在为患者提供更全面、准确的医疗服务及降低医疗风险的同时,也反映了部分非心血管专科医师对心血管病基础知识的欠缺。
作者:黄正林;高月;张海波;任平;龙毅 刊期: 2016年第16期
目的:探讨后内侧入路治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月—2015年6月在我院治疗的36例复杂胫骨平台骨折患者,所有患者均涉及胫骨平台后内侧骨折,并行后内侧入路进行内固定。结果所有病例均获得随访,时间为12个月~24个月,平均18个月,术后12个月通过Lysholm膝关节评分标准,优良率达到91.7%。结论在复杂胫骨平台骨折的治疗中,通过胫骨平台后内侧切口,能够准确复位胫骨平台后内侧骨折,手术疗效优良。
作者:贺秀峰 刊期: 2016年第16期