学术投稿

等比重腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

贾晓霞

关键词:剖宫产, 腰硬联合麻醉, 等比重, 效果观察
摘要:目的探讨等比重腰硬联合麻醉用于剖宫产术的效果。方法选择择期剖宫产产妇200例,于L2~3椎间隙进行腰穿,待脑脊液流出后注入0.5%布比卡因1.5~2.0 mL,采用迈瑞(PM-7000)多参数监护仪连续监测心率(HR)、心电图(ECG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉搏血氧饱和度(SpO2),观察产妇的麻醉效果及心率、血压,新生儿Apgar评分情况。结果麻醉效果优良率为100%,其中麻醉效果满意者195例占97.5%,效果欠佳5例占2.5%,无1例无效病例。术中并发症少,血压、心率下降幅度小,新生儿Apgar评分都在8分以上。结论等比重腰硬联合麻醉用于剖宫产术可以获得良好的麻醉效果。
基层医学论坛杂志相关文献
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    作者:赵红玲 刊期: 2013年第26期

  • 医院人才梯队建设发展的思路

    人是生产力的第一要素,科学技术就是生产力,而技术人才更是生产力的重要因素。在当今科技大发展的信息化时代,人才梯队建设已经成为各部门的重中之重,而在人才梯队建设的进程中,经常会遇到很多困难和问题,尤其是在医疗卫生行业中,医疗技术梯队的建设显得尤为重要。如何加强人才梯队建设,是亟需破解的一大难题。

    作者:李文蓉 刊期: 2013年第26期

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    作者:权素芳 刊期: 2013年第26期

  • 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察

    目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将120例冠心病心绞痛患者分为2组,研究组口服复方丹参滴丸,对照组口服硝酸异山梨酯片,比较2组临床疗效及心绞痛发作频率、心率、用药不良反应等指标。结果研究组总有效率为91.7%,明显优于对照组(P<0.05)。研究组心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、心肌耗氧量及用药不良反应均明显低于对照组(P<0.05)。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,安全性高,能标本兼治,值得推广使用。

    作者:杜秋华 刊期: 2013年第26期

  • 应用MIPO治疗胫腓骨粉碎性骨折

    目的探讨经皮微创接骨术(MIPO)治疗胫腓骨粉碎性骨折的疗效。方法应用MIPO治疗胫腓骨粉碎性骨折60例,术后定期复查X线片,采用Johne-Wruhs方法评估患肢功能和骨折愈合情况。结果所有患者术后获5个月~25个月的随访。按照Johner-Wruhs评分评定疗效:优45例,良11例,中4例,优良率为93.3%。结论 MIPO治疗胫腓骨粉碎性骨折,可以减少手术损伤,保护骨折端和骨折碎片的血供,提高骨折愈合率及加快愈合过程,值得在基层医院推广。

    作者:王钦义;王光焱 刊期: 2013年第26期

  • 急性心肌梗死心电图对梗死相关动脉的检测价值

    目的探讨急性心肌梗死患者体表心电图对梗死相关动脉的检测价值。方法对我院2012年1月-2013年3月收治的126例急性心肌梗死患者的体表心电图及冠状动脉造影结果进行回顾性分析。结果心肌梗死心电图定位与其主要相关血管密切相关。同时,冠状动脉造影也显示心肌梗死患者并不只是某一单支冠脉病变,双支和多支血管病变的比例也相对较高,分别占32.54%和31.75%。结论心电图较冠状动脉造影操作简便、无创伤、价格低、重复性强,在心肌梗死的诊断中仍具有一定的作用,且在检测相关动脉病变中具有重要价值,可为临床治疗提供可靠依据。

    作者:武旻 刊期: 2013年第26期

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    目的探讨小儿恙虫病的临床特点、治疗效果及其安全性。方法对2011年4月-2012年5月21例小儿恙虫病应用阿奇霉素联合利福平治疗。结果21例恙虫病患儿全部治愈出院,随访无复发病例。结论阿奇霉素联合利福平治疗小儿恙虫病安全、有效。

    作者:李丽;徐庆玲 刊期: 2013年第26期

  • 腹股沟疝无张力修补术后并发症13例体会

    腹股沟疝无张力修补术,以其并发症发生率低,恢复快,能早期进行日常活动等优点,已在国内基层医院广泛开展,但如何预防及处理其术后并发症仍是十分重要的课题。本文对我科行腹股沟疝手术出现并发症的13例患者,进行分析如下。1临床资料1.1一般资料2007年3月-2012年3月我科共行450例腹股沟疝无张力修补术,其中13例出现并发症。男10例,女3例,年龄35岁~78岁。并发症:复发4例,感染1例,慢性疼痛2例,切口及会阴部异物感2例,切口血肿1例,阴囊血清肿3例。

    作者:苏汝康 刊期: 2013年第26期

  • 血清降钙素原检测在儿科感染性疾病中应用分析

    目的探讨血清降钙素原检测在儿科感染性疾病中的应用。方法2012年3月-2013年3月我院儿科收治的196例儿童,分为无感染组70例,病毒感染组32例,细菌感染组94例,进行血清降钙素原检测。结果细菌感染组血清降钙素原检测阳性84例,阳性率为89.36%,病毒感染组、无感染组阳性率分别为2例(6.25%)和4例(5.71%),细菌感染组阳性率与病毒感染组、无感染组阳性率比较差异有显著性(P<0.01)。结论血清降钙素原为细菌感染特异性指标,能为儿科感染性疾病病原学鉴别诊断提供直接依据。

    作者:安慧萍 刊期: 2013年第26期

  • 两种麻醉方式对老年创伤患者体液免疫功能及IL-4的影响

    目的比较两种麻醉方式对老年创伤患者术后免疫功能及白细胞介素-4(IL-4)的影响。方法60例行人工股骨头置换患者随机分成全身麻醉组30例和单侧腰-硬联合麻醉组30例,分别于不同时段检测免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)和补体成分C3、C4及IL-4的含量。结果全身麻醉组在术毕、术后ld、术后3d免疫球蛋白IgG、IgA和补体成分C3、C4及IL-4的含量水平分别与单侧腰-硬联合麻醉组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论全身麻醉的老年创伤患者体液免疫功能指标及IL-4水平下降较单侧腰-硬联合麻醉更为明显。

    作者:徐振宇 刊期: 2013年第26期

  • 中医辨治原发性高血压临床探析

    目的探讨原发性高血压中医辨证治疗的疗效。方法将120例高血压患者随机分为2组,对照组60例,观察组60例,其中对照组进行常规西医降压治疗;观察组根据高血压类型,给予不同中药进行治疗,用药方法每日1剂,15 d 1个疗程。治疗4个疗程,疗程结束后观察2组治疗结果。结果对照组总有效率为81.70%,观察组总有效率为96.70%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论中医辨治高血压在治疗有效率以及改善患者症状方面均具有较好的疗效。

    作者:李文清 刊期: 2013年第26期

  • 阴部神经阻滞麻醉及仿生在第二产程中的应用观察

    目的探讨阴部神经阻滞麻醉下徒手机械扩展阴道(仿生)用于第二产程中的临床效果。方法将以阴部神经阻滞麻醉下徒手机械扩展阴道的初产妇300例作为观察组,未加干预自然分娩的初产妇300例作为对照组,分别观察2组第二产程进展、分娩方式、镇痛效果以及母婴结局。结果2组第二产程进展、分娩方式、镇痛效果以及母婴结局等比较差异显著(P<0.01)。结论阴部神经阻滞麻醉下徒手机械扩展阴道用于第二产程,可明显缩短第二产程,降低剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率,而且能缓解产妇的疼痛。

    作者:王风月;牛磊;张金平 刊期: 2013年第26期

  • 实验室传染性5项指标检测分析

    目的分析实验室传染性5项指标检测对遏制传染性疾病流行的作用。方法对2010年1月-2012年12月2058例需输血、手术、产前以及其他有创治疗患者,采用酶联免疫吸附试验进行传染性5项指标检测。结果3年来2058例患者中检出抗-HIV阳性1例(0.04%),HBsAg 阳性56例(2.7%),抗-HCV阳性患者无,抗-TP阳性患者无,抗-HAV阳性患者无。结论传染性5项指标的检测,可预防传染病造成院内感染、院外流行,强化职业防护,规避医疗纠纷。

    作者:张济伟 刊期: 2013年第26期

  • 酒精中毒患者神经内科治疗临床分析

    目的探讨酒精中毒患者神经内科治疗的效果。方法回顾性分析2009年10月-2011年10月我院收治86例酒精中毒患者的临床资料及治疗效果。结果81例治愈好转,5例患者死于并发症。结论酒精中毒临床表现为神经系统损害,因此,神经障碍是阻碍临床就诊的重要因素,加强酒精中毒患者的神经内科治疗,不仅能够改善其意识状况,同时可以提高临床治疗效果。

    作者:段红真;刘四清 刊期: 2013年第26期

  • 万荣县以胎儿宫内窘迫为剖宫产指征1264例分析

    目的探寻降低以胎儿宫内窘迫为剖宫产指征的方法。方法对1047例诊断胎儿宫内窘迫行剖宫产,和217例剖宫产术中诊断胎儿宫内窘迫病例进行回顾性分析。结果术前胎儿宫内窘迫诊断符合率约为20.79%,术前未能诊断出胎儿宫内窘迫占剖宫产总数的17.17%。结论胎儿宫内窘迫诊断依据应综合考虑,提高诊断正确率是降低医源性剖宫产率的重要措施。

    作者:赵晓宇 刊期: 2013年第26期

  • 不典型急性心肌梗死24例临床分析

    目的探讨不典型急性心肌梗死的临床特征及心电图改变,提高诊断率。方法对2006年1月-2011年12月我院心内科收治的24例确诊为不典型急性心肌梗死患者的临床资料进行分析。结果本组患者初次就诊时误诊10例(41.7%),疑诊8例(33.3%);初次就诊时确诊6例(25%)。住院死亡1例(4%)。结论不典型急性心肌梗死临床表现具有多样性、隐匿性,容易误诊、漏诊,只有提高对本病的认识,才能提高诊断率,降低病死率。

    作者:樊晓霞 刊期: 2013年第26期

  • 先天性肾发育不全的影像学诊断

    1病例介绍患者,男,23岁,自感右侧腰背部疼痛2个月余。体格检查:右肾区叩击痛(+)。实验室检查:尿常规示隐血(+)。超声检查示:左肾大小形态正常(见图1),肾实质回声均匀,肾盂未见分离,左输尿管未见明显扩张。右肾区未探及正常肾脏声像图,仅见一似肾脏回声异常回声区(见图2),范围为75 mm×50 mm×46 mm,其皮质为中等回声覆盖,分布欠均匀,中间为无回声暗区,其下极与周围界限欠清晰。彩色多普勒血流显像(CDFI)示:(双侧对比探查)内血流信号较健侧减少。右输尿管上段及下段部分显示,中段显示不清。

    作者:周亚翠 刊期: 2013年第26期

  • 西米替丁治疗婴幼儿秋冬季腹泻的疗效观察

    目的探讨西米替丁治疗婴幼儿秋冬季腹泻的效果。方法将115例婴幼儿腹泻患儿随机分为2组,治疗组60例,对照组55例,2组均给予饮食管理、补液、助消化药和利巴韦林治疗,治疗组在综合治疗基础上加西米替丁15~20 mg/kg静滴,每日2次,疗程3 d~5 d。结果治疗组显效91.6%,有效6.7%,总有效率为98.3%,平均退热天数0.8±0.4 d,平均止泻天数3.0±1.0 d;对照组显效72.7%,有效12.7%,总有效率为85.4%,平均退热天数(2.0±0.8) d,平均止泻天数(5.0±1.4)d,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论西米替丁治疗婴幼儿秋冬季腹泻具有疗效高、安全可靠、无毒、无副作用等优点,值得临床推广应用。

    作者:车彦玲;韩小莉 刊期: 2013年第26期

  • 舒血宁注射液治疗脑梗死32例临床观察

    目的观察舒血宁注射液治疗脑梗死的疗效。方法选取64例脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组给予常规卧床休息、降颅内压、降血压、降血脂、控制血糖、抗凝、保护脑细胞等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上将舒血宁注射液20 mL加入0.9%氯化钠100 mL中静点,1次/d。结果治疗组32例患者显效17例,有效13例,无效2例,总有效率为93.7%;对照组32例患者,显效12例,有效10例,无效10例,总有效率为68.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上加用舒血宁注射液治疗脑梗死具有更显著的疗效。

    作者:张冬生 刊期: 2013年第26期

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