李英；王小媛；张雪芹；高欣
亚硝酸盐是一种白色或微黄色的结晶，易溶于水，俗称工业用盐，在食品生产中常用作食品着色剂和防腐剂。亚硝酸盐为强氧化剂，进入人体后，使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去携氧能力，致使组织缺氧，出现紫绀而中毒[1]。2002年2月-2013年3月我院收治8例散发性急性亚硝酸盐中毒病例，误诊为急性胃肠炎3例，急性支气管炎2例，先天性心脏病2例，病毒性心肌炎3例，小儿癫痫1例。现分析如下。
作者：常建刚 刊期： 2013年第26期
中西医结合治疗癌症晚期牙龈反复出血1例1病例资料患者，女，淋巴癌伴发肝及腹腔转移，口干、舌红、苔少、脉弱，手部皮肤黑紫、瘀斑。颈部及腋下、腹股沟淋巴结肿大，肝区肿大压痛。全口口腔卫生状况差，菌斑、软垢、牙石多。上腭部分牙缺失。7645324567处间断出血，2 BI5牙周袋9 mm，松动Ⅲ度。4 BI5牙周袋5 mm，松动Ⅰ度。76534567 BI3牙周袋4 mm，无松动。失血量5~10 mL。血小板计数：42×109/L，白细胞3.5×109/L，红细胞3.3×1012/L。
作者：李佳；常峰 刊期： 2013年第26期
目的观察舒血宁注射液治疗脑梗死的疗效。方法选取64例脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各32例，对照组给予常规卧床休息、降颅内压、降血压、降血脂、控制血糖、抗凝、保护脑细胞等常规治疗；治疗组在常规治疗基础上将舒血宁注射液20 mL加入0.9%氯化钠100 mL中静点，1次/d。结果治疗组32例患者显效17例，有效13例，无效2例，总有效率为93.7%；对照组32例患者，显效12例，有效10例，无效10例，总有效率为68.7%，2组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论在常规治疗的基础上加用舒血宁注射液治疗脑梗死具有更显著的疗效。
作者：张冬生 刊期： 2013年第26期
目的探讨经皮微创接骨术（MIPO）治疗胫腓骨粉碎性骨折的疗效。方法应用MIPO治疗胫腓骨粉碎性骨折60例，术后定期复查X线片，采用Johne-Wruhs方法评估患肢功能和骨折愈合情况。结果所有患者术后获5个月~25个月的随访。按照Johner-Wruhs评分评定疗效：优45例，良11例，中4例，优良率为93.3%。结论 MIPO治疗胫腓骨粉碎性骨折，可以减少手术损伤，保护骨折端和骨折碎片的血供，提高骨折愈合率及加快愈合过程，值得在基层医院推广。
作者：王钦义；王光焱 刊期： 2013年第26期
目的观察升阳健胃汤治疗胃缓（胃下垂）的临床疗效。方法对123例胃下垂患者用升阳健胃汤加减进行治疗，15 d为1个疗程。结果123例胃下垂患者服用1~2个疗程后，治愈103例（83%），有效10例（8%），无效10例（8%）。结论升阳健胃汤加减治疗胃下垂效果满意。
作者：郭晓香 刊期： 2013年第26期
目的探讨药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响。方法我院药剂科依据国家《抗菌药物临床应用指导原则》制定有效管理措施，对实施前后住院处方的抗菌药物使用率进行回顾性统计分析，判定加强药剂科的管理是否可以促进抗菌药物合理使用。结果通过加强药剂科的管理，住院处方中抗菌药物使用率下降了21.25%，每张处方药品金额平均降低了16.05元。结论通过加强药剂科管理，促进了我院住院患者合理使用抗菌药物，延缓了耐药菌的增长，进一步控制了医院感染的发生，并且无形中减轻了患者的医药开支，值得临床推广。
作者：王继业 刊期： 2013年第26期
目的探讨西米替丁治疗婴幼儿秋冬季腹泻的效果。方法将115例婴幼儿腹泻患儿随机分为2组，治疗组60例，对照组55例，2组均给予饮食管理、补液、助消化药和利巴韦林治疗，治疗组在综合治疗基础上加西米替丁15~20 mg/kg静滴，每日2次，疗程3 d~5 d。结果治疗组显效91.6%，有效6.7%，总有效率为98.3%，平均退热天数0.8±0.4 d，平均止泻天数3.0±1.0 d；对照组显效72.7%，有效12.7%，总有效率为85.4%，平均退热天数（2.0±0.8） d，平均止泻天数（5.0±1.4）d，2组比较差异有显著性（P<0.05）。结论西米替丁治疗婴幼儿秋冬季腹泻具有疗效高、安全可靠、无毒、无副作用等优点，值得临床推广应用。
作者：车彦玲；韩小莉 刊期： 2013年第26期
目的探究对高血压患者实施中西医结合健康教育的临床效果。方法将我院2011年-2013年收治的100例高血压患者随机分为2组，对照组实行常规护理；观察组在常规治疗护理基础上实施中西医结合健康教育。对2组患者治疗依从性、收缩压、舒张压以及护理满意度进行对比。结果观察组患者的收缩压以及舒张压相对于对照组患者要低，差异有显著性（P<0.05）；观察组患者的治疗依从性、护理满意度较对照组患者高，差异有显著性（P<0.05）。结论中西医结合健康教育对高血压患者有良好的临床效果，值得推广。
作者：王菂 刊期： 2013年第26期
目的探寻降低以胎儿宫内窘迫为剖宫产指征的方法。方法对1047例诊断胎儿宫内窘迫行剖宫产，和217例剖宫产术中诊断胎儿宫内窘迫病例进行回顾性分析。结果术前胎儿宫内窘迫诊断符合率约为20.79%，术前未能诊断出胎儿宫内窘迫占剖宫产总数的17.17%。结论胎儿宫内窘迫诊断依据应综合考虑，提高诊断正确率是降低医源性剖宫产率的重要措施。
作者：赵晓宇 刊期： 2013年第26期
目的探讨角膜异物剔除术后使用贝复舒眼用凝胶（重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶）对角膜创面修复的临床疗效。方法分析角膜异物患者118例（118只眼），将角膜异物剔除术后只滴用左氧氟沙星眼用凝胶作为对照组，共56例（56只眼）；角膜异物剔除术后滴用贝复舒眼用凝胶和左氧氟沙星眼用凝胶作为治疗组，共62例（62只眼）。观察2组临床疗效。结果使用贝复舒眼用凝胶的治疗组与对照组疗效比较差异有显著性。结论贝复舒眼用凝胶对角膜异物剔除术后角膜创面有比较明显的加速修复作用，值得推广使用。
作者：武建华 刊期： 2013年第26期
丙戊酸钠在精神科作为情感稳定剂使用极为普遍，碳酸锂中毒引起意识不清的案例报告较多，但关于丙戊酸钠引起意识不清的案例较少提及。且很多教科书[1]倡丙戊酸钠作为情感稳定剂起始剂量达到1.0 g/d是一种很普遍的用法。本文通过分析具体病例，探讨丙戊酸钠对意识的影响、表现及具体处理措施及预后，现报告如下。
作者：李英；王小媛；张雪芹；高欣 刊期： 2013年第26期
目的探讨超声诊断不同病因引发浅表淋巴结肿大的应用价值。方法对我院64例由不同病因导致的浅表淋巴结肿大患者进行超声诊断。结果超声诊断慢性淋巴结炎症、淋巴瘤、转移性恶性肿瘤致淋巴结肿大、淋巴结结核、急性淋巴结炎症、艾滋病导致的淋巴结肿大的回声依次减弱；良性的淋巴结肿大长短径比值（L/S）>2，大多没有血流信号或散状小点血流信号；恶性的淋巴结肿大长短径比值（L/S）<2，且内外部血流信号强。结论现代超声技术可有效诊断出不同病因导致的浅表淋巴结肿大。
作者：彭红卫 刊期： 2013年第26期
目的探讨阴部神经阻滞麻醉下徒手机械扩展阴道（仿生）用于第二产程中的临床效果。方法将以阴部神经阻滞麻醉下徒手机械扩展阴道的初产妇300例作为观察组，未加干预自然分娩的初产妇300例作为对照组，分别观察2组第二产程进展、分娩方式、镇痛效果以及母婴结局。结果2组第二产程进展、分娩方式、镇痛效果以及母婴结局等比较差异显著（P<0.01）。结论阴部神经阻滞麻醉下徒手机械扩展阴道用于第二产程，可明显缩短第二产程，降低剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率，而且能缓解产妇的疼痛。
作者：王风月；牛磊；张金平 刊期： 2013年第26期
目的探讨小儿恙虫病的临床特点、治疗效果及其安全性。方法对2011年4月-2012年5月21例小儿恙虫病应用阿奇霉素联合利福平治疗。结果21例恙虫病患儿全部治愈出院，随访无复发病例。结论阿奇霉素联合利福平治疗小儿恙虫病安全、有效。
作者：李丽；徐庆玲 刊期： 2013年第26期
目的分析慢性胰腺炎的诊治及疗效。方法对我院诊治的68例慢性胰腺炎患者的病因、诊断、治疗手段及疗效进行回顾性分析。结果慢性胰腺炎的发病原因主要为胆管系统疾病、饮酒，分别为25例（36.7%）和15例（22.1%）；主要临床症状为腹痛、腹胀、腹泻，分别为46例（68%）、38例（56%）和27例（40%）；影像学检查主要提示胰管扩张、狭窄、钙化伴胰管结石；患者行内科保守治疗35例（51%），逆行胰胆管造影内镜治疗24例（35%），行外科手术治疗9例（13.2%）。所有患者均痊愈出院，近期疗效佳。结论慢性胰腺炎应结合临床症状和影像学表现进行诊断，逆行胰胆管造影内镜下治疗是比较重要的治疗手段，临床应根据不同病情选择合适的治疗方法，以获得较佳的疗效。
作者：李建龙 刊期： 2013年第26期
目的探讨脑创伤后综合征的有效治疗方法。方法将160例患者随机分为2组，治疗组行西药+针灸治疗，对照组行常规西药治疗，比较2组治疗效果。结果治疗组总有效率为96.2%，对照组总有效率为72.5%，差异有显著性（P<0.01）。结论西药+针灸治疗脑创伤后综合征效果好。
作者：金虎祥；刘培英 刊期： 2013年第26期
目的探讨不同手术入路治疗食管贲门癌的疗效。方法2009年5月-2010年5月我院诊治80例食管贲门癌患者，根据随机数字表法分为对照组（左胸入路）和观察组（右胸入路），每组40例。观察2组术后并发症、淋巴结清扫程度以及术后3年生存率。结果与对照组比较，观察组术后并发症发生率较高，但淋巴结清扫更为彻底，明显降低了淋巴结复发率，提高了术后3年生存率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论食管贲门癌患者右胸手术入路能够提高术后生存率，但其术后并发症较多，需加以防治。
作者：宋延堂 刊期： 2013年第26期
腹股沟疝无张力修补术，以其并发症发生率低，恢复快，能早期进行日常活动等优点，已在国内基层医院广泛开展，但如何预防及处理其术后并发症仍是十分重要的课题。本文对我科行腹股沟疝手术出现并发症的13例患者，进行分析如下。1临床资料1.1一般资料2007年3月-2012年3月我科共行450例腹股沟疝无张力修补术，其中13例出现并发症。男10例，女3例，年龄35岁~78岁。并发症：复发4例，感染1例，慢性疼痛2例，切口及会阴部异物感2例，切口血肿1例，阴囊血清肿3例。
作者：苏汝康 刊期： 2013年第26期
目的探讨血清降钙素原检测在儿科感染性疾病中的应用。方法2012年3月-2013年3月我院儿科收治的196例儿童，分为无感染组70例，病毒感染组32例，细菌感染组94例，进行血清降钙素原检测。结果细菌感染组血清降钙素原检测阳性84例，阳性率为89.36%，病毒感染组、无感染组阳性率分别为2例（6.25%）和4例（5.71%），细菌感染组阳性率与病毒感染组、无感染组阳性率比较差异有显著性（P<0.01）。结论血清降钙素原为细菌感染特异性指标，能为儿科感染性疾病病原学鉴别诊断提供直接依据。
作者：安慧萍 刊期： 2013年第26期
笔者自2008年以来，采用中西医结合方法治疗面神经麻痹32例，取得较好疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组62例患者均为我院住院患者，诊断均符合《实用耳鼻咽喉科学》中有关面神经麻痹的诊断标准。按随机数字表分为2组，中西医结合治疗组32例，男20例，女12例，年龄17岁~55岁，平均年龄36岁；病程7 d~35 d，平均21 d。西药对照组30例，男20例，女10例，年龄16岁~52岁，平均年龄34岁；病程6 d~33 d，平均20.5 d。2组患者一般资料无显著差异，具有可比性。
作者：韩晚生 刊期： 2013年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
