彭登高
目的 探讨选择性延期行钻孔引流术治疗儿童急性硬膜外血肿的临床意义.方法 回顾分析38例儿童急性硬膜外血肿选择性延期行钻孔引流术治疔的临床资料.结果 痊愈31例,遗留轻瘫症状4例,轻度精神症状2例,视野缺损1例.结论 选择性延期钻孔引流术,使血肿液化充分,手术效果更满意;能减少手术创伤和并发症,提高手术安全性,缩短病程.儿童急性硬膜外血肿具有自身独有的特点,较之成人更适合延期钻孔引流术.
作者：邱礼明 刊期： 2008年第28期
喉结核是由结核杆菌感染引起的以喉部组织肉芽肿形成和细胞介导的变态反应为特征的慢性细菌感染性疾病,它分原发性喉结核和继发性喉结核.近年来我国乃至全球结核病疫情呈明显上升趋势,喉结核作为常见的肺外结核病变,也有逐步增多趋势[1],且其发病形式和临床特征已与过去描述的典型病程发生很大变化.为加深对喉结核的了解,笔者对喉结核的流行病学、病因、病理、诊断和治疗等方面的临床特点综述如下.
作者：张彩萍；刘雄光 刊期： 2008年第28期
目的 探讨综合物理因子治疗带状疱疹的疗效、方法.方法 超声波、旋磁、TDP治疗.结果 治愈81例(占93%),好转6例(占7%),总有效率100%.结论 疼痛缓解快、疱疹吸收结痂迅速、疗效满意,物理治疗是治疗带状疱疹的有效方法.
作者：张荣；郭民民 刊期： 2008年第28期
翼状胬肉是我国常见的、多发的眼表疾病,其患病率较高,达到2%～5%,估计我国患此病的总人数约为2 000万～5 000万[1].翼状胬肉是严重影响患者视力和面容的常见病,我区统计大约为人口的8%以上,大多在山区、农村地区.由于这种疾病的发病机制复杂,真正的致病机制尚未明了,同时手术方法诸多,所用药物种类繁杂,术后的复发率较高.
作者：杨亚平 刊期： 2008年第28期
1 临床资料患者,男,60岁,因左上腹胀痛,左上腹肿块1年余入院.查体:一般情况差,慢性病容,面色灰暗,皮肤无黄疸,胸、背部有2～3个蜘蛛痣,肝掌不明显,颈外静脉无怒张,胸壁可见3条充盈静脉,肺下界移动减弱,尤以左侧为著.
作者：杜小池 刊期： 2008年第28期
目的 探讨急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的价值.方法 总结2003年6月-2008年5月我院79例急性上消化道出血患者采取急诊胃镜检查及治疗并提出体会.结果 76例得到了确诊,确诊率为96.2%,69例治疗后未发现有再出血现象,止血成功率为88.2%.结论 对急性上消化道出血患者,在条件允许情况下好行急诊胃镜检查,其诊断率高;明确诊断的同时好采取内镜下给予止血治疗,内镜下病灶直观,止血效果好.在行急诊胃镜同时要强化术前准备,做好外科手术及抢救准备.
作者：王建平；张斌 刊期： 2008年第28期
目的 观察自拟舒咽宁治疗慢性咽炎的疗效.方法 本组104例中,男56例,女48例;年龄22岁～60岁,平均年龄39岁;病程0.5年～6年,平均1.7年.全部病例参照<中医病证诊断疗效标准>,用自拟舒咽宁辨证加减治疗.结果 本组104例中,临床治愈32例,显效51例,有效17例,无效4例,总有效率96.15%.结论 自拟舒咽宁从痰、瘀立论,行气解都,祛痰化瘀散结,对慢性咽炎有较好疗效.
作者：张德武 刊期： 2008年第28期
十二指肠溃疡是临床上极为常见的多发性疾病,一般治愈率很高.难治性十二指肠溃疡,一般指标准剂量的H2受体拮抗剂(H2-RAs)正规治疗8周后,经内镜检查确定未愈的溃疡和(或)愈合缓慢、复发频繁的溃疡.近4年来我们以益气温中散寒法治疗难治性十二指肠溃疡48例,收到较好的疗效,现总结如下.
作者：李金娥 刊期： 2008年第28期
耳部解剖精细、复杂,部分重要结构深藏于颞骨岩部之中,以往影像学检查方法包括常规X线、CT及磁共振成像,对于局部解剖结构和病理变化的观察不够满意.随着螺旋CT,特别是多层螺旋cT的推广应用,尤其是颞骨高分辨率CT(highresolution CT,HRCT)扫描技术不断完善,良好的高空间分辨率,可清楚地显示耳部的细微解剖结构及其病理变化,加之多种图像后处理技术的开发和利用,实现了耳颞部解剖精细结构三维显示.颞骨HRCT的临床应用表明其对耳部病变的发现具有优越性,已成为影像学检查的首选[1].
作者：张瑞田 刊期： 2008年第28期
鸡皮样胃炎是幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染后的一种特殊胃炎,其有着特殊的临床、内镜及病理特点.本文对2004年1月-2007年6月间胃镜检查发现的76例鸡皮样胃炎进行总结分析如下.
作者：董崇海；曲玲；李杰；王德仙 刊期： 2008年第28期
随着形势的发展变化,基层预防保健人员在公共卫生体系中所起的作用愈加显得重要.加强时基层预防保健人员的继续医学教育,关系到一个地区疾病预防控制体系的健全,有效应对各种突发公共卫生事件.笔者对目前崇明基层预防保健人员继续医学教育总体现状进行初步分析,提出要从机制建立、培训内容的确定、培训方法的完善等相关方面予以重视,加强对基层预防保健人员的继续医学教育,提升其整体业务能力,适应形势需要,以利于强化地区防病工作.
作者：赵琦 刊期： 2008年第28期
目的 普及第一目击者CPR操作技能.方法 深入社区、酒店、旅社、社区保洁站等基层单位对两千余人非医务人员进行CPR培训.结果 培养了一支具有高度责任感、使命感的基层非医务人员急救复苏专业队伍.结论 大力普及相关急救知识和技能才是提高心肺复苏效果和抢救成功率的根本途径.
作者：林秧 刊期： 2008年第28期
目的 讨论HFRS合并AKF的HD治疗效果.方法 对124例HFKS合并急性肾衰竭,其中男112例,女12例,加用HD治疗过程中准确掌握适应证及肝素用量、透析时间及间隔时间.结果 在临床综合治疗的基础上加用HD使124例患者治愈率达90.3%.结论 HD治疗是目前治疗重型HFRS的有效措施,尽早应用可提高治愈率.
作者：杨喜荣 刊期： 2008年第28期
财务分析是经济管理的重要手段,是为决策者提供管理信息的重要途径,随着市场经济的形成,医院改革的不断深入和完善,各级各类医院管理者、债权人及投资者对医院财务分析越来越感兴趣[1].笔者根据多年的工作实践,从适合医院会计政策、财务战略、综合效益分析等方面探讨如何科学地做好医院财务分析,以抛砖引玉,求教于同行.
作者：姚兰云 刊期： 2008年第28期
目的 观察低分子肝素钠联合葛根素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将108例确诊为不稳定型心绞痛的患者随机分为治疗组和对照组,每组54例,均给予相同的常规治疗,在此基础上,治疗组加用低分子肝素钠及葛根素,比较2组治疗效果.结果 治疗组心绞痛及心电图疗效均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组每日硝酸甘油用量显著少于对照组(P<0.01).结论 低分子肝素钠联合葛根素治疗不稳定型心绞痛疗效肯定、安全,优于常规治疗方法.
作者：彭登高 刊期： 2008年第28期
目的 研究HT患者在AMI前后血压的变化,探讨其发生的原因.方法 以45例有HT病史但无AMI患者作为对照组,对比分析41例有HT病史发生八MI前后的临床资料.结果 HT患者在AMI后LVEF较AMI前降低(P<0.05),HT患者在AMI后E/A比值较AMI前降低(P<0.05),HT患者在AMI后SBP较AMI前显著降低(P<0.01),HT患者在AMI后DBP较AMI前降低(P<0.05).对照组以上临床指标未见明显变化(P>0.05).结论 HT患者AMI后血压(SBP和DBP)较AMI前有所降低.
作者：李卫华；韩俊愈；谢强 刊期： 2008年第28期
医疗纠纷的解决问题是一个十分棘手而复杂的问题.医患双方不同的认识、不同的解决方式、不同的调解结果的选择往往影响到事件的发展和终的结果.医患协商达成的调解协议往往成为引发第二次诉讼的证据和理由.
作者：孙海生 刊期： 2008年第28期
指端皮肤缺损是手创伤中常见的损伤,理想的治疗方法应达到保持指端外形,保留良好感觉及功能,尽可能保留原手指的长度.急诊室及基层医院受条件限制,显微外科不易开展,我院急诊自2005年-2007年,采用V-Y皮瓣提升法治疗52例此类患者,克服缺点,取得了满意效果.
作者：胡浩；高莉菲 刊期： 2008年第28期
牙髓炎是口腔科的常见病,多根管牙因有侧根管和副根管或根管狭窄,常因根充不完善易复发根尖周炎.笔者在总结专家学者经验的基础上,采用先塑化后根充治疗多根管牙髓炎,效果满意,现报道如下.
作者：纪道国 刊期： 2008年第28期
目的 研究脑静脉系统血栓消溶再通的时间和方向性及其与临床改变和溶栓等治疗方式间的关系.方法 对22例脑静脉系统血栓形成患者进行5年动态追踪研究,分析其不同阶段的临床特征,并进行脑CT扫描和脑MRI的轴面、矢状面、冠状面的平扫及强化扫描,以观察脑静脉系统血栓的状态.结果 动态研究表明,脑静脉窦血栓在早期逐渐加长,在发病20 d已开始消溶;较小血栓发病30 d即可完全再通,较大血栓60 d内也可完全消溶再通,而溶栓治疗则可明显加速其消溶过程.结论 脑静脉系统血栓由血栓近心端开始,在发病20 d已开始消溶,60 d内可完全消溶再通,临床应尽早进行溶栓和预防并发症的治疗,以改善此类患者的预后.
作者：匡晓明；荣阳；孙卓；荣根满 刊期： 2008年第28期
基层医学论坛杂志
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