范学礼
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）重叠支气管哮喘的合理用药方式。方法回顾性分析安阳地区医院收治的80例 COPD 重叠支气管哮喘病例的临床特点及用药情况。对不合理用药患者进行药学监护，并提出针对性的用药建议。结果16例（20.0%）存在不合理用药现象，经药学干预后，临床不合理用药发生率显著降低。结论 COPD 重叠支气管哮喘病症复杂，用药安全性问题较为突出，建议针对此类病例建立药学监护，促进合理用药。
作者：张海瑞 刊期： 2016年第10期
目的：分析甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月项城市付集卫生院收治的双侧结节性甲状腺肿患者94例，将其随机分为对照组与观察组，各47例。对照组采用甲状腺次全切除术治疗，观察组采用甲状腺全切除术治疗，对比两组手术时间、住院时间、并发症发生率以及复发率。结果两组住院时间、并发症发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）；观察组手术时间长于对照组，复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿效果显著，能够有效减少病情复发，促进患者早日康复，值得推广。
作者：闫勇 刊期： 2016年第10期
目的：观察中西医结合治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床效果。方法选取2014年12月至2015年11月于夏邑县中医院诊治的60例湿性年龄相关性黄斑变性患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组患者使用西药治疗，观察组在西药治疗的基础上加用中药治疗。观察两组患者治疗效果及并发症（盘状瘢痕、视网膜色素上皮脱离等）发生情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论中西医结合治疗湿性年龄相关性黄斑变性，可提升患者视力水平，减缓病情的发展，提高临床疗效，值得推广。
作者：闫平 刊期： 2016年第10期
目的：探讨球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折（osteo-porotic vertebral compression fractures，OVCF）的临床效果，总结临床经验以提高自身治疗水平。方法选择2013年8月至2015年9月林州市人民医院收治的 OVCF 患者43例为研究对象，均给予 PKP 治疗，记录相关临床资料并进行回顾性分析。结果43例患者手术均成功完成，手术时间（118.9±21.4）min，术中出血量（70.6±18.9）ml；随访6个月，未见明显并发症；手术后患者疼痛程度轻于手术前，椎体高度大于手术前，Cobb’s 角度小于手术前，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 PKP治疗 OVCF 的临床疗效肯定，能够减轻患者疼痛程度，恢复椎体高度及 Cobb’s 角，值得推广应用。
作者：秦国梁 刊期： 2016年第10期
目的：探讨即时血糖检测仪检测糖尿病患者指尖血、静脉全血血糖结果的临床差异。方法选取2015年1月至2015年12月驻马店市精神病医院收治的56例糖尿病患者作为研究对象，收集指尖血和静脉血并应用即时血糖检测仪进行检测，比较两种方法的检测结果以及偏倚程度。结果指尖血经即时血糖检测仪检测后血糖水平为（9.37±4.18）mmol/ L，静脉血经即时血糖检测仪检测后血糖水平为（9.18±4.06）mmol/ L，两者间差异无统计学意义（ P >0.05）；生化检测仪检测血糖水平为（9.97±5.02）mmol/ L。指尖血和静脉血即时检测结果与生化检测仪检测结果比较，差异无统计学意义（P >0.05）；指尖血和静脉血样本经即时血糖检测仪测定结果均出现负偏倚，大偏倚值为13.8%，低偏倚值为1.4%，均低于20%。结论采用即时血糖检测仪检测糖尿病患者指尖血和静脉血在临床上均可行，检测数值均在可接受的范围内，指尖血检测结果与血浆葡萄糖值更加接近。
作者：张艳春 刊期： 2016年第10期
目的：研究腔内治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法选取2013年2月至2015年5月开封市中心医院行腔内治疗的129例急性下肢深静脉血栓形成患者，对其临床疗效进行回顾性分析。对比观察患者治疗前后静脉通畅程度、下肢临床表现及近远期临床疗效。结果129例患者术后1个月及6个月 VSDS、VCSS 评分均优于手术治疗前，差异有统计学意义（P <0.05）。近期血栓清除优良率为89.92%，远期疗效优良率为92.25%。结论腔内治疗急性下肢深静脉血栓形成临床效果显著，值得推广应用。
作者：张燕军；蒋强；蒋忠仆；张倩；王海亭；周毅 刊期： 2016年第10期
目的：分析绝经后阴道出血的诊断及治疗方法，为临床医生诊断及治疗绝经后阴道出血提供可靠依据。方法选择2012年2月至2015年11月来项城市妇幼保健院治疗绝经后阴道出血的患者180例，根据患者的年龄分为高龄组和低龄组，各90例。高龄组年龄≥70岁，低龄组年龄<70岁。对两组患者行超声和病理检查，观察两组患者的临床症状、阴道出血及恶性肿瘤之间的关系及治疗效果。结果低龄组恶性肿瘤发生率明显低于高龄组（ P <0.05）。炎症性因素是导致绝经后阴道出血的主要原因。结论导致绝经后不规则阴道出血的原因较多，临床医生应该重点关注，选择合适的治疗方法，避免引发恶性肿瘤，危害患者的生命健康。
作者：鞠红 刊期： 2016年第10期
目的：分析调强放疗联合同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床应用效果。方法选取2013年8月至2015年12月于平顶山市152中心医院接受治疗的局部晚期非小细胞肺癌患者60例，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组行单一常规化疗，观察组在此基础上联合应用调强放疗法进行治疗。比较两组患者临床疗效以及不良反应情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论局部晚期非小细胞肺癌患者给予调强放疗联合同期化疗方式治疗效果显著，能够有效降低不良反应率，提高治疗效果，值得应用与推广。
作者：赵静；李晓方 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性白血病化疗后继发肺部真菌感染的 CT 诊断效果。方法选取2015年1月到2016年5月郑州颐和医院收治的20例急性白血病化疗后继发肺部真菌感染患者作为研究对象，所有患者均接受 CT 检查，对 CT 检查结果进行分析。结果 CT 检查患者病灶分布状况：双肺12例，左侧5例，右侧3例。病灶累及状况：单一病灶2例，累及2个肺叶、肺段患者7例，累及3个或以上肺叶、肺段患者11例。6例患者病灶表现为弥散性分布，且多存在于双肺下叶。6例患者病灶表现为单纯毛玻璃阴影改变，5例患者表现为单纯肺部多发结节影，4例患者表现为单纯炎性浸润性改变，3例患者出现肺部肿块，且表现为多发结节影，2例患者出现肺部肿块，且表现为多发结节和炎性实变。7例患者表现为肺叶、肺段呈团片状、楔形实变，5例患者表现为空洞，3例患者表现为“晕征”，2例患者表现为空气新月征，3例患者表现为胸膜反应。结论 CT 诊断肺部真菌感染时能清晰显现患者病情，辅助急性白血病化疗后继发肺部真菌感染的临床诊治。
作者：许伟；丁现超；任小晶 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析含铜宫内节育器与米非司酮在紧急避孕中的临床效果。方法抽取2015年1月至2016年5月需采取紧急避孕措施的156例女性，根据紧急避孕方式的不同分为两组，各78例。A 组口服米非司酮进行紧急避孕， B 组放置含铜宫内节育器。对比观察两组避孕效果及不良反应发生率。结果 A 组意外妊娠率为1.28%，B 组无意外妊娠发生，组间比较差异无统计学意义（P >0.05），但两组预期妊娠数与其实际妊娠数比较，差异有统计学意义（ P <0.05）；A 组不良反应发生率为20.51%，B 组不良反应发生率为16.67%，组间比较差异无统计学意义（ P >0.05）。结论含铜宫内节育器及米非司酮在紧急避孕中均可取得较好效果，具体方案可根据患者意愿及身体状况决定。
作者：吴东丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨非 ST 段抬高型急性冠脉综合症（NSTE - ACS）患者血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）水平与冠状动脉病变严重程度间的相关性。方法选择行冠状动脉造影（CAG）的96例胸痛患者，24例患者冠状动脉狭窄<50%为对照组，72例为 NSTE - ACS 组，NSTE - ACS 组又根据 SYNTAX 评分结果分为低分组（0~22分，21例）、中分组（23~32分，35例）和高分组（>32分，16例）。造影前均检测血浆 NGAL 水平，比较各组患者血浆 NGAL 水平，并对 NSTE - ACS 组患者血浆 NGAL 水平与 SYNTAX 评分做相关性分析。结果与对照组比较，中分组和高分组血浆 NGAL 水平明显升高（P <0.05）；与低分组比较，高分组血浆 NGAL 水平明显升高（P <0.05）；血浆 NGAL 与 SYNTAX评分呈正相关（r =0.113，P <0.05）。结论血浆 NGAL 与 SYNTAX 评分密切相关，随着血浆 NGAL 水平升高，NSTE -ACS 患者冠脉病变加重。
作者：张桐；邢钰；鲁艳娇；李莉；史改英；张彦周 刊期： 2016年第10期
目的：探讨多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌患者的临床效果。方法抽选2011年1月至2012年2月在固始县人民医院就诊并接受治疗的中晚期食管癌患者83例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（41例）均给予常规放疗，观察组（42例）则给予多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗治疗，对比两组患者治疗有效率，同时统计两组2 a 内生存率及治疗期间不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组（P <0.05）。观察组2 a 内生存率、治疗期间不良反应发生率均优于对照组（P <0.05）。结论多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗能充分提升中晚期食管癌患者的治疗效果，提高患者生存率，值得临床推广。
作者：黄玉忠 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析恒温摇摆式水浴箱（CT -4T.6C 型）和冷沉淀凝血因子制备仪（ZBK - LCD - A1型）制备的冷沉淀凝血因子的回收率和合格率。方法按照 CT -4T.6C 型恒温摇摆式水浴箱的操作说明书操作，随机制备30袋冷沉淀凝血因子，共20批次。按照 ZBK - LCD - A1型冷沉淀凝血因子制备仪操作说明书操作，随机制备30袋冷沉淀凝血因子，共20批次。对比分析两种设备制备的回收率和合格率。结果采用冷沉淀凝血因子制备仪 ZBK - LCD - A1所制备的冷沉淀凝血因子的回收率与合格率分别达95%、100%，明显高于摇摆式水浴箱 CT -4T.6C 的75%和70%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 ZBK - LCD - A1型冷沉淀凝血因子制备仪所制备的冷沉淀凝血因子回收率及合格率高，且制备时间短，容量控制精准，在制备过程中能严格控制融化的环境温度、水浴温度和时间，有效减少人为因素的影响，大限度地获得Ⅷ因子、纤维蛋白原，值得推广应用。
作者：李建伟；蒲维薇；肖乐宇 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析不同方案治疗小儿消化性溃疡的临床效果。方法选取2013年2月至2015年2月通许县人民医院收治的60例消化性溃疡患儿，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采用阿莫西林、奥美拉唑和克拉霉素治疗，观察组在此基础上加用枸橼酸铋钾颗粒治疗，对比分析两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组症状缓解时间、溃疡消失时间和幽门螺杆菌转阴时间均较对照组短，差异有统计学意义（P <0.05）。结论阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素联合枸橼酸铋钾颗粒治疗小儿消化性溃疡效果显著，能够有效提高临床疗效，缓解患儿临床症状，促进患儿恢复健康，值得推广。
作者：宋爱琴 刊期： 2016年第10期
目的：探讨腰椎弹性内固定术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取固始县人民医院2012年2月至2014年2月收治的96例腰椎间盘突出症患者，随机分为研究组和对照组，各48例。研究组行腰椎 Wallis 弹性内固定术，对照组行腰椎经椎弓根螺钉系统内固定术，比较两组 VAS 评分改善情况，对比分析治疗效果。结果随访6个月后，两组 VAS 评分评分均低于术前，且研究组 VAS 评分低于对照组（ P <0.05）。研究组总有效率高于对照组（P <0.05）。结论应用腰椎弹性内固定术治疗腰椎间盘突出症疗效确切，可有效减轻患者的腰腿痛，有临床推广价值。
作者：余峰 刊期： 2016年第10期
目的：分析腹腔镜下微创治疗巨大肾上腺肿瘤的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜微创手术治疗的40例直径>6 cm 的肾上腺肿瘤患者的临床表现、手术相关情况及病理结果特征。结果40例患者中38例有临床症状，2例为无症状肿瘤。肿瘤直径平均（7.7±2.0）cm。40例手术均顺利完成，全部采用腹腔镜手术，其中1例中转开放。手术平均时间（16.7±13.7）min。术中出血（33.5±133.7）ml。1例患者术中输血。患者平均住院时间为（19.8±3.0）d，术后平均（7.5±2.0）d。病理证实为嗜铬细胞瘤30例，肾上腺皮质癌6例，肾上腺大结节样增生2例，髓样脂肪瘤1例，肾上腺囊肿1例。结论肾上腺巨大肿瘤大多有临床症状、手术可通过腹腔镜完成，一般不需要输血。常见病理类型为嗜铬细胞瘤及肾上腺皮质癌。
作者：张二伟；张雪培；张海波；可方；陶金；王声政；师文强 刊期： 2016年第10期
目的：探讨肾阴虚型围绝经期综合征患者采用自拟益肾清心汤治疗的疗效及其对生殖激素的影响。方法选取2013年10月至2015年10月广州市中西医结合医院门诊收治的围绝经期综合征患者104例，随机分为两组，各52例。对照组采用7-甲基乙炔诺酮治疗，观察组采用自拟益肾清心汤治疗，对比两组治疗有效率、不良反应发生率及治疗前后生殖激素水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组（ P <0.05）；两组治疗后促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）均低于治疗前（P <0.05），而组间差异无统计学意义（P >0.05）；两组治疗后血清雌二醇（E2）高于治疗前，观察组 E2高于对照组，差异均有统计学意义（ P <0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组（ P <0.05）。结论肾阴虚型围绝经期综合征患者采用自拟益肾清心汤治疗可明显提高疗效，改善生殖激素水平，值得推广。
作者：何冬华；张倩瑜 刊期： 2016年第10期
目的：探究瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法选择项城市妇幼保健院2013年8月到2015年8月收治的62例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为观察组，再选择同期收治的62例非瘢痕子宫且无剖宫产手术指征者作为对照组。对比分析两组产妇经阴道分娩成功率、住院时间等指标。结果观察组阴道分娩成功率为96.77%（60/62），对照组为98.39%（61/62），两组差异无统计学意义（P >0.05）。两组产程时间、产后出血量、住院时间及 Apgar评分差异无统计学意义（P >0.05）。结论对于瘢痕子宫产妇再次妊娠可选择经阴道分娩，需要给予严格监护。
作者：金敏 刊期： 2016年第10期
目的：观察异位妊娠患者联合应用甲氨蝶呤、米非司酮进行治疗的临床效果。方法选择林州市人民医院2013年6月至2014年6月收治的异位妊娠患者110例为研究对象，按随机数字法分为对照组与观察组，各55例。两组患者均给予对症治疗，对照组仅使用甲氨蝶呤肌内注射，观察组在对照组的基础上联合米非司酮治疗。治疗结束后比较两组临床效果，记录两组患者β- hCG 转阴时间、住院时间。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，β- hCG 转阴时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。两组治疗无效者均及时进行手术，预后情况良好。结论异位妊娠患者联合应用甲氨蝶呤、米非司酮治疗临床效果更优秀，值得推广应用。
作者：张晓华 刊期： 2016年第10期
目的：分析循证护理在急性阑尾炎围手术期的应用效果。方法选取柘城县结核病防治所2014年5月至2015年2月收治的急性阑尾炎患者60例，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用循证护理，比较两组护理效果。结果观察组术后并发症发生率显著低于对照组，满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论循证护理应用于急性阑尾炎围手术期具有较高的临床效果，有助于减少并发症的发生。
作者：邵静 刊期： 2016年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
