张青迁；王泓
报道一例伴剧烈疼痛的多发性皮肤平滑肌瘤患者，用硝苯地平缓解其疼痛。患者女， 52岁，皮肤多发性结节性皮损，组织病理证实为平滑肌瘤。经硝苯地平 10mg 3次 /日治疗后，疼痛明显缓解。
作者：马东来；何志新；方凯 刊期： 2001年第02期
应用莫匹罗星软膏 (百多邦 )外用治疗皮炎湿疹类并感染皮肤病 56例，疗程 2周。结果：痊愈 40例 (71.4％ )，显效 10例 (17.9％ )，无效 6例，总有效率 89.3％。菌学疗效：治疗前致病性金黄色葡萄球菌阳性 35例，治疗 2周后再次培养阳性者 1例，细菌阴转率 97.1％。
作者：李俐 刊期： 2001年第02期
65例患者均为女工，年龄 16～ 27岁，病程 2～ 5天。徒手剥离酸枣子皮 4～ 12天后发病，主要皮损以接触与暴露部位为主，双手及面部肿胀、红斑，上有密集的丘疹、丘疱疹、水疱，部分糜烂，有黄绿色渗液。双眼睑水肿，眼裂呈缝状。皮损剧烈瘙痒和烧灼感。个别患者由于搔抓将接触物带至身体其他部位，引起全身类似皮疹，伴有畏寒、发热、头痛、头昏、恶心、呕吐、食欲不振等严重反应。治疗：多数患者采用 H1和 H2受体拮抗剂，如息斯敏、扑尔敏、赛庚啶、西米地丁及钙剂。局部使用炉甘石洗剂或止痒搽剂，有渗液用 3％硼酸溶液湿敷，严重患者短期应用皮质类固醇，合并感染加用抗生素。中药以清热、凉血、祛风、利湿为治则，方用化斑解毒汤或龙胆泻肝汤加减。 65例患者经治疗 4～ 15天均痊愈。
作者：罗良奎 刊期： 2001年第02期
作者曾遇一家 3人同患梅毒，现报告如下。 例 1， 5岁女童，因全身出现皮损 1个月，由其母亲陪同就医。检查：全身广泛分布卵圆形棕红色斑疹，蚕豆大，边缘鲜明，无鳞屑。肛周及会阴部、双股内侧见黄豆至蚕豆大圆形湿润性扁平丘疹，表面稍凹陷，轻度乳头样增生。双侧腹股沟淋巴结约黄豆大，质硬、无压痛、活动。其母诉患儿与其父母共同生活，既往身体健康。梅毒血清学试验： USR 1∶ 16， TPHA(＋ )。临床诊断二期梅毒。
作者：廖理超；高银花；赵政龙；徐大甫 刊期： 2001年第02期
使用免疫组化方法检测 HPV16-E6、 HPV16-E7蛋白在宫颈鳞状细胞癌及宫颈尖锐湿疣、外阴尖锐湿疣的情况，结果显示宫颈鳞状细胞癌、宫颈尖锐湿疣及外阴尖锐湿疣中 HPV16-E6蛋白的表达分别为 50％、 0％、 0％； HPV16-E7蛋白的表达分别为 78.3％、 68.4％、 85.3％。宫颈鳞状细胞癌及尖锐湿疣中均有 HPV16-E7蛋白表达，但同时发现低危型 HPV感染中也表达 HPV16-E7蛋白，原因尚须进一步研究。
作者：晋红中；王家璧；王宏伟 刊期： 2001年第02期
镍皮炎是镀有镍的制品在接触皮肤后，局部所发生的急、慢性炎症反应。本文报告兄妹同患镍皮炎。 例 1，男， 27岁，农民。 3年前夏季开始感觉脐部瘙痒，搔抓后脐部出现红色丘疹、丘疱疹及小水疱，自行外用肤轻松、皮炎平霜涂擦，可很快消退，但以后每年夏季反复发作，冬轻夏重，严重时局部除了红斑、水肿、丘疹、小水疱之外，可有糜烂、渗出、结痂，局部皮肤肥厚，伴有不同程度的瘙痒。 例 2，系例 1之妹， 18岁，农民。脐周有同样皮损。 经追问病史，患者之父也有类似脐周皮炎损害。 对例 1、例 2作斑贴试验：结果硫酸镍：阳性 (＋＋＋ )，诊断镍皮炎。
作者：袁杰；袁绍发；单庆美 刊期： 2001年第02期
临床资料： 64例患者均有典型的症状、传染病史和体征，随机分为两组，治疗组 36例，年龄 19～ 45岁，平均病程 2.45± 0.73天；对照组 28例，年龄 22～ 43岁，平均病程 2.63± 0.81天。 方法与结果：两组均用无环鸟苷口服，每日 5次，每次 200mg，连服 7日，外用肤阴泰洗剂；治疗组同时加用微波定向照射，功率 110W，频率 2450MHZ，设定照射时间 20分钟，距离皮面 2～ 5cm，皮温 40～ 50℃，每日 1次，共 7次。治疗结束 1周判断疗效。结果：治疗组 36例，治愈 30例，显效 5例，有效 1例，有效率 97.2％，治疗后随访 30例，半年内复发 18例，复发率 60％，平均复发间隔 80.67天；对照组 28例，治愈 21例，显效 3例，有效 3例，有效率 85.7％，随访 24例，复发 15例，复发率 62.5％，平均复发间隔 59.67天。加用微波定向照射可提高女性生殖器疱疹的疗效，无痛苦、无副作用。
作者：沈立飞；贾东兴 刊期： 2001年第02期
应用小鼠触须毛囊体外培养模型，通过培养毛囊的形态学和生长速度以及毛囊对 3H-TdR掺入率的观察，对 55种单味中药的水煎剂或其单体进行了实验研究。结果发现女贞子、白芷、白芨、荆芥、黄芪、潼蒺藜、甘草酸对体外培养的小鼠触须毛囊有明显的促生长作用，而补骨脂、白蔹、防风、大黄、丹参、白芍、槟榔、茜草等对体毛囊生长有明显抑制作用。对女贞子的主要成分齐敦果酸进行研究发现，其促毛囊生长作用呈浓度依赖性。该研究排除了体内实验中诸多影响因素，具有实验周期短，数据稳定可靠，为从中药中研制有效的促进毛发生长或脱毛制剂提供了重要依据。
作者：范卫新；朱文元 刊期： 2001年第02期
为了解莫匹罗星在我国应用 8年多，其抗药性有无变化 ?与其他抗生素发生耐药性的情况有何差异 ?我们对在 24例皮炎湿疹类及感染性皮肤病皮损表面或分泌物中分离出的 24株细菌进行莫匹罗星等 8种抗生素的药敏试验。结果：莫匹罗星仅 2株 MIC为 32mg/L，属低耐药，无临床意义。而环丙沙星等其他 8种抗生素的耐药率达 17.6％至 88.2％，明显高于莫匹罗星。尢其对 MRSA/MRSE更为突出，达 28.5％至 100％。显示莫匹罗星仍然是目前佳的皮肤抗感染外用药物。
作者：高建朋；赵辨；赵旺胜；戎国栋 刊期： 2001年第02期
为了观察皮下脂膜炎样 T细胞淋巴瘤 (SPTCL)细胞凋亡与增殖的特征，探讨其与 SPTCL发病的关系，用 TUNEL法和免疫组织化学法检测 17例 SPTCL凋亡细胞、增殖细胞及 bcl-2蛋白的表达。发现 SPTCL凋亡细胞与 Ki-67核阳性细胞呈正相关 (相关系数 r=0.517,P=0.009)， bcl-2阳性组其凋亡细胞与 bcl-2阴性组相比无显著差异 (Z=－ 1.489,P=0.137)。提示细胞凋亡与增殖在 SPTCL发病中起同等重要的作用， SPTCL的细胞凋亡与 bcl-2蛋白表达无关。
作者：杨毅；王琳；冉玉平；刘卫平；李甘地；李俸媛；周光平 刊期： 2001年第02期
为探讨狼疮性脑病患者脑电图和磁共振 /X线计算机断层 (MRI/CT)的特征及其诊断价值，对 24例狼疮性脑病患者的活动期监测脑电图变化、 MRI/CT颅脑或脑部的异常表现等。结果，脑电图 90％呈现异常、 MRI/CT图像 66.7％异常，脑损害主要表现为脑梗塞、钙化及脑萎缩，好发于基底节及额、顶叶等区域。结果示，脑电图等检查对狼疮性脑病的早期结构特征，鉴别诊断、评价疗效及预后具有重要参考价值。
作者：冯爱平；谭志健；吴艳 刊期： 2001年第02期
患者男， 48岁，干部，因食用香椿后全身起皮疹伴瘙痒 15分钟，神志不清 10分钟急诊入院。患者半小时前曾食用香椿，不久即感口唇麻木，全身剧烈瘙痒，出现大量皮疹、流泪、大量水样鼻涕，胸闷、呼吸困难，大汗淋漓，烦燥不安，随后迅速转入昏迷状态。患者 1年前曾有过同样病史，并在我科诊治过。查体： P122次 /分， BP测不出，神志不清，面色苍白，颜面及口唇浮肿，全身皮肤可见大小不等的风团，部分融合成片状；心音低钝、遥远。临床诊断：急性荨麻疹伴过敏性休克。处理：立即给予氢化可的松、肾上腺素，吸氧、输液等对症处理。 1小时 20分钟后血压升为 13/9kPa，呼吸平稳， R20次 /分，神志清楚，生命体征平稳，风团及水肿有所减轻，继续给予抗组胺药物。 5小时后皮疹全部消失。观察 48小时，痊愈出院。
作者：候凯军；孙慧 刊期： 2001年第02期
为评价连接酶链反应 (LCR)诊断宫颈沙眼衣原体 (CT)感染的意义，用质粒 LCR和聚合酶链反应 (PCR)检测 170例 STD门诊女性就诊者宫颈拭子标本中的 CT，对两项检测结果不一致的标本进行校正，对 PCR阳性而 LCR阴性者，将 LCR标本稀释 10倍重复 LCR或用 PCR反应的 DNA模板作 LCR检测。对 PCR阴性而 LCR阳性者，用另一对针对沙眼衣原体主要外膜蛋白 (MOMP)基因的引物作 PCR测试。将以上两项检测结果阳性的标本判断为真阳性，确定 LCR和 PCR的敏感性和特异性。发现 170例患者中 24例 LCR检测阳性 (14.2％ )， 26例 PCR阳性 (15.3％ )，对 8例两项结果不一致的标本作了校正。 LCR检测的敏感性和特异性分别为 92％， 99.3％；而 PCR分别为 92％， 97.9％。结果提示 LCR诊断女性宫颈 CT感染具有较高的敏感性和特异性。
作者：彭学标；张建秀；曾抗；于娜莎；周再高；王宗发 刊期： 2001年第02期
患者女， 38岁，因全身暴露部位不同程度红肿、热痛 3天入院。入院前 3天服用天竺黄 20g炖猪瘦肉，后于田间日光下劳动，大约 20分钟后，渐觉全身暴露部位均有不同程度的红肿、热痛，尤以双侧上、下肢曝光处为甚。经当地诊所治疗无效求诊我院。既往无食物、药物过敏史。查体 37.7℃， P 90次 /分，心、肺及腹部检查无异常。全身浅表淋巴结无肿大。皮肤科情况：后颈部、双上肢及下肢膝关节以下裸露部位红斑、肿胀，肿胀呈非可凹性水肿，局部灼热，界线分明。血常规： WBC 5.1× 109/L，分类： N 0.56， L 0.40， E 0.04， Hb100g/L。入院第 2天双上肢相继出现许多大小不等的水疱，大的 4cm× 4cm× 2cm，小如米粒，甚至融合成一团，入院经给予避光、镇静止痛、抗过敏、抗感染、皮质类固醇治疗。局部水疱抽液后以 0.1％雷佛奴尔湿敷，每日数次。治疗好转出院。
作者：林小青 刊期： 2001年第02期
随着医学影像学的发展，造影剂的应用愈加广泛。通过碘过敏试验，可以排除大部分碘过敏者，但阴性者亦可出现不同程度的不良反应，致休克、死亡者已见报道 [1,2]。 1997年 3月～ 1999年 5月我院 CT室发现 5例因静脉注射造影剂而引起注射部位出现不良反应，现报告如下。
作者：关景春；李娟 刊期： 2001年第02期
用含菌基打孔法发现莫匹罗星软膏对白念珠菌、糠秕马拉色菌和须癣毛癣菌有明显抑制作用。将各菌加入体积分数为 25％的莫匹罗星软膏生理盐水稀释液中作用 60min，扫描电镜下见菌体明显皱缩和凹陷，透射电镜下见菌体断面结构不清，细胞内成分固缩成团块状并形成空白区。提示莫匹罗星软膏不仅对细菌有抑制作用，而且可抑制部分病原真菌的生长。
作者：冉玉平；杨如学；谢震；熊琳；周光平 刊期： 2001年第02期
患者男， 35岁，因阴茎无痛性溃疡 2周就诊。 1个月前，患者有不洁性交史， 2周后于阴茎腹侧出现 2个小红斑，后变为硬结，很快糜烂形成溃疡，不痛，溃疡面有少量分泌物。无尿急、尿痛，尿道流脓史，在外未作任何治疗。 检查：系统检查无异常。皮肤科情况：龟头及尿道口不红，无分泌物，阴茎系带两侧近冠状沟处可见 2个直径约 2cm椭圆形溃疡，周围呈提状隆起，触之如软骨样硬度，不痛。左腹股沟可及 2个蚕豆大淋巴结，表面不红，无压痛。余皮肤粘膜未见损害。实验室检查： RPR试验阳性。治疗：给予普鲁卡因青霉素肌注， 80万 u/d，共 10天。 2周后阴茎溃疡愈合。
作者：陈登林；张娅 刊期： 2001年第02期
采用双盲法自身对照试验，应用莫匹罗星软膏及红霉素软膏治疗 42例耳环孔感染，治疗 3天及 7天时病情积分均值莫匹罗星组分别为 3.52± 2.37， 1.02± 1.41，红霉素软膏组分别为 5.88± 2.61， 2.93± 2.68；总有效率莫匹罗星组与红霉素软膏组分别为 97.62％， 76.19％ (P<0.01)。细菌敏感试验及细菌清除率两组相比差异显著 (P< 0.01)。莫匹罗星临床疗效及细菌清除作用强于红霉素软膏。
作者：冀慧霞；祝天声 刊期： 2001年第02期
暴发性痤疮 (AF)是一种少见的有急性发作及全身症状的疾病。我们用异维 A酸 (泰尔丝 )结合泼尼松等治疗 1例 AF，取得显著疗效，报道如下。 患者，男， 19岁，因面胸背部毛囊性丘疹 3年，加重伴脓疱、囊肿 17天入院。患者脓疱反复出现伴发热 (39～ 40℃ )，曾给予地塞米松 7.5～ 9mg/d及抗生素治疗 5～ 10天即可控制，但每次停药即复发。 17天前囊肿迅速增多，双肘、膝、腕关节疼痛，发热 (39.5℃ )，头昏、呕吐。其父和叔父年轻时有严重痤疮病史。
作者：陈敏；曾学思；周小勇 刊期： 2001年第02期
患者男， 17岁，农民。临床表现为全身分布约百余个大小不一的蓝紫色、蓝青色乳头样隆起，有弹性，柔软可压缩的血管瘤，同时伴有胃肠血管瘤损害以及消化道出血、贫血。
作者：张青迁；王泓 刊期： 2001年第02期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
