彭学标；张建秀；曾抗；于娜莎；周再高；王宗发
为评价连接酶链反应 (LCR)诊断宫颈沙眼衣原体 (CT)感染的意义，用质粒 LCR和聚合酶链反应 (PCR)检测 170例 STD门诊女性就诊者宫颈拭子标本中的 CT，对两项检测结果不一致的标本进行校正，对 PCR阳性而 LCR阴性者，将 LCR标本稀释 10倍重复 LCR或用 PCR反应的 DNA模板作 LCR检测。对 PCR阴性而 LCR阳性者，用另一对针对沙眼衣原体主要外膜蛋白 (MOMP)基因的引物作 PCR测试。将以上两项检测结果阳性的标本判断为真阳性，确定 LCR和 PCR的敏感性和特异性。发现 170例患者中 24例 LCR检测阳性 (14.2％ )， 26例 PCR阳性 (15.3％ )，对 8例两项结果不一致的标本作了校正。 LCR检测的敏感性和特异性分别为 92％， 99.3％；而 PCR分别为 92％， 97.9％。结果提示 LCR诊断女性宫颈 CT感染具有较高的敏感性和特异性。
作者：彭学标；张建秀；曾抗；于娜莎；周再高；王宗发 刊期： 2001年第02期
报告了我院 1989～ 1997年间住院的 86例由感染引起的小儿急性荨麻疹，就发病原因、临床表现、实验室检查、治疗情况等进行了分析及讨论。
作者：刘国任 刊期： 2001年第02期
患者男， 17岁，农民。临床表现为全身分布约百余个大小不一的蓝紫色、蓝青色乳头样隆起，有弹性，柔软可压缩的血管瘤，同时伴有胃肠血管瘤损害以及消化道出血、贫血。
作者：张青迁；王泓 刊期： 2001年第02期
一般资料：所有病例均为本院门诊患者，共 84例，其中男 8例，女 76例；年龄 18～ 56岁，平均 24.6岁；病程 4个月～ 4.5年，平均 12.6个月。 84例中 31例经病理检查证实，其余病例根据典型临床表现而明确诊断。 治疗方法：口服火把花根片 3片，每日 3次，比特力 10mg每日 1次，吲哚美辛 25mg每日 3次。每周随访 1次，结节触痛消失后停用吲哚美辛。火把花根与比特力均口服 1个月。 结果： 84例中治愈 53例，显效 25例，好转 6例，治愈率为 63.1％，总有效率为 92.9％。
作者：郭健；周桂林；李卫平；刘丽；任玲淑 刊期： 2001年第02期
皮下脂膜炎样 T细胞淋巴瘤是指主要累及皮下脂肪组织且与脂膜炎相似的一种原发于皮肤的外周 T细胞淋巴瘤。本文对其临床特点、组织病理学特点、实验室检查、组织学来源，与 EB病毒感染的关系、治疗及预后、诊断及鉴别诊断综述如下。
作者：杨毅 刊期： 2001年第02期
我们对寻常痤疮患者与正常人面部皮肤葡萄球菌检出率和种类构成进行了研究，现报告如下。 1 材料与方法： (1)研究对象为 1个月内未接受任何治疗的丘疹型和脓疱型痤疮患者各 100例，无痤疮病史的正常人 100名。年龄均在 16～ 24岁之间。 (2)葡萄球菌分离及种类鉴定：分别采集正常人面部皮肤、痤疮患者面部皮肤、粉刺、脓疱标本各 100份，共采集标本 400份。皮肤以无菌棉拭子直接涂抹，粉刺和脓疱常规消毒后挤出脂栓和脓液，以无菌环挑取。所取标本接种于 6.5％高盐琼脂培养基，置 37度温箱培养 24小时，取可疑菌落经触酶试验，革兰染色镜检确定为葡萄球菌，再经血浆凝固酶，糖发酵等 21种生化反应鉴定，确定其种类。
作者：昝文华；李艳红；徐泊文；孙建华 刊期： 2001年第02期
患者女， 21岁。因右侧颜面皮肤硬化萎缩 10年，眉弓色素脱失 3年就诊。患者于 10年前始于右颜面皮肤逐渐萎缩硬化，无明显自觉症状。多次诊治，治疗无效，皮损逐渐加重，下颌部凹陷，口角歪斜。 3年前于患侧眉弓鼻侧出现玉米粒大色素脱失斑，且逐渐扩大，白斑处眉毛变白。 体检：系统检查无异常。皮肤科情况：右颜面皮肤萎缩硬化、凹陷，以右颊及下颌为著，口角歪斜。右眉弓鼻侧见一约 2.5cm× 2.5cm色素脱失斑，有小米粒大皮岛，色素脱失斑上眉毛呈白色。诊断：偏面萎缩伴白癜风。治疗：给予维生素 E、烟酸、复方丹参等治疗 3个月，皮损无明显变化。
作者：赵爱昌；苏鹏；谷元风；栾树永 刊期： 2001年第02期
藏药独一味是藏、蒙及纳西族民间草药，具有良好的镇痛、消炎、抗菌、止血及提高免疫功能等作用。笔者给予 30例带状疱疹病人。服独一味片 (甘肃独一味药品有限公司出品 )，每次 3粒，每日 3次，疗程为 2周。治疗期间未用其它任何药物 (包括外用药 )。治疗前、后检查检测肝、肾功能均无异常改变。结果痊愈 (皮损全部消退，自觉症状消失 )12例，占 40％；显效 (皮损消退 >70％，自觉症状明显好转 )14例，占 46.7％；好转 (皮损消退 >30％，自觉症状有所好转 )2例，占 6.7％；无效 (皮损消退 <30％，自觉症状无改善 )2例，有效率为 93.3％。
作者：龚磊 刊期： 2001年第02期
用含菌基打孔法发现莫匹罗星软膏对白念珠菌、糠秕马拉色菌和须癣毛癣菌有明显抑制作用。将各菌加入体积分数为 25％的莫匹罗星软膏生理盐水稀释液中作用 60min，扫描电镜下见菌体明显皱缩和凹陷，透射电镜下见菌体断面结构不清，细胞内成分固缩成团块状并形成空白区。提示莫匹罗星软膏不仅对细菌有抑制作用，而且可抑制部分病原真菌的生长。
作者：冉玉平；杨如学；谢震；熊琳；周光平 刊期： 2001年第02期
报道一例伴剧烈疼痛的多发性皮肤平滑肌瘤患者，用硝苯地平缓解其疼痛。患者女， 52岁，皮肤多发性结节性皮损，组织病理证实为平滑肌瘤。经硝苯地平 10mg 3次 /日治疗后，疼痛明显缓解。
作者：马东来；何志新；方凯 刊期： 2001年第02期
患者男， 42岁， 1997年 5月无诱因右大腿出现红色丘疹，数日后形成结节，顶部有脓头。逐渐发展到面、躯干及四肢，皮损破溃后形成溃疡，有脓性分泌物，疼痛明显。用抗感染、皮质类固醇、雷公藤等治疗，皮损仍时轻时重。 1998年 4月，皮损加重，疼痛剧烈。其妹患“ SLE”。系统检查无特殊，面颈、躯干和四肢播散性数十处黄豆至蚕豆大暗红色丘疹、结节、脓疱和大小不等的溃疡，溃疡边缘不规则隆起，表面褐色结痂，基底有坏死组织和脓液，伴恶臭，触之剧痛。伴有肥厚或萎缩性瘢痕，部分成条索状。脓液细菌培养阴性。血常规： WBC 10.43× 109/L， N 0.70， L 0.22， PLT 336× 109/L。 TBA 11.2umol/L， TG 3.05mmol/L， CO2 31.3mmol/L。蛋白电泳： A 67.1％，α 1 3.7％，α 2 10.2％，β 11.6，γ 7.4％。组织病理变化：表皮轻度角化，棘层肥厚，皮突延长，部分表皮缺如，真皮及皮下组织内弥漫性混合炎细胞浸润。诊断为坏疽性脓皮病。给予泼尼松 15mg/d，环孢素 A 50mg，美满霉素 100mg/d，肌注干扰素 300万 u，每周 2次。每日清创换药，外用达维邦、复方连翘膏、复方康纳乐霜，皮损逐渐控制，治疗 23天，临床治愈。
作者：吕通；漆军；李恒进；虞瑞尧；王京生；周建华 刊期： 2001年第02期
为了解莫匹罗星在我国应用 8年多，其抗药性有无变化 ?与其他抗生素发生耐药性的情况有何差异 ?我们对在 24例皮炎湿疹类及感染性皮肤病皮损表面或分泌物中分离出的 24株细菌进行莫匹罗星等 8种抗生素的药敏试验。结果：莫匹罗星仅 2株 MIC为 32mg/L，属低耐药，无临床意义。而环丙沙星等其他 8种抗生素的耐药率达 17.6％至 88.2％，明显高于莫匹罗星。尢其对 MRSA/MRSE更为突出，达 28.5％至 100％。显示莫匹罗星仍然是目前佳的皮肤抗感染外用药物。
作者：高建朋；赵辨；赵旺胜；戎国栋 刊期： 2001年第02期
我们于 1997年 8月～ 1999年 9月采用西咪替丁 (cimetidine,CMD)静滴治疗多种原因所致全身性皮肤瘙痒症患者共 43例，效果甚佳，现将结果报告如下。 1 临床资料：全身性皮肤瘙痒症患者 43例，男 28例，女 15例；年龄 32～ 65岁；病程 1个月～ 3年；其中老年性瘙痒症 17例，冬季瘙痒症 9例，夏季瘙痒症 6例，低分子右旋糖酐所致瘙痒 6例，迪银片所致瘙痒 5例。临床表现为剧烈瘙痒，并见表皮剥脱、血痂、色素沉着、苔藓样变，所有患者均曾服用多种抗组胺药及外用皮质类固醇制剂，并曾用中药 (31例 )、盐酸普鲁卡因静脉封闭 (13例 )等治疗。无妊娠及哺乳期妇女，无严重肝、心、肾、肺等疾病者。
作者：赵庆利；史飞；蔡瑞康；江丽；丰绍祥 刊期： 2001年第02期
患者男， 48岁，干部，因食用香椿后全身起皮疹伴瘙痒 15分钟，神志不清 10分钟急诊入院。患者半小时前曾食用香椿，不久即感口唇麻木，全身剧烈瘙痒，出现大量皮疹、流泪、大量水样鼻涕，胸闷、呼吸困难，大汗淋漓，烦燥不安，随后迅速转入昏迷状态。患者 1年前曾有过同样病史，并在我科诊治过。查体： P122次 /分， BP测不出，神志不清，面色苍白，颜面及口唇浮肿，全身皮肤可见大小不等的风团，部分融合成片状；心音低钝、遥远。临床诊断：急性荨麻疹伴过敏性休克。处理：立即给予氢化可的松、肾上腺素，吸氧、输液等对症处理。 1小时 20分钟后血压升为 13/9kPa，呼吸平稳， R20次 /分，神志清楚，生命体征平稳，风团及水肿有所减轻，继续给予抗组胺药物。 5小时后皮疹全部消失。观察 48小时，痊愈出院。
作者：候凯军；孙慧 刊期： 2001年第02期
应用莫匹罗星软膏 (百多邦 )外用治疗皮炎湿疹类并感染皮肤病 56例，疗程 2周。结果：痊愈 40例 (71.4％ )，显效 10例 (17.9％ )，无效 6例，总有效率 89.3％。菌学疗效：治疗前致病性金黄色葡萄球菌阳性 35例，治疗 2周后再次培养阳性者 1例，细菌阴转率 97.1％。
作者：李俐 刊期： 2001年第02期
为了观察皮下脂膜炎样 T细胞淋巴瘤 (SPTCL)细胞凋亡与增殖的特征，探讨其与 SPTCL发病的关系，用 TUNEL法和免疫组织化学法检测 17例 SPTCL凋亡细胞、增殖细胞及 bcl-2蛋白的表达。发现 SPTCL凋亡细胞与 Ki-67核阳性细胞呈正相关 (相关系数 r=0.517,P=0.009)， bcl-2阳性组其凋亡细胞与 bcl-2阴性组相比无显著差异 (Z=－ 1.489,P=0.137)。提示细胞凋亡与增殖在 SPTCL发病中起同等重要的作用， SPTCL的细胞凋亡与 bcl-2蛋白表达无关。
作者：杨毅；王琳；冉玉平；刘卫平；李甘地；李俸媛；周光平 刊期： 2001年第02期
采用莫匹罗星软膏和氯锌油分别对化脓性皮肤病患者进行治疗，结果：莫匹罗星软膏治疗化脓性皮肤病有效率、治愈时间、细菌清除率等指标均显优于氯锌油。
作者：周之海；亓玉青；倪海洋 刊期： 2001年第02期
患者男， 35岁，因阴茎无痛性溃疡 2周就诊。 1个月前，患者有不洁性交史， 2周后于阴茎腹侧出现 2个小红斑，后变为硬结，很快糜烂形成溃疡，不痛，溃疡面有少量分泌物。无尿急、尿痛，尿道流脓史，在外未作任何治疗。 检查：系统检查无异常。皮肤科情况：龟头及尿道口不红，无分泌物，阴茎系带两侧近冠状沟处可见 2个直径约 2cm椭圆形溃疡，周围呈提状隆起，触之如软骨样硬度，不痛。左腹股沟可及 2个蚕豆大淋巴结，表面不红，无压痛。余皮肤粘膜未见损害。实验室检查： RPR试验阳性。治疗：给予普鲁卡因青霉素肌注， 80万 u/d，共 10天。 2周后阴茎溃疡愈合。
作者：陈登林；张娅 刊期： 2001年第02期
以尿道拭子培养为金标准，用尿沉渣培养和尿沉渣 PCR-杂交梳法检测了 120例男性患者尿液中的淋球菌。结果显示尿沉渣培养与拭子培养完全一致。尿沉渣 PCR-杂交梳与拭子培养比较，符合率 95％，特异性 94.81％，敏感性 95.35％。提示尿沉渣这一非侵入性取样的可行性，尤其适合尿道组织已有创伤或需多次取样的患者。 PCR-杂交梳在检测男性尿液中的淋球菌方面有一定的实用价值。
作者：龚伟明；汤全贵 刊期： 2001年第02期
为了研究中药对黑素细胞生物学特性的影响，筛选有增色作用的中药，为应用中药治疗白癜风等色素减退性皮肤病提供实验依据。选定体外对酪氨酸酶活性有显著激活作用的中药 5，用中药乙醇提取液外涂棕黄色豚鼠背部皮肤，然后取材，进行 HE、 Schmorl、 Imokawa等方法染色，观察外用中药后黑素细胞数量和形态的改变。结果，赤芍、川芎、菟丝子、补骨脂、刺蒺藜等中药组多巴阳性黑素细胞数、含黑素颗粒细胞数及黑素含量指数均较空白对照组明显增多 (P<0.01或 P< 0.05)，其中菟丝子、赤芍组与阳性对照组 0.1％ 8 MOP酊外用无显著性差异0.05)。提示赤芍、川芎、菟丝子、补骨脂、刺蒺藜等中药具有增色作用，临床上可试用于白癜风等色素减退性皮肤病。
作者：李洪武；朱文元；夏明玉 刊期： 2001年第02期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
