学术投稿

无张力疝修补术治疗腹股沟疝124例体会

郭守财

关键词:无张力疝修补, 术治疗, 腹股沟疝, 腹壁, 无张力修补, 聚丙烯单丝, 腹内压增高, 强度降低, 胶原纤维, 机制障碍, 腹横筋膜, 发生原因, 代谢异常, 填充物, 生理性, 括约肌, 常见病, 锥形, 外科, 缺陷
摘要:腹股沟疝是外科常见病,发生原因复杂,主要是由于腹壁薄弱、解剖缺陷、腹横筋膜胶原纤维代谢异常、腹股沟生理性内环关闭机制和内环括约肌机制障碍,导致腹壁强度降低,加上腹内压增高使腹壁抵御腹压失衡而产生。2003年3月至2013年3月,我院采用国产聚丙烯单丝编织而成的锥形填充物及成型补片,对124例各类腹股沟疝进行无张力修补治疗,结果如下。
山西医药杂志相关文献
  • 中药0708对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群失调及免疫功能低下的调整作用

    目的:探讨中药合剂对实验性大鼠结肠炎的微生态失调、免疫功能的影响,寻找治疗溃疡性结肠炎的中药合剂。方法用乙酸诱发大鼠实验性结肠炎模型,筛选具有免疫增强作用的补益类中药制成的常态中药,分别于第7天,第10天,第14天分批剖腹取肠道内容物及结肠病变肠段,培养后观察肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌4种正常菌群变化,肉眼及苏木素-伊红(H E )染色后观察肠黏膜损伤及治疗组的修复情况,同时用免疫组织化学法测定各组T细胞亚群的数量。结果中药0708能扶植肠道正常菌群生长,促进肠黏膜损伤修复,控制肠道菌易位,各项指标与自然恢复组比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论此组常态中药可以扶植肠道正常菌群生长,调整肠道微生态失调、修复肠道黏膜损伤、增强免疫功能。

    作者:罗振立;白引苗;王茉琳;李立秋;杨景云 刊期: 2014年第14期

  • 维生素 B6与甲氧氯普胺治疗急性轻型高原病呕吐纳差疗效观察

    急性轻型高原病是指机体由平原进入到高原地区(海拔3000 m 以上)或久居高原进入到更高海拔地区,在数小时内发病,出现头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐等症状。经过在高原短期适应,或经过对症治疗,症状及体征显著减轻或消失。2010年4月至2013年6月笔者采用维生素B6针剂与甲氧氯普胺针剂分别治疗40例急性轻型高原病患者,观察恶心、呕吐等症状恢复情况,现报告如下。

    作者:陈佳;陈华芳;王玲;王敏 刊期: 2014年第14期

  • 辅助应用盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化症的疗效及安全性评价

    脑动脉硬化症是神经内科常见的一种脑血管疾病,是由于脑动脉、小动脉粥样硬化、细动脉变性等所引起的脑部供血障碍和脑细胞弥漫性改变,从而导致脑部缺氧、脑功能减退以及神经功能损害等一系列临床症状[1]。目前脑动脉硬化症已成为严重威胁人类生命健康的重要疾病,我科在常规治疗基础上采用盐酸氟桂利嗪在治疗脑动脉硬化症,效果及安全性满意,现总结报告如下。

    作者:武志飞 刊期: 2014年第14期

  • 大同市某钢铁有限公司炼铁厂职业病危害调查分析

    了解大同市某钢铁有限公司炼铁厂的职业病危害因素情况,从源头上控制职业病危害因素的发生,保护工人身体健康,减少职业病危害因素对工人健康的影响,我们于2013年7月对该厂现场进行劳动卫生学调查与评价。

    作者:赵晋林 刊期: 2014年第14期

  • 1,25-二羟维生素D3联合缬沙坦减少IgA肾病尿蛋白的疗效观察

    目的:观察1,25-二羟维生素D3(VD3)联合缬沙坦减少IgA肾病尿蛋白的疗效。方法将60例肾活检明确诊断为IgA肾病的患者采用随机数字表法分为ARB组和ARB+ VD3组,ARB+ VD组根据所应用的1,25-二羟维生素D3的剂量分为联合治疗组1和组2,观察6个月,治疗过程中监测血压,检测治疗前后尿蛋白、肾功能、血钙、血钾水平。结果治疗后3组尿蛋白均较基线下降,差异有统计学意义( P <0.05),且3组之间尿蛋白的下降程度两两比较,各组差异有统计学意义( P <0.05),联合治疗组2下降为显著,无明显不良反应。结论1,25-二羟维生素D3联合缬沙坦对减少Ig A肾病尿蛋白有较好的疗效,联合较大剂量1,25-二羟维生素D3效果更为显著,为Ig A肾病的初始治疗提供更优先的方案。

    作者:刘玉才;袁红英 刊期: 2014年第14期

  • 集中供养和分散供养优抚精神残疾军人生存质量研究

    自从新修订的《军人抚恤优待条例》颁布后,民政部、劳动和社会保障部、原卫生部、总后勤部制定了《军人残疾等级评定标准(试行)》,将精神病残疾列入病残条目准予评残,是党和政府对复退军人精神病患者的重视和关怀。《关于进一步做好伤病残义务兵退伍和安置工作意见的通知》(国发〔1992〕4号)等有关文件规定对患精神病退役义务兵,实行集中优抚和分散优抚2种方式[1]。但是何种优抚方式对精神残疾军人生活质量提高更为明显,目前尚无相关报道。我院作为复员退伍军人医院,长期从事精神残疾军人的医疗服务和生活保障工作,本研究分析了集中供养优抚和分散供养优抚对精神残疾军人生活质量的影响,旨在为如何提高精神残疾军人生活质量提供一定的指导意义。

    作者:李红英 刊期: 2014年第14期

  • 依达拉奉注射液治疗脑出血80例疗效观察

    我科2011年7月至2013年4月采用依达拉奉注射液治疗脑出血取得良好的效果。现报告如下。

    作者:崔志武 刊期: 2014年第14期

  • 克罗恩病营养支持28例治疗分析

    克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,目前病因不清,主要包括环境、遗传、感染和免疫因素[1],临床表现表现多样,主要为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成等,可有不同程度的全身症状,如发热、消瘦、贫血、低蛋白血症,可并发肠梗阻、肠穿孔、急性大出血等。克罗恩病统计发病率每年(0.7~11.6)/10万,患病率为每年(34~106)/10万[2],在欧美发病率高,东方国家少见。但近年发病率逐年上升。本文对中国医科大学附属第一医院的满足分析条件的28例克罗恩病患者进行回顾性分析,探讨营养支持在克罗恩病治疗中的意义。

    作者:刘汉立;邓玉英;蒋彦锋;桑力轩 刊期: 2014年第14期

  • 兔关节软骨撞击损伤的动物模型的建立及评价

    关节软骨损伤因其早期发病隐匿,不易发现,病理标本不易获得,临床早期诊断困难,在人群中研究有一定难度,而使用动物模型则可以采用多种有效手段,按研究的需要进行全过程的观察,并可采取相应的措施控制偏倚因素。因此,动物模型可以作为研究关节软骨损伤重要而有效的手段。有学者采用撞击的方法建立兔膝关节软骨损伤动物模型,操作简单,与人类关节软骨损伤的病变过程基本相似,具有良好的可比性,并可同期获得同一实验动物正常膝关节滑液的标本,是很好的动物实验模型。本研究旨在验证该动物模型的可靠性、可操作性和可重复性,以保证后续实验的准确性,提高实验结果的可信度,为进一步研究关节软骨损伤的发病机制打下基础和治疗提供理论依据。

    作者:高宏 刊期: 2014年第14期

  • 毫米波联合康复新液治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡460例临床观察

    消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,它是一种常见的慢性疾病,临床上以中上腹痛为主,有慢性、周期性和节律性3个特点。现代医学以抑酸、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌(Hp)为主要治疗方案[1]。我院2011年1月至2012年12月应用康复新液联合毫米波治疗 H P阳性消化性溃疡患者460例,取得良好疗效,现报告如下。

    作者:熊玲;王芬 刊期: 2014年第14期

  • 中性粒细胞CD64生物学特性及其在疾病中的研究进展

    感染性疾病在人类疾病谱中占了重要位置,很多疾病都可归于或者终导致感染性疾病的发生。临床测定指标也越来越多,但这些指标在诊断细菌性感染时特异性不高。目前由于抗生素的广泛应用,细菌培养的阳性率越来越低,而核酸扩增又难以普及,因此对感染性疾病的早期诊断与鉴别带来一定困难[1]。冯萍等[2]发现正常情况下,中性粒细胞表面低表达CD64,当机体发生感染时,中性粒细胞表面CD64表达迅速升高,说明CD64在感染性疾病中具有较高的临床应用价值。下面就 CD64生物学特性及在疾病的临床诊断价值作一综述。

    作者:何英武;李联 刊期: 2014年第14期

  • n-3多不饱和脂肪酸在不同疾病中的研究进展

    n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFAs)指多不饱和脂肪酸中第1个不饱和键出现在碳链甲基端的第3位,对人体健康状况起着重要的作用,n-3PUFAs主要包括α-亚麻酸(α-linolenic aicd ,ALA ,18:3n-3),二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid ,EPA ,20:5n-3),二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid , DHA ,22:6n-3)等,其中含丰富的α-亚麻酸是人体中的一种必需脂肪酸,人体不能自身合成、必须从食物中摄取,在体内代谢可生成EPA 和DHA ,因此ALA是EPA和DHA的母体,其主要存在于部分植物油如亚麻籽油、核桃油和紫苏籽油等中, EPA和DHA主要来源于脂肪含量高的海洋鱼类。

    作者:曹文婷;孙萍;李华艳;范枝芳 刊期: 2014年第14期

  • 针刺补泻手法结合西药治疗过敏性鼻炎的临床研究

    过敏性鼻炎是机体对外界某些过敏原敏感性增高,而表现为以鼻黏膜的病变为主的一种临床常见病、多发病,具有反复发作、迁延难愈的特点。其患病率和发病率均有逐年上升的趋势,严重地影响了人们的日常生活和工作。针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究,已经积累了丰富的临床资料,并有研究表明可控制临床症状,体征消失或临床症状明显减轻[1]。本研究在现有临床研究的基础上,旨在观察针刺补泻手法结合西药治疗过敏性鼻炎的疗效,从而为过敏性鼻炎的治疗寻求更加有效的方法。

    作者:冯丹枫 刊期: 2014年第14期

  • 2011-2013年我院门诊药房二类精神药品应用情况分析

    为了解我院门诊药房二类精神药品的应用情况,促进合理用药,本研究采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)为指标的分析方法,对我院门诊2011-2013年二类精神药品的应用情况进行回顾性分析,报告如下。

    作者:冯建红 刊期: 2014年第14期

  • 钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值

    随着人们生活水平的提高,乳腺癌已成为我国妇女常见的恶性肿瘤之一,发病年龄日趋年轻化,已成为妇女恶性肿瘤致死的主要原因[1]。早期乳腺癌术后5年生存率可达85%~90%[2]。因此早期诊断成为提高乳腺癌生存期的关键所在,而钼靶X线摄影被认为是早期发现和诊断乳腺癌有效的方法之一[3]。本研究收集了我院2009-2012年经手术病理证实的并有完整 X线资料的68例T1期乳腺癌患者,对其钼靶X线表现进行回顾性分析,总结早期乳腺癌的钼靶X线特征,以期提高早期乳腺癌的诊断及检出率。

    作者:张建云 刊期: 2014年第14期

  • P-cadherin 和34βE12在乳腺导管内增生性病变及浸润性癌中的表达与鉴别意义

    目的:探讨P-cadherin、34βE12在乳腺导管内增生性病变和浸润性导管癌中的表达与意义。方法采用免疫组织化学S-P法观察P-cadherin、34βE12在各组病变中的表达。结果 P-cadherin的表达在乳腺普通型导管增生(UDH)与导管原位癌(DICS)组、UDH与浸润性导管癌(IDC)组、平坦型上皮非典型增生(FEA)与IDC组、非典型性导管增生(ADH)与 IDC组的差异有统计学意义( P <0.05);34βE12的表达在 UDH 与 FEA组、UDH与ADH组、UDH与DICS组、UDH与IDC组的差异有统计学意义( P <0.05)。结论 P-cadherin、34βE12可应用于乳腺导管内增生性病变和浸润性导管癌的鉴别诊断。

    作者:李明雷;焦艳;赵长燕;陈浩华;才秋敏 刊期: 2014年第14期

  • 朱日很滴丸对大鼠急性心肌缺血的影响

    目的:观察朱日很滴丸是否对垂体后叶素诱导的大鼠急性心肌缺血有保护作用。方法将大鼠随机分为正常对照组,模型组,丹参滴丸阳性对照组,朱日很滴丸高、中、低剂量组,连续给药10 d ,采用大鼠颈静脉注射垂体后叶素注射液(3.75 mg/kg )造成急性心肌缺血模型,记录各组大鼠给予垂体后叶素前后的心电图变化,同时测定血清及心脏组织匀浆上清液的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)含量。结果朱日很滴丸能够显著增加垂体后叶素引起的5 s时心率的降低,300 s时T波幅度的降低;300,1500 mg/kg朱日很滴丸能显著降低模型大鼠ΔST变化幅度;低、中、高剂量组无明显的量效关系;各组大鼠血清、心脏组织匀浆CK、LDH含量没有显著差异。结论朱日很滴丸能显著改善急性心肌缺血大鼠的心电图异常,量效关系不明显。

    作者:王芳;陆景坤;肖云峰;曹胡春;王跃武;高甜;那生桑 刊期: 2014年第14期

  • 门诊药房实施绩效考核管理的体会

    随着我国医学事业的不断发展和医改的持续进行,医院药学已逐步由保障供应型转变为以患者为中心的药学服务上来。门诊药房作为医院一个重要的服务窗口,如何引导门诊药房人员不断改进自己的思维方式和服务模式,更大限度地发挥药师的价值,是一项摆在我们面前的重要课题[1]。本院通过在门诊药房引入绩效考核机制,有效地激励了门诊药房工作人员的积极性和创造性。

    作者:攸利民 刊期: 2014年第14期

  • 剖宫产术后下肢深静脉血栓形成临床分析

    深静脉血栓(D V T )形成是常见的手术后并发症,易受累的深静脉为髂静脉和股静脉,静脉血栓形成后可引起肺栓塞和下肢深静脉功能不全,后果十分严重。术后预防和早期诊断、早期处理非常重要。回顾性分析我院8例剖宫产后并发下肢深静脉血栓(LEDV T )形成的临床资料进行分析,报告如下。

    作者:王文平;郑跃华;吉海梅 刊期: 2014年第14期

  • 浅谈医院岗位管理中的动态管理机制

    医院的发展依赖于人才的发展。人才的发展,归根到底又是吸引、留住、用好人才机制的发展。良好的发展有赖于良好的管理,良好的管理有赖于良好的制度。

    作者:冯立;韩永斌 刊期: 2014年第14期

山西医药杂志

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