朱玲华
目的：为保证牛黄清肺片的质量。方法：采用显微鉴别，薄层鉴别。结果：对本品处方中的六味药材进行了定性分析。结论：该实验方法能有效控制牛黄清肺征产品的质量。
作者：赵明杰 刊期： 2001年第02期
腕部扭挫伤是由于跌仆时手掌或手背着地或用力过猛迫使腕部过度背伸，掌屈及旋转活动引起韧带、筋膜的扭伤或撕裂，伤后腕部肿痛或酸痛无力，功能障碍，X线未见异常，是骨伤科常见病。我们使用自拟活血舒筋膏治疗腕部扭挫伤36例，收到满意效果。现总结如下：1 临床资料 36例患者均为腕部扭挫伤病人，其中男性20例，女性16例；年龄小者6岁，大者67岁；6～15岁15例，16～49岁18例，50岁以上3例；1 d 内就诊者18例，1～3 d 就诊者15例，4～7 d 内就诊者3例。2 治疗方法2.1 药物(活血舒筋膏) 当归60 g，生地、大黄各120 g，羌活90 g，白芷、赤芍、独活、乳香、没药、木瓜各60 g，血竭40 g，冰片5 g。2.2 用法以上诸药(除血竭、冰片外)粉碎，过120目筛，血竭、冰片单研，过120目筛，混匀，用蜂蜜调成糊状，涂于纱布上，敷于患处，更换1次/3～5 d。2.3 治疗方法依据不同的损伤机理采用相应的治疗方法，腕部扭伤分为背伸型及屈曲型两类。治疗时首先在腕部作抚摩、揉、捏等手法，再拿住拇指及第1掌骨自外向里摇晃数次并作拔伸牵引。对于背伸型损伤将该药膏敷于腕背侧，并用胶布固定于稍屈曲位，对于屈曲型损伤，将该药膏敷于腕掌侧并用胶布固定于稍背伸位。
作者：李祥运；李喜香 刊期： 2001年第02期
黄芪精口服液由中药黄芪提取为主要成分制成的中药制剂，具有补气养血，固本止汗的功能。对久病气血两亏，神衰四肢乏力有良好治疗作用。笔者临床发现1例病人服用后引起不良反应，特报告如下： 患者，男性，55岁，腰脊酸痛多年，经CT确诊为腰椎4/5椎间盘突出症。入院行髓核摘除术，术后1个月痊愈出院。随诊6个月，腰部酸胀反复发作，给予追风活络胶囊口服。随后改服黄芪精口服液10 ml/次，2次/d，第2 d上肢出现淡红色丘疹，上下唇起水泡，喉头水肿，伴瘙痒感，立即停药，皮肤科诊为药疹，给予口服扑尔敏、维生素C等抗过敏治疗。2 d后复诊症状明显改善。5 d后症状消失。又因面色萎黄，纳呆就诊，门诊诊为“胃脘痛”。用四物汤加黄芪、党参、甘草3剂。服后诉有轻度心悸、胸闷、头晕等。考虑其病史，去黄芪，改加淮山药，连服5剂，心悸等症基本消失，病情好转。
作者：沈和生 刊期： 2001年第02期
凤仙花该药名早见于《救荒本草》。它是凤仙花科中大一个属—凤仙花属的植物凤仙Impatiens balsamina L.的花瓣。主要分布在热带及亚热带山区，少数产于北温带，在中国主要产于西南地区。在各个地方及不同本草书中的名字各异，如《本草纲目》称“好女儿花”，《江西民间草药》称“金童花”，《草木便方》称“指甲花”等。凤仙花性寒、味甘微苦；具有祛风除湿、活血定痛之功效。主治风湿偏废，腰腿疼痛，妇女经闭腹痛，产后瘀血未尽，跌打损伤，痈疽，鹅掌风，灰指甲等。到目前为止对凤仙花的主要研究在临床运用、药理、化学成分等几个方面。现将国内外学者对凤仙花的研究综述如下。1 临床应用 王庭兆报道取白凤仙花鲜品适量，捣烂外敷患部，范围稍大于患面，厚度约0.5 cm，外用油皮纸包裹，换药1次/周。治疗鹅掌风3例，皆1个疗程痊愈［1］。胡素贤等报道白凤仙花适量浸入米醋内备用。用药时将米醋处理过的白凤仙花外敷，并加塑料薄膜包裹灰甲，治愈顽固性足癣伴灰趾甲31例，临床治愈87.1%，好转12.9%［2］；邱桂仙报道凤仙花全草、大蒜、白矾各适量，将三药捣成糊状，睡前包甲，次晨取下，治甲癣多例，疗效显著［3］；郭笑丽报道凤仙花加盐捣烂如泥，外科常规换药，贴敷于患处，包扎，1次/d。治疗时间长8次，短4次，治疗56例甲沟炎，总有效率98.2%［4］；在国外，有学者报道用凤仙花提取物治疗神经性皮肤病、腹背痛、疝气痛、痛风等［5，6］。
作者：危建安；谢琪 刊期： 2001年第02期
妇产科血证是妇产科的常见病。由各种原因引起，如人流术及药物流产后子宫出血过多、产后恶露不绝、上环后出血、月经过多或经期延长、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜炎等所致出血。我院采用纯中药制剂主要成分为滇桂艾纳香的妇血康冲剂治疗妇产科血证取得显著疗效。现将我院自1999-10～2000-05-80例门诊病例用药后情况报告如下：1 病例资料 80例患者年龄小21岁，大56岁，平均年龄38.5岁。其中人流术及药物流产后出血过多12例，产后子宫出血6例，产后恶露不绝16例，上环后出血10例，月经过多或月经期延长22例，功能失调性子宫出血6例，子宫肌瘤及子宫内膜炎等引起的出血8例。将上述各种疾病各取2例为对照组，其他为治疗组。即治疗组66例，对照组14例。2 治疗方法 治疗组66例给予妇血康冲剂冲服，3次/d，10 g/次。有炎症患者加服氟哌酸，3次/d，0.2 g/次。对照组14例，给予止血芳酸片口服3次/d，0.5 g/次。有炎症者加服氟哌酸3次/d，0.2 g/次。7 d 为1个疗程。3 效果 治疗组66例，完全止血56例，占84.8%；出血量明显减少8例，占12%；出血量无明显变化2例，占32%；总有效率96.8%。对照组14例，完全止血10例，占71.4%，出血量明显减少2例，占14.3%；出血量无明显变化2例，占14.3%；总有效率85.9%。显然治疗组疗效高于对照组。
作者：傅红专 刊期： 2001年第02期
祖国医学认为“肺为娇脏”，主要是从肺的生理、病理两个方面加以分析的，肺位于胸中，上连气道，开窍于鼻，合称肺系。肺主气属卫，为宗气出入之所，司呼吸，为气机出入升降之枢，助心治节，合皮毛而煦泽肌肤。故《素问》说：“肺者，相传之官，治节出焉。”肺主气，为五脏六腑之华盖，所以肺之病理表现，主要是气机出入升降的失常。肺为娇脏者，因其不耐寒热，又为呼吸之气道，直接与外界沟通。所以外感时邪及肺痨之病，首先犯肺；又，肺气贯百脉与他脏密切相关，故他脏有病，也常累及于肺。其发病因素，归纳起来，一是外邪侵入，二是内伤累及，这两类与现代医学观点大致是吻合的。 肺的主要功能是气体交换，外界空气中的氧经弥散进入血液，同时将二氧化碳排出体外，肺是与外界直接沟通的脏器，所以大气中的各种有害物质包括理、化和生物性致病因子均可直接进入肺部，许多职业性肺部疾病，是由于吸入工业粉尘所致；大气污染，吸烟也已被公认为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病和肺部癌肿的主要病因。因此“病从鼻入”对于肺部疾病来说，不能不引起重视。正常人每昼夜出入肺部的气体量约为10立方米左右，可见肺部遭受各种外界侵袭的机会有多么大了。因此，呼吸道感染机会较多，正如古人所讲的“温邪上受，首先犯肺”。更需要指出的是，肺循环同各个脏器都有密切联系，肺朝百脉，各个脏器发生病变，都可以影响肺脏。临床实践证明，各种疾病在肺部的表现，现在越来越多，如转移性肺癌，系统性红斑狼疮，败血症，成人呼吸窘迫综合征，结节病等等，至今还没有被人们完全发现。所以《内经》云：“五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。”
作者：苏志峨 刊期： 2001年第02期
人类进入新的世纪，在我国即将加入WTO组织，这样的大好形势下，祖国的传统中医药将进入一个新的发展时期。为此，我们有必要加以认真总结研究中药的现状，提出发展方向，采用现代化技术研究开发传统中医药，抢占国际市场。对此笔者谈点这方面的看法。1 中药工作的现状及其存在的问题 古老的中药在我国已有几千年的历史，为我国民族繁衍昌盛作出了巨大的贡献，是祖国宝贵的医药遗产。建国以来在党的中医药方针政策的指导下，中药制剂生产发展很快，从原有的汤、膏、丹、丸、散剂的基础上逐渐发展到片、冲、注射、气雾、纸膜、乳滴丸剂等10多种剂型，生产工艺不断革新，年生产品种达几千种之多，像北京同仁堂生产的安宫牛黄丸、乌鸡白凤丸、杭州胡庆余堂的药酒，苏州雷允上的六神丸、山东东阿阿胶、山西太谷定坤丹、龟灵集、云南个旧的云南白药等等，至今在国内外享有很高的声誉，确为临床防病治病工作作出了一定的贡献。在庆幸之余，我们同时也应看到国际中药市场的竞争日趋激烈。据报道国际中药贸易额一年高达160亿美元之多，而我国仅占5%，且大部分为原药材，而日本竟占90%，这与我国中药大国的历史地位极不相称。为何我国的中药难以冲出国门，我想不外乎存在以下几方面的问题。
作者：李建雄 刊期： 2001年第02期
慢性前列腺炎是较常见的一种男科疾病，临床表现为尿频、尿痛、尿浊或伴有会阴、小腹、腰等部位疼痛。一般用西药抗生素治疗疗效欠佳，而中医药疗法有一定优势。笔者运用完带汤加减治疗慢性前列腺炎取得满意疗效。现总结如下：1 临床资料1.1 诊断标准参照全国高等医学院校教材《外科学》中慢性前列腺炎诊断标准。1.2 一般资料本组48例，年龄22～60岁，平均36岁；病程4个月～10 a，平均2 a。2 治疗方法 本次所有病例均采用江阴天江药厂生产的免煎中药饮片。完带汤加减药物组成：山药、白术、苍术、赤芍、党参、车前子、柴胡、荆芥、陈皮、鱼腥草、马鞭草、失笑散、六一散。1剂/d，30 d为1疗程，共观察治疗2个疗程。3 治疗结果3.1 疗效标准症状及体征消失，连续2次前列腺液常规白细胞数小于10个/HP，为临床治愈；症状及体征消失或减轻，前列腺液常规白细胞数大于10个/HP而小于20个/HP，为显效；症状及体征减轻，前列腺液常规白细胞数有减少，卵磷脂小体含量有增加，为有效；症状、体征、前列腺液常规白细胞数、卵磷脂小体含量均无改善，为无效。3.2 治疗结果临床治愈28例，显效6例，有效10例，无效2例，总有效率95.8%。
作者：唐志安 刊期： 2001年第02期
棘间韧带损伤是腰背疼痛的常见病因，是临床常见病之一。近年来笔者运用齐刺配合温针治疗该病80例，取得很好疗效。现报告如下：1 临床资料 本组80例患者均来自门诊，其中男57例，女23例；年龄小26岁，大65岁；病程短1 d，长2 a余；发于胸椎者20例，发于腰椎者60例。2 治疗方法2.1 取穴阿是穴，即病变的棘间韧带上的压痛点，位于棘突间隙；阿是旁穴，阿是穴旁开0.2～0.5寸，左右各1穴。2.2 操作患者侧卧位或俯卧位，以舒适为宜。用1.5寸毫针直刺阿是穴，用1.5寸毫针斜刺阿是旁穴，针尖直对阿是穴；进针后均施提插捻转手法，以患者感到酸胀即可。再将艾条剪切成2 cm左右的艾段，套于阿是穴的针柄上，点燃，让其燃尽。每次点2个艾段后出针。治疗1次/d，5次为1疗程，间隔2 d进行下一疗程的治疗，2～3个疗程后统计疗效。3 疗效观察3.1 疗效标准症状消失，功能活动正常，局部无压痛，6个月内未复发，为治愈；症状基本消失，功能活动正常，局部重压以及劳累，受寒后仍有轻微不适感，为显效；症状减轻，功能活动好转，体力活动后复发，再经治疗可缓解，为有效；症状、功能活动、局部压痛均未改善，为无效。3.2 治疗结果 80例患者中，痊愈58例，占72.5%；显效14例，占17.5%；有效10例，占10%。总有效率是100%。4 典型病例
作者：邵伟立 刊期： 2001年第02期
自1994-10～1999-10，笔者用自拟增液润肠饮治疗习惯性便秘105例，取得了满意的疗效，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组105例均是门诊病人，其中男59例，女46例，年龄35～80岁，平均年龄45岁。病程短1 a，长15 a。1.2 诊断标准全部病例均符合国家中医药管理局1994-06-28发布的《中医病证诊断疗效标准》中的便秘诊断依据：①排便时间延长，3 d以上1次，粪便干燥坚硬；②重者大便艰难，干燥如栗，可伴少腹胀急，神倦乏力，胃纳减退等症；③经肠镜或 X 线钡剂灌肠检查，排除肠道器质性疾病。2 治疗方法 增液润肠饮组成：党参30 g，火麻仁(打碎)30 g，郁李仁15 g，柏子仁15 g，肉苁蓉15 g，当归15 g，炙甘草10 g。随证加味：气虚者加白术50 g，北芪30 g；血虚者加何首乌30 g，熟地30 g；阳虚者加熟附子10 g，炮姜10 g；便血者加槐花15 g，地榆15 g；腹痛较剧者加砂仁(后下)10 g，香附15 g。1剂/d，水煎服，留渣复煎，分早晚2次服，15 d 为1疗程，多治疗3疗程。
作者：叶成德 刊期： 2001年第02期
肩关节脱位，在全身关节脱位中发病率高，其中以前脱位常见。其整复手法临床上有许多种，整复手法的选择与疗效的好坏密切相关。自1995～1999年，作者对肩关节脱位的整复手法进行了综合观察，其中以传统的两种常用手法，即仰卧推顶法和拔伸足蹬法［1］较好，且此两种方法相比，仰卧推顶法疗效更可靠。现将此两种整复手法对比观察结果总结如下。1 临床资料 本组126例，男78例，女48例；年龄大73岁，小12岁，平均39.2岁；左侧59例，右侧67例；其中孟下脱位86例，喙突下脱位36例，锁骨下脱位4例；均为闭合性脱位，且不合并同侧肩关节周围骨折。伤后至就诊时间短30 min，长5 d。按就诊顺序编号分为A，B两组。A组63例，采用仰卧推顶法；B组63例，采用拔伸足蹬法。2 治疗方法2.1 复位手法 2.1.1 仰卧推顶法患者仰卧，一助手位于患者健侧肩外上方，并用一布单绕过患侧腋下固定患者上身，另一助手握患肢肘及腕部作对抗牵引，同时将患肢慢慢外展外旋。此时位于患肢内侧的术者，用双手拇指抵于脱位的肱骨头用力向外上方推顶并内旋肩关节，同时令助手将患肢内收内旋，即可复位。2.1.2 拔伸足蹬法患者仰卧位，术者立于患者的伤侧，用两手握住伤肢腕部，并用足跟伸入患侧腋下(右侧脱位，术者用右足；左侧脱位，术者用左足)，另一腿伸直站地，然后双手牵引患肢，先使患肢外展外旋，再使其内收内旋，利用足跟为支点的杠杆作用，将肱骨头挤入关节孟内，当有肱骨头回纳感觉时，即可复位。2.2 固定方法两组复位成功后，均用胸壁绷带固定法，前臂用颈腕带悬托于胸前，固定2～3周。
作者：赵飞 刊期： 2001年第02期
中药材的品质质量关系到中医临床疗效的重要因素。由于中药材来自农、牧、渔、矿产品，来源广，品种复杂，产地采收加工、长途运输、储藏保管多个环节，以及环境污染等外界因素都对中药材的品质质量有一定影响。笔者在多年的检验鉴定、检查中发现，影响中药材品质质量的因素主要有以下几个方面。1 以伪充真或掺杂使假 随着市场经济的进一步发展，私有成分的增加(主要是个体经销)，在金钱的驱使下，以伪充真，掺杂使假者甚众，其品种已上百种。经研究分析有以下8种情况。1.1 同源掺伪主要是一些同科属，不同种植物相同部位切制成饮片混入正品药材中，如木香(菊科)，同科植物越南木香、祁木香充木香等，同源掺伪品种特别多，占掺伪品种约70%以上。1.2 形似掺伪主要是将一些外形相似的动植物切制成饮片假冒正品药材。它们既不同科，也不同属，只是外形，色泽相似。如石竹科瓦草，百合科龙须菜，多刺龙须菜，鸢尾科白射干等须根冒充白前。1.3 染色掺伪主要是将一些外形相似，但色泽不同的植物切片染色冒充正品药材。如用高良姜煮水，将川续断科川断饮片染成金黄色冒充黄芩等。1.4 纯加工品掺伪选择适当的材料加粘合剂模压成型，切片冒充正品药材。如用茯苓屑、细向砂、山芋粉等复合加工冒充茯苓。
作者：邹影秋 刊期： 2001年第02期
目的：观察丹参注射液对实验性输卵管炎性阻塞家兔红细胞膜脂流动性的影响。方法：制备输卵管炎性阻塞的家兔模型，iv给予丹参注射液1.5 g/kg，3 g/kg，1次/d，连续(43.3±4.89)d，测试对红细胞膜脂流动性的影响。结果：丹参注射液组与模型对照比较可使输卵管炎性阻塞家兔红细胞膜脂的荧光偏振度减小，使红细胞膜脂区微粘度明显降低。结论：丹参注射液对炎症时的兔红细胞膜有明显的保护作用。
作者：程丽芳；张玉芝；刘瑾；叶向荣；刘永志；杜爱杰 刊期： 2001年第02期
通过大黄多种提取工艺的比较(水温浸法，乙醇回流法，水温浸-乙醇回流法)，以大黄素为指标成分，采用薄层扫描法测定大黄素提取率，寻求生产胆石通胶囊大黄合适的提取工艺。结果表明，用水温浸-乙醇回流法提取大黄浸膏，能降低胆石通胶囊对大黄生药内控含量标准的要求，有利于大批量生产。
作者：林宗玲；李倚岳；黄树亮；陈卡佳 刊期： 2001年第02期
“牛舌头”是当地(鄂西北地区)一植物叶的俗称。其根俗名土大黄。叶可食，在冬季采食尤佳。每次食用时先于开水中浸一下，然后去水炒食或凉拌食用均可。每次不可多食。其根，当地在治大便燥结时用之。另外，地方上过去通常在年除夕那一天，用其植物全体配其它几味草药一起粉碎煮汁给牛洗口。 此植物在近水及湿地等处较多。多年生草本。根比较粗大，主根直径一般2 cm左右，主根上散在少量的较长的须根；黄色或土黄色。基生叶丛生。有长柄，较大的植株叶柄可长达25 cm左右甚至以上。叶片长椭圆形，长23 cm的叶片其中部宽7 cm左右。其基部椭圆形或似带楔形，先端钝；叶缘全缘；叶脉为羽状网脉(图1)。
作者：骆传祖 刊期： 2001年第02期
肺炎(Pneumonia)是临床儿科常见病、多发病、也是婴幼儿死亡的主要原因。笔者研读《王鹏飞儿科临床经验选》［1］一书，以银黛合剂治疗婴幼儿肺炎，每获良效。现总结如下。1 病例资料 86例肺炎患儿均系住院病人，其诊断标准依据文献［2］随机分为治疗组(中药银黛合剂)54例；对照组(西药)32例。全部病例均有发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部湿罗音等表现，无并发症、合并症。两组年龄、病因分类、X线检查见表1，表2，表3。
作者：胡志班；张爱华；叶剑林 刊期： 2001年第02期
近2年来我们采用育阴法治疗鼻衄，疗效确切，现报告如下。1 一般资料 本组观察20例，其中男性12例，女性8例；年龄小20岁，大52岁，平均年龄40.5岁；病程1个月至1 a，平均为6个月。2 药物组成与用法 仙鹤草25 g，血余炭10 g，南沙参10 g，北沙参10 g，干地黄12 g，白芍10 g，当归10 g，旱莲草10 g，藕节25 g。上药水煎30 min取汁，约200 ml，2次/d，病情严重者口服3～4次/d。3 疗效判定与结果3.1 疗效判定临床症状消失，鼻出血停止为治愈；用药后症状改善，鼻出血大为减少为好转。3.2 结果本组治疗20例，治愈16例，好转4例，临床治疗有效率为100%。4 典型病例 王某某，女，27岁，农民，1999-10-12初诊。2个月前始有断续性鼻出血伴有头昏耳鸣，目眩心悸，体疲乏力，诊见舌质淡红，少苔，脉细数，面色苍白。诊断为鼻衄。按上述方药治疗(用药6剂)而告愈。随访1 a未再复发。
作者：马淑芹；王翠莲；李会 刊期： 2001年第02期
目的：观察喘息定的抗炎平喘作用。方法：选用小鼠耳廓肿胀，醋酸所致腹腔毛细血管通透性模型，豚鼠喷雾引喘法，豚鼠肺支气管灌流实验。结果：88 g/kg对耳廓肿胀有显著的抗炎作用(P＜0.05)；88 g/kg对醋酸所致腹腔毛细血管通透性具有极显著的抑制作用(P＜0.01)；44 g/kg对醋酸所致腹腔毛细血管通透性具有显著的抑制作用(P＜0.05)；34.4 g/kg，17.2 g/kg对整体豚鼠引喘可极明显地延长潜伏期(P＜0.01)；8.6 g/kg可明显地延长潜伏期(P＜0.05)。3个剂量组对豚鼠肺支气管灌流都具有明显的增加作用(除小剂量第8分钟由于离散度太大而没有明显差异，但从均数上仍可看出差异)。结论：喘息定具有抗炎平喘作用
作者：沈祥春；陶玲；方泰惠 刊期： 2001年第02期
大豆异黄酮是一种天然存在的植物雌激素，研究显示它在人和动物体内有雌激素样作用，因此对绝经期妇女由于体内雌激素不足而引起的骨质疏松症、更年期综合征等有治疗作用。另外，对心血管疾病具有一定防治作用。大豆异黄酮中染料木素的抗癌作用也被不少学者研究证实，并从不同角度探索了其抗癌作用的机理。
作者：周玲；苏黎红；侯金玲 刊期： 2001年第02期
目的：观察葛根素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。方法：应用葛根素治疗椎--基底动脉供血不足性眩晕60例，与用川芎嗪治疗42例作对照。结果：治疗组痊愈13例，显效19例，有效23例，无效5例，总有效率91.7%；对照组痊愈5例，显效11例，有效14例，无效12例，总有效率71.4%；两组总有效率有显著差异(X2=7.285 7，P＜0.01)。结论：在改善椎--基底动脉平均流速方面，治疗组优于对照组。葛根素治疗椎--基底动脉供血不足性眩晕疗效可靠。
作者：朱玲华 刊期： 2001年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
