汪乐；林雪松；项雪燕
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）与经十二指肠镜逆行胆胰管造影（ERCP）联合治疗肝外型肝胆管结石合并胆囊结石的临床价值。方法选择自2014年1月至2015年11月在本院进行治疗的肝外肝胆管结石合并胆囊结石患者62例作为观察组。回顾性分析选择自2012年1月至2013年11月在本院进行治疗的肝外胆管结石合并胆囊结石患者62例作为对照组。对照组中患者均采用传统的开腹手术；而观察中的患者采用LC联合ERCP的微创手术方式。观察两组患者在治疗后对其整个手术时间、手术中的出血量、中专开腹比例以及术后并发症，以及结石残留的情况进行统计记录分析。然后对其术后卧床时间、整体的住院时间以及住院费用等情况进行统计记录。结果两组患者整个的手术过程中其手术指标均具有较大的差异，其中观察组中患者的平均手术时间明显长于对照组，但是其手术过程中的失血量明显少于对照组。两组相比具有显著的差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的术后卧床时间、住院时间以及住院费用具有较大的差异，其中观察组中的患者其上述情况明显优于对照组，两组相比具有显著差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。但是两组患者的结石残留率以及并发症的发生率相比起来没有显著差异，差异不具有统计学意义（P>0.05）。根据统计结果显示，两组患者在手术后发生的并发症主要有术后出血、急性胰腺炎、胆漏以及术后感染等情况，但是就发生率来讲两组相比不具有显著差异，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术（LC）与经十二指肠镜逆行胆胰管造影（ERCP）联合治疗肝外胆管结石合并胆囊结石虽然对手术熟练程度要求较高，但是患者能够有效减少术中出血量，缩短住院时间，值得推广使用。
作者：俞学军；陈方志；张举 刊期： 2016年第01期
目的：研究分析3种不同手术方法治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2012年2月到2015年2月本院收治的的老年股骨转子间骨折患者130例，治疗医师根据手术治疗方法不同将所有患者分为A组、B组、C组。其中 A组36例，行动力髋螺钉（DHS）内固定治疗，B组62例，行股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗，C组32例，行人工髋关节置换术治疗。观察3组手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院时间、骨折愈合时间；在对患者随访期间的的第1、4、8、12个月进行髋关节Harris评分。结果治疗医通过门诊或上门方式对所有患者进行8~16个月随访，平均（13.94±3.27）个月。结果记录显示，A组（DHS）的手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院时间、骨折愈合时间显著多于B组（PFN）、C组（关节置换），比较差异具有统计学意义（P<0.05）；B组（PFN）的手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院时间、骨折愈合时间显著多于C组（关节置换），比较差异具有统计学意义（P<0.05）；A组（DHS）术后1个月、4个月、8个月的 Harris评分明显小于B组（PFN）、C组（关节置换），比较差异具有统计学意义（P<0.05）；B组（PFN）术后1个月、4个月、8个月的 Harris评分明显小于 C组（关节置换），比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论动力髋螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）内固定和人工髋关节置换术均是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法，因此需要临床医师根据患者的具体情况进行选择应用。而对于大于75岁且伴有严重骨折疏松的不稳定性股骨转子间骨折，关节置换术可更有效的缩短患者卧床时间、降低术后并发症的发生，疗效更好。
作者：郑建平；付格深 刊期： 2016年第01期
目的：探讨腹腔镜下对胰体尾部良性肿瘤行保脾的胰体尾切除术的手术可行性及效果。方法回顾性分析2009年5月至2014年5月间本院收治的21例行腹腔镜保脾胰尾切除术病例。结果其中17例行全腹腔镜下保脾胰尾肿瘤切除术，4例行手助腹腔镜下保脾胰尾肿瘤切除术。肿瘤切除术均顺利完成，术后有2例胰腺假性囊肿形成。保脾术后患者3个月后B超及免疫功能检查均正常。结论腹腔镜下保脾对于胰尾独立肿瘤切除是安全、可行的。
作者：丁琼；虞武斌；高明；夏欢舞 刊期： 2016年第01期
目的：观察颈后路单开门centerpiece内固定结合单侧侧块钉棒系统内固定术治疗无骨折脱位脊髓损伤的临床疗效。方法回顾性研究2010年6月至2014年2月绍兴市中心医院脊柱外科应用颈后路单开门centerpiece内固定结合单侧侧块钉棒系统内固定术治疗成人无骨折脱位脊髓损伤7例，其中男5例，女2例；年龄36~61岁，平均年龄48.6岁。其中6例在伤后1周内进行手术，1例在伤后1月内进行手术。术前术后神经功能评价均采用ASIA即美国脊柱损伤学会制定的神经损伤ASIA标准分级。结果对7例病例都进行了短至1个月、多至1年的随访，随访时间平均半年，治疗后1年进行X线及CT检查：颈椎曲度均存在比例不等的趋向生理曲度的改变，没有任何病例存在开门推板向原位复位或者颈椎不稳，病人出现的神经压迫征象也随之获得解除，有一些在治疗后接受MRI检查的患者其结果显示椎管有效矢状径明显增加，硬膜囊不再处于受压状态。6例患者都实现多少不等的脊髓神经功能的恢复，有效率占85.7％。结论颈后路单开门centerpiece内固定结合单侧侧块钉棒系统内固定术治疗无骨折脱位脊髓损伤，避免术后颈椎失稳及关门及轴性疼痛等并发症，是一种安全、可靠的治疗方法。
作者：路磊；朱大安；方斌 刊期： 2016年第01期
目的：探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征患者效果观察及对血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）的影响。方法本组266例患者按照随机数字表法随机分为治疗组和治疗组，各133例。对照组给予谷维素联合维生素B6治疗；治疗组给予激素替代疗法。两组患者疗程均为3周。对比分析两组患者疗程结束后疗效，治疗前后E2、FSH、LH变化及子宫内膜厚度和Kupperman症状评分，不良反应发生情况。结果治疗组治疗后总有效率（92.48%）显著高于对照组（78.20%），且具有统计学差异（P<0.05）；治疗组治疗后 E2水平显著高于对照组，FSH、LH水平显著低于对照组，且均具有统计学差异（P<0.05）；治疗组治疗后子宫内膜厚度明显厚于对照组，且具有统计学差异（P<0.05）；治疗组治疗后Kupperman症状评分明显高于对照组，且具有统计学差异（P<0.05）；两组患者治疗过程中均为发生明显不良反应。结论激素替代疗法治疗围绝经期综合征患者效果明显，有效地改善患者症状，改善患者激素水平，保护子宫内膜，且不良反应少，具有重要临床研究价值。
作者：沈雪华；蔡艳悦 刊期： 2016年第01期
目的：分析重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因和救治方法。方法对2008年8月至2013年4月18例术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者进行回顾性分析。结果Ⅰ级（死亡）4例，Ⅱ级（植物生存）4例，Ⅲ级（重残）3例，Ⅳ级（中残）3例，Ⅴ级（良好）4例。结论如何尽早寻找术中急性脑膨出的原因，如何去除病因，是挽救患者生命的关键。
作者：傅佳峰；杨国芳；廖锋；黄汉昌 刊期： 2016年第01期
目的：研究分析罗哌卡因联合地佐辛对子宫肌瘤切除术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法选取本院2012年2月到2015年3月收治的择期行子宫肌瘤切除术患者90例，术中均采用负荷剂量联合PCA方式。治疗医师根据双盲法将所有患者随机平分为两组，即对照组镇痛液为0.05%吗啡、0.15%罗哌卡因、0.005%氟哌利多，观察组镇痛液为0.05%地佐辛、0.15%罗哌卡因、0.005%氟哌利多，记录两组患者术后1、3、5、10、16、24、48小时的平均动脉、心率、呼吸频率、血氧饱和度的检测指标，记录两组患者术后1、3、5、10、16、24、48小时的视觉模拟评分（VAS），术后2、6、12、24、48小时的镇静评分、不良反应。结果两组患者在术后1、3、5、10、16、24、48小时的平均动脉、心率、呼吸频率、血氧饱和度的检测指标比较，两组间无显著差异，比较无统计学意义（P>0.05）；术后各时间段两组患者的 VAS评分进行比较，观察组在术后6、12、24小时的VAS评分显著高于对照组，而两组术后48小时的VAS评分无显著差异，比较无统计学意义（P>0.05）；术后两组各时间段镇静评分比较中，观察组的术后2、6、48小时的镇静评分明显地与对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组术后24小时的镇静评分无显著差异，比较无统计学意义（P>0.05）；术后两组麻醉后的不良反应比较，观察组术后不良反应发生率显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P>0.05）。结论镇痛液中罗哌卡因可阻断神经钠离子通道，阻断痛觉和交感神经传到，提高副交感神经敏感性，术后恢复较好。地佐辛联合罗哌卡因用于子宫肌瘤术后硬膜外自控镇痛安全可靠，其中以0.05%地佐辛、0.15%罗哌卡因、0.005%氟哌利多行镇痛效果较好，不良反应发生率更低，适合临床医师广泛应用。
作者：严红亮；陈美红；樊向燕 刊期： 2016年第01期
目的：探析顺式阿曲库胺在超高龄患者髋部骨折手术麻醉中的应用。方法选取2012年10月至2014年10月入本院接受治疗的72例超高龄髋部骨折患者进行研究。按患者手术麻醉用顺式阿曲库胺的剂量不同分为观察组与对照组，观察组和对照组各36例。两组患者入院后均给予血常规、肝、肾功能、胸片、心电图等常规检查外，还给予心超、动脉血气分析检查。麻醉方法均选择气管插管全麻。入室常规EKG、HR、NBP、SPO2后，予右颈内静脉穿刺测CVP，对侧桡动脉穿刺直接测压，常规尿量检测。麻醉诱导：咪唑安定1~2mg、依托咪酯3~6mg、舒芬太尼15~20μg、待患者意识消失入睡后，启动肌松检测仪进行监测，于5秒内给予观察组患者静脉注射0.1mg/kg的顺式阿曲库胺，给予对照组静脉注射0.15mg/kg的顺式阿曲库胺。当4个成串刺激（TOF）的的第1个刺激T1消失时，由富有经验的麻醉时行经口明视气管插管，并接麻醉机控制呼吸。麻醉维持：给予观察组和对照组患者吸入七氟醚，丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库胺微泵注入。结果对照组患者的气管插管条件的优良率为97.22%，高于观察组的91.67%，但两组间的气管插管条件优良率比较不存在显著差异（P>0.05）；对照组的阻滞起效时间较观察组的起效时间明显缩短，阻滞维持时间延长，组间比较均存在显著性差异，具有可比性和统计学意义（P<0.05），虽然对照组的麻醉剂量较观察组大，但对照组的TOF无反应期、体内起作用时间、肌松恢复时间均稍有延长，两组间的比较差异无统计学意义（P>0.05）；注射前后两组患者的心率、收缩压及舒张压的组间比较与组内比较无显著差异（P>0.05），无统计学意义。结论顺式阿曲库胺用于超高龄患者髋部骨折手术麻醉中能有效缩短麻醉诱导起效时间，气管插管条件良好，不影响血流动力学指标。并且在咪唑安定、依托咪酯、舒芬太尼麻醉诱导下，剂量为0.15mg/kg顺式阿曲库胺的肌松效果更为显著，值得推广至临床应用。
作者：胡晓萍；邵军进；郑益明 刊期： 2016年第01期
目的：通过分析不同年龄女性人群宫颈癌及癌前病变的血液检查和临床特征及治疗等情况，从而可更好地了解宫颈癌及癌前病变患者的临床特点及规律，为临床防治宫颈癌提供参考。方法截取2014年6月至2015年6月期间2126例门诊体检妇女的临床资料进行回顾性分析与总结，结果2126例体检者HPV阳性率为14.91%（317/2126），其中确诊为宫颈癌及癌前病变患者82例。按照癌前病变患者年龄分组为对照组（≤45岁）与观察组（>45岁），各41例。结果观察组患者主要表现为接触性出血，且以宫颈 CINⅢ级为主，占56.1%（23/41）；而对照组表现为阴道分泌物增多，主要以CINΙ、CINⅡ级为主，分别占43.9%（18/41）、31.7%（13/41）。两组病理学分级比较，无统计学意义， P>0.05；两组均采用手术治疗，观察组采用宫颈锥切人数较多；而对照组大多采用LEEP刀手术治疗。观察组高危型感染率，而对照组低危型和多重感染率较高。结论正确了解及掌握不同年龄宫颈癌及癌前病变患者临床病理特点，从而可为患者临床诊断及预后判断提供重要价值。
作者：孙蕾蕾；李绍条；金芙蓉 刊期： 2016年第01期
目的对车祸致重型颅脑损伤患者应用一体化急救护理新模式，观察其临床效果。方法选取2013年12月至2015年2月本院收治的车祸引发的重型颅脑损伤患者60例，根据实施一体化护理模式前后将其分为对照组（n=28）与观察组（n=32）。对照组给予常规急救护理模式，观察组给予一体化急救护理模式，对两组患者的护理效果进行比较。结果与对照组比较，观察组院前急救时间与院内救治时间均明显缩短，而转送中意外事件发生率明显降低，差异均具有显著性（P<0.05）；在救治总有效率及患者对护理质量的满意度方面，观察组均明显高于对照组，差异均具有显著性（P<0.05）。结论对车祸致重型颅脑损伤患者应用一体化急救护理新模式，既能够缩短院前急救时间与院内救治时间，提高救治总有效率，同时能够提升患者对护理质量的满意度，值得临床推广应用。
作者：李桂琴；宋建文 刊期： 2016年第01期
目的：对胸腰椎手术治疗后发生感染的治疗及细菌学进行相关分析研究。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月本院对骨外科胸腰椎手术后怀疑出现的感染并送检培养的350例患者进行调查，结果显示60例为阳性结果，290例为阴性结果，按照阳性患者的阳性结果进行分析研究。观察患者发生感染后的临床症状、记录生化检查结果及细菌培养相关数据。讨论起治疗策略并进行随访。结果28例为切口浅层感染者，表现为切口红肿热痛，有脓性液体渗出，将切口打开后，有渗出液积聚存在，体温均大于38.0°C，血常规检查结果显示，患者白细胞计数为（13~19）×109/L，平均（16.79±2.17）×109/L，血沉为31~92mm/h，平均（59.37±18.64）mm/h，CRP为41~192mg/L，平均（99.28±54.74）mg/L。34例切口深部感染患者中，15例首先表现为体温上升，术后2~4天，体温大于39°C，切口初无显著的红肿热痛及农业渗出表现，但可有轻度按压同，采用抗生素治疗体温未见好转，切口区疼痛未改善。13例患者在术后第8天切口处有波动感。6例患者与术后10天后有神经功能障碍表现，下肢疼痛或伴有麻木感，血常规结果显示白细胞计数为（14~25）×109/L，平均（19.42±3.89）×109/L，血沉为58~101mm/h，平均（68.21±33.49）mm/h，CRP为71~136mg/L，平均（92.81±39.42）mg/L。讨论胸腰椎后路手术治疗后如果发现感染，需对患者整体状态进行评估，准确判断是早期感染还是远期感染，根据细菌学检查选择有效的抗生药物治疗，对于手术清理患者要扩创冲洗引流，对内固定感染者要根据具体情况决定是否将内固定取出，均可得到较好的临床治疗效果。
作者：徐娇君；沈晓震 刊期： 2016年第01期
目的：探讨改良切开扩创手术治疗Ⅱ、Ⅲ期陈旧性肛裂的临床应用价值。方法将73例Ⅱ、Ⅲ期陈旧性肛裂患者随机分为两组，对照组采用传统后位内括约肌切断术、观察组采用改良切口扩创术进行治疗，对比临床疗效；并记录伤口愈合时间、术后并发症、肛门功能和疼痛程度。结果两组患者的有效率无统计学差异（P>0.05），但观察组痊愈率和显效率明显偏高，临床整体疗效也优于对照组，并发症发生率明显低于对照组，各指标差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。两组患者的切口愈合时间无统计学差异（P>0.05），但观察组疼痛程度较低，肛门功能更好，其差异有统计学意义（P<0.01）。结论改良切开扩创手术治疗Ⅱ、Ⅲ期陈旧性肛裂疗效确切、安全性高。
作者：叶慧林 刊期： 2016年第01期
目的：观察及分析硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇产后舒适度与胃肠功能的影响程度。方法选取2014年5月至2015年4月于本院进行剖宫产的66例剖宫产产妇为研究对象，将66例产妇根据镇痛方式的不同分为对照组（肌内注射哌替啶组）33例和观察组（硬膜外自控镇痛组）33例，然后将两组产妇产后不同时间点的BCS评分与手术前后的胃肠功能相关指标进行比较。结果观察组产后不同时间的BCS评分均明显好于对照组，正常慢波节律比、胃电频率及血清GAS、MTL水平也均显著地好于对照组，均有显著性差异。结论硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇产后舒适度与胃肠功能的影响更为积极，更有助于患者术后不适感的缓解及胃肠功能的尽快改善。
作者：杨国庆；武鹤立；宋少波 刊期： 2016年第01期
目的：探讨高压氧联合阿托伐他汀保守治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法选取本科于2013年7月至2015年6月收治考虑不能耐受麻醉手术或及手术后复发害怕再次手术慢性硬膜下血肿患者共42例，随机分成治疗组和对照组，对照组予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用高压氧联合阿托伐他汀治疗，比较两组的治疗效果、CSS评分。结果治疗组的总有效率高于对照组（P<0．05）；两组治疗后的CSS评分与治疗前比较明显降低（P<0．05），治疗组治疗后的CSS评分低于对照组（P<0．05）。结论高压氧联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿有明显效果，值得临床推广应用。
作者：宋大刚；屠传建；顾志伟；柳建生；郑刚 刊期： 2016年第01期
目的：研究丙泊酚联合瑞芬太尼在光棒引导气管插管子痫前期剖宫产产妇中的应用效果。方法选取2013年10月至2014年6月本院接诊的78例子痫前期并需要行剖宫产术的产妇的资料进行研究。将其随机分为观察组和对照组，各39例。观察组患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行治疗。对照组为采用丙泊酚复合氯胺酮进行治疗。观察记录并比较两组产妇在麻醉诱导前（T0）、气管插管前(T1)、插管后（T2）、气管插管后3分钟(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、CVP、MAP数值和各时间点的去甲肾上腺素(NE)及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)浓度变化水平，结束手术时的血压、心率，并对研究结果进行分析比较。结果用药后，两组产妇的麻醉效果差异明显，观察组产妇的肌肉松弛度（92.3%）明显优于对照组（71.8%），观察组产妇的疼痛效果（92.3%）明显优于对照组（69.2%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇的DBP、SBP、CVP、MAP、NE等指标明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；两组新生儿脐动脉的血气指标相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论丙泊酚联合瑞芬太尼能够显著改善光棒引导气管插管子痫前期行剖宫产术产妇的血管痉挛状态，能够明显维护产妇的心输出量，而且对产妇的血流动力学干扰较小，安全性较好，值得推广。
作者：王成湖；郭最华；肖素华 刊期： 2016年第01期
目的：研究康艾注射液辅助化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法搜集并分析自2014年5月至2015年5月接受本院治疗的170例非小细胞肺癌患者的资料，将其进行整理分为对照组和观察组。观察组康艾辅助化疗治疗86例，对照组为不用康艾辅助化疗84例。对两组患者连续治疗3个疗程（21天为一个疗程），在疗程结束后观察患者的近期的疗效及其的不良反应。结果观察组的完全缓解人数（11.63%）明显高于对照组的完全缓解人数，观察组的的新进展人数（37.21%）比对照组的新进展人数（52.38%）低，且观察组的临床获益率（62.80%）明显高于对照组的（47.62%），且P<0.05，具有统计学的意义。观察组的生活质量治疗改善人数（60.47%）明显的高于对照组（45.24%），且P<0.05，具有统计学意义。观察组的生活质量治疗改善有效率（93.02%）明显的高于对照组（64.29%），且P<0.05，具有统计学意义。观察组的毒副反应发生人数较对照组的低，且P<0.05，具有统计学意义。结论康艾注射液辅助化疗治疗非小细胞肺癌能够明显的改善患者的肺癌症状，延长患者的生存时间，且能够较好的减轻化疗中减轻毒性作用。
作者：孙乐天；卢凯 刊期： 2016年第01期
目的：研究子宫肌瘤和子宫腺肌疾病临床特点，并探讨B超及血清CA125诊断价值，从而为临床鉴别和诊断子宫肌瘤和子宫腺肌疾病提供一定参考。方法回顾性分析本院2012年6月到2014年6月期间90例子宫疾病临床病历及诊断资料。结果经分析发现，两种疾病临床表现较为相似，但相比子宫肌瘤来说，子宫腺肌患者痛经症状更为明显，具有统计学意义。子宫肌瘤采用 B超诊断符合者为37例，诊断符合率为61.7%明显低于CA125诊断56例，占93.3%，差异有统计学意义；子宫腺肌瘤采用 B超诊断符合者为19例，诊断符合率为63.3%明显低于CA125诊断28例，占93.3%，差异有统计学意义。子宫腺肌者血清CA125水平较子宫肌瘤者升高更为显著，差异有统计学意义。结论临床可通过检测血清CA125来鉴定子宫肌瘤与子宫腺肌疾病，但需结合两者临床表现特点及B超检查才可提高临床诊断准确性，从而避免误诊及漏诊发生。
作者：王红艳；莫春燕 刊期： 2016年第01期
目的：研究腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗宫外孕的临床应用价值。方法收集本院2010年1月至2012年1月收治的74例有生育要求的宫外孕患者作为研究对象，将患者随机分为两组，比较两组手术时间的长短、术中出血量、肛门排气时间、住院时间等近期指标，IgG以及IL-6等免疫学指标，随访两组患者的妊娠情况。结果两组患者都顺利完成了相应手术，无并发症发生。腔镜组患者术中出血量（39.25±9.17）ml，肛门排气时间（59.81±6.42）天，住院时间（4.5±3.8）天，同开腹组相比相对较少，差异有明显统计学意义（P<0.05）；手术时间较开腹组稍长，差异有明显统计学意义（P<0.05）。开腹组术后3天外周血免疫球蛋白IgG （13.93±1.98）g/L，IL-6（215.32±145.21）mg/dL，两组相比，差异有统计学意义。腔镜组患者术后共发生流产事件共计4人次，发生率为10.81%，术后成功妊娠18例，妊娠率48.64%，两组相比，差异有统计学意义。结论腹腔镜治疗宫外孕较传统开腹手术有明显的优势，其创伤较小、患者术后恢复较快，具有很大的临床价值，值得在临床上推广。
作者：祝栋；杨帆 刊期： 2016年第01期
目的：探讨宫腔粘连时宫腔镜手术治疗的临床疗效。方法选取2012年1月-2015年4月共140例于本院进行治疗的宫腔粘连患者作为研究对象，观察其宫腔镜手术治疗效果。结果妊娠期宫腔手术操作次数越多，发生严重宫腔粘连的可能性越大（P<0.05），术后月经恢复情况：80例患者恢复正常月经，治愈率为57.1%，较术前明显增多，但仍有54例患者未恢复正常月经，总有效率为80.7%；术后87例患者治愈，治愈率为62.1%，有效者为31例，总有效率为84.3%。135例患者顺利完成手术，5例患者发生并发症。结论宫腔镜手术可有效地分离粘连，提高患者术后妊娠率，改善宫腔粘连患者的月经情况，是宫腔粘连理想的治疗方法。
作者：周燕；叶静婉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨亚低温配合标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法将106例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组，观察组采用亚低温配合标准大骨瓣减压术，对照组采用标准大骨瓣减压术，对比两组术后疗效、颅内压级神经功能缺损程度。结果观察组术后良好率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后死亡率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。观察组术后24、48及72小时的颅内压均显著低于对照，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后1个月的神经功能缺损评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论亚低温配合标准大骨瓣减压术能有效降低重型颅脑损伤患者的颅内压，改善神经功能，降低死亡率，临床疗效优于单纯标准大骨瓣减压术。
作者：周雪华；余功建；徐伟军 刊期： 2016年第01期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
