刘长韦
目的：对比分析腹腔镜微创术与开腹切除术治疗胆囊及胆总管结石的疗效，以确定腹腔镜微创手术的可行性。方法将本院2010年2月至2015年1月收治的56例术前经B超、CT及MRCP诊断明确为胆囊结石合并胆总管结石的患者根据手术方式分为两组，分别采用传统开腹切除术（对照组，n=26）和腹腔镜微创切除术（实验组，n=30）进行治疗，记录两组患者手术时间，术中出血量，术后镇痛药物用量，术后通气时间，住院时间及两组患者的胃肠道生活质量（GIQLI）评分，并比较两组患者的术后并发症发生情况。结果实验组患者的术中出血量、术后镇痛药物用量，术后通气时间，住院时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者手术时间长于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；术前及术后16周，两组患者胃肠道生活质量指数（GIQLI）评分无显著差异（P>0.05），术后2周，4周，8周，实验组患者胃肠道生活质量指数（GIQLI）评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效好，创伤小，值得临床推广。
作者：林胜红；吴伟梁 刊期： 2016年第01期
目的：研究丙泊酚联合瑞芬太尼在光棒引导气管插管子痫前期剖宫产产妇中的应用效果。方法选取2013年10月至2014年6月本院接诊的78例子痫前期并需要行剖宫产术的产妇的资料进行研究。将其随机分为观察组和对照组，各39例。观察组患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行治疗。对照组为采用丙泊酚复合氯胺酮进行治疗。观察记录并比较两组产妇在麻醉诱导前（T0）、气管插管前(T1)、插管后（T2）、气管插管后3分钟(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、CVP、MAP数值和各时间点的去甲肾上腺素(NE)及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)浓度变化水平，结束手术时的血压、心率，并对研究结果进行分析比较。结果用药后，两组产妇的麻醉效果差异明显，观察组产妇的肌肉松弛度（92.3%）明显优于对照组（71.8%），观察组产妇的疼痛效果（92.3%）明显优于对照组（69.2%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇的DBP、SBP、CVP、MAP、NE等指标明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；两组新生儿脐动脉的血气指标相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论丙泊酚联合瑞芬太尼能够显著改善光棒引导气管插管子痫前期行剖宫产术产妇的血管痉挛状态，能够明显维护产妇的心输出量，而且对产妇的血流动力学干扰较小，安全性较好，值得推广。
作者：王成湖；郭最华；肖素华 刊期： 2016年第01期
目的：对比腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术和传统开腹手术在早期子宫恶性肿瘤中的效果。方法对70例确诊子宫内膜癌的患者，分别通过经腹腔镜和开腹手术进行治疗，比较两组患者的术中情况及术后恢复情况。结果所有患者均痊愈出院，腹腔镜组无中转开放手术患者。腹腔镜组患者，术中失血量319.3±5.2ml，清除淋巴结个数18.2±3.9个，首次肠胃排气时间28.1±4.7小时，术后疼痛评分2.4±2.1分，术后住院天数9.8±0.6天，术后3天外周IL-17.23±2.87 pg/ml，IL-65.68±2.06 pg/ml，TNF-α7.12±2.15pg/ml，PCT 26.8±13.7 mg/dL，两组相比，差异有统计学意义。结论腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术具有创伤小，围手术期安全性高，术后肠道恢复快，机体免疫反应轻，可以缩短住院时间的特点，具有临床实践推广价值。
作者：周绿华 刊期： 2016年第01期
目的：探究老年骨质疏松性椎体骨折后疼痛患者PVP与PKP的临床治疗效果，为患者的临床治疗提供参考意义。方法随机的选择于2010年1月至2014年12月本院收治的老年骨质疏松性椎体骨折患者共62例作为本次研究对象，按照患者治疗方式的不同将采用经皮椎体后凸成形术（PKP）进行治疗的40例患者作为观察组，将采用经皮椎体成形术（PVP）进行治疗的22例患者作为对照组，比较两组患者的疼痛缓解情况以及治疗效果，对其进行分析研究。结果观察组患者在手术期前的VAS评分与对照组无明显差别，而经过治疗后，对照组患者的疼痛改善情况明显低于观察组，对两组患者VAS评分进行比较后显示差异具有明显的统计学意义（P<0.05），两组患者在进行手术前，椎体后凸高度比较显示无明显的差别，在对患者进行治疗后，对照组患者椎体后凸角度恢复情况明显低于观察组，对两组患者术后椎体恢复情况进行比较显示差异具有明显的统计学意义（P<0.05），在对患者采用不同方法进行治疗后显示，对照组患者的治疗效果低于观察组，对两组患者的治疗效果进行比较差异具有明显的统计学意义（P<0.05）。结论采用经皮椎体后凸成形术进行治疗的患者治疗后效果更佳明显，患者术后疼痛情况得到明显改善。
作者：林成尧；杨平山 刊期： 2016年第01期
目的：探讨前交叉韧带（Anterior cruciate ligament，ACL）损伤后，改良股骨隧道技术对关节镜下重建 ACL的手术意义。方法收集本院自2010年6月至2011年6月，收治的单纯前交叉韧带损伤患者30例，采用改良股骨隧道技术重建前交叉韧带，术后随访24～36个月，临床疗效评价按照IKDC和LYsholm膝关节评分标准进行检查。结果所有患者均获得随访，随访时间24～36个月，平均30.7个月。患者的前抽屉试验及Lachman试验均为阴性，IKDC和LYsholm评分情况均较术前明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论改良股骨隧道技术是理想的股骨隧道定位方法，患者的关节稳定性与功能均得到显著改善。
作者：潘寒松；洪正华；程朝辉；王敏 刊期： 2016年第01期
《浙江创伤外科》杂志是由浙江省教育厅主管、温州医科大学主办、浙江省台州医院、中国医科大学绍兴医院、慈溪市人民医院协办的以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据系统科技期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库，已被波兰哥白尼数据库文摘收录。本刊连续被评为浙江省期刊优秀奖、集体先进奖及评为优秀期刊质量奖。
作者： 刊期： 2016年第01期
目的：探讨Ⅰ~Ⅱ期老年非小细胞肺癌患者采用电视胸腔镜肺叶切除术治疗效果。方法回顾性本院2013年10月至2015年10月82例Ⅰ~Ⅱ期老年非小细胞肺癌患者临床病历资料，其中41例行传统开胸肺叶切除术为对照组；另41例行电视胸腔镜肺叶切除术为观察组。统计与比较两组患者围手术期相关指标变化。结果围手术期间，两组患者均无死亡病例，观察组术后切口长度、术后胸管引流量>100 ml时间及术后住院时间均明显短于对照组，P<0.05；两组患者淋巴结清扫、术中出血量、手术时间与对照组比较，P>0.05。术前两组患者各实验室指标（GLU、WBC及PA）比较，P>0.05；术后两组患者各项实验室指标均较术前显著增加或下降，然观察组变化程度较对照组低，P<0.05。结论相比传统开胸肺叶切除术来说，应用电视胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ~Ⅱ期老年非小细胞肺癌患者效果显著且安全，值得推荐。
作者：黄华奇；闻剑波 刊期： 2016年第01期
目的：探讨腹腔镜联合妈富隆治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效，并观察其预后及安全性。方法选择2013年1月至2014年7月本院诊治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者88例，随机分为对照组和治疗组，两组各44例，对照组患者腹腔镜手术治疗；治疗组应用腹腔镜联合妈富隆治疗，评估两组患者治疗效果、复发率不良反应。结果治疗组的临床疗效与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的总复发率为2.27%（1/44），低于对照组11.36%（5/44），差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组月经量恢复时间和月经周期恢复时间分别为（54.60±5.46）天和（86.21±8.07）天，均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组不良反应与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜联合妈富隆治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有较好的临床疗效，能够缩短月经量和月经周期的恢复时间，且复发率较低，并具有较高的安全性，值得临床推广应用。
作者：李建平 刊期： 2016年第01期
目的：探讨右美托咪定应用于小儿心脏手术麻醉对血流动力学、应激反应的影响研究。方法抽取2014年4月至2015年7月期间来本院治疗的小儿心脏病患儿64例，随机分为两组。一组为实验组，麻醉中静脉泵注右美托咪定；另一组为对照组，静脉泵注生理盐水。对比两组患儿静脉置管后（T1）、切皮后（T2）、体外循环前（T3）、体外循环后(T4)、拔管时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血糖、皮质醇及醛固酮水平。结果实验组T1、 T2、T3、T4、T5的MAP、HR、血糖、皮质醇及醛固酮水平明显低于对照组(P＜0．05)，差异明显有意义。结论在小儿心脏麻醉中使用右美托咪定，使循环更加稳定，可抑制应激反应，适合临床推广。
作者：叶松 刊期： 2016年第01期
目的：探讨不典型脑膜瘤的影像表现，以提高对其的认识和术前诊断准确率。方法收集经手术病理证实的不典型脑膜瘤10例，均行CT及MRI平扫和增强扫描。结果多发脑膜瘤2例，侧脑室脑膜瘤1例，完全钙化性脑膜瘤1例，脑实质内脑膜瘤1例，嗅区脑膜瘤1例，囊性脑膜瘤2例，颅底脑膜瘤2例。结论不典型性脑膜瘤仍具有一定的影像学特征，仔细寻找肿瘤的脑外生长征象是不典型脑膜瘤定位诊断的重要依据，充分认识脑膜瘤的不典型影像表现对定性诊断有重要的补充作用，以提高不典型脑膜瘤的诊断的准确性、减少误诊。
作者：娄纪祥；沈江潮；鲁君敏；屠传建；鲁家贤 刊期： 2016年第01期
目的：观察并对比全髋关节置换术和闭合复位空心钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析60例老年股骨颈骨折患者的临床资料，行全髋关节置换术的30例为A组，行闭合复位空心钉内固定术的30例为B组，对比两组的手术时间、术中出血量、术后下地时间、骨折愈合时间和住院时间等手术指标，临床疗效、Harris 评分及并发症情况。结果 A、B两组的优良率、Harris评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；B组手术时间、术中出血量明显少于A组，但B组术后下地时间、骨折愈合时间和住院时间明显长于 A组，并发症发生率大于A组，两组以上指标间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论全髋关节置换术和闭合复位空心钉内固定术治疗老年股骨颈骨折均有较好的临床疗效，虽然前者手术时间长、出血量多，但该术式术后恢复快、并发症少，更适合老年股骨颈骨折患者。
作者：钱文志 刊期： 2016年第01期
目的：探析顺式阿曲库胺在超高龄患者髋部骨折手术麻醉中的应用。方法选取2012年10月至2014年10月入本院接受治疗的72例超高龄髋部骨折患者进行研究。按患者手术麻醉用顺式阿曲库胺的剂量不同分为观察组与对照组，观察组和对照组各36例。两组患者入院后均给予血常规、肝、肾功能、胸片、心电图等常规检查外，还给予心超、动脉血气分析检查。麻醉方法均选择气管插管全麻。入室常规EKG、HR、NBP、SPO2后，予右颈内静脉穿刺测CVP，对侧桡动脉穿刺直接测压，常规尿量检测。麻醉诱导：咪唑安定1~2mg、依托咪酯3~6mg、舒芬太尼15~20μg、待患者意识消失入睡后，启动肌松检测仪进行监测，于5秒内给予观察组患者静脉注射0.1mg/kg的顺式阿曲库胺，给予对照组静脉注射0.15mg/kg的顺式阿曲库胺。当4个成串刺激（TOF）的的第1个刺激T1消失时，由富有经验的麻醉时行经口明视气管插管，并接麻醉机控制呼吸。麻醉维持：给予观察组和对照组患者吸入七氟醚，丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库胺微泵注入。结果对照组患者的气管插管条件的优良率为97.22%，高于观察组的91.67%，但两组间的气管插管条件优良率比较不存在显著差异（P>0.05）；对照组的阻滞起效时间较观察组的起效时间明显缩短，阻滞维持时间延长，组间比较均存在显著性差异，具有可比性和统计学意义（P<0.05），虽然对照组的麻醉剂量较观察组大，但对照组的TOF无反应期、体内起作用时间、肌松恢复时间均稍有延长，两组间的比较差异无统计学意义（P>0.05）；注射前后两组患者的心率、收缩压及舒张压的组间比较与组内比较无显著差异（P>0.05），无统计学意义。结论顺式阿曲库胺用于超高龄患者髋部骨折手术麻醉中能有效缩短麻醉诱导起效时间，气管插管条件良好，不影响血流动力学指标。并且在咪唑安定、依托咪酯、舒芬太尼麻醉诱导下，剂量为0.15mg/kg顺式阿曲库胺的肌松效果更为显著，值得推广至临床应用。
作者：胡晓萍；邵军进；郑益明 刊期： 2016年第01期
目的：探究高血压脑出血采用微创颅内血肿清除术医治的临床疗效。方法回顾性分析本院自2013年7月至2015年1月期间收治的86例脑出血患者的临床资料，其中手术治疗组（47例）和保守治疗组（39例），手术治疗组采用微创颅内血肿清除术，保守治疗组采用保守治疗，比较分析两组患者的临床疗效。结果治疗前两组患者血清中CRP、IL-6、TNF-α、MBP和血肿量以及血肿周围水肿量之间没有明显差别（P>0.05）；治疗1周、2周两组血清中CRP、IL-6、TNF-α、MBP、血肿量以及血肿周围水肿量之间比较均有统计学意义（P<0.05）；两组患者在治疗前神经功能缺损MIHSS评分比较没有统计学意义（P>0.05）；治疗1周、2周两组神经功能缺损MIHSS评分比较有统计学意义（P<0.05）。结论高血压脑出血采用微创颅内血肿清除术医治的疗效确切，可以快速减少颅内血肿以及减轻血肿周围水肿，能够明显降低血清炎性因子的表达，减少大脑的损伤程度，有利于提高患者的生活治疗。术后检查血清炎性指标以及髓鞘碱性蛋白的表达变化情况可以作为对病情严重程度、评价手术效果以及预测预后的重要参数。
作者：马一骏；单华；朱岁军 刊期： 2016年第01期
目的：探讨剖宫产切口憩室应用宫腹腔镜下剖宫产切口疤痕切除修补术的临床价值。方法选自2008年7月至2015年6月期间本院接受诊治的剖宫产切口憩室患者64例，按照随机数字表法随机分为观察组32例与对照组32例。观察组采用宫腹腔镜下剖宫产切口疤痕切除修补术治疗，对照组采用阴式手术治疗。对比分析两组患者手术情况，观察项目主要包括手术时间、术中出血量、并发症发生情况以及术后并发症情况；术后随访6个月剖宫产切口憩室愈合情况、术后随访6个月腹痛情况。结果观察组手术时间和住院时间与对照组相比无统计学差异（P>0.05）；观察组术中出血量少于对照组（P<0.05），术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）；观察组切口憩室愈合率高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）；两组腹痛均取得了明显改善，但无统计学差异（P>0.05）。结论剖宫产切口憩室应用宫腹腔镜下剖宫产切口疤痕切除修补术的临床价值明显，具有重要研究意义，值得进一步推广应用。
作者：杨雪；徐琴燕；赵敏 刊期： 2016年第01期
目的：探讨棘板螺钉内固定系统（Laminar screw dynamic system，LS）对腰椎生物力学的影响。方法采用9具新鲜成人的尸体标本，取腰椎（L1~L5节段）作为研究对象。将标本固定于生物力学试验机。手术节段为L4-5，两个椎体植入金属标记体，记录运动范围。根据标本的先后的不同处理方法分为完整组（NS组：保留关节突及韧带）、失稳组（IS组：切除双侧黄韧带及小关节内侧1/2部分）、棘板螺钉固定组（LS组：即L4双侧下关节突内侧1/2切除，黄韧带切除+L4、L5棘板螺钉固定）、Coflex固定组（CS组：L4双侧下关节突内侧1/2切除，黄韧带切除+Coflex植入）和坚强固定组（PS组：L4双侧下关节突内侧1/2切除，黄韧带切除+椎弓根螺钉植入）等5组，各在前屈、后伸、左右侧弯、左右旋转6个方向加载生理载荷，测试椎体（或椎间盘）的刚度、强度以及各个方向的运动范围。结果 LS组和CS组的椎体（或椎间盘）强度无显著差异（P>0.05），两者均高于IS组（P<0.05）。 LS、CS、NS组垂直位移无统计学差异（P>0.05）。与NS相比，LS和CS组的轴向和剪切刚度无统计学差异（P>0.05），PS组刚度显著增高（P<0.05）。结论棘板螺钉内固定和Coflex能够良好的恢复腰椎的即刻稳定性并保留活动度。
作者：林军；钟玉平；胡正平；吴云刚；袁健东 刊期： 2016年第01期
目的：探讨改良切开扩创手术治疗Ⅱ、Ⅲ期陈旧性肛裂的临床应用价值。方法将73例Ⅱ、Ⅲ期陈旧性肛裂患者随机分为两组，对照组采用传统后位内括约肌切断术、观察组采用改良切口扩创术进行治疗，对比临床疗效；并记录伤口愈合时间、术后并发症、肛门功能和疼痛程度。结果两组患者的有效率无统计学差异（P>0.05），但观察组痊愈率和显效率明显偏高，临床整体疗效也优于对照组，并发症发生率明显低于对照组，各指标差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。两组患者的切口愈合时间无统计学差异（P>0.05），但观察组疼痛程度较低，肛门功能更好，其差异有统计学意义（P<0.01）。结论改良切开扩创手术治疗Ⅱ、Ⅲ期陈旧性肛裂疗效确切、安全性高。
作者：叶慧林 刊期： 2016年第01期
目的：探究全麻手术患者瑞芬太尼镇痛效果消失前应用地佐辛肌注的效果，为临床提供参考。方法选择本院2014年10月到2015年10月接治的100例需实施麻醉手术的患者为研究对象，所有患者应用瑞芬太尼进行麻醉，按术后麻醉效果消失前是否应用地佐辛药物进行分组。观察组中50例患者应用瑞芬太尼麻醉后并于镇痛效果消失前应用地佐辛肌注，对照组中50例患者应用瑞芬太尼麻醉后在镇痛效果消失前不应用地佐辛肌注。分析两组患者术后苏醒时间、气管拔管时间、恢复自主呼吸时间的差异及术后10分钟对患者VRS的评分以及麻醉期间出现不良症状的人数。结果观察组在术后恢复自主呼吸时间、气管拔管时间、苏醒时间上都明显快与对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组在VRS评分的0分上人数有43人占82.7%，而对照组中只有8人占16.0%，差异具有统计学意义（P<0.05），而观察组在1~4分的各个分段上的人数都明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组中出现恶心呕吐的患者只有1例占1.9%，呼吸抑制为0例占0.0%，而对照组恶心呕吐的患者有7例占14.0%，呼吸抑制的患者有5例占10.0%，观察组不良反应人数均明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论手术结束前30分钟肌注地佐辛能有效的减轻瑞芬太尼复合麻醉给患者带来的痛觉过敏反应，并能有效的缩短苏醒、拔管、恢复自主呼吸时间，降低不良反应发生率，具有较好的安全性，临床值得推广使用。
作者：吴佳瑛；陈曦 刊期： 2016年第01期
目的：观察颈后路单开门centerpiece内固定结合单侧侧块钉棒系统内固定术治疗无骨折脱位脊髓损伤的临床疗效。方法回顾性研究2010年6月至2014年2月绍兴市中心医院脊柱外科应用颈后路单开门centerpiece内固定结合单侧侧块钉棒系统内固定术治疗成人无骨折脱位脊髓损伤7例，其中男5例，女2例；年龄36~61岁，平均年龄48.6岁。其中6例在伤后1周内进行手术，1例在伤后1月内进行手术。术前术后神经功能评价均采用ASIA即美国脊柱损伤学会制定的神经损伤ASIA标准分级。结果对7例病例都进行了短至1个月、多至1年的随访，随访时间平均半年，治疗后1年进行X线及CT检查：颈椎曲度均存在比例不等的趋向生理曲度的改变，没有任何病例存在开门推板向原位复位或者颈椎不稳，病人出现的神经压迫征象也随之获得解除，有一些在治疗后接受MRI检查的患者其结果显示椎管有效矢状径明显增加，硬膜囊不再处于受压状态。6例患者都实现多少不等的脊髓神经功能的恢复，有效率占85.7％。结论颈后路单开门centerpiece内固定结合单侧侧块钉棒系统内固定术治疗无骨折脱位脊髓损伤，避免术后颈椎失稳及关门及轴性疼痛等并发症，是一种安全、可靠的治疗方法。
作者：路磊；朱大安；方斌 刊期： 2016年第01期
目的：探究免疫抑制剂注射治疗与口服药物治疗对76例弥漫性甲状腺炎合并甲亢病人的临床疗效及应用安全性。方法将入笔者医院就诊的76例患有弥漫性甲状腺炎合并甲亢的女性病人平分成4组，并分别给予地塞米松（Dex）、环磷酰胺（CTX）、Dex+CTX以及口服常规抗甲亢药物治疗。通过对4组病人甲状腺体积、甲状腺功能指标以及自身抗体指标等方面进行比较，观察并分析不同治疗手段对甲状腺炎合并甲亢病人的临床治疗效果情况。结果使用Dex的A组和采用Dex+CTX联合注射的 C组经治疗后甲状腺体积变化明显超过 B、D两组且其中C组病人体积缩小明显；Dex+CTX联合注射的C组病人甲状腺功能指标总体改善为突出；采用口服药物治疗的 D组病人在TRAb和TMAb指标改善上明显落后于使用免疫抑制剂的A、B、C 3组且采用联合注射治疗的C组病人抗体指标改善情况优。结论甲状腺内注射免疫抑制剂总体治疗效果优于口服药物治疗，且地塞米松与环磷酰胺联合应用时效果佳，具有一定的临床应用价值。
作者：徐迎春；孟利伟；胡珊 刊期： 2016年第01期
目的：针对严重创伤患者重症监护室应激性溃疡出血的早期预防策略进行研究。方法随机选择2012年12月至2015年7月本院收治的严重创伤患者120例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组患者实施综合治疗，观察组患者实施综合治疗加用早期预防策略。针对观察组和对照组患者的复苏达标率、以及不同早期复苏时间下患者的胃液潜血发生情况进行观察比较。结果在本次研究中，观察组患者48小时内复苏达标率为96.67%，对照组患者48小时内的复苏达标率为85.00%，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者48小时胃液潜血发生率为80.00%，对照组的发生率为76.92%，P>0.05，无统计学意义。观察组患者24小时胃液潜血发生率为40.00%，对照组的发生率为75.00%，P>0.05，无统计学意义。观察组患者12小时胃液潜血发生率为7.89%，对照组的发生率为30.00%，P<0.05，具有统计学意义。但是观察组与对照组患者48小时胃液潜血和24小时胃液潜血发生率与12小时胃液潜血发生率比较，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者的总胃液潜血发生率为22.41%，对照组患者的总发生率为42.37%，P<0.05，具有统计学意义。结论针对严重创伤患者，实施早期应激性溃疡出血的预防，给予早期预防治疗，可以有效的降低应激反应的发生。
作者：叶瑞；李幼鹏；莫晓杰 刊期： 2016年第01期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
