张韵婷;操寄望;季梦遥;董卫国
目的:系统评价芪苈强心胶囊治疗舒张性心力衰竭的疗效及安全性.方法:计算机检索PubMed、EM-base、The Cochrane Library(2015年第3期)、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,收集芪苈强心胶囊治疗舒张性心衰的随机对照试验(RCT).由2位评价员分别筛选文献、提取资料和方法学质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:终纳入18个RCT,共计1 404例患者.Meta分析结果显示:与对照组治疗相比,联合使用芪苈强心胶囊可以降低舒张性心衰患者血浆NT-proBNP水平,显著改善心脏舒张功能,提高临床治疗有效率和中医症候有效率,且无明显不良反应.结论:芪苈强心胶囊能够降低舒张性心衰患者血浆NT-proBNP水平,改善舒张功能,提高舒张性心衰治疗的有效率.
作者:冯英;蒋玙姝;何倩雯;王扬淦 刊期: 2015年第06期
目的:研究氯硝柳胺对人结肠癌SW480细胞生长、周期及凋亡的影响,并探讨其可能的机制.方法:CCK-8法检测氯硝柳胺对SW480细胞生长的抑制作用,流式细胞术检测氯硝柳胺对SW480细胞周期及凋亡的影响,Western Blot法检测氯硝柳胺对SW480细胞蛋白水平的调控.结果:氯硝柳胺对SW480细胞生长有显著抑制作用,其半抑制浓度为4.6 μmol/L.与对照组相比,实验组SW480细胞G0/G1期比例增加,S期细胞比例减少,凋亡率增加(P<0.05).实验组β-Catenin蛋白的表达较对照组下调(P<0.05),Cyclin D1表达无显著差异(P>0.05).结论:氯硝柳胺可抑制结肠癌SW480细胞的生长,将其阻滞在G0/G1期,促进细胞凋亡,抑制Wnt/β-Catenin通路,是一个具有潜力的抗结肠癌药物.
作者:程梦馨;赵俊章;王晓兵;刘适;夏冰 刊期: 2015年第06期
目的:观察抗胆碱能药物-噻托溴铵在哮喘控制不良患儿中的疗效.方法:2013年1月至2014年1月我院哮喘门诊诊断中度持续性哮喘患儿,按2008年修订《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》进行临床评估,予丙酸氟替卡松气雾剂(辅舒酮,125 μg/次,2次/d)治疗3个月仍评估为哮喘未控制者60例.随机分为A组:辅舒酮125μg/次,早晚各2喷;B组:辅舒酮125 μg/次,2次/d+福莫特罗粉吸入剂(奥克斯都保)4.5 μg 1次/d;C组:辅舒酮125 μg/次,2次/d+噻托溴铵粉吸入剂(思力华,18 μg 1次/d),观察4周.结果:A组患儿治疗前后肺功能无显著改善,差异无统计学意义;B组及C组治疗后FEV1和PEF占预计值百分比均较治疗前有显著改善(P<0.001).哮喘控制不良患儿夜间临床症状评分显著高于日间临床症状评分(P<0.001);无论是日间还是夜间临床症状评分3组患儿治疗后均较治疗前有显著改善(P<0.001);C组夜间临床症状评分较B组改善更显著(P<0.05).结论:对于低剂量糖皮质激素吸入哮喘控制不良的中度持续性患儿,每日加用一次长效受体阻滞剂-噻托溴铵与联合长效β2受体激动剂疗效相当,不良反应罕见,可成为哮喘治疗效果不佳患儿的另一种可选择方案.
作者:黄娟;张军;舒俊华;陈颖;陈霞;龙珍;周小勤;戚红 刊期: 2015年第06期
目的:观测百合知母汤对抑郁症大鼠学习记忆功能的影响,探讨其环磷酸腺苷信号转导机制.方法:将50只SD大鼠随机分成正常对照组、模型组、氟西汀组、百合知母汤高、中剂量组5组;除正常组外,其余4组采用慢性温和不可预见刺激结合孤养制造抑郁症模型,共49 d;于第22天各组动物分别灌胃生理盐水、氟西汀及百合知母汤高、中剂量,共计28 d;于第50天采用Morris水迷宫法分别进行定位航行及空间探索实验,分别测定大鼠逃避潜伏期、穿越第4象限时间、路程、第一次穿越时间、穿越次数等;ELISA法、Western-blot、qPCR法分别测定大鼠海马组织环磷酸腺苷(cAMP)、蛋白激酶A(PKA)、cAMP反应元件结合蛋白(CREB)的含量.结果:与模型组比较,百合知母汤高、中剂量组大鼠逃避潜伏期、穿越第4象限时间路程、第一次穿越时间均降低,穿越次数升高(P<0.05,0.01);海马cAMP、PKA、CREB的含量提高(P<0.05,0.01).结论:百合知母汤能改善抑郁症大鼠学习记忆功能,其机制可能与激活cAMP-PKA-CREB信号转导通路有关.
作者:李德顺;袁丽;刘奇;吴建红;张智华;吕银娟 刊期: 2015年第06期
目的:探讨蓬灰对糖尿病大鼠骨骼肌葡萄糖转运蛋白4 (GLUT4) mRNA表达的影响.方法:将高脂高热卡饲料喂养的SD大鼠一次性腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)(35 mg/kg体重)制作糖尿病模型.成模后将大鼠随机分为糖尿病组、蓬灰高、中、低剂量组.高、中、低剂量组分别给予蓬灰150,100,50 mg/kg灌胃,正常对照组及糖尿病组则给予等量生理盐水灌胃.灌胃8周后,应用免疫组化SABC法检测各组大鼠骨骼肌GLUT4 mRNA表达情况,检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)水平等.结果:与正常对照组比较,糖尿病组,低、中、高剂量蓬灰组FBG、FINS明显升高,体重、HOMA-β、骨骼肌GLUT4 mRNA表达明显减低(P<0.05);与糖尿病组比较,高剂量蓬灰组FBG、FINS明显升高,体重、HOMA-β、HOMA-ISI、骨骼肌GLUT4 mRNA表达显著减低(P<0.05);与糖尿病组比较,中、低剂量蓬灰组体重、FINS、HOMA-ISI、骨骼肌GLUT4 mRNA表达差别无统计学意义(P<0.05).结论:蓬灰可降低糖尿病大鼠骨骼肌组织GLUT4 mRNA表达水平,降低胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能,加重胰岛素抵抗,使血糖波动明显.
作者:何小花;赵瑞;李定中;强丹;谢晓敏 刊期: 2015年第06期
目的:研究曲古抑菌素A(TSA)对胶原诱导性关节炎(CIA)小鼠病情的影响及其机制.方法:将DBA/1雄性小鼠随机分为模型组、TSA组、对照组.免疫34 d后对小鼠进行关节炎病变评分、滑膜炎症评分、组织病理检查,通过实时荧光定量PCR及ELISA方法分别检测辅助性T细胞Th1、Th17、Th2细胞的代表性细胞因子干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-17、-4 mRNA及蛋白表达水平.结果:TSA组小鼠关节炎指数(2.81±0.10)显著低于模型组(3.63士0.23);TSA组IFN-γ、IL-17 mRNA表达水平(6.39±0.51,2.94±0.40)低于模型组(7.99±0.63,5.87±0.24),IL-4表达水平(2.11±0.15) ng/L高于模型组(1.12±0.07) ng/L.且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:TSA可能通过抑制Th1和Th17细胞分泌细胞因子IFN-γ及IL-17,增加表达Th2细胞IL-4因子来帮助缓解CIA病情.
作者:陈亮;门海龙;朱世振 刊期: 2015年第06期
EB病毒感染是鼻咽癌发生的常见危险因素,而人种、外界致癌因素暴露、个体易感基因等其他共同致病因子在鼻咽癌发生中亦起到重要作用.已知的与个体鼻咽癌易感性相关的基因包括:免疫相关基因、代谢酶基因、DNA修复基因等.本篇综述将论述近年来已有的关于鼻咽癌基因易感性的研究,总结这一领域存在的缺陷,以期指导鼻咽癌易感性研究方向.
作者:徐唐鹏;王琪;宋启斌 刊期: 2015年第06期
目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠骨骼肌凋亡和JNK、ERK的表达,初步探讨JNK、ERK参与慢性阻塞性肺疾病骨骼肌细胞凋亡的机制.方法:将80只健康成年雄性Wistar大鼠分为COPD模型组及对照组,分别为60只和20只.用烟熏法建立COPD模型,对照组不熏香烟,再饲养至90 d,称量大鼠的体重,将模型组的大鼠分为营养不良及营养正常两组,分组依据为小于对照组大鼠平均体重的90%为COPD营养不良大鼠.测定大鼠的一般情况、大鼠肺组织、气道的病理改变;趾长伸肌重量以及体重的变化;趾长伸肌病理变化;趾长伸肌的细胞凋亡率;JNK与ERK在组织切片上的表达;趾长伸肌的细胞凋亡率与JNK与ERK的相关性.结果:①模型组大鼠呈弓背状呼吸,饮食饮水减少,活动量显著减少,皮毛杂乱无光泽.而对照组大鼠各项指标均正常;②COPD组大鼠肺组织支气管管壁增厚,并且在肺组织周围有大量的炎性细胞浸润,肺泡壁变薄,肺泡腔扩大,符合COPD特征性的病理改变;③COPD模型组大鼠的趾长伸肌以及体重较对照组显著降低,且COPD营养不良组更明显(P<0.05);④COPD模型组大鼠趾长伸肌肌纤维明显萎缩;⑤COPD模型组大鼠骨骼肌细胞凋亡率明显高于对照组,且COPD营养不良组更明显(P<0.05);⑥COPD模型组大鼠JNK、ERK的表达率明显高于对照组,且COPD营养不良组更明显(P<0.05);⑦趾长伸肌的细胞凋亡率与JNK以及ERK的表达呈正相关(P<0.05).结论:COPD模型组大鼠的体重下降以及骨骼肌萎缩可能与JNK和ERK介导的细胞凋亡有关.
作者:樊黎丽 刊期: 2015年第06期
目的:观察针刺结合温阳化浊通络方对系统性硬化病(SSc)大鼠模型皮肤成纤维细胞转化生长因子(TGF)信号通路的影响,揭示其抗纤维化作用机制.方法:将无特定病原体(SPF)级大鼠随机分为5组:空白对照组、模型对照组、温阳化浊通络方组、针刺组、针刺加温阳化浊通络方组,造模成功后,每天针刺一次,温阳化浊通络方按10 ml/kg容量灌胃,连续4周.检测皮肤组织成纤维细胞TGF-β1、羟脯氨酸(Hyp)、结缔组织生长因子(CTGF)、CTGF mRNA表达水平及TGF-β1对CTGF蛋白表达的影响.结果:经不同方法治疗后,组内比较CTGF、TGF-β1、Hyp的含量,有显著差异(P<0.01).CTGF mRNA、CTGF蛋白表达相比,有显著差异(P<0.05,P<0.01).小显著差法(LSD)两两相比,除温阳化浊通络方组和针刺组两组之间(P>0.05)无显著差异外,其他各组之间TGF-β1、Hyp、CTGF、 CTGF mRNA表达水平相比(P<0.01),有显著差异.TGF-β1可以显著上调CTGF的蛋白表达(P<0.01),使用温阳化浊通络方可以下调CTGF(P<0.01),与TGF-β1联合使用时,可以抑制TGF-β1对CTGF的上调作用.结论:针刺结合温阳化浊通络方可以在mRNA水平和蛋白水平起作用,从而调节TGF信号通路,这可能是针刺结合温阳化浊通络方抑制SSc的重要机制.
作者:张彦丽;卞华;杨雷;焦和玲;毛秉豫 刊期: 2015年第06期
目的:探讨超声联合微泡造影剂介导缺氧诱导因子(HIF)-1α基因转染人胚肾293T细胞的转染效率.方法:将6孔板中的293T细胞悬液分为3组,A组:质粒十超声辐照组,加入质粒,终浓度为15 μg/孔;B组:载基因微泡十超声辐照组,加入载基因质粒微泡混合液,质粒的终浓度为15 μg/孔,微泡的终浓度为200μl/孔;C组:对照组,每孔中仅加入单纯质粒DNA,终浓度15 μg/孔.A组和B组均接受超声辐照,超声照射条件为连续波,声强1.5W/cm2,辐照时间30s.超声辐照转染48 h后,用荧光显微镜和流式细胞仪分别定性定量观察各组细胞基因的转染效率.结果:转染48 h后,荧光显微镜观察到转染成功的细胞内发出绿色荧光,流式细胞仪检测A组、B组、C组的基因转染效率分别为(5.6±0.5)%、(30.5±1.0)%、(0.1±0.1)%.结论:超声辐照联合微泡能够介导治疗性基因的体外细胞转染,为冠心病心肌缺血的HIF-1α基因治疗奠定基础.
作者:吴田;范平;杨聪;陈金玲;郭瑞强 刊期: 2015年第06期
目的:探讨温度敏感性水凝胶Dex-PCL-HEMA/PNIPAAm对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用.方法:结扎SD大鼠冠状动脉左前降支30 min后放松结扎线,制作心肌缺血再灌注(IR)模型,以仅穿线但不结扎冠状动脉者为模型对照组(Sham组).将IR模型制作成功的大鼠随机分为2组:磷酸盐缓冲溶液组(PBS组):缺血周边区注射PBS;水凝胶组(Gel组):缺血周边区注射Dex-PCL-HEMA/PNIPAAm水凝胶.28 d后行超声心动图、组织病理学及免疫组织化学检测.结果:与PBS组相比,Gel组左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESd)减小,左室射血分数(LVEF)升高,心肌细胞凋亡指数降低,梗死减小,梗死区室壁厚度增加(P<0.05).结论:心肌IR后缺血周边区注射Dex-PCL-HEMA/PNIPAAm水凝胶可抑制细胞凋亡、减少梗死面积、保护IR后大鼠心功能.
作者:胡淼阳;文英;万为国;朱红玲;蒋学俊 刊期: 2015年第06期
目的:比较阿霉素(ADM)与阿霉素前体药物(PADM)治疗高转移性人肝癌裸鼠原位移植模型的疗效和毒副作用,初步探索PADM的作用机制.方法:建立HCCLM9人肝癌裸鼠原位移植模型成功后,随机分为PADM组、ADM组和对照组,每8d给药一次,每4d记录一次一般状况.当肿瘤进展导致裸鼠死亡时,即终止实验,余裸鼠行安乐死,取血行常规、生化及肿瘤标志物检查;解剖裸鼠,详细记录解剖所见;进行组织病理学检查,观察肺及其他转移情况;行免疫组化检测Cat B、Ki-67和VEGF表达,行统计学分析.结果:在肿瘤局部控制指标中,PADM组和ADM组的肝肿瘤质量、体积均显著低于对照组(P<0.05).在区域控制指标中,PADM组和ADM组ePCI值和腹膜后淋巴结转移率均显著低于对照组(P<0.05).在控制远处转移指标中,PADM组肺转移率显著低于对照组和ADM组(P<0.05).PADM组和ADM组的血清AFP水平显著低于对照组(P<0.05).在血常规指标中,PADM组白细胞计数显著高于ADM组(P<0.05);PADM组血小板计数显著高于对照组(P<0.05).在肝功能指标中,PADM组和ADM组GGT、AST水平均显著低于对照组(P<0.05).在肾功能指标中,PADM组BUN和Cr显著低于ADM组和对照组(P<0.05).免疫组化指标中,Cat B和VEGF的表达在3组中差异无统计学意义(P>0.05);但Ki-67阳性率在3组中具有显著差异(P<0.05),PADM组低,其次为ADM组,对照组阳性率高.结论:与ADM比较,PADM有更好的抗癌转移和抑制肿瘤细胞增殖的作用,同时可降低血液和肾脏毒性.
作者:王群;邵丽华;钟燕军;李雁;曾庆岭 刊期: 2015年第06期
目的:探讨完全电视辅助胸腔镜手术(CVATS)与开胸手术比较治疗非小细胞肺癌的安全性及有效性.方法:选择近3年内单一手术组连续实施肺叶或全肺切除术治疗非小细胞肺癌患者共111例,按照手术方式分为CVATS组52例,开胸组59例.比较两组手术时间、术后并发症及生存率等情况.结果:两组患者在年龄、肿瘤类型及术后分期上无差异,CVATS组女性患者多于开胸组(40.4%vs 22.0%,P=0.036).两组在手术时间、术后并发症的发生率、无瘤生存率及总体生存率上均无差异,CVATS组术后住院天数较开胸组短(10.6±3.8vs 12.6士5.7,P=0.013).结论:与开胸手术相比,CVATS治疗肺癌同样安全且具有术后恢复快的优势,近期疗效可靠.
作者:吕璐;柯创武;胡卫东;李晓光;蔡晓鹏;侯晋轩 刊期: 2015年第06期
目的:探讨双侧鼻腔扩容术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者鼻腔通气程度主客观的影响.方法:对75例成人OSAHS患者采用双侧对称性鼻腔扩容术,并分为A组30例(鼻腔扩容术)和B组45例行鼻腔扩容术十改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP),同时选择15例只行H-UPPP作为对照组(C组),术前、术后3个月及12个月分别进行鼻塞视觉模拟量表(VAS)评分和使用鼻阻力计对总鼻阻力(TNR)进行检测,同时术前和术后12个月分别行睡眠呼吸监测(PSG)和进行Epworth嗜睡量表(ESS)评分.结果:75例OSAHS患者术后3个月和12个月TNR分别与术前相比明显降低并恢复至正常值,有显著性意义(P<0.05);75例患者主观鼻腔通气程度VAS评分也由术前的6.69±1.53下降为术后3个月时的3.38±1.37、术后12个月时的3.42±1.25(P<0.05).与术前比较,术后12个月A、B两组呼吸暂停低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(LSaO2)和ESS评分均显著改善(P<0.05),C组AHI和LSaO2也显著改善(P<0.05),但ESS评分无明显变化.B组术后12个月的AHI、LSaO2及ESS评分改变较C组明显(P<0.05).结论:双侧鼻腔扩容术能在一定程度上改善OSAHS患者主观鼻腔通气症状,同时也可改善鼻腔通畅状况的客观指标,可能有利于OSAHS患者的治疗.
作者:彭易坤;胡德峰;吴欣华;代喻兵 刊期: 2015年第06期
目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗围绝经期子宫肌瘤的临床价值.方法:将2009年1月至2010年1月在我院门诊就诊的40例确诊为子宫肌瘤的患者给予药物治疗,皮下注射长效GnRH-a制剂(抑那通),3.75 mg,每4周1次,连用6月.治疗前后均行彩色超声监测子宫及肌瘤大小,监测血常规、肝功能以及症状改善情况,监测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)水平以及治疗期间出现的副反应.结果:40例患者在治疗期间均出现闭经,继发贫血得以纠正.子宫体积由(332.64±40.46) cm3减小为(205.17±12.54) cm3,肌瘤体积由(61.31±1.30) cm3减小为(34.01±5.80) cm3,均明显缩小(P<0.05).治疗后血清激素FSH、LH、E2及P水平均显著下降(P<0.05),其中以E2下降为显著(P<0.01).短期治疗副作用主要为低雌激素症状,但发生率低.结论:短期应用GnRH-a治疗围绝经期子宫肌瘤效果明显,副反应轻微,是目前理想的药物治疗方法之一.
作者:胡萍 刊期: 2015年第06期
目的:分析武汉市全球基金结核病项目筛查患者耐药情况,为制定全市耐药结核病控制措施提供科学依据.方法:对2006年10月至2014年6月武汉市全球基金结核病项目筛查的5 524例涂阳肺结核痰标本进行培养、菌型鉴定和抗结核药物敏感性试验,对可疑耐多药结核病(MDR-TB)患者药敏结果进行统计分析.结果:武汉市全球基金结核病项目纳入对象结核分枝杆菌总耐药率为33.4%(1 627/4 870),单耐药率、多耐药率和耐多药率分别为12.8%(624/4 870)、8.4%(410/4 870)和12.2%(593/4 870).初治患者耐药率(25.9%)低于复治耐药率(42.9%),差异有统计学意义(x2=157.30,P<0.001).初治患者多耐药率(6.7%,182/2 715)低于复治患者(10.6%,228/2 155),差异有统计学意义(x2=23.42,P<0.001);初治患者耐多药率(6.9%,188/2 715)低于复治患者(18.8%,405/2 155),差异有统计学意义(x2=158.26,P<0.001).在单耐药中以耐S、H、O多,检出率为4.7%、3.6%、2.7%,在多耐药中,以耐HS多,检出率为4.3%.在耐多药中,以同时耐HRS多,检出率为4.2%.结论:武汉市全球基金结核病项目筛查的涂阳肺结核患者MDR-TB检出率较高,耐多药肺结核防控形势严峻,预防其产生至关重要.
作者:王坚杰;周美兰;陈军;郑春兰;易凤莲;陈聪;陈梓;王卫华 刊期: 2015年第06期
目的:以雌激素效应相关因子、血管生成相关因子及其相互作用为靶点,探讨在子宫腺肌病(AM)小鼠疾病发生发展的不同时间段及子宫在位及异位内膜不同空间部位、疾病的主导机制.方法:以健康雌性未孕8周龄ICR小鼠为研究对象,行子宫内移植脑垂体手术,以建立AM的小鼠模型.随机设正常组、A组(3月模型组)、B组(6月模型组),采用免疫组化染色方法,检测各组AM小鼠异位和在位内膜雌激素效应相关因子、血管生成相关因子的表达变化.结果:与正常组相比,A组、B组在位内膜CD31均显著下调,VEGF、MMP-2显著上调,A组P450、ERα、COX-2无显著变化,B组P450、COX-2显著上调;异位内膜A组P450、ERα值显著增高.A组与B组比较,在位内膜CD31、VEGF、MMP-2值无显著差异,B组P450、ERα、COX-2均显著高于A组;异位内膜CD31、VEGF的表达A组与B组间比较无显著差异,MMP-2、COX-2值B组显著高于A组.无论是A组或B组,VEGF、MMP-2在位内膜增高幅度均显著高于同期异位内膜,P450表达A、B组异位内膜显著高于同期模型组在位内膜.结论:雌激素效应因子异常、血管生成相关因子异常及其相互作用,促成了AM的发生和发展,但在疾病的不同阶段,其主导机制有所不同.在位内膜的缺血缺氧可能为疾病的始动机制,导致异位内膜雌激素效应相关因子显著上调.
作者:付先芸;魏绍斌 刊期: 2015年第06期
目的:探讨精子DNA完整性与精液参数及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)临床结局的关系.方法:采用精子染色质结构分析(SCSA)检测148个辅助生殖技术(ART)周期中精子DNA的完整性,以精子DNA碎片指数(DFI)为参数,将患者分为分为高DFI组(DFI≥30%)和低DFI组(DFI<30%),根据采用不同的体外受精方式将两组又分为IVF亚组和ICSI亚组,比较组间精液参数、受精率、卵裂率、优胚率、种植率和临床妊娠率.结果:精液密度、精子活动力(a+b)与精子DFI呈负相关(P<0.01),精子畸形率与精子DFI呈正相关(P<0.01).低DFI组的IVF亚组与高DFI组的IVF亚组相比,受精率(P<0.05)及优胚率(P<0.05)有统计学意义,其余各亚组间受精率、卵裂率及优胚率均无显著差异.各亚组间临床妊娠率及种植率差异均无统计学意义,但DFI≥30%的ICSI亚组临床妊娠率及种植率高于其它亚组.结论:精子DNA完整性与精液密度、活动力、形态呈负相关,对受精率及优胚率有明显影响,与妊娠结局无相关性,但建议DFI≥30%时,优先选择ICSI.在临床应用中,建议将DNA完整性分析作为精液分析的常用项目.
作者:王晓博;徐望明;龙文;徐玲 刊期: 2015年第06期
目的:探究色素胃镜在食管早癌及异型增生诊断中的应用价值.方法:对我院170例胃镜检查发现可疑食管黏膜病变者,用2.0%卢戈氏碘液染色后取活检,结合病理分析,探讨内镜下病变部位碘染色改变与活检病理结果的关系.结果:170例患者中有139例呈现碘不染色,活检病理诊断食管癌36例,异型增生39例;碘淡染及碘不染色者仅有6例异型增生,余均为慢性炎症.内镜下碘不染区异型增生及食管癌共75例,检出率高于碘淡染及碘正常染色区(x2 =16.283,P<0.05).结论:色素胃镜能鉴别食管黏膜病变,指导活检可提高食管早癌及异型增生的检出率.
作者:张韵婷;操寄望;季梦遥;董卫国 刊期: 2015年第06期
目的:比较舌下含服标准化尘螨变应原疫苗滴剂治疗老年与中青年常年性变应性鼻炎的疗效.方法:将542例常年性变应性鼻炎患者按年龄分为老年组及中青年组,采用舌下含服标准化尘螨变应原疫苗滴剂治疗1年,以治疗前后症状和体征评分的总和评价疗效以及观察不良反应情况.结果:老年组共145例,总有效率64.2%,不良反应发生率为9.66%.中青年组共397例,总有效率80.9%,不良反应发生率3.53%,两组治疗后的鼻部症状及体征评分均明显改善(P<0.05).结论:舌下含服标准化尘螨变应原疫苗滴剂治疗能显著改善老年及中青年常年性变应性鼻炎患者鼻部症状及体征,具有较好的临床疗效,但对老年常年性变应性鼻炎较中青年变应性鼻炎效果差.
作者:吴婷婷;孙开宇;张岑;彭涛;黄铄 刊期: 2015年第06期