杨颖;王学清;李岩
不宁腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)是一种常见的中枢神经感觉运动障碍性疾病.该病发病机制和病理生理尚未完全明了,且其诊断及治疗各异.因此,笔者收集了近些年国内外的医学文献,从RLS的发病机制、诊断、治疗进展进行综述.
作者:王金宝;周健美 刊期: 2009年第02期
目的 观察口服普罗布考对维持性血液透析(MHD)患者氧化应激的影响.方法 选择20例透析时间超过3个月的MHD患者,口服普罗布考0.5 g/次,2次/d,服药8周.观察用药前后血浆丙二醛(MDA)、循环晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量.选择20例年龄、性别匹配的健康人作为对照组.结果 与对照组比较,MHD患者血清MDA、AOPP含量升高(P<0.05),SOD、GSH-Px含量降低(P<0.05);应用普罗布考8周后,MHD患者血清MDA、AOPP含量明显降低(P<0.05),SOD、GSH-Px含量明显升高(P<0.05).结论 普罗布考明显改善MHD患者的氧化应激水平,短期应用无明显不良反应.
作者:赵广阔;王心杰;周光宇 刊期: 2009年第02期
目的 观察更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染的疗效. 方法 对确诊为小儿EB病毒感染的51例患儿,用更昔洛韦治疗,10 mg/(kg·d),分2次应用,每次静滴大于1 h,疗程7~10 d.根据临床症状改善情况判断疗效,同时观察更昔洛韦的不良反应.结果经过治疗,51例EB病毒感染患儿显效42例,有效7例,无效2例,在治疗过程中有 1 例出现WBC减少,1周后恢复正常,其余患儿未见明显不良反应.结论 更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染效果明显、安全.
作者:李健;李姣 刊期: 2009年第02期
目的 观察疏肝和胃汤治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将86例患者随机分为2组,治疗组40例,采用疏肝和胃汤口服;对照组36例,应用枸橼酸莫沙必利片治疗.15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为72.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 疏肝和胃汤治疗功能性消化不良疗效较好.
作者:李宏升;方家;陈苏宁;王晓凤 刊期: 2009年第02期
目的 观察布托啡诺用于胆囊切除术后的镇痛效果.方法 选择60例拟全麻下行胆囊切除手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成2组,吗啡组(M组)和布托啡诺组(B组),每组30例.术毕开始术后镇痛,持续48 h.分别于麻醉前、术毕及术后1、3、24 h采血,应用放射免疫分析法检测血清β-EP.结果 两组患者镇痛评分(VAS)、血清β-内啡肽(β-EP)水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论 吗啡和布托啡诺均可有效抑制术后应激反应程度,镇痛效果确切,适合用于术后镇痛.
作者:刘坤;邱鹏;孟凌新 刊期: 2009年第02期
目的 探讨普贝生联合水囊引产术用于中期妊娠引产的效果.方法选择2008年6-12月在我院进行中期引产的初产妇,有引产指证,无引产禁忌,无普贝生使用禁忌证.将其随机分成2组:观察组35例,采用普贝生联合水囊引产术;对照组42例,采用单一水囊引产术.结果观察组成功率为94%;对照组成功率为88%.观察组产程启动时间为(4.65±2.03)h,对照组平均为(10.59±4.78)h,两组比较,差异有统计学意义;观察组脱囊时间平均为(6.32± 2.67)h,对照组平均为(12.34±3.63)h,两组比较,差异有统计学意义,P均<0.01.结论 普贝生联合水囊用于中期妊娠引产成功率高,优于单纯水囊引产术.
作者:李妍妍;戴丽;佟敏 刊期: 2009年第02期
目的 筛选复方黑参滴丸的佳提取工艺.方法 以射干苷、玄参特征斑点峰面积之比,浸膏得率为指标,采用正交试验法对提取过程的加醇(水)量、提取次数、提取时间3个因素进行优选.结果 确定复方黑参滴丸的佳提取工艺为射干、山豆根、麦冬、天冬4味药材,用16倍量60%乙醇提取2次,提取3 h,玄参用水20倍量提取3次,提取3 h.结论 该提取工艺方法简单、合理,适合工业化生产.
作者:安晔;袁昌鲁;郭涛;王丽敏;高燕 刊期: 2009年第02期
目的 评价诺扬(酒石酸布托啡诺)在腹腔镜胆囊切除术中超前镇痛的临床疗效及不良反应发生情况.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者40例,随机分为4组,每组10例.A组:气管插管前给予诺扬1mg静注.B组:气管插管前给予凯纷50 mg静注.C组:手术结束时给予诺扬1mg静注.D组:对照组,不使用任何镇痛药.用视觉模拟评分(VAS)系统评定术后0、1、2、3、4 h的疼痛程度.同时用Rammesay系统进行术后5、10、15、20 min的镇静评分.记录患者追加镇痛药及出现不良反应的情况.结果 D组在各时点的VAS评分均高于其他3组,同时镇静评分低于其他3组.C组VAS评分在各时点均高于A组、B组.A组与B组在各时点差异无统计学意义(P>0.05).C组在15、20 min时点的镇静评分高于A组和B组(P<0.05).A组在5、10 min时的镇静评分高于B组、C组(P<0.05).在其余时段各组差异无统计学意义(P>0.05).四组均未见明显不良反应.结论 诺扬用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛效果确切,不良反应小,且与其他超前镇痛药物比较有较好的镇静作用,可以减少术后躁动的发生.
作者:邱鹏;刘坤;陈卫民 刊期: 2009年第02期
目的 改进盐酸环丙沙星栓的处方并建立其质量控制方法.方法 采用热熔法制备栓剂,采用高效液相色谱法测定环丙沙星的含量.结果 以醋酸缓冲液制备的盐酸环丙沙星栓处方较好,含量合格.结论 改进的处方及制备工艺合理,质量控制方法简单、快速、准确.
作者:王茜 刊期: 2009年第02期
目的 研究覆盆子的薄层色谱鉴别方法.方法 采用硅胶G作为固定相,展开剂选用醋酸乙酯:甲醇:水(22: 1: 1),用薄层色谱法对覆盆子进行鉴别试验.结果 能检测出椴树苷的特征斑点.结论 所采用的方法简便快速,重现性好,为覆盆子质量控制提供了方法.
作者:平欲晖;熊魏;谢一辉 刊期: 2009年第02期
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的育龄妇女常见的内分泌及代谢异常性疾病,也是不孕不育的主要原因之一,以月经失调、排卵障碍、雄激素过多、高胰岛素和胰岛素抵抗为主要特征.二甲双胍作为胰岛素增敏剂,可改善患者对胰岛素的抵抗,并能够起到积极的治疗作用.笔者对二甲双胍在治疗PCOS的研究进展进行综述.
作者:苗晋华;安爱军;郝晓菁;解放军 刊期: 2009年第02期
通过严格掌握输液速度,严密观察生命体征及临床症状,并定期检查心、肝、肾等重要脏器的功能,探讨米卡芬净钠治疗恶性血液病合并侵袭性曲霉菌病的不良反应及相应护理措施.
作者:闻艳伟;欧卉 刊期: 2009年第02期
目的 观察静脉注射维拉帕米与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效.方法 选择2003年12月至2008年7月在我院急诊科确诊的PSVT 患者 82 例,随机分为维拉帕米组42例,普罗帕酮组40例.维拉帕米组静脉注射维拉帕米,并与静脉注射普罗帕酮组进行对比观察.结果 维拉帕米组终止率为88.1%,平均起效时间为(21.78±13.60)min;普罗帕酮组终止率为85.0%,平均起效时间为(39.18±17.89)min.两组在复律时间上差异有统计学意义(t=4.635 2,P<0.01),但终止率差异无统计学意义(χ2=0.169 0,P>0.05).结论 PSVT的治疗应用维拉帕米复律优于普罗帕酮.
作者:胡晓;吴金辉 刊期: 2009年第02期
目的 观察Cortisomol 根管糊剂进行一次性根管充填的临床效果,为其推广使用提供确切依据.方法 将所有病例均分2组,镍钛根管预备后,治疗组以Cortisomol 根管糊剂和牙胶尖侧方加压法进行一次性根管充填,对照组以丁香油氧化锌糊剂和牙胶尖侧方加压法进行一次性根管充填.结果 两组术后疼痛发生率差异有统计学意义(P<0.01),Cortisomol组术后反应轻.术后1年复查,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用Cortisomol 根管糊剂进行一次性根管充填,临床操作简单,术后反应低,效果显著,值得推广应用.
作者:于红;赵旺;李丁 刊期: 2009年第02期
目的 探讨静脉药物配置中心工作对我院用药安全的作用和意义.方法依据药物特性及临床使用特点合理配置药物,制定医院全封闭输液配置中心流程,药物信息传递流程,配置工作流程及相关的管理规程.结果开展静脉药物配置中心工作,促进临床合理用药,减少药品的浪费,减轻患者负担,加强职业防护,充分发挥了医院药师的作用,体现以病人为中心的社会价值.结论 静脉药物配置中心对于提高我院的医疗质量和管理水平,保障广大患者安全、有效、经济、合理用药,具有积极的作用.
作者:王进;李宏;郗君 刊期: 2009年第02期
目的 非甾体抗炎药(NSAIDS)是一类具有镇痛、抗炎、解热等功能的药物,临床应用十分普遍.同时NSAIDs不良反应的发生率比较高,尤以胃肠道不良反应为多见,高达20% ~50%.本文旨在探讨NSAIDS的临床应用情况及安全性评价.
作者:高玉洁 刊期: 2009年第02期
左西孟旦是一种新型钙离子增敏剂,除正性肌力作用,还具有扩血管、拮抗神经内分泌、抗炎、抗凋亡、改善微血管灌注作用,通过多种途径改善患者临床症状及远期预后,且不良反应较少,有望成为心力衰竭药物治疗的重要组成部分.本文对其作用机制及临床研究进展进行综述.
作者:程小敏;马淑梅 刊期: 2009年第02期
目的 观察甘精胰岛素对围手术期糖尿病患者高血糖治疗的有效性、安全性和患者的依从性.方法 选择40例接受外科及妇科手术的糖尿病患者,于围手术期禁食水时,应用甘精胰岛素注射液(来得时)皮下注射,观察用药前后血糖控制水平、低血糖发生率和患者依从性.结果 应用甘精胰岛素后患者血糖较治疗前显著降低(P<0.05),发生1次低血糖事件.结论 对于围手术期禁食水的糖尿病患者,甘精胰岛素是一种有效、安全且患者易于接受的药物.
作者:杜强;徐晚枫;韩萍 刊期: 2009年第02期
目的 探讨药物性肝病的病因、临床表现、治疗和预后.方法 对2004年1月至2007年12月在我院住院的114例药物性肝病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 引起肝损伤的药物种类繁多,以中草药为首(41.23%),其次为抗结核药(15.79%)和非甾体抗炎药(14.04%).临床表现无特异性,以乏力、厌食、恶心呕吐、腹胀多见;大部分病例(84.21%)预后较好,预后较好组血清总胆红素和碱性磷酸酶水平显著低于预后较差组(P<0.001).结论 重视药物性肝病的预防和早期诊断,尤其要警惕中草药的肝毒性.
作者:杨颖;王学清;李岩 刊期: 2009年第02期
目的 考察青霉素钠与莲必治在葡萄糖氯化钠钾注射液中配伍的稳定性.方法 采用高效液相色谱法,对输液中青霉素钠与莲必治的含量变化进行测定;并观察其微粒数、外观及pH值变化.结果 青霉素钠与莲必治的平均回收率分别为99.44%、98.78%;RSD分别为0.34%、0.62%.室温放置4 h内输液pH值及含量均无明显变化,颜色无色并且无改变.结论 4 h内青霉素钠与莲必治在GNK中可以配伍使用.
作者:武艺;郑云华;姜清华;徐英宏;李可竹 刊期: 2009年第02期