罗宁；吴晓涛
目的 对比恒康正清与番泻叶在肠道准备及清洁肠道中的疗效.方法应用随机对照方法,对比恒康正清与番泻叶在接受大肠手术或结肠镜检查并排除基础疾病的非梗阻患者中清洁肠道的疗效.结果两组患者在术后并发症方面差异无统计学意义,在清洁度、恶心呕吐、饥饿感、腹痛、全身乏力、直肠不适方面,恒康正清组明显优于番泻叶组(P<0.05). 结论恒康正清作为一种非渗透性、吸收性全肠灌洗液,清洁肠道的作用明显优于番泻叶.
作者：罗宁；吴晓涛 刊期： 2009年第02期
目的 非甾体抗炎药(NSAIDS)是一类具有镇痛、抗炎、解热等功能的药物,临床应用十分普遍.同时NSAIDs不良反应的发生率比较高,尤以胃肠道不良反应为多见,高达20% ～50%.本文旨在探讨NSAIDS的临床应用情况及安全性评价.
作者：高玉洁 刊期： 2009年第02期
目的 观察甘精胰岛素对围手术期糖尿病患者高血糖治疗的有效性、安全性和患者的依从性.方法 选择40例接受外科及妇科手术的糖尿病患者,于围手术期禁食水时,应用甘精胰岛素注射液(来得时)皮下注射,观察用药前后血糖控制水平、低血糖发生率和患者依从性.结果 应用甘精胰岛素后患者血糖较治疗前显著降低(P<0.05),发生1次低血糖事件.结论 对于围手术期禁食水的糖尿病患者,甘精胰岛素是一种有效、安全且患者易于接受的药物.
作者：杜强；徐晚枫；韩萍 刊期： 2009年第02期
目的 观察奥施康定(盐酸羟考酮控释片)治疗中重度癌痛的疗效及不良反应.方法 对72例中重度癌痛患者给予奥施康定,起始剂量为10 mg/12 h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果、KPS评分及不良反应.结果 平均镇痛起效时间为45 min,平均镇痛时间12.3 h.全组病例总有效率为96.5%,完全缓解率为65.2%,部分缓解率为30.6%,不良反应轻微.结论 奥施康定治疗中重度癌痛时,起效快,镇痛效果满意,毒副反应轻,服用安全.
作者：李琳；许崇安；徐洁 刊期： 2009年第02期
不宁腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)是一种常见的中枢神经感觉运动障碍性疾病.该病发病机制和病理生理尚未完全明了,且其诊断及治疗各异.因此,笔者收集了近些年国内外的医学文献,从RLS的发病机制、诊断、治疗进展进行综述.
作者：王金宝；周健美 刊期： 2009年第02期
本文通过一则案例简介,剖析医患纠纷的原因,强化医学生依法用药意识,使医学生在未来的工作中既能保证安全、有效地用药,又能遵守药品管理法规.使患者吃上放心药,保证人们身心健康.
作者：杨慧艳 刊期： 2009年第02期
目的 观察布托啡诺用于胆囊切除术后的镇痛效果.方法 选择60例拟全麻下行胆囊切除手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成2组,吗啡组(M组)和布托啡诺组(B组),每组30例.术毕开始术后镇痛,持续48 h.分别于麻醉前、术毕及术后1、3、24 h采血,应用放射免疫分析法检测血清β-EP.结果 两组患者镇痛评分(VAS)、血清β-内啡肽(β-EP)水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论 吗啡和布托啡诺均可有效抑制术后应激反应程度,镇痛效果确切,适合用于术后镇痛.
作者：刘坤；邱鹏；孟凌新 刊期： 2009年第02期
目的 考察青霉素钠与莲必治在葡萄糖氯化钠钾注射液中配伍的稳定性.方法 采用高效液相色谱法,对输液中青霉素钠与莲必治的含量变化进行测定;并观察其微粒数、外观及pH值变化.结果 青霉素钠与莲必治的平均回收率分别为99.44%、98.78%;RSD分别为0.34%、0.62%.室温放置4 h内输液pH值及含量均无明显变化,颜色无色并且无改变.结论 4 h内青霉素钠与莲必治在GNK中可以配伍使用.
作者：武艺；郑云华；姜清华；徐英宏；李可竹 刊期： 2009年第02期
目的 为了解手外科住院患者抗生素的应用状况及趋势.方法统计我院手外科住院患者2005-2007年应用抗生素类药物的金额、用药剂量、用药天数,计算用药频率、日均费用、药物利用指数等,分析手外科抗生素临床用药情况.结果β-内酰胺类、喹诺酮类的用药频率(DDDs)排序高,为抗生素首选.结论 手外科住院患者抗生素应用日趋合理,但仍需进一步加强管理.
作者：宁文奇；韩颖 刊期： 2009年第02期
目的 了解我院门诊抗高血压药物的使用情况.方法对2007年门诊抗高血压药的用药频度(DDDs)排序,计算药物利用指数(DUI)值,并对处方中降压药和降压药的联用情况进行分析.结果各类降压药DUI≤1,抗高血压药的临床使用符合规定剂量,药物联用情况合理.结论 我院抗高血压药的使用情况基本合理,但在实际用药过程中应避免药物联用引起的不良反应.
作者：蔡萍；顾平荣 刊期： 2009年第02期
自从1952年,第一个精神药物氯丙嗪被发现和应用以来,精神药物治疗经历了一个飞速发展的时期.此后,各种精神药物不断涌现,为患者的治疗提供了帮助.然而,目前人们仍对精神药物怀着各种各样的疑问.本文就精神药物的概念、分类、作用机制及合理使用进行阐述,以提高人们对精神药物的正确认识.
作者：刘果；王旭梅 刊期： 2009年第02期
目的 观察静脉注射维拉帕米与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效.方法 选择2003年12月至2008年7月在我院急诊科确诊的PSVT 患者 82 例,随机分为维拉帕米组42例,普罗帕酮组40例.维拉帕米组静脉注射维拉帕米,并与静脉注射普罗帕酮组进行对比观察.结果 维拉帕米组终止率为88.1%,平均起效时间为(21.78±13.60)min;普罗帕酮组终止率为85.0%,平均起效时间为(39.18±17.89)min.两组在复律时间上差异有统计学意义(t=4.635 2,P<0.01),但终止率差异无统计学意义(χ2=0.169 0,P>0.05).结论 PSVT的治疗应用维拉帕米复律优于普罗帕酮.
作者：胡晓；吴金辉 刊期： 2009年第02期
目的 优选月矾中空栓中水溶性成分的佳提取工艺.方法 采用正交实验法,以干膏收率和蛇床子素含量为考察指标,对加水量、提取时间、提取次数等影响因素进行研究.结果 确定佳工艺为加10倍量水,提取2次,每次3 h.结论 应用该水提工艺提取效率高,适于制剂生产.
作者：袁汀；张振秋；王海波；刘威；石继亮；胡北 刊期： 2009年第02期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生特点,促进临床合理用药.方法对我院2007年1月1日-12月10日158例ADR报告进行统计分析.结果 158例ADR中,以儿童和中老年人群占比例较大.ADR临床表现以皮肤损害多,其次为消化系统和神经系统反应.ADR涉及药物以抗微生物药物引起的不良反应所占比例大,其次为中药.6例严重的不良反应中,有4例为新的严重不良反应.结论 应加强ADR监测,确保安全、有效、合理用药.
作者：李润萍 刊期： 2009年第02期
目的 评价诺扬(酒石酸布托啡诺)在腹腔镜胆囊切除术中超前镇痛的临床疗效及不良反应发生情况.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者40例,随机分为4组,每组10例.A组:气管插管前给予诺扬1mg静注.B组:气管插管前给予凯纷50 mg静注.C组:手术结束时给予诺扬1mg静注.D组:对照组,不使用任何镇痛药.用视觉模拟评分(VAS)系统评定术后0、1、2、3、4 h的疼痛程度.同时用Rammesay系统进行术后5、10、15、20 min的镇静评分.记录患者追加镇痛药及出现不良反应的情况.结果 D组在各时点的VAS评分均高于其他3组,同时镇静评分低于其他3组.C组VAS评分在各时点均高于A组、B组.A组与B组在各时点差异无统计学意义(P>0.05).C组在15、20 min时点的镇静评分高于A组和B组(P<0.05).A组在5、10 min时的镇静评分高于B组、C组(P<0.05).在其余时段各组差异无统计学意义(P>0.05).四组均未见明显不良反应.结论 诺扬用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛效果确切,不良反应小,且与其他超前镇痛药物比较有较好的镇静作用,可以减少术后躁动的发生.
作者：邱鹏；刘坤；陈卫民 刊期： 2009年第02期
目的 比较新型羟乙基淀粉-万汶和林格氏液预扩容对腰硬联合麻醉(CSEA)下行剖宫产术母婴氧化抗氧化系统的影响.方法 拟在CSEA下行择期剖宫产患者60例,随机分为羟乙基淀粉组(H组,n=30)及林格氏液组(L组,n=30).麻醉诱导前分别输入羟乙基淀粉及林格氏液500 mL预扩容,于入室时取母静脉血(MV1),于婴儿剖出时取母静脉(MV2)、脐动脉(UA)、脐静脉(UV)血,检测血浆SOD和MDA水平.结果 胎儿娩出时,两组母静脉血SOD值均低于入室时;胎儿娩出时的母静脉﹑脐静脉及脐动脉血SOD值,H组均高于L组.H组脐静脉及脐动脉血MDA值低于L组.结论 羟乙基淀粉预充能改善CSEA下行剖宫产母体的血流动力学,减轻了母婴自由基损害.
作者：吕美红；孟凌新；陈卫民 刊期： 2009年第02期
目的 探讨静脉药物配置中心工作对我院用药安全的作用和意义.方法依据药物特性及临床使用特点合理配置药物,制定医院全封闭输液配置中心流程,药物信息传递流程,配置工作流程及相关的管理规程.结果开展静脉药物配置中心工作,促进临床合理用药,减少药品的浪费,减轻患者负担,加强职业防护,充分发挥了医院药师的作用,体现以病人为中心的社会价值.结论 静脉药物配置中心对于提高我院的医疗质量和管理水平,保障广大患者安全、有效、经济、合理用药,具有积极的作用.
作者：王进；李宏；郗君 刊期： 2009年第02期
目的 探讨药物性肝病的病因、临床表现、治疗和预后.方法 对2004年1月至2007年12月在我院住院的114例药物性肝病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 引起肝损伤的药物种类繁多,以中草药为首(41.23%),其次为抗结核药(15.79%)和非甾体抗炎药(14.04%).临床表现无特异性,以乏力、厌食、恶心呕吐、腹胀多见;大部分病例(84.21%)预后较好,预后较好组血清总胆红素和碱性磷酸酶水平显著低于预后较差组(P<0.001).结论 重视药物性肝病的预防和早期诊断,尤其要警惕中草药的肝毒性.
作者：杨颖；王学清；李岩 刊期： 2009年第02期
目的 探讨药物降压配合腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉应用于主动脉腔内隔绝术(EVGE)的可行性.方法 对我院70例Stanford B型夹层动脉瘤患者采用药物降压配合腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,回顾性分析其临床监测指标.结果 全部患者在腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉下顺利完成手术,除1例在ICU中因动脉瘤体内压较高致瘤体破裂而死亡外,余皆存活.全组患者血压控制满意,未出现严重心律失常,亦无麻醉意外发生.术后无硬膜外血肿等椎管内麻醉并发症.结论 严格控制阻滞平面和血压,腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于EVGE安全可行.
作者：陈万成；刁玉刚；刘晓江；张铁铮；王凤学；荆全民 刊期： 2009年第02期
目的 建立测定氧氟沙星滴耳液中氧氟沙星含量的HPLC方法.方法 采用Dikma Diamonsil C18柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),乙腈-0.1%三乙胺溶液(14: 86,H3PO4调节pH值至3.0)为流动相,柱温35 ℃,流速1.0 mL/min,Waters 996 PDA检测器,检测波长294 nm.结果 进样量在0.153 9～3.078 0 μg范围内线性关系良好,r=0.999 9(n=6),平均回收率99.84%,RSD=0.56%.结论 该方法准确、简便、重现性好,可用于氧氟沙星滴耳液的含量测定.
作者：王彦厚；贾雷 刊期： 2009年第02期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
