吕宁；姚文君
目的 正确认识乳腺患者抑郁症的发生率,评价舍曲林治疗抑郁症的疗效.方法 选择2002年5月至2003年4月因乳腺疾病入院的患者,计算其抑郁症的发病率.同时,对符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的65例患者服用舍曲林及安慰剂进行随机对照研究,采用HAMD、CGI-SI量表评价抑郁症的症状和疗效.结论 219例乳腺患者中,抑郁症的发病率约为30%,舍曲林对乳腺患者的抑郁症治疗有效,可作为一线用药.
作者：周春颜；甘霖霖；贾友鹏 刊期： 2007年第03期
目的 采用等度洗脱的高效液相色谱法测定多维元素片(29)中维生素K1的含量.方法 迪马C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温:25℃,流动相:无水乙醇-水(92∶8),流速:1.0 mL/min,检测波长:254 nm.结果 维生素K1在0.181 2～0.724 8/μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.89%,RSD为0.67%.结论 本法降低了仪器要求,简化操作,准确可靠,可用于维生素K1的质量控制.
作者：张勇；陈玉威；高桂花 刊期： 2007年第03期
目的 对比观察氢氧化钙[Ca(OH)2]、樟脑酚(CP)根管消毒效果.方法 选择2005年1月-2006年12月我科就诊的84例患者,患牙均为因死髓牙或较长时间未经治疗的残根,叩痛(+++),根管内渗出较多,需根管消毒后完成根充治疗.随机分为2组,根管内分别封Ca(OH)2及CP,氧化锌暂封,于3、7 d后复诊,观察其消毒效果.结果 Ca(OH)2组的患者术后发生肿胀疼痛的比率明显低于CP组.结论 Ca(OH)2是一种较为理想的根管内消毒药物.
作者：任志新；王天祥；郑文菊 刊期： 2007年第03期
目的 探讨丹参注射液用于预防妇科手术后患者下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的效果.方法 将54例属血栓形成中、高危组妇科盆腔手术患者随机分为用药组(28例)和未用药组(26例),前瞻性比较术前1周及术后1周患者血流变、凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间、纤维蛋白原,行双下肢静脉超声检查,并记录肢体肿胀、伤口有无出血等临床症状.结果 (1)血流变及凝血功能比较:两组患者手术前各项指标比较,无显著性差异(P＞0.05);用药组手术后各项指标较手术前有下降趋势,但无显著性差异(P＞0.05);用药组手术后各项指标较未用药组手术后比较有下降趋势,有显著性差异(P＜0.05).(2)经双下肢静脉超声检查发现,用药组LEDVT发生率为11.1%,未用药组LEDVT发生率为15.4%,两者比较,有显著性差异(P＜0.05);(3)治疗期内,两组均未出现切口出血,无1例拆线天数延长,7例有引流管者未见引流量增多.结论 丹参注射液能明显改善妇科手术后患者血液流变学的各项指标,降低DVT发生率,用于预防妇科手术后患者DVT可取得较好的疗效,值得进一步推广.
作者：程昭霞；史玉林；汪桂兰；聂小毳 刊期： 2007年第03期
目的 采用高效液相色谱法测定硫普罗宁片释放度.方法 采用高效液相色谱法.用Diamonsil(r)C18色谱柱,以甲醇-水(5∶95)为流动相,用磷酸调pH值至2.5,流速为1.0 mL/min,检测波长为205 m.结果 本法的线性范围为10～i00 μg/mL,r=0.999 9,平均回收率为100.4%,RSD为1.0%(n=9).结论 本法专属性强,结果 准确可靠,可用于硫普罗宁片释放度的测定.
作者：周志明；何丽媛 刊期： 2007年第03期
环丙沙星作为一种合成的第三代喹诺酮类抗生素,具有广谱、高效、方便等特点,可在临床用药过程中逐渐发现有很多不良反应.笔者浅析了48例住院患者在静滴环丙沙星后出现的过敏反应,消化系统、神经系统、肝肾损害及肌肉骨骼系统的不良反应,讨论临床中如何合理用药.
作者：陈阳；宋岩 刊期： 2007年第03期
目的 研究2006年我院呼吸道革兰阴性杆菌感染率以及对各种抗生素的耐药情况.方法 采用ATB自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定,药敏试验用K-B纸片法.根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准判断结果 .应用WHONET 5软件对数据进行分析.结果 2006年我院共收集呼吸道致病菌725株,革兰阴性杆菌664株,占91.6%.革兰阴性杆菌中,大肠埃希菌居首位(211株,29.1%),其次为铜绿假单胞菌(200株,27.6%),肺炎克雷伯菌(150株,20.7%),其他革兰阴性杆菌103株(14.2%).革兰阴性杆菌的耐药率由低到高依次为:亚胺培南7.5%、美罗培南7.8%、头孢派酮/舒巴坦10.7%、哌拉西林/三唑巴坦12.7%、头孢比肟14.2%.其中,大肠埃希菌对三代头孢的耐药率为30%,铜绿假单胞菌对三代头孢耐药率达60%.结论 2006年我院呼吸道革兰阴性杆菌耐药情况较为严重,应加强革兰阴性杆菌感染及耐药监测,掌握耐药变迁,对正确使用抗菌药物具有十分重要意义.
作者：袁野；徐立丽 刊期： 2007年第03期
目的 探讨环磷酰胺静脉化疗引起咽部刺激症状的护理措施.方法 选择50例癌症患者,其中乳腺癌25例,肺癌15例,淋巴瘤10例,年龄19～69岁,剂量600～1 200 mg.在咽部刺激症状前、后分别含Vit C咀嚼片.结果 50例患者均收到满意效果.结论 用环磷酰胺前含Vit C咀嚼片能预防咽部刺激症状发生.
作者：李秀君；李秀英 刊期： 2007年第03期
目的 观察控释前列腺素E2栓剂-普贝生在足月引产中的作用,强调护理重点.方法 对30例孕周超过37周、无严重合并症的初产妇,以阴道放置含普贝生的可复性装置引产作为实验组;另选30例同样条件的初产妇作为对照组.比较两组产妇的Bishop评分、剖宫产率、对胎儿及新生儿的影响.结果 实验组给药后的Bishop评分明显提高,其有效率为80%,对照组为6.7%.两组比较,有显著性差异(P＜0.01).实验组、对照组的剖宫产率分别为23.3%、40%,有显著性差异(P＜0.05).两组产妇产程中的胎心变化、羊水异常发生率无明显差异(P＞0.05);两组新生儿出生时状况无明显差异(P＞0.05).宫缩过度刺激是普贝生的主要不良反应,但取药后即可好转.结论 普贝生可安全、有效地用于足月引产,引产过程中,严密的观察和护理尤为重要.
作者：魏丽；费英俊 刊期： 2007年第03期
目的 研究软饮料导致的青少年糖尿病酮症的临床特点和预后情况,探讨该症的发病机制和治疗对策.方法 选择10例以大量摄入含糖软饮料为明确诱因的初发2型糖尿病酮症或酮症酸中毒青少年患者,胰岛素治疗好转后跟踪随访半年,分别在入院初、血糖理想控制一周以上和出院半年后测定血糖、血清胰岛素或C-肽,以判断胰岛β细胞分泌功能,行高胰岛素正血糖钳夹试验以定量测定胰岛素抵抗程度.结果 10例病例的特点是都有家族史、明显肥胖、皮肤黑棘皮病样表现,血中胰岛自身抗体阴性.入院时血清胰岛素和C-肽水平明显降低;血糖理想控制1周后水平均明显升高(P均＜0.05);钳夹试验中葡萄糖输注速率((3IR)显著低于正常人.随访半年时BMI均有不同程度下降(差异不显著),全部停止口服用药,维持血糖于正常糖耐量(5例)或异常糖耐量(5例).而空腹胰岛素/C-肽和糖负荷后2 h胰岛素/C-肽水平均进一步显著升高(均P＜0.01),呈现高胰岛素血症和高C肽水平.行第二次钳夹试验的病例其GIR值均比第一次钳夹试验有明显提高(P＜0.01),但仍低于正常人.结论 软饮料导致的糖尿病酮症预后良好的原因是虽然有严重胰岛素抵抗,但胰岛功能尚有很强的代偿能力;而大量摄入含糖软饮料导致糖毒性,使β细胞分泌功能暂时下降及胰岛素抵抗加重,引起糖尿病发病;糖毒性纠正后,β细胞分泌功能如果能足以抵消胰岛素抵抗的代偿水平,可以不引发糖尿病.
作者：厉平；高嵩；李玲；刘聪；王艳军；陈威；吴波；岳桂英 刊期： 2007年第03期
目的 探讨吉非替尼(Iressa)治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌(Nsclc)的近期疗效和毒副反应.方法 22例化疗后失败的晚期Nsclc病例,16例有肺内转移,2例脑转移,4例骨转移.吉非替尼250 mg/次,1次/d,口服,全组服药1至4个月不等.结果 客观有效(完全缓解+部分缓解)率54%,疾病控制率为60%,中位无进展生存时间99 d.疗效与性别、病理类型及KPS评分相关.常见的药物相关不良事件为皮疹4例、腹泻1例.结论 吉非替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应小,服用方便.
作者：林志；杨友花；李琳琳；董光华 刊期： 2007年第03期
目的 了解美施康啶的镇痛效果,为临床合理用药提供依据.运用美施康定的缓释持续镇痛的作用,达到满意的止痛效果.方法 采用开放式无对照法,对本院肿瘤科114例使用美施康定治疗的中晚期癌症患者镇痛效果进行系统观察,并进行分析.结果 美施康定的日剂量在30～300 mg之间,大多数患者均可获得良好的止痛效果,治疗后疼痛全部有所缓解,有效率为98.2%,不良反应为便秘、恶心、呕吐、头昏、嗜睡、排尿困难,未见其他严重的药物不良反应.结论 美施康定是中、晚期癌症患者可以长期使用且安全性高的重要止痛药物之一.
作者：姜蔚；纪明姝；刘玉明 刊期： 2007年第03期
目的 观察细辛脑注射液辅佐治疗小儿肺炎的疗效.方法 2004年7月-2005年7月我院收治的诊断为肺炎的患儿140例,随机分为治疗组与对照组,各70例,治疗组给予细辛脑注射液静滴,剂量为O.5mg/(kg·d),用药3～7 d,对照组除不给予细辛脑静滴外,与治疗组均视病情给予相应的抗感染及退热、止咳、平喘、吸氧、强心等治疗.结果 治疗组70例,显效52例,有效12例,总有效率91.43%;对照组70例,显效24例,有效28例,总有效率74.28%,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 细辛脑注射液辅佐治疗小儿肺炎疗效显著,值得在临床推广应用.
作者：吕宁；姚文君 刊期： 2007年第03期
目的 了解肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的耐药性分析.方法 采用API32E鉴定卡在ATB微生物自动分析仪上进行细菌鉴定,药敏试验采用手工K-B纸片扩散法,确证试验检测产ESBL.结果 145株肺炎克雷伯菌对23种抗生素的耐药情况较严重,产ESBL肺炎克雷伯菌检出率达到24.8%.结论 肺炎克雷伯菌的耐药现象较严重,多重耐药现象突出,ESBL检出率较高.
作者：徐立丽；袁野；韩日新 刊期： 2007年第03期
目的 观察莫西沙星注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效和不良反应.方法 回顾性分析2006年1-12月非随机选择42例CAP入院治疗患者的临床资料.结果 莫西沙星治疗CAP的总有效率为90.2%,细菌清除率为89.3%,不良反应发生率为4.8%.结论 莫西沙星治疗CAP效果满意,不良反应少,是治疗CAP安全、有效的抗菌药物.
作者：王玲 刊期： 2007年第03期
目的 探讨阑尾周围脓肿非手术综合疗法疗效.方法 选择我院从2004年4月至2005年2月收治阑尾周围脓肿病例共73例,其中,手术治疗21例,其余52例全身应用抗生素治疗,结合中药外用抗炎、局部理疗及全身营养支持的辅助疗法.结果 52例接受非手术综合疗法的患者全部治愈,肿块及症状消失,体温等恢复正常.结论 采用合理有效的抗生素,局部理疗,辅以中药外敷、坐浴等综合治疗措施,可以治愈阑尾周围脓肿,减少患者手术痛苦及并发症的发生.
作者：王洪奇 刊期： 2007年第03期
随着药物应用范围的扩大,尤其是自我药疗现象的普遍,药物对神经系统的不良反应,如嗜睡、头晕、眩晕、意识模糊,包括体位性低血压等常有发生.笔者检索相关文献,旨在提示驾驶及操纵危险机械者应当注意有关的药物不良反应,在用药初期或用药期间不得驾驶和操纵危险机械.
作者：高红鹰；李刚 刊期： 2007年第03期
由于穿琥宁注射剂具有疗效确切和毒性低等特点,已被列为我国首枇中医院急症必备中成药之一,近年来在临床上得到广泛应用,但在应用过程中,笔者发现部分患儿在首次用药的2～10 min内出现过敏反应.因此,在临床应用穿琥宁注射剂时,要密切观察患儿反应,特别是用药前10 min,并且在用药时不与其他药物混合使用,用药前询问患儿有无药物过敏史,以减少过敏反应的发生.
作者：田奕；李华 刊期： 2007年第03期
目的 观察贺普丁耐药的慢性乙型肝炎患者联合肝炎灵或迈普新治疗的效果.方法 37例患者分为3组,3组患者在继续应用贺普丁的基础上,A组(15例)联合肝炎灵肌注6个月,前3个月1次/d,后3个月隔日1次;B组(11例)联合迈普新皮下注射6个月,2次/周;C组(11例)单用贺普丁治疗,1次/d.疗程结束后观察患者乙肝病毒血清学指标HBV DNA、HBeAg阴转、HBeAg/抗-HBe转换及肝功能(ALT)恢复情况.结果 A、B组HBV DNA转阴率及ALT复常率分别为13.3%(2/15)、27.3%(3/11),80.0%(12/15)、81.8%(9/11),C组无HBV DNA转阴,ALT复常率为36.4%(4/11).结论 对贺普丁耐药的慢性乙型肝炎患者,联合肝炎灵或迈普新治疗,可以提高贺普丁疗效,抑制病毒复制,促进肝功能恢复.
作者：杨珊明；周建芳 刊期： 2007年第03期
目的 观察和血明目片治疗高血压性视网膜病变所致的视网膜出血的临床疗效.方法 68例高血压性视网膜病变的患者(共125只眼),视网膜上有片状出血,随机分为治疗组34例(62只眼),对照组34例(66只眼),在原用降压药不变的基础上,治疗组应用和血明目片治疗,对照组服用VC、芦丁治疗,4周为1个疗程.结果 治疗组视网膜出血吸收明显,有效率较对照组高,有显著性差异(P＜0.01).结论 和血明目片治疗高血压性视网膜出血疗效显著.
作者：齐彦彦；杨丽；杨宏伟 刊期： 2007年第03期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
