刘建萍
探讨西医院中医教学的优缺点及改进措施.通过改革教学方法,培养学生创新的思维能力,使其教学方式和教学内容更为科学合理,更好地为培养适合社会和医学学科发展的人才服务.
作者：孙保木；罗明 刊期： 2012年第12期
目的:观察BIS值为50时老年患者开腹手术全凭吸入麻醉七氟醚呼气末浓度MAC值.方法:选择60例60-80岁拟行开腹手术治疗的老年患者患者,随机分2组每组30例:P组(丙泊酚)实施全凭静脉麻醉异丙酚组,S组(七氟醚),实施全凭吸入麻醉七氟醚组.两组术中均控制BIS值为50.记录诱导前(T1)、插管后3min(T2)、插管后10 min (T3)、手术切皮时(T4)、切皮后15min (T5)、切皮后30min (T6)、探查时(T7)、缝皮时(T8)的MBP、HR、S组患者加记各个时点的七氟醚IT、ET的MAC值.结果:T2点两组MBP、HR均比T1降低(P<0.05),S组高于P组(P<0.05),T3至T8两组MBP、HR比较无显著性差异(P>0.05);S组T3至T8各点ET值无统计学差异(P>0.05),ET%:2.06%,约为1.2MAC.结论:(1)采用七氟醚浓度降低法诱导较异丙酚静脉麻醉诱导患者血流动力学稳定;(2)老年患者全麻开腹手术全凭七氟吸入麻醉,控制术中 BIS值50时,七氟醚呼气末浓度为2.06%,约1.2MAC,维持平稳,调控简便,麻醉效果良好.
作者：耿秀；王胜；郭素香 刊期： 2012年第12期
目的:探索正负压疗法对于脑卒中患者康复护理的疗效和相应的临床应用价值.方法:选取我院于2009年5月至2011年12月所收治的100名脑卒中患者为研究对象,将其分为A、B两组,每组50人.A组采用传统护理,B组在传统护理的基础上,加用压力疗法.对两组患者的四肢运动功能和日常生活自理能力进行评定,并与实验组进行对比.结果:结果显示,正负压治疗组在改善患者血液循环等方面具有较高的有效率(96%),而常规护理手段的有效率只有78%.接受正负压治疗的患者的四肢功能和生活自理能力的评定得分均比常规护理组高,并且具有显著的统计学意义(P<0.01).结论:正负压压力疗法对于脑卒中患者四肢功能的恢复和后遗症的纠正等均具有确切的临床意义,值得临床推广应用.
作者：孙淑芳 刊期： 2012年第12期
目的:分析在护理慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭时,采用无创通气治疗对患者的恢复有什么影响.方法:观察对象是从2010年7月到2011年5月来我院接受治疗的患有慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的90例患者,将患者随机分为两组,每组45例,一组采用传统的护理方式对患者进行护理,做为对照组;另一组采用在对照组的基础上再进行无创通气治疗的方法对患者进行护理,做为护理组.在护理的过程中对患者的呼吸频率、心率以及患者对于护理的满意程度做出调查,所得数据汇总成表格,得出结果.结果:通过一阶段的护理后,两组患者的病情都有所好转,其中护理组患者的呼吸频率以及心率下降的都要比对照组多,且下降得比较平稳;其次患者在护理满意度的评价上护理组明显要高于对照组.结论:通过对两组患者恢复情况及满意度的调查,我们可以看出,患者对于治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭时,采用在传统的护理方式上加入无创通气治疗的方式进行护理感到很满意,而且实际疗效也比较好,因此,这种方法值得在临床实践应用中推广.
作者：付秀叶 刊期： 2012年第12期
目的:探讨医院检验室质量管理体系,以提高医院检验质量.方法:对医院检验室检验误差原因进行分析,探讨检验室质量管理体系.结果:医院检验室检验误差原因主要有系统误差和操作误差两大类.结论:根据医院检验室检验误差的原因,进行有针对性的完善质量管理体系建设,能够减少误差的产生,提高医院检验室检验结果的准确性.
作者：刘汝胜；席文华 刊期： 2012年第12期
心电监护仪是各类医用电子仪器中应用非常普遍的一种设备,所谓心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持续不间断的心电功能监测.本文在分析了心电监护仪工作原理的基础上,探讨心电监护仪实施计量检定的必要性.说明了如何使用与维护心电监护仪,并结合作者工作实践所得,探讨了心电监护仪检定时应注意的问题.
作者：龚勋 刊期： 2012年第12期
目的:探讨婴幼儿先天性心脏病的根治原则是及早施行外科治疗[2].由于婴幼儿先心病的生理、病理各方面的特殊性,做好围术期护理尤为关键.方法:通过手术前有效地充分准备,手术后对循环系统检测,呼吸道的管理,胸腔闭式的护理,对患儿进行精心基础的护理,及时发现并预防并发症的发生.有效地降低了患儿的并发症发生率和死亡率.结论:加强围术期护理是降低先天性心脏病患儿术后并发症和死亡率的关键因素.
作者：孟亚玲 刊期： 2012年第12期
目的:探讨脑卒中后遗症运用中西医结合治疗方案临床治疗效果.方法:随机选取106例脑卒中后遗症病人,将其分为对照组和治疗组.对照组采用综合康复治疗方案,即应用马来酸桂哌齐特注射液(克林澳)、胞二磷胆碱注射液、丹参注射液进行治疗;治疗组在对照组基础之上,采取中西医结合治疗方案,添加推拿按摩、针灸、益气活血通络汤进行治疗,然后观察两组病人治疗前后的日常活动能力和运动能力.结果:通过对比治疗,对照组脑卒中后遗症病人总有效率为76.5%,治疗组脑卒中后遗症病人总有效率为95.12%,两种治疗手段治疗效果有明显的差异.在语言恢复情况方面以及FMA、BatheL指数方面具有明显的差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论:脑卒中后遗症运用中西医结合治疗方案进行治疗效果明显.
作者：张秀英 刊期： 2012年第12期
目的:调查我院围手术期8-9月一类与二类切抗菌药的预防性应用,合理的规范今后的围手术期抗菌药预防应用提供参考.方法:随机抽取我院2012年8月-9月100份一类切口、二类切口住院患者病例100份,统计分析抗菌药的使用情况.结论:我院围手术期抗菌药预防性应用过于频繁,用药时机不合理,疗程过长.
作者：刘畅 刊期： 2012年第12期
目的:了解育龄妇女对避孕方法(避孕原理、如何使用、优缺点及适用对象)的知晓和需求情况.方法:对100例咨询或询求避孕方法的育龄妇女进行问卷调查.结果:对宫内节育器(IUD)、输精管结扎和输卵管结扎、避孕套、避孕药、安全期避孕和体外射精较熟悉,但对紧急避孕、避孕针剂、皮下埋植剂、避孕隔膜的知晓率不到一半.有的对象仅听说过某种避孕方法,但对其原理、使用、优缺点等并不清楚.关注的问题是避孕的安全性,担心的是避孕失败.结论:育龄妇女对常用避孕方法的了解不够全面,避孕知识贫乏,应提高避孕节育方法的知晓度,扩大选择范围,达到避孕节育知情选择.
作者：徐和平 刊期： 2012年第12期
目的:探讨HAA方案治疗初治急性髓系白血病(AML)的疗效.方法:对20例患者采用HAA方案治疗,对照组:20例采用DA方案治疗.结果:研究组20例中完全缓解(CR1)18例.CR1率90%,对照组20例中完全缓解(CR1) 12例,CR1率60%,研究组CR1高于对照组.有统计学差异(p<0.05).研究组中位生存时间29个月高于对照组10个月,有统计学差异(p<0.050).结论:HAA方案治疗急性髓细胞白血病较好的的疗效,其毒副作用可以耐受,可用于急性髓细胞白血病的一线治疗.
作者：马晓苗；王战芳 刊期： 2012年第12期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是根治食管癌的主要方法,做好对食管癌患者的术后护理,细致观察病情变化,可及时发现异常,采取积极、有效、系统的治疗护理措施,使患者转危为安,安全、尽快地渡过手术关,以达到早日康复的目的,从而提高术后护理质量,提高手术成功率,降低术后并发症和手术死亡率,以提高患者的生存和生活质量,延长生命.
作者：徐明 刊期： 2012年第12期
目的:研究分析早产儿给予早期护理干预对患儿的神经和体格发育影响,以供临床护理早产儿的护理工作者给予借鉴.方法:选择2010年3月~2011年7月我科收治的早产儿72例为研究对象,根据患儿入院先后顺序随机分为两组,对照组给予临床常规护理,实验组患儿采用早期抚触、信息刺激护理,对比观察两组患儿干预后6个月的神经和体格发育情况.结果:实验组患儿6个月后体重更高、身长高,与对照组比较差异明显,p＜0.05;实验组40周时发育商更高,社会活动能力评分更高,与对照组比较有显著差异,p＜0.05,差异有统计学意义.与此同时,实验组患儿在视听以及触觉等多个方面的刺激作用下,校正胎龄41周以及43周后的NBNA评分组间差异比较显著,p＜0.05;与对照组患儿胎龄41周以及43周后的NBNA评分相比差异显著,p＜0.05,数据具有统计学意义.结论:对早产儿给予早期综合护理干预有助于患儿神经发育和体格发育,并且减少致残.需要护士提高干预措施,完善干预内容.
作者：方柳英 刊期： 2012年第12期
目的:研究老年患者肺部真菌感染的特点、诱发因素及预后的情况.方法:回顾性分析我卫生院2009年2月-2012年2月治疗的38例63～79岁肺部真菌感染的病例,对其诱发因素及临床治疗效果进行评估分析.结果:在这些肺部真菌感染的患者中,存在基础疾病32例(84.21%).长期应用广谱抗生素22例(57.89%)、存在低蛋白血症14例(36.84%).病原菌分布以白色假丝酵母菌(87.12%)为主,经治疗后痊愈33例(86.84%),好转5例(13.15%).结论:老年患者发生肺部真菌感染后无特异性临床表现,常继发于其他基础疾病.白色假丝酵母菌是主要的致病菌,除有予以效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗也有助于治愈率.
作者：陈永胜 刊期： 2012年第12期
目的:观察七氟醚对肥胖患者行妇科腹腔镜手术苏醒质量的影响.方法:将我院2009年2月到2010年2月之间收录的64例行妇科腹腔镜手术的患者随机的分为两组,A组患者的手术时间＞90min,而B组的患者手术时间＜90min.并根据患者的BMI在每组中有分肥胖组和非肥胖组,其中两组的患者均在手术中给予七氟醚进行麻醉.结果:在A组中,肥胖组和非肥胖组两组的术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间以及疼痛与呕吐评分的比较无明显的差异(P＞0.05),统计学无意义;而在B组中,肥胖组和非肥胖组的上述观察指标比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:七氟醚对肥胖患者行妇科腹腔镜手术的苏醒质量与手术时间的长短有关,时间越长对术后的苏醒质量的影响就越大.
作者：蔡爱香 刊期： 2012年第12期
高血压是常见病,多发病.手术人群在增加,手术伴高血压的比例明显增多,麻醉医生在围麻醉手术期处理高血压也是屡见不鲜的常事,但是,保证患者平稳渡过围术期也并非易事.本文浅谈高血压手术时麻醉处理体会.
作者：焦成鸣 刊期： 2012年第12期
随着社会老龄化的加快,老年人的健康保健问题日益引起全社会的广泛关注.骨折是老年人容易出现的一件事情,生活中由于老年人骨质疏松行动不便,易导致骨折,严重威胁老年人的健康.骨折后损伤部位剧烈疼痛,限制了躯体活动范围,导致躯体移动障碍,生活自理能力降低,产生心理、生理及家庭与社会负担,因此,加强其伤后康复指导,不仅对骨折愈合具有重要作用,而且对骨折愈合后功能恢复起决定性的作用.
作者：王莉 刊期： 2012年第12期
目的:研究分析门诊病人发生输液反应的可控制性因素分析,探究相应的防范措施.方法:选择我院在2010年10月到2011年10月收治的1800例门诊输液患者,将所有患者分为可控制性、相对可控制性和不可控制性.将患者随机分为两组,观察组和对照组,在观察组中采用主动防范措施,在对照组中不采用主动防范措施.结果:不采用防范措施的输液反应发生率明显高于实施防范措施的输液反应发生率,两者的差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对输液反应的患者实施有效的主动防范措施能够有效减少输液异常反应的发生率,提高输液的安全性.
作者：王子梅 刊期： 2012年第12期
目的:研究分析股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆周围骨折的治疗方法和治疗效果,以供临床参考使用.方法:回顾性分析2010年1月-2012年6月期间,我院收治的78例股骨粗隆周围骨折的老年患者的临床治疗资料,按照患者采用手术治疗方式的不同,将78例患者分为两组,观察组40例,采用股骨近端锁定钢板内固定治疗;对照组38例,采用动力髋螺钉内固定治疗.比较治疗后两组患者的临床症状和各项指标情况,对两组患者进行为期1.5年的随访,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后观察组患者的临床症状和各项手术指标明显高于对照组,两组间比较具有明显差异,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组患者的治疗总有效率为92.5%,对照组为78.9%,两组比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆周围骨折具有较好的治疗效果,值得临床广泛推广.
作者：江鸿 刊期： 2012年第12期
经尿道前列的电切术(TURP)由于不开口,创伤小、恢复快,并发症少和安全性大而容易被患者所接受,是治疗前列腺增生症的有效方法.
作者：何丽；苏国宁；杨皓敏 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
