张艳
目的 观察HIV感染者和AIDS患者(HIV/AIDS)的血清白细胞介素-17(IL-17)水平与正常入水平的区别,及其在接受抗病毒治疗一年中的动态变化. 方法 采集33例HIV/AIDS和30例健康志愿者的静脉血清,以酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测其IL- 17水平并对比分析,并在33例HIV/AIDS接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)的0、6、12月时分别采集静脉血,同法检测血清IL- 17动态水平并对比分析.以流式细胞计数法检测CD4+细胞数,以real- time RT - PCR法定量检测HIVRNA. 结果 HIV/AIDS在接受HAART治疗前、治疗6月、12月及正常人静脉血IL- 17水平分别为(5.3±2.5)、(7.7±2.4)、(10.4±3.1)和(17.7±6.60)pg/ml; IL-17水平与CD4+T细胞计数正相关,与HIV病毒载量负相关. 结论 提示IL - 17可能与艾滋病发病机制相关,有可能成为艾滋病病情进展和HAART效果的观察指标之一.
作者：李鎏勋；郑力文；郑煜煌；李靖；何艳 刊期： 2011年第09期
目的 评价95％草胺磷原药的致突变作用. 方法 按照GB/T21793 - 2008《化学品体外哺乳动物细胞基因突变实验方法》进行. 结果 在非代谢活化及肝微粒体酶系S-9代谢活化条件下,95％草胺磷原药实验结果为阴性,阳性对照组突变率显著增加. 结论 95％草胺磷原药对小鼠淋巴瘤L5178Y细胞TK基因无致突变作用.
作者：熊志军；胡雄飞；陆丹 刊期： 2011年第09期
建立一支高水平人员队伍是我国结防工作长期发展的需要.本文通过收集总结近年相关文献报道,系统阐述了目前我国结防体系人力资源方面存在的主要问题并对相应对策予以探讨,以期为我国结防体系人力资源建设提供参考.
作者：庞学文；赵恩奕 刊期： 2011年第09期
目的 探讨瑞格列奈与二甲双胍治疗继发性失效糖尿病的疗效. 方法 196例继发性失效糖尿病患者随机分为观察组与治疗组,分别采用口服瑞格列奈和二甲双胍治疗,1月后观察空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c. 结果两组空腹、餐后2h血糖、HbA1c都有明显下降,观察组治疗后空腹、餐后2h血糖、HbA1c均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组轻度低血糖发生共2例次(2.04％),患者均自行纠正；对照组发生不良反应共10例次(10.20％),其中6例出现恶心、上腹部不适,4例有腹胀、轻度腹泻,对症治疗后可耐受而继续服用二甲双胍按疗程治疗.观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2＝5.68,P＜0.05). 结论 瑞格列奈治疗SFS糖尿病患者临床疗效好,不良反应少,是SFS糖尿病患者的理想选择.
作者：王欣莉 刊期： 2011年第09期
目的 从卫生经济学角度分析评价祁阳县结核病防治规划的经济学效应,探索该规划的合理性与收益性.方法 收集2001 - 2010年结核病防治规划季报、年报及人口学资料,采用卫生经济学理论与方法对结核病舫治规划的成本-效果、成本-效用及成本-效益进行分析评价. 结果 10年间政府及相关国际组织投入经费254.3万元,每发现并治疗1例患者费用为338.71元(254 3万/7 508),病人投入费用为812.8万元,每例患者为1 082 6元(812.8万/7 508).10年间共治愈病人3 715例,共挽回DALY39 152年,按祁阳县平均期望寿命73岁计算[4],共获得536(39 152/23)个完整生命.减少新肺结核病人5 573例,节省费用3 566.72万元.按国内生产总值(GDP计算),10年平均人均GDP7259.4元/年,挽回GDP2.8亿元.按祁阳县农民人均纯收入3 752.9元计算,避免了因病造成的个人收入损失达14 693 4万元. 结论 10年来祁阳县结核病防治规划的实施,各项指标达到了《湖南省结核病防治规划(2001-2010年)》的要求,取得了明显的社会效益和经济效益,为保障全县人民群众身体健康作出了积极贡献.
作者：周小红；陈文华；邓海平 刊期： 2011年第09期
目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对于不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的诊断价值,为临床治疗提供参考.方法 将高碑店市医院随机收集到的临床诊断为不稳定型心绞痛(80例)的病例作为观察组,无心血管疾病的健康者100例作为对照组,治疗前对两组检测的cTnI值进行比较,同时观察不稳定型心绞痛不同预后患者的cTnI值. 结果 在治疗前,观察组血cTnI水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).经过治疗后,显效24例(30％),有效32例(40％),无效24例(30％),总有效率为72.0％.同时显效与有效患者的cTnI值明显小于无效患者(P＜0.05).结论 cTnI作为近年来发展起来的检测心肌损伤的高能指标,可以作为不稳定型心绞痛早期诊断的特异性指标,同时也可以作为其预后判断的标志,值得推广应用.
作者：葛晓丽 刊期： 2011年第09期
目的 比较腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中不同方法处理残留卵巢对卵巢功能的影响. 方法 将医院2006年12月-2010年7月行腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术的94例患者按照处理残留卵巢的方法分为两组,采用电凝方法止血的47例作为对照组,采用缝合方法止血的47例作为观察组,以雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)作为观察指标比较分析两组患者术后的卵巢功能情况. 结果 术后两组患者的E2降低,LH、FSH升高,但以观察组改善更为明显,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；其中观察组单纯滤泡囊肿术后E2、LH、FSH情况改善更佳,与其他三种比较,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中不同方法处理残留卵巢对卵巢功能影响不同,采用缝合止血方法能够更好地保留患者的卵巢功能,应作为首选的处理方法之一.
作者：尤共平 刊期： 2011年第09期
目的 研究菇精蛋白多糖对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤的保护作用. 方法 清洁级ICR小鼠60只,随机分成低、中、高、溶剂对照和模型对照组,三个剂量组动物每日经口灌胃给予受试物,溶剂对照组和模型对照组给予蒸馏水,于实验第30d模型组及各剂量组动物按0.01 ml/g-bw-次灌胃给予CCl4染毒,溶剂对照组给予玉米油,24 h后取血测定ALT、AST,取肝脏进行组织病理学检查. 结果 各剂量组均能抑制血清ALT、AST值的升高,减轻肝组织的病理损伤. 结论 菇精蛋白多糖对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤具有保护作用.
作者：黄佳宁；陈秀锦；陈冠敏；林澍 刊期： 2011年第09期
铅和镉作为联合国粮农组织(FAO)和世界卫生组织(WHO)公布的人体毒性强的3种重金属(铅、镉、汞)中的两种,广泛地分布并存于自然界中,是环境中常见的化学毒物,易造成食品重金属的污染[1].
作者：李林艳；朱明元 刊期： 2011年第09期
目的 了解北京市远郊农村地区婴儿营养素补充剂添加现状. 方法 采用北京市疾病预防控制中心统一设计的调查问卷,对婴儿营养索补充剂添加情况进行入户询问调查. 结果 在调查的127名婴儿中有120名(94.5％)婴儿添加了营养索补充剂,主要添加种类为维生素A、维生素D、钙制剂、锌制剂、铁制剂.以上五类营养素朴充剂添加的人数依次为84名(66.1％)、84名(66.1％)、111名(87.4％)、25名(19.7％)和3名(2.4％),开始添加的平均时间依次为37.2、37.2、42.5、182.3、285.6 d.4～9月龄婴儿维生素A、维生素D、钙制剂平均每人每日的添加量分别为457、11μg和186 mg,10～12月龄婴儿维生素A、维生素D、钙制剂平均每人每日的添加量分别为583.4、10μg和243 mg.结论 北京市远郊农村地区婴儿维生素A、D制剂的添加可以满足婴儿对于维生素A、D缺乏病的预防和治疗需要；钙营养素补充剂的添加能否满足婴儿的生长发育需要,还有待于进一步研究.
作者：张杰；郭振；郑德生；刘志强；泰克强 刊期： 2011年第09期
目的 分析晋江市第五轮全球基金流动人口结核病控制项目实施2年后流动人口肺结核治疗效果. 方法收集项目实施前后流动人口肺结核及项目实施后户籍人口肺结核治疗效果相关数据,并进行比较分析. 结果 项目实施后2008 - 2009年流动人口涂阳肺结核患者治疗满2个月痰菌转阴率为92.2％,与项目实施前2005 - 2006年流动人口转阴率92.8％类似,高于同期户籍人口转阴率86.9％；2008 - 2009年流动人口肺结核患者治疗成功率(89 8％)高于2005-2006年流动人口(87.3％)及同期户籍人口(82.1％)；2008-2009年流动人口涂阳肺结核患者治愈率(94.5％)高于2005-2006年流动人口(88.8％)及同期户籍人口(87.8％). 结论 项目实施后流动人口肺结核患者治疗成功率及涂阳肺结核患者治愈率均高于项目实施前流动人口及同期户籍人口.晋江市第五轮全球基金流动人口结核病控制项目的实施取得了初步的成效,要继续做好整合后的全球基金流动人口结核病项目.
作者：柳东时；丁健全；张德雄 刊期： 2011年第09期
目的 观察中链脂肪酸( MCFA)对高脂饲料短期和长期喂养的C57BL/6J小鼠血清和肝脏脂蛋白水平的影响. 方法 长期实验将36只C57BL/6J雄性小鼠随机分2％MCFA+高脂组、4％ MCFA+高脂组和4％长链脂肪酸(LCFA)+高脂组3组,喂饲16周.短期实验对36只C57BL/6J雄性小鼠喂饲高脂饲料,随机分2mg/kg MCFA组、4mg/kgMCFA组和4mg/kgLCFA组,灌胃2周.长期和短期实验结束时,测定小鼠体重、体脂肪重和肝脏重,观察小鼠血清和肝脏脂蛋白水平的变化. 结果 长期研究结束时,2％MCFA组小鼠体重、附睾周围脂肪垫重及肝脏重、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)水平均显著低于LCFA组(P＜0 05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)及HDL -C/LDL-C比值显著高于LCFA组(P＜0.05).4％ MCFA组小鼠体重、附睾周围脂肪垫重及肝脏重显著低于LCFA组(P＜0 05),肝脏匀浆载脂蛋白A1(ApoA1)水平显著高于LCFA组(P＜0.05).短期研究结束时,低剂量MCFA组肝脏重及肝脏匀浆中载脂蛋白B(ApoB)水平显著低于LCFA组(P＜0.05),血清HDL -C/LDL -C比值显著高于LCFA组(P＜0.05).无论长期还是短期实验,低剂量和高剂量MCFA两组小鼠肝脏匀浆的ApoA1/ApoB比值均显著高于LCFA组(P＜0.05). 结论 MCFA可降低长期高脂饲料喂养的C57BL/6J小鼠体重、体脂肪重、肝脏重及血清甘油三酯浓度,且长期、短期内均可改善小鼠血清和肝脏脂蛋白水平.
作者：刘英华；张永；于晓明；张新胜；徐庆；王觐；杨雪艳；张荣欣；薛长勇 刊期： 2011年第09期
目的 探讨尘肺病患者肺功能测定与动脉血气分析之间相关性,为劳动能力鉴定的应用提供科学依据.方法 回顾分析湖南省劳动卫生职业病舫治所受理劳动能力鉴定的291例尘肺病例临床资料,对其同时施行肺功能测定与动脉血气分析的结果进行相关分析. 结果 291名尘肺患者中肺功能异常者119人,占40.89％,低氧血症患者117人,占40.21％.两者之间差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 肺功能测定方便、经济、便于复查及无创等特点,在做好质量控制的前提下,仍是劳动能力鉴定的首选方法.
作者：李圣磊；肖友立 刊期： 2011年第09期
目的 了解HPV阳性患者官颈病变情况. 方法 调查431例HPV阳性患者TCT和阴道镜下定点活检病理诊断结果,分析人乳头瘤病毒基因型在宫颈疾病中的分布特点. 结果 431例HPV阳性标本中正常组(包括炎症组)占阳性样本率为55.9％(241/431)、湿疣组为6.7％(29/431)、ASCUS组为10.4％(45/431)、LSIL组为11.8％(51/431)、HSIL组为10.6％ (43/431)、SCC组为5.2％ (22/431).各亚型在不同病变中的分布不同,HR- HPV亚型阳性率随感染级别的严重程度而比例升高,除湿疣组外,其它组与正常组HR - HPV亚型阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；湿疣组多重感染率为56.2％,其它组多重感染阳性率与正常组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；各组除LSIL组和湿疣组外均以HPV16亚型感染率高,病变组中HSIL组与SCC组HPV16阳性率与正常组相比较,差异有统计学意义(P＜0 05).各病理级别年龄段感染率,主要以36-45岁年龄段感染为主. 结论 在官颈病变中仍以高危亚型感染居多,多重感染可能并不增加宫颈癌的发生率.
作者：蔡敏；何娟 刊期： 2011年第09期
目的 观察酸性氧化电位水对洁净手术室物体表面消毒效果. 方法 采用EOW对洁净手术室物体表面进行擦拭消毒,一般物品进行2～3 min冲洗消毒后采样培养. 结果 物体表面擦拭消毒后,菌落数均值为0.5；一般物品冲洗消毒2～3 min后,菌落散均值为2.5；消毒合格. 结论 酸性氧化电位水消毒效果肯定,对皮肤刺激小,快捷方便,值得推广应用.
作者：俞莉；刘雪春；胡晓莉；赵彬杉；金丽君 刊期： 2011年第09期
目的 分析岳阳市近两年一线抗结核药的耐药状况,为耐药结核病预防控制提供依据. 方法 对岳阳市2009年1月-2010年12月就诊的结核患者,临床分离株培养鉴定为结核分枝杆菌的菌株采用绝对浓度法进行一线抗结核药:异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)耐药性检测,分析结核分枝杆菌的耐药情况. 结果 205例结核患者中,总耐药率和总耐多药率分别为32.7％、18.8％；初始耐药率和获得性耐药率分别为21.3％、63.6％；获得性耐多药率38.2％,明显高于初始耐多药率10.7％. 结论 岳阳市结核耐药状况仍然比较严重,应进一步加强耐药结核的监测和控制.
作者：袁正泉；陈中湘；刘湘林 刊期： 2011年第09期
目的 研究血小板参数在慢性肝炎肝纤维化分期中的应用价值,探讨一种更简单的预测肝纤维化的指标.方法 选取慢性病毒性肝炎患者210例,行肝组织病理学进行确诊和肝纤维化程度的分级,以全自动血球分析仪检测血小板平均计数、平均血小板体积、血小板分布宽度和血小板压积. 结果 随着肝纤维化的进展,血小板平均计数和血小板压积呈现下降趋势(r＝ -0.838、-0.781,P＜0.01),特别是S4期,血小板平均计数明显降低；平均血小板体积与肝纤维化程度呈正相关关系(r＝0.398,P＜0.01). 结论 动态监测血小板部分参数可作为判断肝纤维化进展的二级预防参考指标,在预示肝纤维化的进程上有一定的指导作用,值得临床的推广应用.
作者：扬秋连；刘军 刊期： 2011年第09期
目的 了解湘潭市流感病毒的流行情况,探讨流感流行规律,为制定流感措施提供依据. 方法 采集流感样病例(ILI)的咽拭子标本用狗肾细胞(MD)(K)进行病毒分离培养,采用血凝抑制方法(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果 全年共检测2所流感监测哨点医院ILI咽拭子标本648份,分离到流感病毒26株,阳性分离率为4.01％,经分离鉴定A(H3N2)亚型10株,B/Y亚型7株,B/V亚型9株.分别占总株数的38.46％、26.92％、34.62％. 结论 2010年湘潭市有流感流行,流感的优势毒株为A(H3N2)亚型和B/Y亚型.A(H3N2)亚型主要在婴幼儿中流行,未发现A(H1N1)亚型.
作者：邓化；陈子君；汤卫平；李巧玲 刊期： 2011年第09期
目的 探讨急性梗死突发性猝死患者的护理措施. 方法 对26例急性心肌梗死突发猝死患者实施积极抢救措施并给予细致的护理. 结果 26例抢救成功率96.15％. 结论 积极有效的现场救治及护理,能减少心肌梗死患者并发症的发生,对挽救患者生命,促进患者早日康复具有重要意义.
作者：刘改镯 刊期： 2011年第09期
目的 探讨妊娠合并梅毒患者发生不良妊娠结局相关影响因素. 方法 收集2007年7月-2010年12月深圳市南山区内所建立的梅毒孕妇及其所分娩的新生儿的专项病历资料,对其中28例发生不良妊娠结局和199例正常妊娠结局患者进行巢式病例对照研究,对梅毒孕妇人口学特征和临床特征相关变量进行单因素和多因素分析. 结果 单因素分析显示梅毒孕妇的婚姻状况、就诊时TRUST滴度和是否有配偶以外的其他性伴与发生不良妊娠结局有关,多因素分析结果进一步证实梅毒孕妇婚姻状况(OR＝4.111,P＝0.019)和就诊时TRUST滴度(OR＝3.233,P＝0.015)与孕妇的妊娠结局相关. 结论 梅毒孕妇的未婚和离异的婚姻状况、就诊时TRUST滴度大于1:8是发生不良妊娠结局的危险因素.
作者：罗珍胄；田丽闪；周国茂；袁军；杨祖庆；李真 刊期： 2011年第09期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
