任君；丁国林；吕继博
目的:分析增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者行玻璃体切割、白内障手术联合临床效果.方法:回顾性分析2015年1月-2017年1月我院收治的PDR患者72例126眼的临床资料.根据手术方式不同,分为A组42眼,行玻璃体切割术,B组42眼进行白内障手术(即白内障摘除人工晶体植入术);C组42眼行玻璃体切割联合白内障手术.术后一个月观察3组并发症情况及佳矫正视(BCVA)情况.结果:术后A组并发症共10眼、B组13眼、C组3眼,相助低于A、B两组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:玻璃体切割联合白内障手术效果较单纯的玻璃体切割术和白内障手术,术中效果良好,并发症少,值得推广使用.
作者：犹爱林 刊期： 2017年第09期
目的:讨论PDA扫描核对技术在护士安全用药中的应用.方法:选取我院4个骨创伤科病房进行研究,其中对照组的2个病房中实行传统核对方法,在实验组的2个病房中进行PDA扫描核对技术核对方法,病例均选自2015年6月到2016年6月期间.结果:在对照组中共进行3541次护士给药,在实验组中共进行3842次护士给药.实验组中出现非时间的药物执行错误少于对照组,差别具有统计学意义(P＜0.05).实验组的给药的时间错误率小于对照组,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论:对骨创伤科病房实行PDA扫描核对技术,可以有效减少护士给药的错误发生率,从而减少不良反应的发生,具有重要的临床价值.
作者：李雪芬 刊期： 2017年第09期
目的:分析影响经颅磁刺激治疗效果的原因,为提高治疗效果提供对策依据.方法:应用鱼骨图分析影响经颅磁刺激治疗效果的原因并制定对策.结果:鱼骨图显示影响经颅磁刺激治疗效果的原因主要为定位、阈值、疗程和其它因素等.结论:鱼骨图用于经颅磁刺激治疗效果的原因分析简便实用,为提高颅磁刺激治疗效果提供了对策依据.
作者：周永静 刊期： 2017年第09期
目的:文章重在探讨全面护理管理在血站无偿献血工作中的应用及效果评价.方法:择取2015年5月-2016年5月期间本站符合无偿献血条件的100例献血志愿者作为参考对象,并按照随机分组法均分为对照组和观察组各50例,其中对照组志愿者在献血时采用(常规护理干预),观察组志愿者在献血时采取(常规护理干预+全面护理管理),并对两组志愿者采血后的反应进行观察.结果:两组相较得出,观察组志愿者采血后反应发生率和发生程度显著比对照组低,对照组供血源输血反应发生率显著高于观察组(P＞0.05).结论:志愿者采用(常规护理+全面护理管理)能有效减少献血后反应,让志愿者献血更为舒适,确保供血源的安全度,值得大力推广普及.
作者：唐弘 刊期： 2017年第09期
目的:观察综合护理在老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者护理中的应用价值.方法:选择2016年6月-2017年6月在本医院住院接受治疗的老年AMI患者86例,利用随机数字法将患者分为2组,各43例.干预组患者治疗过程中接受综合护理,对照组患者接受常规护理.统计两组患者的住院时间、卧床时间和住院费用以及并发症发生情况,并在护理结束后进行护理满意度调查.结果:干预组与对照组两组组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组心律失常并发症发生率明显小于对照组(P＜0.05);干预组护理满意度为95.3％(41/43),对照组为74.4％(32/43),两组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:EBC模式对老年AMI患者的康复具有明显促进作用,有助于减少心律失常并发症的发生.
作者：黄玲玲；方英姿 刊期： 2017年第09期
目的:探讨分析失效模式—效果分析法在血液科静脉输液港维护中的应用效果.方法:选择150名血液恶性肿瘤患者作为观察对象,这些患者均在2016年1月至201 7年1月期间行静脉输液港置管,通过失效模式与效果分析法的应用,计算分析风险数值(RPN),找出输液港维护中存在的风险以及失效模式,通过对风险值得计算和分析,制定相应的措施并加以实施,观察实施效果.结果:在运用失效模式—效果分析法进行有效干预后,在静脉港维护过程中的风险数值下降明显,患者的静脉港有效使用率得意提高,患者的满意度也得以提高.结论:在有效地应用失效模式—效果分析法后,静脉港可以有效使用,并发症明显降低,患者的满意度也有提高.
作者：徐莎；杨英 刊期： 2017年第09期
目的:分析苏州市工业园区2015～2016年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,客观评价疫苗的安全性,提高免疫接种工作质量.方法:用描述性流行病学方法对辖区内疑似预防接种异常反应信息管理系统报告的2015～2016年AEFI病例数据进行分析.结果:全区共报告AEFI病例369例,报告发生率6.02/万.主要包括一般反应和异常反应,其中以一般反应为主,占92.95％.在发生反应的疫苗中以麻疹疫苗和百白破IPV和Hib五联疫苗的报告发生率高,分别为45.90/万和30.21/万.AEFI年龄分布主要集中在0～1岁组,占报告病例的63.28％.报告以发热/红肿/硬结等一般反应为主,占总病例的92.3％.结论:说明苏州市工业园区的预防接种反应监测系统运行良好,疫苗质量安全性和预防接种服务较好.
作者：陆玮 刊期： 2017年第09期
目的:探讨尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效.方法:选取我院收治的96例高血压脑出血患者,以随机数表法将患者平均分成观察组与对照组各48例.对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受常规治疗并加用尼莫地平.观察两组患者治疗后临床疗效、水肿带体积、血肿体积、神经功能缺损评分、残疾评分.结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(=8.400,P＜0.05);观察组患者水肿带体积、血肿体积均小于对照组(P＜0.05);且神经功能缺损评分、残疾评分均低于对照组(P＜0.05).结论:尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效显著,值得临床推广.
作者：沈琴 刊期： 2017年第09期
目的:分析右美托咪啶应用在阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征手术麻醉中的效果.方法:选择201 5年6月-2017年6月本院阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征患者50例,全部患者均应用右美托咪啶进行麻醉,分析麻醉效果.结果:34例经鼻盲插入,8例经口喉镜辅助插管,8例经纤支镜引导插管;全部患者手术时间平均为(150.6±20.7)min;47例患者均完成拔管,3例患者携管回重症监护室.结论:在诱导期进行右旋美托咪啶的应用能够保证术中顺利插管,在术中选择右美托咪啶泵注能够稳定患者手术期间的生命体征,缓解或者减少术后躁动的发生.
作者：陆伟 刊期： 2017年第09期
目的:分析慢性充血性心力衰竭患者体重管理的方式以及效果.方法:选取2015年4月-2016年5月我院收治的慢性充血性心力衰竭患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,其中对照组采用常规护理方式进行护理,观察组在常规护理的基础上进行体重管理,对比两组患者的护理效果以及护理满意度.结果:观察组患者再住院率明显低于对照组,观察组患者心功能改善明显优于对照组,数据差异显示统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性充血性心力衰竭患者采用体重管理,能够有效改善患者心功能,并降低患者再住院率,提高患者预后生活水平,值得临床推广使用.
作者：蔡钰 刊期： 2017年第09期
目的:对比分析早期胃癌采用内镜粘膜下剥离术和粘膜切除术治疗的临床应用效果.方法:选取我院收治的早期胃癌患者46例作为研究对象,选取时间为2016年7月～2017年7月,随机分为对照组与观察组,每组各23例患者,对照组应用粘膜切除术,观察组应用内镜下粘膜剥离术,对比观察两组患者的病灶切除率及治愈切除率.结果:观察组患者在病灶切除率、治疗切除率、手术时间等方面均高于对照组,组间比较存在统计学差异,P＜0.05.结论:相比于粘膜切除术,应用内镜粘膜下剥离术治疗早期胃癌的临床疗效显著,值得临床推广普及.
作者：谭新华 刊期： 2017年第09期
目的:探讨慢性牙周炎患者行盐酸米诺环素软膏治疗的临床疗效.方法:选择我院于2016年6月～2017年6月间收治的80例慢性牙周炎患者为研究对象,随机分成对照组(40例)与观察组(40例),其中观察组患者给予盐酸米诺环素软膏治疗,对照组患者均给予20g/L碘甘油治疗.在治疗一段时间后,对比分析两组患者的临床治疗疗效.结果:两组患者在治疗后牙龈指数指标(GL)、牙周袋深度指标(PD)、松动度(MD)指标均显著降低,且治疗后观察组各项指标均显著低于对照组,组间比较差异具有显著性(P＜0.05);观察组患者治疗的总有效率为97.5％(39/40),显著优于对照组的75.0％(30/40),组间比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:在临床治疗慢性牙周炎患者的过程中采用米诺环素软膏,可以显著提升疾病治疗效率,同时该治疗方法操作简便,有助于辅助治疗牙周病,尤其适用于在基层地区进行推广.
作者：艾礼飞 刊期： 2017年第09期
目的:总结经尿道输尿管镜检查钬激光碎石手术的护理配合方法.方法:选择2016年6月至2016年7月于我院行经尿道输尿管镜检查钬激光碎石手术的40例患者作为研究对象,对其实施了综合手术配合干预.结果:本组40例泌尿系结石患者在护理配合下均顺利完成手术,结石排净率100％,病情恢复良好,无并发症发生.结论:完善的术前准备、术前访视、密切手术配合、合适的手术体位、恰当的升温、术后访视等针对性手术配合措施是保证尿道输尿管镜检查钬激光碎石手术的关键.
作者：王少华 刊期： 2017年第09期
目的:分析护理干预在小儿毛细支气管炎临床护理中的应用效果.方法:选取2015年1月-2016年12月200例医院收治小儿毛细支气管炎患儿作为观察对象,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各100例.两组均采取相同的治疗措施,对照组采取常规护理模式,观察组则在对照组的基础上加入针对性护理干预措施.观察两组患儿临床症状、体征消失时间以及住院时间的差异.结果:观察组患儿临床症状、体征消失时间以及住院时间均明显短于对照组,两组间各方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通过针对性护理干预能够有效缓解患儿的临床症状和体征,有助于改善患儿的生活质量,值得在临床中推广使用.
作者：赵翠翠 刊期： 2017年第09期
目的:分析肠内外营养单用或序贯联用对重症监护室高龄患者营养状况观察及其对临床预后的影响.方法:选择2015年6月-2016年5月本院ICU收治的120例高龄患者,患者随机分为三组,肠内营养组选择鼻饲管方式,肠外营养组选择中心静脉置管方式,序贯联合组将肠外营养组支持方式与肠内营养组支持方式结合在一起应用,对比三组患者治疗前后营养状况指标以及并发症情况.结果:在营养状况方面,三组患者治疗后营养状况均存在有一定程度的下降,序贯联合组高于肠外营养组,肠外营养组高于肠内营养组(P＜0.05);在并发症情况方面,肠内营养组患者与序贯联合组患者并发症情况对比差异不具有统计学差异(P＞0.05),肠内营养组患者与序贯联合组患者并发症情况均好于肠外营养组患者(P＜0.05).结论:肠内外序贯联合营养支持方式可以显著改善患者营养状况,不会加重患者并发症情况,可以起到优势互补效果,值得临床推广应用.
作者：王亭亭；张振华；孙汉雷 刊期： 2017年第09期
目的:对小腿断肢再植的临床疗效进行总结.方法:对2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的16例小腿离断伤患者行断肢再植术,并对这16例小腿离断伤患者的临床资料进行回顾性分析,还要对再植患者的成活率以及社会经济学和功能恢复等情况进行更全面的分析,其中社会经济学包括住院时长以及再次手术次数和再植患者回归正常生活所需时间.结果:这16例进行再植手术的患者的再植成活率为100％,他们的住院时间为24天～90天,平均住院的天数为36.7天,手术的次数在2次～5次之间,平均的手术次数为3.1次.他们需要7个月～22个月可以回归正常生活,回归正常生活的平均时间为10.6个月.依据Chen功能分级来判断患者的功能恢复情况,其中有9例进行再植手术患者的功能恢复为优,有6例进行再植手术患者的功能恢复为良,还有1例进行再植手术患者的功能恢复为可.结论:对小腿离断伤患者进行再植手术这一过程十分复杂,并且对小腿离断伤患者进行再植手术与之前的截肢安装假肢相比患者发生并发症的概率更高,并且患者以及患者家属会面临巨大的经济负担,进行再植手术不但花费较高,而且治疗的时间也非常长,还存在功能恢复差强人意的弊端.但是如果有优秀的团队进行合作,就能够予以患者进行再植手术更有力的保障,在加上相关的手术人员能够选择合适的病例,同时能够正确的预见以及处理小腿离断伤患者的并发症,就能够使小腿断肢再植取得很好的效果.
作者：陈大中 刊期： 2017年第09期
目的:探讨妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓早期诊断及临床防治的临床价值,为临床应用提供参考依据.方法:选取我院2014年1月-2017年6月所收治妇科腹腔镜术后患者108例,随机分为研究组和对照组.对照组54例,术后予以常规对症处理;研究组54例,加用低分子肝素钠皮下注射.比较两组患者下肢静脉血栓形成情况,并记录两组下肢深静脉血流速度.结果:研究组患者中,下肢深静脉血栓形成低危者36例、危险15例,其预防有效率为94.44％,显著高于对照组的22例、20例及77.78％,X2为4.655,差异具有统计学意义(P＜0.05).平均下肢深静脉血流速度为(26.12±3.49)cm/s,显著高于对照组的(18.79±2.25)cm/s,t为12.972,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:早期诊断及临床防治措施应用于妇科腹腔镜术后患者临床工作中,可有效促进下肢静脉血流回流,减少下肢深静脉血栓发生,预后质量更好,值得临床推广应用.
作者：李晓燕 刊期： 2017年第09期
目的:探讨外科在征兵体检中价值分析.方法:我中心对参军应征男青年进行了在经过身高、体重、视力、内科、外科、耳鼻咽喉科、口腔科、心理测试等各项检查后,按征兵办要求,所有测试实行单项淘汰制.结果:各项检查后,按征兵办要求,所有测试待所有测试合格后,合格者应征入伍.不合格项目中多见的前三项分别是外科、眼科、尿常规检测、外科问题是新兵体格复检不合格的主要方面.
作者：柳本峰 刊期： 2017年第09期
人们生活水平的提高导致人们对医疗卫生服务的需求随之提升,但是,当前大部分公立医院的运行体制不完善,存在社会保障水平低、优质医疗资源分布不均等问题.这就造成了目前医疗纠纷频发,且其发展日益严重化的现象.医疗纠纷已经成为了近年来媒体和公众关注的热点,本文通过分析医疗纠纷的现状,探讨了医疗纠纷的预警分级和提前介入策略,以期有效控制医疗纠纷事件的发生,减少恶性医疗实践发生率和医疗赔款发生率.
作者：杨文光 刊期： 2017年第09期
目的:探讨胎膜早破产生原因分析以及护理干预效果.方法:选取我院于2016年7月至2017年6月期间收治的92例胎膜早破产妇作为本次研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组各46例,首先对其胎膜早破原因进行统计分析,再分别采用护理干预,对照组实施常规护理干预,观察组采用优质护理干预.比较两组产妇新生儿结局以及分娩情况.结果:经过对我院92例产妇,胎膜早破原因进行调查,可知胎膜早破原因有营养不良、羊水过多、胎头位置不正、生殖道感染、宫口松弛.观察组产妇顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组新生儿结局优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:造成胎膜早破的原因较多,并根据患者自身情况进行治疗和护理,而应用优质护理可减少剖腹产,改善新生儿结局,值得推广.
作者：李红波 刊期： 2017年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
