学术投稿

中医康复指导对慢性阻塞性肺疾病康复依从性的影响及效果观察

王志伟;狄红月;姜萍

关键词:COPD, 中医康复指导方案, 依从性
摘要:目的:观察中医康复指导方案对COPD患者康复治疗依从性的影响及护理效果.方法:将100例COPD患者按随机数字表分为两组各50例,对照组患者给予常规出院指导,观察组在对照组的基础上实施中医康复指导方案,出院3个月后对患者康复依从性及护理效果进行比较.结果:观察组患者在康复治疗的环境、心理社会、生理、健康相关行为等领域都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组肺功能改善情况优于对照组(P<0.05);观察组患者的康复治疗成本低于对照组(P <0.05,P<0.01).结论:COPD中医康复指导方案临床应用效果优于常规出院指导,能明显提高患者的康复治疗依从性,改善患者的肺功能情况,并降低了康复治疗成本,是一种有效的康复护理方法.
湖南中医杂志相关文献
  • 清燥救肺汤治疗寻常型银屑病血燥证54例临床观察

    目的:观察清燥救肺汤治疗寻常型银屑痛血燥证的临床疗效.方法:将108例寻常型银屑病血燥证患者随机分为治疗组和对照组各54例.治疗组内服清燥救肺汤,对照组内服当归饮子治疗.疗程为8周,于治疗前后进行PASI评分,评价临床疗效.结果:愈显率治疗组为81.5%,对照组为64.8%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组PASI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:清燥救肺汤治疗寻常型银屑病血燥证有较好疗效.

    作者:唐志铭;翟晓翔;荆梦晴;李永聪 刊期: 2016年第02期

  • 常克治疗伤食及肺热所致夜咳经验

    总结常克教授治疗伤食及肺热所致夜咳经验.常教授认为除肺之外,脾胃当为致咳的第二脏腑.伤食为因,气机为滞,咳喘为病,法当消导饮食,通宣气机,无须直接止咳,方选柴通汤;肺热所致夜咳分为肺经郁热型和肺热阴伤型,分别治以泻肺解郁、清肺热润金津,方选三皮汤、金润汤治疗.

    作者:金兰;周航;常克 刊期: 2016年第02期

  • 穴位埋线配合认知行为疗法治疗失眠症36例

    目的:观察穴位埋线配合认知行为疗法治疗失眠症的临床疗效.方法:将72例失眠症患者按照随机原则分为两组,每组36例.治疗组予以穴位埋线配合认知行为疗法治疗,对照组给予艾司唑仑片剂治疗.观察治疗前后症状的改善状况以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化情况.结果:总有效率治疗组为91.6%,对照组为80.5%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线配合认知行为疗法治疗失眠症疗效良好.

    作者:罗景;赵艳玲;丁柏翠;魏艳蓉;秦思佳 刊期: 2016年第02期

  • 糖尿病性骨质疏松症的中医药治疗进展

    糖尿病性骨质疏松(Diabetic Osteoporosis,DOP)是一种全身性代谢性骨病,主要是指患有糖尿病引起骨显微结构受损和骨量消减症状,增加了患者的骨脆弱性,容易引发骨折疾病.因为骨质疏松症容易产生骨折,骨折伤残率高,使糖尿病患者的医治和病愈更为艰巨.目前西医治疗普遍以外胰岛素及口服降糖药治疗控制血糖,补充维生素及钙剂,使用骨丢失抑制剂和骨形成促进剂等[1],但是有些药物毒副作用大,作用机制不明确,患者的依从性差.近年来,医学工作者在中医药治疗DOP方面做了大量的实验和临床研究,取得了很大成就,已经引起了社会的广泛关注,笔者从疾病的病因病机、辨证类型、治疗3个方面将近年的相关研究综述如下.

    作者:李远森;李双蕾 刊期: 2016年第02期

  • 刘英辨治炎性肌病经验

    介绍刘英教授辨治炎性肌病经验.刘教授认为,湿热毒邪痹阻脉络、肌腠,脾虚气血不能荣养肌腠而发肌痹,临床分脾胃湿热型、热毒炽盛型、气虚血热型、脾肾两虚型4型辨证论治,随症加减.并附验案1例,以资佐证.

    作者:王玉娇;刘英 刊期: 2016年第02期

  • 针刺董氏奇穴结合膏药外敷治疗肩周炎急性期23例疗效观察

    目的:观察针刺董氏奇穴结合膏药外敷治疗肩周炎急性期的疗效.方法:将47例肩周炎急性期患者随机分为两组,治疗组23例给予董氏奇穴动气针法结合膏药外敷治疗,对照组24例单纯采用董氏奇穴动气针法治疗,观察两组治疗前后视觉模拟标尺法(VAS)疼痛评分变化,比较两组治疗后疗效及复发情况.结果:总有效率治疗组为100%,对照组为95.83%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组治愈率为39.13%,明显高于对照组的16.67% (P <0.05).两组治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组疗效程度优于对照组(P<0.05).复发率治疗组为14.29%,对照组为35.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺董氏奇穴结合膏药外敷治疗肩周炎急性期治愈率高,复发率低,远期效果好.

    作者:汪新华;周焕娇;赵焰 刊期: 2016年第02期

  • 疏肝活血汤治疗肝郁血瘀型高催乳素血症30例临床观察

    目的:观察疏肝活血汤治疗高催乳素血症的临床疗效.方法:将60例高催乳素血症患者按非盲法、完全随机设计原则分为治疗组和对照组各30例,对照组采用溴隐亭治疗,治疗组在对照组治疗基础上加疏肝活血汤治疗.结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为90.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组血清催乳素值治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:疏肝活血汤治疗高催乳素血症有较好疗效,不良反应少,值得临床推广.

    作者:程丽 刊期: 2016年第02期

  • 补骨脂素对去势骨质疏松雌鼠TGF-β的影响

    目的:探讨补骨脂素对去势骨质疏松模型大鼠转化生长因子-β(TGF-β)的影响.方法:将雌性SD大鼠72只随机分为假手术组、模型组、戊酸雌二醇阳性对照组、壮骨止痛胶囊组、补骨脂素高剂量组、补骨脂素低剂量组,每组各12只.除假手术组外,其余各组大鼠制备去卵巢骨质疏松症病理模型,术后5d拆线后连续给药13周,每10d称体质量1次,根据体质量调整用药剂量.给药结束后处死大鼠,采用ELISA法检测血清中雌二醇(E2)、TGF-β含量,提取股骨组织mRNA样本进行PCR反应,检测TGF-β基因的表达.结果:与假手术组比较,模型组血清E2水平明显降低(P<0.01),表明造模成功;与模型组比较,假手术组、戊酸雌二醇阳性对照组、壮骨止痛胶囊组、补骨脂素高剂量组血清TGF-β水平及股骨组织TGF-β基因表达均增加,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:补骨脂素可能通过提高血清TGF-β水平、骨组织TGF-β基因表达发挥抗绝经后骨质疏松症作用.

    作者:杨琳;曾英;李劲平;张国民;刘珊;王文杰;杨岩冰;莫新民 刊期: 2016年第02期

  • 益肾通督针法治疗脑分水岭梗死48例疗效观察

    目的:观察益肾通督针法治疗脑分水岭梗死的临床疗效.方法:将脑分水岭梗死患者96例随机分为两组各48例,对照组采用常规针法治疗,治疗组采用益肾通督针法治疗,疗程均为4周,根据NIASS评分评定疗效.结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为77.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益肾通督针法能有效改善脑分水岭梗死患者的临床症状,对其预后有较好的作用.

    作者:张春晓;吴敬 刊期: 2016年第02期

  • 魏绍斌从虚、湿、瘀论治月经过多经验

    介绍魏绍斌教授治疗月经过多的经验.魏教授根据多年临床经验结合四川盆地的地域特点,总结出月经过多的基本病机为肾虚、湿热瘀结,贯用补肾、清湿化瘀止血法,选用寿胎丸、四妙散、失笑散等经方随症加减治疗,取得较好疗效.附验案1则,以资佐证.

    作者:李俐历;曾美玲;魏绍斌 刊期: 2016年第02期

  • 代谢组学在肺癌中的研究进展

    肺癌已经成为全球头号癌症杀手,在男性和女性全球恶性肿瘤相关性死亡中,肺癌分别位居第一位和第二位.报告显示肺癌患者占全球罹患恶性肿瘤总人数的13.0%,而肺癌病死人数占恶性肿瘤相关病死总人数的18.0%[1].近年来肺癌的发病率在全球范围内仍呈持续上升的趋势,而这一趋势在中国尤其明显,据统计,我国每年大约有70万人死于肺癌.肺癌治疗早期患者首选手术,术后5年生存率可达70.0%以上,但局部中晚期患者5年生存率仍低于20.0%[2],这与肺癌的早期筛查及治疗手段的局限性有很大关系.代谢组学作为系统生物学主要组成部分已广泛应用于生命科学的各个领域,其独特的技术优势和研究角度已经深入应用到前列腺癌、乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤的筛查、诊断、治疗等过程中,在肺癌中的应用也越来越广泛.现将代谢组学在肺癌中的研究进展作如下综述.

    作者:侯晓利;曹红春;叶震中;王颖飞;唐振;李世杰 刊期: 2016年第02期

  • 婴幼儿湿疹的中西医治疗进展

    湿疹是婴幼儿常见多发的皮肤病.一般多因过度营养、消化不良、对食物过敏或由于某些外界因素的刺激所致,与遗传亦有一定关系.临床上以剧烈瘙痒、多种形态的皮肤损害,伴有渗出及反复发作为主要特征.该病病程较长,迁延难愈,给患儿的健康成长造成不良影响.目前临床上对婴幼儿湿疹的治疗方法很多,现就其中西医治疗进展综述如下.

    作者:吴萍;石晶晶;严建业;黄丹;李顺祥 刊期: 2016年第02期

  • 温病透法刍议

    透法是将温热邪气由深层转入浅层,使气机通畅,将邪气向上向外透达,而不至于内陷的一种治疗原则.关于温病的透法的内涵,多年来受到一些学者的关注,对于“透法”概念与运用可谓见仁见智.从相关文献来看,目前对“透法”概念的认识具有不确定性和“泛化”的倾向,故笔者试结合相关文献浅述温病透法的本质与应用.

    作者:邢政;王秀莲 刊期: 2016年第02期

  • 邢向晖运用运脾方治疗小儿地图舌验案2则

    地图舌又称为“良性游走性舌炎”,有研究表明地图舌小儿呼吸道感染、厌食的发病率明显高于健康儿[1].中医学认为舌为脾之外候,苔为胃气所生,故舌苔跟脾胃关系密切,又因小儿生长发育不完全,脾胃虚弱,但又饮食无节,易致食积,故地图舌多见于小儿.

    作者:于明弘;邢向晖 刊期: 2016年第02期

  • 缩宫清瘀方治疗药物流产后宫腔残留30例疗效观察

    目的:观察缩宫清瘀方治疗药物流产后宫腔残留的临床疗效.方法:将60例药物流产后宫腔残留患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用缩宫清瘀方治疗,对照组口服益母草软胶囊治疗,观察两组患者药物流产后阴道出血量、出血天数及临床疗效.结果:治疗组治疗后总有效率显著高于对照组,阴道流血量少于对照组,流血时间短于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:缩宫清瘀方能明显减少药流后阴道流血量,缩短流血时间,提高药流成功率,减少清宫率.

    作者:唐莎;刘静君 刊期: 2016年第02期

  • 艾灸冲阳、涌泉二穴治疗0级糖尿病足验案1则

    糖尿病足是临床常见的糖尿病慢性并发症之一[1],也是糖尿病患者致残及致死的重要因素[2].据统计,糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍[3].Wagner分级法[4]将糖尿病足分为0~5级,其中0级糖尿病足主要表现为:目前无溃疡,但有发生足溃疡的危险因素,如肢端供血不足,颜色异常,肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失,肢端疼痛等.临床上0级糖尿病足常迁延难愈,甚者还会出现恶化趋势,严重影响患者生活质量.

    作者:刘传芃;戴红 刊期: 2016年第02期

  • 泄泻的中医药研究概况

    泄泻主要症状是排便次数增多,粪便稀溏,甚至泻出如水样,一般是由于脾胃运化功能失职、湿邪内盛引起.《素问·阴阳应象大论》记载“湿盛则濡泻”、“春伤于风,夏生飧泻”,认为风寒湿热都可以致泻,并有长夏多发的特点.《医学心悟·泄泻》载:“湿多成五泻,泻之属湿也,明矣.然有湿热,有寒湿,有食积,有脾虚,有肾虚,皆能致泻,宜分而治之.”[1]《景岳全书·泄泻》载:“凡泄泻之病,多由水谷不分,故以利水为上策”[2],提出了运用分利之法来治疗泄泻的原则.李中梓在《医宗必读·泄泻》提出了著名的治泻九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩[3],在临床中具有借鉴意义.

    作者:邓艳玲;徐琦;邓天好;尹抗抗;舒兰;谭周进 刊期: 2016年第02期

  • 舒筋活血止痛酊联合磁热照射治疗膝关节退行性骨性关节炎60例

    目的:观察舒筋活血止痛酊联合磁热照射治疗风寒湿痹型膝关节退行性骨性关节炎的临床疗效.方法:将风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者120例随机分为两组各60例,治疗组予患膝外擦舒筋活血止痛酊并配合智能疼痛治疗仪磁热治疗,对照组予以针刺治疗.两组均以1个月为1个疗程.观察两组的膝关节功能积分、MeGee疼痛积分及综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为86.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组膝关节功能积分及疼痛积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舒筋活血止痛酊联合磁热照射治疗风寒温痹型膝关节退行性骨性关节炎疗效确切,可明显改善患者临床症状,且无毒副作用,值得临床推广应用.

    作者:侯启柱;向剑锋;汤芳生 刊期: 2016年第02期

  • 柱状缝扎术治疗环状混合痔36例临床观察

    目的:观察柱状缝扎术治疗环状混合痔的临床疗效.方法:将72例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各36例.治疗组采用柱状缝扎术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗.观察两组疗效、术后并发症(疼痛、出血、水肿)、术后肛门功能(肛门狭窄、肛门失禁)等情况,并进行比较分析.结果:总有效率治疗组为100%,对照组为97%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1、3、7、14d疼痛,术后7、14d出血,术后1、3d水肿及术后肛门狭窄评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:柱状缝扎术治疗环状混合痔疗效肯定,并发症少,且安全性高,值得临床推广应用.

    作者:张永安;张旗;翟敏;徐慧磊;周峰;巫益珍 刊期: 2016年第02期

  • 王哲治疗流产术后月经量少经验

    介绍王哲教授治疗流产术后月经量少的经验.王教授认为该病的基本病机当以肾虚为本,血瘀为标,以自拟补肾活血方治之,疗效颇佳.并附验案1则,以资佐证.

    作者:王晓杨;王哲 刊期: 2016年第02期

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