吴淼丹
目的：分析临床护理路径在手术室整体护理中的应用效果。方法：以130例手术治疗的住院患者为研究对象，依据数字表法分为对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受临床路径模式护理，评价两组患者护理前后焦虑和抑郁情况，统计护理差错发生几率以及对护理工作的满意情况。结果：护理后观察组患者的 SAS、SDS 评分、护理差错发生率低于对照组，满意度评分高于对照组，SAS、SDS 评分、护理差错发生率及满意度评分比较差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：临床护理路径可提高手术室整体护理工作质量，消除患者不良情绪，减少护理工作差错，提高患者对护理工作的满意程度。
作者：张文红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨雾化吸入治疗对于哮喘病人的治疗效果，服务于临床。方法：纳入2015年5月至2016年4月入我院呼吸科的哮喘中度急性发作患者78人，随机分为观察组和对照组各39人，对照组常规给予吸氧、镇咳、祛痰及抗感染治疗，观察组在对照组基础上给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，比较两组患者治疗2h 喘息症状缓解率、喘息症状显著缓解时间、肺部哮鸣音基本消失时间、静脉给予甲泼尼松时间、平均住院时间，以及治疗产生的不良反应发生率。结果：观察组治疗2h 喘息症状缓解率64．10％、喘息症状显著缓解时间3．65±0．31天、肺部哮鸣音基本消失时间5．54±0．47天、静脉给予甲泼尼松时间6．17±0．28天、平均住院时间7．69±0．62天，；对照组治疗2h 喘息症状缓解率35．90％、喘息症状显著缓解时间4．82±0．41天、肺部哮鸣音基本消失时间8．28±0．65天、静脉给予甲泼尼松时间8．52±0．61天、平均住院时间10．31±0．65天；均存在显著性差异（O＜0．05）。观察组与对照组间不良反应发生率无显著性差异（O＞0．05）。结论：雾化吸入治疗有利于促进哮喘急性发作缓解，效果显著且安全。
作者：桑恒军 刊期： 2016年第09期
目的：探究强化胰岛素治疗对重症感染患者淋巴细胞亚群及降钙素原的影响。方法：在本次研究中选择2014年7月－2015年9月我院重症医学科收治的89例严重感染患者为研究对象，将其分为对照组和治疗组，分别应用常规方式和强化胰岛素的方式进行治疗。对照组44例患者，治疗组45例患者，对两组患者的预后情况进行对比分析。结果：在本次研究中，对照组的 PCT、SOFA 评分以及 APACHEⅡ评分均高于治疗组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。治疗组的 CD4＋、CD8＋以及 CD4＋／CD8＋第七天和第14天指标均高于第一天，和对照组的各项指标相比，差异性比较明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：强化胰岛素的治疗方式对重症感染患者的治疗有一定的积极影响，能降低并发症和死亡率，此外降钙素原和淋巴细胞亚群水平检测可以作为治疗中的重要衡量指标，值得临床推广和应用。
作者：李进 刊期： 2016年第09期
目的：探讨针灸综合疗法治疗面瘫的临床疗效。方法：将我院2015年4月－2016年4月我院收治的40例周围性面瘫患随机分为对照组和研究组者。研究组采用针灸综合疗法，对照组采用西药治疗，比较两种治疗方法的临床效果。结果：研究组和对照组患者的痊愈率分别为15．0％和5．0％，前者显著高于后者（O＜0．05），具有统计学差异。两组患者的治疗总有效率分别为100．0％和90．0％，前者显著高于后者（O＜0．05），具有统计学差异。结论：针灸综合疗法治疗面瘫疗效较优，值得临床应用及推广。
作者：吴红明 刊期： 2016年第09期
目的：对 HIV 孕产妇母婴阻断中职业暴露后思考及其防护进行分析和探讨。方法：收集我院2011年1月至2015年5月期间收治的 HIV孕产妇进行有效的母婴阻断，在具体的工作过程中有10名医护人员职业暴露，我们对其防护比率进行分析和研究。结果：在发生职业暴露以后，我们对我院10名医护人员进行了伤口处理以及预防治疗，然后在此基础上对其进行 HIV 抗体检查。这10名医护人员职业暴露半年后 HIV 抗体检查结果全部为阴性。结论：为了有效减少医护人员在 HIV 孕产妇母婴阻断中职业暴露后的感染，相关的医护人员要认真提高自我保护的意识，积极采取有效的自我保护措施，促进 HIV 孕产妇母婴阻断的正常进行。
作者：晓蓉；刘永东 刊期： 2016年第09期
目的：提高基层医院护理人员对高血压脑出血预防及护理的认识。方法：对70例高血压脑出血病人的专科护理、一般护理、心理护理及康复指导等一系列护理措施。结果：患者在住院期间致残率降低，肢体及语言功能恢复良好。结论：针对高血压脑出血病人积极采用科学的、系统的、全面的、严密的观察与护理，可以有效地降低病死率及致残率，改善预后。
作者：张玉林 刊期： 2016年第09期
目的：研究可弯曲空心探针在复杂肛瘘诊治中的应用价值。方法：利用数字随机方法，从我院2015年1月－2016年1月接收治疗的复杂肛瘘患者中，随机抽取64例进行研究，并将其平均分为观察组与常规组，每组各有患者32例。其中常规组采取传统的探针或者单用染色造影进行诊疗，观察组采取可弯曲空心探针与联合染色造影诊疗，观察两组患者的肛门控制功能、手术时间以及治愈率、复发率等效果。结果：观察组患者手术时间为（20．5±3．5）min、住院时间为（20．0±0．5）d，一次性治愈率为100％、复发率为0％；显著优于常规组的（48．8±2．5）min、（35．8±1．5）d、81．25％、15．62％；两组治疗疗效对比有显著差异（O＜0．05），差异有统计学意义。结论：可弯曲空心探针在复杂肛瘘诊治中的应用效果显著，价值加高，值得推广使用。
作者：韦家明 刊期： 2016年第09期
目的：分析心内科应用倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：回顾性分析我院心内科收治80例慢性心力衰竭患者的临床资料，40例患者采用常规药物治疗，作为对照组；另40例加用倍他乐克治疗，作为观察组，对比两组患者的疗效。结果：观察组的临床有效率为95％，对照组为82．5％，两组患者的临床有效率差异有统计学意义（O＜0．05）。治疗后观察组血压水平、心率和 LVEF 水平优于对照组，差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：倍他乐克治疗慢性心力衰竭的效果显著，有利于恢复患者的心功能，改善预后质量。
作者：李娟 刊期： 2016年第09期
目的：对比观察痔疮术后高锰酸钾与中药坐浴的临床疗效。方法：采用随机数字表法将96例Ⅱ、Ⅲ期痔疮患者分为观察组和治疗组各48例，对照组给予高锰酸钾溶液坐浴，观察组给予中药坐浴治疗，评价和对比两组患者治疗效果。结果：经治疗后两组患者 VAS 评分、肛缘水肿评分均较治疗前明显下降（O＜0．05），观察组下降更为显著（O＜0．05）。观察组总有效率为95．83％，对照组为79．17％，两组比较差异有显著性（O＜0．05）。结论：痔疮术后采用中药坐浴可以获得良好的临床疗效。
作者：黄译 刊期： 2016年第09期
目的：研究子宫肌瘤治疗中术后病理诊断与超声诊断结果的一致性。方法：选取本院收治的118例子宫肌瘤患者，行超声诊断与术后病理诊断，比较分析诊断结果的一致性。结果：（1）病理检查结果显示：27例发生变性标本中，脂肪变性7例，玻璃样变性9例，红色变性5例，肉瘤变性3例，囊性样变2例，特殊组织类型的肌瘤1例。（2）B 超结果显示：患者子宫和卵巢有不同程度的增大、不规则团状物与周围的肌组织的界限明显，不同大小和位置瘤体回声强弱不同且多呈后方回声衰减。（3）180例患者中，术后病理诊断超声诊断结果比较，肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、子宫颈肌瘤和混合性肌瘤的符合率分别为96．8％，86．4％，94．1％，100％和80．0％，总符合率为93．2％。其中8例患者诊断结果不一致。结论：病理诊断对子宫肌瘤的确诊率高，在临床上值得结合其他检查方法同时应用于女性子宫肌瘤的诊断。
作者：史博 刊期： 2016年第09期
目的：探究健脾化湿汤联合丁酸氢化可的松乳膏治疗特应性皮炎的临床疗效。方法：将90例特应性皮炎患者随机分为观察组和对照组，对照组使用丁酸氢化可的松乳膏；观察组在此基础上联合健脾化湿汤，治疗8周后比较两组临床疗效。结果：观察组患者的皮损严重程度、瘙痒和影响睡眠程度以及 SCORAD 分值均低于对照组；观察组临床治疗总有效率显著高于对照组。结论：健脾化湿汤联合丁酸氢化可的松乳膏可以改善特应性皮炎患者的临床症状，降低 SCORAD 评分，提高临床疗效，近期疗效显著。
作者：徐岳清 刊期： 2016年第09期
目的：分析探讨一次性根管资料在急慢性牙髓炎、牙髓坏死以及根尖周炎等治疗中的临床应用效果。方法：将我院牙科收治的274例（328颗患牙）分为对照组和观察组两组，对照组采用常规多次根管治疗，观察组采用一次性根管治疗。结果：两组患者临床治疗效果相近，O＞0．05，不具有可对比性。术后1d、1周、1年时两组患者的牙痛发生率差异不具有统计学意义（O＞0．05）。结论：一次性根管治疗疗效与对照组相似，且治疗后牙痛复发率相近，但一次性根管治疗可有效的减少患者往返复诊的次数，缩短了患者的治疗时间，故适宜在临床中推广应用。
作者：李潇；周围 刊期： 2016年第09期
目的：对比剖宫产术后子宫切口憩室的两种手术方式。方法：将我院70例剖宫产术后子宫切口憩室患者依据不同手术方式分为甲、乙两组，甲组实施宫腹腔镜联合修补术，乙组实施阴式修补子宫切口憩室。结果：乙组患者的手术时长和住院费用要明显少于甲组（O＜0．05）；甲组经期恢复有效率是85．7％，乙组经期恢复有效率是91．2％，组间经期恢复情况对比无显著差异（O＞0．05）。结论：剖宫产术后子宫切口憩室应用宫腹腔镜联合修补术与阴式修补术均能获得显著疗效，但阴式修补术所用设备和手术操作简易，手术时间少以及住院费用少，更易在基层医院广泛开展。
作者：宋蓓蓓 刊期： 2016年第09期
目的：探究手术与石膏外固定治疗挠骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法：随机选取80例桡骨远端不稳定骨折患者，分为实验组对照组，实验组40例患者给予手术联合掌侧锁定加压钢板固定治疗，对照组给予手法复位石膏外固定治疗。随访观察实验组与对照组治疗一周后以及1个月后 Gartland 和 Werlev 评分、Batra 放射学评分结果。结果：实验组患者治疗1周后疼痛程度远大于对照组，1个月后实验组患者疼痛程度减轻，患者 Gartland 和 Werlev 评分、Batra 放射学评分结果均明显高出对照组。结论：对桡骨远端不稳定骨折患者进行手术治疗，短期疼痛较明显，但是患者术后恢复效果比对照组好。
作者：夏毅 刊期： 2016年第09期
目的：探究剖腹产术后创口感染裂开的临床处理办法，以及此处理方法在临床治疗上的效果。方法：本次选取了本乡镇卫生院中自2011年3月至2014年5月期间进行剖腹产术后创口感染裂开的患者60例，并针对所有患者在使用常规处理的基础之上，再使用茶油和生姜相结合的治疗方式来对伤口进行填塞，并通过观察此方式的临床效果并对其进行分析，来探求其在创口感染裂开中实施的效果。结果：结果显示，在本文选取的60例（剖腹产术后创口感染裂开）患者中，使用茶油联合生姜的方式来对其伤口进行填塞，患者的创口感染处裂开的情况全部愈合，平均愈合的时间为（21．9±3．9）天。结论：在进行剖腹产手术之后，在出现创口感染裂开现象的位置，使用茶油和生姜相结合的治疗方式，能够明显的缩短创口的愈合时间，大大减少了患者的病痛和缩短了患者康复时间。
作者：邵乔玉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 SLIPA 喉罩在乳腺癌手术全麻时对患者心血管系统的影响及气道维持的有效性和安全性研究。方法：我院将2012年2月至2013年1月收治的60例乳腺癌手术患者进行随机分组为 A 组与 B 组，各30例，2组患者均给予麻醉，其中 B 组给予患者气管插管，A 组给予 SLIPA喉罩干预，并观察2组乳腺癌手术全麻患者人工气道建立前后的 HR、MAP、SPO2及气道压等指标。结果：A 组的 HR、MAP 等指标优于 B 组，SPO2及气道压无显著差异。结论：给予乳腺癌手术全麻患者 SLIPA 喉罩的效果显著，对患者的心血管系统及气道维持的安全性较高。
作者：杨建玲；邹高伟 刊期： 2016年第09期
目的：探究病毒性乙型肝炎的预防措施。方法：择取本地区2015年10月－2015年12月420例学校学生设置为本次的观察对象，依照计算机随机分组方案分为每组均占据210例的常规组与实验组，其中常规组采取一般乙型病毒性肝炎预防措施，实验组采取综合性的防治措施，对比两组受检者对预防措施的满意程度。结果：实验组与常规组患者的满意度分别为97．62％与81．43％，说明实验组预防措施的满意度较高，O＜0．05。结论：采取综合性的病毒性乙型肝炎防治措施的应用效果显著，可有效提高满意度，值得推荐采纳。
作者：施晓玲 刊期： 2016年第09期
目的：对老年骨科患者术后并发症的发生因素及措施进行探讨。方法：选择我院于2013年7月～2015年7月期间收治的60例老年骨科手术患者作为本次研究对象，了解其并发症发生情况及其处理措施。结果：本组60例患者中，共43例出现并发症，经对症处理后均痊愈出院。结论：老年骨科患者术后并发症的发生原因较多，及时采取对症处理后，能够有效降低患者的并发症发生率，减轻患者痛苦。
作者：许慧 刊期： 2016年第09期
目的：对腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效予以探究并剖析。方法：选取78例粘连性肠梗阻患者作为实验对象，均为我院自2014年4月至2015年4月期间所接收，将其均分成两组，传统开腹手术（对照组，n＝39）与腹腔镜手术（观察组，n＝39）的临床疗效展开探讨。结果：从临床综合指标分析，观察组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间方面均优于对照组，实验差异经 t 检验，证明 O＜0．05，有统计学研究意义。在术后并发症发生情况方面，观察组的发生率为5．13％，对照组为23．08％，实验差异经 X2检验，证明O＜0．05。结论：较传统开腹手术方案而言，腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的应用效果较好，利于患者术后机体的康复，且对保障远期生存质量有积极的影响，值得普及。
作者：雷明彬；甘立德 刊期： 2016年第09期
目的：探讨外固定支架治疗骨折术后的护理。方法：我院第1例骨折外固定患者在专家指导下成功手术及优质护理，取得了满意治疗效果，从此，本科开展了外固定架手术，通过对34例外固定支架治疗骨折术后患者的护理经验进行总结。结果：骨折愈合率100％，针道感染4例（4％）。结论：固定支架是治疗下肢骨折的有效方法，做到术前、术后科学细致的护理，得到患者的积极配合，可使并发症降至低，获得满意效。
作者：张宏 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
