傅敏；李紅苗；王理；向入平
目的：对腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治术的安全性及可行性进行探讨。方法：随机选取2011年12月－2013年12月我院接诊的70例行腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治术的患者进行回顾性分析；通过观察手术相关指标、病理诊断以及病人恢复指标、后期随访对手术结果进行评价。结果：70例患者中除2例因术中发现肿瘤侵犯胰腺头部而中转开腹外，其余68例均顺利完成腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治手术。结论：腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治手术是安全可行的，并且其具有出血少、创伤小及术后恢复快等优点，比较适用于早期胃癌及部分病灶局限、无远处转移的进展期胃癌的手术治疗，值得我们在临床上广泛推广。
作者：杨川义 刊期： 2015年第01期
目的：分析社区综合干预联合硝苯地平控释片治疗老年高血压的效果，为临床医学提供依据。方法：选取我院在2013年7月～2014年7月收治的老年高血压患者198例，依照治疗方法分为观察组112例和对照组86例，观察组患者采取社区综合干预联合硝苯地平控释片治疗，对照组患者采取硝苯地平控释片治疗，比较分析两组患者的资料效果。结果：治疗前后两组患者的血压值明显降低（P＜0．05），观察组患者血压值明显低于对照组（P＜0．05），观察组患者的治疗总有效率（91．2％）明显高于对照组（75．6％），P＜0．05。结论：采取社区综合干预联合硝苯地平控释片治疗老年高血压有非常好的临床效果，在临床医学中值得推广。
作者：余旭丽；金承江 刊期： 2015年第01期
目的：文章探讨了急性上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径，提高护理质量，降低死亡率。方法：选取2012年7月至2014年3月在我院接受治疗的40例急性上消化道出血患者，对他们进行内科护理，并观察效果。结果：经过治疗及护理总有效率为90．00％，在这40例患者中，有26例患者是显效，有10例患者是有效，有4例患者是无效。结论：急性上消化道出血患者经过常规治疗之后，在对其进行内科护理，能够明显提高临床治疗效果，值得临床上推广。
作者：马春芬 刊期： 2015年第01期
目的：探讨综合护理对手外伤患者术后疼痛及切口愈合的影响。方法：将我院近2年收治的137例手外伤患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组予以常规护理干预措施，观察组给予综合护理干预措施，观察两组术后疼痛程度、疼痛持续时间、消肿时间、切口愈合等级、愈合时间及疤痕面积。结果：观察组疼痛持续时间及重度疼痛患者比例均明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组消肿时间、切口愈合时间及切口愈合等级均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预能显著减轻手外伤患者疼痛，促进患者创伤面愈合，在手外伤临床护理中具有重要应用价值。
作者：胡倩 刊期： 2015年第01期
目的：探讨血液净化治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法：选取2012年1月到2014年1月我院收治的80例急性重症胰腺炎患者，按入院先后顺序随机分为两组，实验组在给予重症急性胰腺炎常规治疗的基础上加用血液净化治疗，对照组只给于常规治疗。血液净化采用连续性静脉静脉血液滤过（CVVH）模式，治疗量为40ml／kg，治疗持续时间为五到七天，根据病情需要定期更换滤器，根据患者凝血功能检查选用普通肝素抗凝或无肝素滤过。结果：80例急性重症胰腺炎患者中，有70例病情明显好转后转入普通病房，其中实验组为38例，对照组为30例，治疗有效率为分别为90％和75％，实验组明显优于对照组（P＜0．05）。实验组有1例由于合并糖尿病并发严重感染死亡，1例由于其他原因中途放弃治疗。对照组死亡5例，3例病情有所减轻但仍需进行重症监护治疗，2例中途放弃治疗。两组患者治疗后血、尿淀粉酶、血清脂肪酶等均有所下降，血清钙上升，但实验组较对照组变化更为明显。结论：血液净化治疗对于急性重症胰腺炎的临床疗效较为显著，在保证患者血流动力学稳定、有效控制病情发展和促进患者康复等方面发挥着重要作用，值得临床应用和推广使用。
作者：李超；胡安强 刊期： 2015年第01期
目的：探讨全方位护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响。方法：回顾性分析我院2012年1月～2013年12月接受剖宫产的产妇患者120例，随机分为实验组和对照组，对照组采取常规的护理措施，实验组在对照组的基础实施全方位护理，比较两组产妇泌乳始动时间、48h泌乳量及其术后活动时间。结果：实验组产妇的泌乳始动时间明显早于对照组，且差异有统计学意义（p＜0．05）；实验组产妇48h泌乳量显著优于对照组，且差异有统计学意义（p＜0.05）；实验组产妇术后开始下床活动时间明显早于对照组，且差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：全方位护理可有效地促进剖宫产产妇的乳汁分泌及母乳喂养，此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：陈国芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年糖尿病合并坏疽性阑尾炎患者的围手术期护理体会。方法：选取我院在2013年1月至2014年1月收治的老年糖尿病合并坏疽性阑尾炎患者60例，所有患者均行手术治疗，将60例患者随机分为实验组和对照组，对照组给予常规护理，实验组给予围手术期优质护理干预，并比较两组护理效果。结果：实验组并发症发生率和住院时间均明显小于对照组（P＜0．05），护理满意度明显大于对照组（P＜0．05）。结论：围手术期优质护理干预在老年糖尿病合并坏疽性阑尾炎手术患者中的应用可明显降低并发症发生率，缩短患者住院时间，提高护理满意度。
作者：薛建丽 刊期： 2015年第01期
糖尿病肾病（DN）是糖尿病病人重要的合并症之一。肾脏所有的结构，从肾小球、肾血管、肾小管直至肾间质，可以有不同的病理改变和临床意义，包括与代谢异常有关的肾小球硬化症，细动脉性肾硬化症、以及感染性的肾盂肾炎和肾乳头坏死。但其中只有糖尿病性肾小球硬化症与糖尿病有直接关系，故又称为“糖尿病性肾病”。自从胰岛索应用以来，糖尿病人的急性合并症有所下降，糖尿病病人寿命延长，但糖尿病人的慢性合并症逐渐增多，病程在10～20年的病人，无论年龄多大，约有50％发生临床肾脏病。一旦发生肾脏损害，往往是进行性发展直到肾功能衰竭。本文就 DN的早期诊断方法及预防措施作一探讨。
作者：王月花 刊期： 2015年第01期
目的：对新生儿黄疸临床整体护理效果进行探讨。方法：选取2014年4月－2014年8月我院收治的80例新生儿黄疸患儿，实施临床整体护理，通过回顾性分析法对患儿的护理效果进行分析。结果：80例患儿均在发病3－10d内入院接受治疗，80例新生儿黄疸患儿均已痊愈出院。结论：整体护理在新生儿黄疸临床治疗中的应用，有效降低了黄疸患儿的死亡率，缩短了患儿退黄时间，提高患儿的治疗有效率，将患儿血清中胆红素的含量恢复至正常范围，大大减轻患儿的痛苦。
作者：李玲 刊期： 2015年第01期
目的：分析兰索拉唑治疗消化内科疾病的临床效果。方法：随机抽取我院于2010年3月～2013年3月收治的消化内科疾病患者36例。在征得患者及家属的同意下，随机分成观察组和对照组。其中，观察组患者20例，在常规治疗的基础上给予兰索拉唑治疗；对照组患者16例，在常规治疗的基础上给予奥美拉唑治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗后，观察组患者的总有效率为85．0％，明显高于对照组的62．5％。观察组患者的治疗效果明显优于对照组。两组数据相比，具有显著差异性（p＜0．05）。结论：兰索拉唑治疗消化内科疾病具有更为显著的效果，值得大力推广应用。
作者：严柳青 刊期： 2015年第01期
目的：对产后抑郁症的相关因素进行研究，并分析其护理作用。方法：选取我院在2012年1月至2013年12月收治的产后抑郁症患者20例，通过回顾分析其临床资料，探讨引起产后抑郁的相关因素，采取相应的护理对策。结果：产生产后抑郁症的因素有身体、生理、心理、家庭环境、社会环境以及个体特征等的因素。讨论：产生产后抑郁症的因素有很多，不但对产妇本身健康存在不良影响，还会对婴儿的发育、行为、情感的发展造成不良影响，因此，护理人员对产后抑郁症进行有效的护理，缓解患者的产后抑郁症至关重要。
作者：龙海维 刊期： 2015年第01期
目的：探究冠心病患者护理中应用优质护理的临床效果。方法：将到我院就诊的冠心病患者68例随机分为2组各34例，给予观察组优质护理干预，参照组则应用常规护理，对比其效果。结果：观察组的护理满意度（97．06％）明显优于参照组（76．47％），差异性有统计学意义（P＜0．05）。且与参照组比较，观察组患者的心理状态较优（P＜0．05）。结论：冠心病护理中应用优质护理的临床护理效果显著，可有效改善患者的心理状态，提高护理满意度。
作者：赵锦 刊期： 2015年第01期
目的：探讨静脉药物配置中心的医院感染预防及其控制。方法：对我院进行目标性的监测以及管理结合的方法，对于医院进行静脉药物配置中心的感染方面的管理，分析感染的预防和控制情况。结果：我院在使用了静脉药物配置中心系统之后，运行状态一直十分良好，能够有效地控制微生物的侵袭以及控制微粒的产生，其各项的检测指标都能够达到国家的相关标准。在临床的治疗中，没有发生因为输液配置产生污染而导致的输液反应情况，具有十分积极的临床推广效果；我院通过使用静脉药物配置中心系统提高了对于本院重点感染区域的质量管理，并提升了我国现代化医院感染的相关管理水平，具有保障医疗安全的重要意义。结论：加强对于医院静脉药物配置中心系统的质量管理，能够有效提高医院的感染预防和控制的水平，对于促进医疗安全事业的发展有重要的意义。
作者：孙丽琴 刊期： 2015年第01期
随着医学技术的不断发展和人类社会的快速进步，骨科护理和治疗专业也在不断地进步和发展。由于骨科患者具有一定的特殊性，在进行手术时要积极做好患者的心理护理，解决患者的痛苦，树立战胜疾病的信心，让患者尽快康复。
作者：李彩肖 刊期： 2015年第01期
负压封闭引流技术（VSD）是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法。本文通过对典型病例的的护理体会，分析负压封闭引流技术的优缺点。其操作简便，易于掌握，远优于常规治疗。在临床应用中效果显著，转变了传统换药和引流方式，和大程度上减轻了患者的痛苦，提高了治疗效率，值得临床上广泛推广。
作者：李燕 刊期： 2015年第01期
目的：观察屁屁乐婴儿护臀霜治疗腹泻导致肛周皮肤破损患者的疗效。方法：将62例腹泻致肛周皮肤发红破损患者根据患者及家属意愿随机分为观察组和对照组各31例。对照组用清水洗净肛周后涂擦紫草油于创面，观察组采用屁屁乐婴儿护臀霜均匀涂于创面。每日下午进行效果评价。结果：观察组疗效显著优于对照组，且治愈时间显著缩短。结论：屁屁乐婴儿护臀霜治疗腹泻导致肛周皮肤破损效果明显，创面愈合快，显著缩短疗程。
作者：刘春兰；高建寒 刊期： 2015年第01期
目的：探析糖尿病患者使用降糖药物所引发的不良反应。方法：对2009年5月至2012年5月到我院诊治的86例糖尿病患者进行回顾性分析，随机分成观察组和对照组两组，每组43例，观察组属于使用磺酰脲类组，对照组属于没有使用磺酰脲类促泌剂组。观察两组在使用药物之后所引发的不良反应。结果：在不良反应发生率上，观察组明显高于对照组（P＜0．05）。其中营养障碍的不良反应损害率为15．1％、神经系统损害率为9．30％。结论：降糖药物的不良反应发生率高，有许多禁忌症，相关医务工作人员在对降糖药物的使用上要加强安全性认识，尽可能使药物的不良反应降到低，从而保障糖尿病患者的身体健康。
作者：张玲玉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨为急性野生菌中毒患者应用多烯磷脂酰胆碱治疗的实际效果。方法：选取2012年06月～2013年09月入住我院的急性野生菌中毒患者42例，按双盲法随机将其分成实验组21例，对照组21例，两组病例均接受常规治疗措施，实验组患者在此基础上应用多烯磷脂酰胆碱治疗，观察临床疗效。结果：与对照组相比，实验组急性野生菌中毒患者的治疗效果更佳，用药后实验组 ALT、AST、DBTL、ALP 分别为（51．21±8．21）U／L、（82．52±6.52）U／L、（8．56±2．06）μmol／L、（176．62±16．25）U／L，以上指标均优于对照组（P＜0．05）。结论：多烯磷脂酰胆碱治疗急性野生菌中毒，可缓解肝损害，改善预后，多烯磷脂酰胆碱临床应用价值高，值得各级医院应用。
作者：杨世宏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小儿消化不良的临床诊断和治疗方法。方法：选用了我部在2013年4月－2014年4月接收的68例小儿消化不良患者作为研究对象，将其随机分为了对照组与实验组，对照组患者采用吗丁啉治疗，而实验组患者在此基础上又给予了阿嗪米特肠溶片进行治疗，随后对两组患者的治疗效果进行观察和分析。结果：两组患者的临床症状均出现了明显的好转，但是实验组患者的治疗效果明显好于对照组，而且实验组患者的起效时间早于对照组，他们之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用阿嗪米特肠溶片联合吗丁啉可以大大提高小儿消化不良患者的临床治疗效果，并且缩短了患者的治疗时间，因此值得在临床上推广。
作者：张振中 刊期： 2015年第01期
目的：观察雌三醇乳膏联合乳酸菌阴道胶囊治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎的临床疗效。方法：选取为院妇科门诊78例萎缩性阴道炎患者，分为治疗组和对照组各39例，治疗组采用乳酸菌阴道胶囊0．5g／d，雌三醇乳膏0．5g／d，阴道给药，连续7天。对照组仅给予乳酸菌阴道胶囊0．5g／d治疗，7天一疗程，观察两组患者的治疗效果。结论：总有效率治疗组为97．4％，对照组为74．4％，两组结果有显著性差异，雌三醇乳膏治疗萎缩性阴道炎疗效显著，值得临床推广使用。
作者：叶锦珠；许慧芳；罗莉婷；林庚蓉；吴霞晖 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
