王宏伟
目的:分析并探讨老年胃肠手术之后切口感染的主控因素以及防护的措施,为今后的临床护理提供一定的理论依据。方法:选取我院普通外科在2013年1月~2013年6月所收治的40例接受胃肠手术并发生切口感染的患者作为研究对象,将其视为观察组,并选取40例接受胃肠手术但未发生切口感染的患者作为对照组,分析出切口感染的影响因素,有针对性地提出防护措施。结果:引发接受胃肠手术患者切口感染和患者的自身情况、合并糖尿病情况、手术的时间等具有直接影响。结论:切口感染是患有胃肠疾病患者在手术之后常见的并发症,与患者的免疫力情况及患者自身体质等相关,在今后对胃肠手术患者的临床护理中,要提升对于感染因素的管理,合理控制老年患者的血糖,加强手术过程中的无菌化操作,大程度降低老年胃肠手术患者的切口感染率,提升患者的生命质量。
作者:郑建勇 刊期: 2015年第01期
目的:探讨心理护理干预方法对于乳腺癌患者心理状态的影响,分析其对于提高乳腺癌护理质量的实际临床效果。方法:选取我院84例乳腺癌患者为研究对象,按照随机原则将其分为对照组和观察组。对照组42行常规护理;观察组42例在常规护理的基础上加用心理护理干预。采用自编量表统计分析心理干预前后患者的社会行为问题及个人情绪问题。所有实验结果均使用SPSS18.0软件进行统计和分析。结果:进行心理护理干预后,观察组乳腺癌患者社会行为问题及个人情绪问题显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预方法能够在很大程度上改善乳腺癌患者的心理状态,提高其治疗依从性,进而有利于护理质量的提高。
作者:黄睿光;冯彬;执湖仙;杨亦颖 刊期: 2015年第01期
目的:探究免疫磁分离免疫磁分离结合胶体金免疫层析法快速检测大肠杆菌 O157∶H7的实验室效价。方法:将我院检验科保存的抗大肠杆菌O157∶H7单克隆抗体用胶体金标记为标记抗体,在利用抗大肠杆菌 O157∶H7多克隆抗体制备胶体金免疫层析试纸条,用免疫磁分离分离待测样本后结合胶体金免疫层析法检测样本中的大肠杆菌 O157∶H7,观察比较单纯的胶体金免疫层析法与免疫磁分离处理后再用胶体金免疫层析法检测大肠杆菌O157∶H7灵敏度和检出情况。结果:纯培养样品检测结果显示,单纯的胶体金免疫层析法检测结果在浓度为7.6×104 CFU/mL 菌液呈弱阳性,表明检测低浓度为7.6×104 CFU/mL。而免疫磁分离结合胶体金免疫层析法在浓度为7.6×103 CFU/mL既可检测为阳性。大肠杆菌 O157∶H7培养基中37℃培养5h后,单纯的胶体金免疫层析法检测结果呈(-);免疫磁分离后再用试纸条检测,结果呈(±)。结论:免疫磁分离结合胶体金免疫层析法在检测大肠杆菌 O157∶H7降低了细菌检出的底限浓度,提高了检出率。
作者:顾培科 刊期: 2015年第01期
目的:探讨保留不同齿状线范围对超低位直肠癌保肛手术后肛门功能的影响。方法:选取我院接收的90例超低位直肠癌保肛手术患者作为研究对象,以保留齿状线范围的不同将其分为三组,A组(完整保留齿状线)、B组(保留齿状线大于等于1/2)、C组(保留齿状线小于1/2),比较三组患者术后肛门功能。结果:术后随访一年,C组患者肛门功能优良率明显低于 A、B两组(p<0.05),A、B两组肛门功能优良率比较无较大差异(p>0.05)。结论:对于行超低位直肠癌保肛手术患者尽可能多的保留齿状线可有效改善其排便能力、提高其生活质量,应推广应用。
作者:周凤其 刊期: 2015年第01期
COPD(慢性阻塞性肺疾病)是目前临床比较常见的疾病,由于其进展的不可逆性造成患者在发展到呼吸衰竭期再进行治疗已经无法取得理想的效果,因此早期及时诊断和采取干预治疗的方式对治疗慢性阻塞性肺疾病具有重要的促进作用。目前临界呼吸衰竭研究已经在世界范围内广泛展开并取得了阶段性的成果。本次研究在参照了已有的资料基础上对此方面的研究进展作一综述。
作者:李学彬;代燕玲 刊期: 2015年第01期
报告1例泛发性脓疱型银屑病合并2型糖尿病的护理。主要内容包括:一般护理、皮肤护理、饮食指导、心理护理、健康宣教等内容,经过16天的精心治疗及护理,患儿好转出院。
作者:杨文玲;肖潇 刊期: 2015年第01期
目的:探讨对结肠炎患者实施围术期护理的效果以及对手术疗效和患者康复进度的影响。方法:选择2012年12月-2014年5月之间我院收治的结肠癌患者100例,将其随机分为两组,每组各50例,对照组患者给予围术期的常规护理措施,观察组患者以此为基础给予综合性优质护理措施,观察、比较两组患者的手术耐受性、住院时间和切口愈合情况。结果:对照组手术耐受性为优、切口在7d内愈合以及15d内出院的患者所占百分比均小于观察组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:对结肠癌患者实施综合、有效的围术期护理可使手术效果提高,加快患者伤口愈合的速度,并明显缩短其住院时间,值得在临床上进行推广。
作者:包荣 刊期: 2015年第01期
为了使音乐疗法在临床护理中得到广泛应用,被更多人认可。通过阐述音乐疗法在临床各专业的应用,又能够用现状分析了存在学科自身建设上,音乐治疗的理论基础薄弱、音乐治疗师的专业素质有待提高、疗效难以测评、应用时较少考虑个体差异性、主动式治疗较被动式应用少、社会认识存在偏差等问题,并提出相应对策,以提高音乐疗法的应用效果。
作者:张玲 刊期: 2015年第01期
目的:探究分析对宫颈糜烂患者采用LEEP刀进行治疗的临床效果。方法:选取我院2012年10月~2013年10月收治的118例宫颈糜烂患者作为临床研究对象,根据患者选择的治疗方法将其分为60例研究组和58例对照组,对照组患者给予保妇康栓治疗,研究组患者采用LEEP刀治疗。结果:研究组治疗总有效率为96.7%,对照组治疗总有效率为72.4%,对比可知研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组(p<0.05)。结论:采用 LEEP刀治疗宫颈糜烂患者,与药物治疗相比,能够明显缩短患者的手术时间,减少术中出血量,提高治疗治愈率,值得临床应用推广。
作者:杨希 刊期: 2015年第01期
目的:探究预防性使用抗生素对腹股沟疝手术切口愈合的影响。方法:选取2003年1月1号始我收治的84例腹股沟疝手术患者作为研究对象,记录患者的体温变化和术后感染的检测和分析,评价预防性使用抗生素的临床疗效。结果:所有的患者愈合良好,没有患者出现高热、切口和腹腔感染等并发症。患者手术前后外周血象白细胞的变化差异较小无统计学意义(P>0.05);比较使用抗生素和不使用抗生素的术后体温差异较小无统计学意义(P>0.05),切口分泌物均无菌性生长。讨论:无需对腹股沟疝Ⅰ类手术切口患者围手术期使用抗生素,不主张术前预防性使用。
作者:李绍清 刊期: 2015年第01期
目的:探讨椎动脉型颈椎病应用针刺推拿综合方案的临床价值。方法:选取我院接收的78例椎动脉型颈椎病患者并将其分为观察组和对照组,每组39例,比较两组患的临床效果。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(p<0.05)。结论:给予椎动脉型颈椎病患者针刺推拿综合方案治疗可有效的提高治疗效果,可推广应用。
作者:伍钰麟 刊期: 2015年第01期
目的:探讨腹股沟疝采用Millikan无张力疝修补术治疗效果。方法:本次选取100例腹股沟疝患者作研究对象,均为我院2012年6月至2014年6月收治,随机分组,就传统手术治疗(对照组,n=50)与Millikan无张力疝修补术(观察组,n=50)效果进行比较。结果:观察组选取病例手术操作时间、术中平均出血量、平均住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组仅尿潴留2例,对照组腹股沟疼痛2例,尿潴留6例,切口感染5例,并发症比较有统计学意义(P<0.05)。观察组无复发病例,对照组4例,有统计学差异(P<0.05)。结论:腹股沟疝采用 Millikan无张力疝修补术,可缩短手术操作时间,减少术中出血量,缩短住院时间,且降低并发症率和复发率,大程度改善预后,保障患者生存质量,具有非常积极的应用价值,值得临床广泛推广。
作者:张兴良 刊期: 2015年第01期
目的:分析研究基层医院普外手术切口感染相关因素以及采取相对应的预防措施。方法:选取2010年4月-2013年3月在我院普外科进行手术治疗的病人一共有572例,其中有28例病人发生切口感染(感染组),另外,抽取同一时期外科手术以后没有切口感染的一共有28例,作为非感染组,对两组病人切口感染的相关因素以及病原菌分布情况给予对比分析,并采取相对应的预防措施。结果:临床手术以后切口感染因素包括有年龄、基础疾病、切口类型、HbAlc、切口长度、手术时间以及 FPG等。另外,和非感染组对比其差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。除此之外,本文所培养出来的34株细菌当中革兰氏阴性菌一共有19株(55.88%),革兰氏阳性菌一共有8株(23.53%),真菌一共有7株(20.59%)。结论:普外科医生要对手术切口的相关因素有一个明确的掌握,同时根据具体因素采取针对性的预防措施,使发生手术切口感染的几率明显降低,使病人健康生活质量得到保障。
作者:邢绍基 刊期: 2015年第01期
目的:分析研究蒙药匝迪-5味丸治疗室性早搏的临床效果。方法:给予20例室性早搏患者采用蒙药匝迪-5味丸治疗,分析其治疗效果。结果:20例患者治疗后,康复13例,改善6例,无效1例,有效率为95.0%,快见效时间为5d,10d治愈9例,20d治愈4例,用药过程中均无明显不良反应发生。结论:采用蒙药匝迪-5味丸治疗室性早搏,效果显著,应用安全可靠。
作者:宣丽颖;赵明;王永 刊期: 2015年第01期
患者,女,两岁,家属代诉:患儿一月前行走时右下肢坡行,并发现右小腿肿胀。遂至当地医院检查,行相关检查(不详)后考虑为骨髓炎,为求进一步诊治转至我院,拟“右胫骨慢性骨髓炎”收住。病程中有轻度发热。高时约37.8度。专科查体:右下肢肿胀,皮肤轻度发红,皮温增高,皮肤无溃烂征象。触摸右下肢时患者哭闹明显。右侧腹股沟区见有两枚肿大淋巴结。右下肢活动度良好,双下肢等长。外院 X线片显示右侧胫骨下段见有骨质硬化及骨质破坏征象。本院双侧胫腓骨CT示“右胫骨下段见有骨质破坏及硬化征象,且可见有针尖样骨膜反应,周围软组织肿胀明显(如图1),结合临床病史,符合慢性骨髓炎CT表现”。血常规检查:白细胞约150万每升。常规准备后行“右小腿感染病灶清除活检术”。手术见右侧胫骨骨膜增厚,切开骨膜,骨膜下积聚大量脓液,予以清除,暴露胫骨中下2/3段,见胫骨干骨质硬化,探查见胫骨髓腔内有大量炎性肉芽组织及脓液,予以清除并去除硬化骨质,直至骨面新鲜渗血。常规术后病理(如图2)提示:尤文瘤。免疫组化标记瘤细胞Syn(++),CgA(-),CD99(-),CD3(-),CD20(-),TdT (-),特染:PAS(-)。术后患者眼眶肿胀明显,查眼眶 CT提示恶性转移肿瘤(如图3)。
作者:张红霞 刊期: 2015年第01期
目的:探究舒适护理在儿童重症监护室护理中的应用。方法:随机选取我科2013年4月~2014年4月收治的150例患儿,随机分为观察组和对照组各75例,对照组采用常规基础护理方法,观察组采用舒适护理,观察比较两组的死亡率和患儿家长满意度情况。结果:给予舒适护理患儿死亡率低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的家长满意度为84%,观察组满意度为98.7%,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理能够有效降低重症监护室患儿的死亡率,大大提高患儿的生存质量和生活质量,在临床上值得推广。
作者:冉现蕊 刊期: 2015年第01期
心理护理是临床护理工作的重要组成部分,主要是医务人员通过人际沟通及言语行为,为了使患者能回复到佳状态。
作者:李玲 刊期: 2015年第01期
目的:探讨急性重症胰腺炎患者的临床治疗疗效。方法:选取我院于2012年11月至2013年3月间收治的急性重症胰腺炎患者共60例,对60例患者的临床资料采用回顾性分析的方法,根据不同的治疗方法将其分为观察组与对照组各30例,对两组患者在临床症状、腹痛缓解时间、肾功能不全、病死率等方面上的数据进行对比分析,以观察急性重症胰腺炎患者接受不同治疗方式后的治疗效果。结果:经术后观察,观察组患者在恶心呕吐、腹痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复正常时间等方面相关指数均低于对照组,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在 ARDS、休克、肾功能不全、代谢性酸中毒发生率等方面,观察家则明显低于对照组,手术病死率也低于对照组,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性重症胰腺炎的临床诊治过程中,医疗人员应当在充分了解患者病情、病因、病程等基本资料信息的基础上,有针对性进行治疗活动,把握好手术时机,合理应用生长抑素,进而有效地降低相关并发症的发生几率,及时缓解患者痛苦,为患者早日痊愈提供有益的临床指导。
作者:张可兰 刊期: 2015年第01期
目的:探讨老年人肺结核特点及临床诊治方法。方法:本文选取我院自2012年1月~2014年1月收治的21例老年肺结核患者为研究对象,对全部患者的临床资料进行回顾性分析。结果:治疗后,1例因肺结核死亡;1例自主拒绝完成疗程治疗;1例因各种原因自行停止用药;1例在随访过程中丢失;17例(80.9%)治愈,本治愈率为80.9%。结论:老年人肺结核的症状不典型,且存在多种并发症,因而对老年肺结核的诊治存在较大困难。对此基层医院需要定期组织老年人进行体检,高度重视疑似患有肺结核的老年人,对疑似患者进行连续查痰,以确保早发现,早治疗,减少肺结核死亡人数。
作者:雷启渊 刊期: 2015年第01期
目的:探讨目前产妇怀孕期间的保健状况以及对产妇和婴儿健康带来的影响。方法:抽取近年来在我院产科当中的800例产妇在怀孕期间的保健工作进行分析研究,为我国保健工作给予一定的参考数据。结果:孕产妇年龄在25岁以下的有124例(15.5%),25-30岁的有357例(44.62%),31以上的有319例(39.87%);30-35岁的产妇有大专以及大专以上学历以及在怀孕期间给予健康教育的例数小于30岁的产妇,其差异具有统计学意义(P<0.05)。35岁以上的产妇例数和30-35岁的产妇例数相对比,其差异不具有统计学意义(P>0.05),孕妇怀孕期间给予健康教育的例数明显<30-34岁的产妇例数,其差异具有统计学意义(P<0.05);30岁以上的各个年龄段剖宫产的例数>30以下的产妇例数,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产妇在怀孕期间应该对其进行健康教育指导,使产妇自我保健意识得以明显增加,对孕产妇以及婴儿的生活健康起到至关重要的作用,具有临床推广价值应用。
作者:张晓翠 刊期: 2015年第01期