毛燕
目的：探讨血管紧张素Ⅱ-厄贝沙坦片对高血压患者合并高尿酸血症的影响和治疗作用。方法：将2010年5月期间收治的80例高血压合并高尿酸血症病人随机均分为治疗组和对照组，治疗组口服厄贝沙坦片150mg/天；对照组给予硝苯地平缓释片20 mg ，一日2次，疗程均为8周。结果：（1）两组降压总有效率差异无显著性（治疗组为90．8％，对照组为89．2％，P＞0．05）；（2）治疗后，厄贝沙坦胶囊组血清尿酸水平明显下降（P＜0．01），而对照组血尿酸水平无明显变化。结论：厄贝沙坦片能同时有效降压和降低血尿酸水平。
作者：赵隆芳 刊期： 2014年第03期
目的：探讨分析急性心肌梗死患者心血管内科临床治疗特点及治疗效果。方法：选取2010年9月至2012年9月期间，在我院接受治疗的160例心肌梗死患者，随机分为观察组合对照组，每组80例。观察组采用注射用尿激酶进行治疗，对照组采用常规药物进行治疗，疗程为2个月，观察比较两组患者采用不同药物治疗的临床疗效。结果：观察组的总有效率为96．25％，对照组的总有效率为86．25％，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗2个月后，观察组的心脏功能指标都要优于对照组（P＞0．05），具有统计学意义。结论：急性心肌梗死患者在心血管内科临床治疗效果显著，尤其是观察组采用注射用尿激酶进行治疗后，生命体征提高较比对照组更加明显，而且对患者的心脏功能也起到改善的作用。
作者：子光慧 刊期： 2014年第03期
目的：分析影响尿液检验分析前质量的因素，提高对分析前质量控制和管理重要性的认识，建立和完善分析前质量保证体系。方法：对本院2011年1月～2013年12月门诊和住院16152份尿液样本在接收时发现的缺陷进行统计分析。结果：尿液分析前标本不合格率为0．49％。其中标本标记不清、尿液标本受污染、标本量不足是影响尿液分析前质量的前3位因素。结论：尿液分析前质量控制是尿液检查质量保证体系中极为重要和关键的环节，是确保检验结果准确的前提，需要医务人员和患者的共同努力和参与。
作者：张利霞 刊期： 2014年第03期
目的：探讨冠心病患者行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术后的临床护理体会。方法：选取我院2012年5到2013年5月收治的60例冠心病患者，对所有患者行经皮穿刺冠状动脉内支架植入手术，术后给予所有患者综合护理措施。结果：所有患者中1例术后发生血管迷走神经反射，并得到了及时处理；假性动脉瘤1例，发现后立即给予加压包扎至血肿消失。结论：冠心病患者行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术后的临床护理意义重大，所有护理工作人员需要提高觉悟，及时观察患者术后的情况并进行有效护理，系统掌握临床中的特点，对于不同的穿刺途径选择不同的护理措施，及时发现各种问题，迅速有效进行处理。
作者：彭艳 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析疼痛护理对手外伤患者临床护理的效果。方法：挑选我院从2010年7月到2012年7月收治的70例病人，将他们随机分为观察组和对照组各35例，对他们采取不同的护理方法，研究疼痛护理对病人病情的缓解状况。结果：观察组的临床护理效果明显好于对照组，对护理的满意度也明显高于对照组，两组的差异具有统计学意义﹙P＜0．01﹚。结论：手外伤患者疼痛的缓解程度与护理干预措施是否合理成正比，而实施正确的护理干预措施对于缓解病人的疼痛具有至关重要的作用，更有效地对护理质量进行提高。
作者：厉乐雅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）感染并发胃溃疡患者的临床特点以及有效治疗方法。方法：选取我院在2011年1月至2013年12月收治的Hp感染并发胃溃疡的患者60例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规三联疗法治疗，观察组给予10d序贯疗法治疗，并比较两组疗效。结果：观察组 H p根除率和治疗总有效率均明显大于对照组，且P＜0．05；两组患者在治疗过程中不良反应均较轻微，且均可耐受，两组不良反应发生率比较无明显差异 P＞0．05。结论：采用新的治疗模式-10d序贯疗法治疗 Hp感染并发胃溃疡患者疗效显著，值得临床推广。
作者：沈建峰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨于体外循环手术中应用麻醉护理的的临床疗效。方法：观察对象为在2011年1月至2013年3月间我院接收实施体外循环手术的280例病患，按照病患年龄大小分配组别，甲组患者为未成年人，乙组患者为成年人。手术进行过程中应用麻醉护理配合，分析对比两组患者术后并发症的区别。结果：甲组患者相对于乙组患者，出现并发症的几率显著高（P＜0．05）。结论：高质量的麻醉护理配合应用于体外循环手术的患者中，特别是针对未成年病患具有不可忽视的重要性，可确保手术能够有序进行进而达到手术成功的目的。
作者：汤桂兰 刊期： 2014年第03期
患者，女，37岁，因“服用毒鼠强致意识障碍4小时。”就诊我院，既往无心脏疾病史，无“高血压”病史。入院查体：T：36．5℃，P：102次／分，R：18次／分，BP：80／50mmHg，昏迷状态，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，肠鸣音正常，双下肢无浮肿，查头颅CT未见明显异常。入院后给予行心电图提示窦性心动过速，TNT＜3pg／ml，BNP＜100ng／ml，即给予气管插管，呼吸机辅助呼吸，并予持续CRRT血浆置换、解毒等处理，患者仍为顽固性低血压，予去甲肾上腺素、多巴胺升压处理后，血压维持在90-100／60-70mmHg。入院后第2天，患者突发室颤，颜面口唇青紫，心电监护仪提示心室颤动，即予120J双向电除颤后持续胸外心脏按压等处理后转窦性心动过速，急查血钾：5．6mmol／L，血镁：0．52mmol／L，考虑室颤与高钾血症相关，予纠正高钾低镁后，患者于入院后第3天仍反复出现室颤，均予电除颤、胸外按压后转为窦性心律，复查TNT无进行性升高，BNP无升高，多次复查心电图提示窦性心动过速，血钾：4．69mmol／L，无长QT间期RONT表现，单纯以电解质紊乱无法解释，其反复室颤发作，考虑与中毒引起心肌损伤相关，即继续解毒，CRRT血浆置换等处理后未再出现心室颤动。
作者：蔡文玉 刊期： 2014年第03期
目的：探讨呼吸内科对于重症哮喘的临床诊治效果。方法：选取60例患有重症哮喘的患者并平均分为对照组与研究组各30例，对照组采用氨茶碱对重症哮喘患者进行治疗，研究组在对照组的基础上结合雾化吸入糖皮质激素的方式对重症哮喘患者进行治疗，对两组患者的临床疗效进行对照比较。结果：研究组总有效率达到了96．67％，对照组总有效率则为60％，两组患者之间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：氨茶碱结合雾化吸入糖皮质激素的方法对重症哮喘的患者进行治疗，临床效果显著，具有安全性高、患者痛苦少、住院时间短等优势，具有临床应用及推广的价值。
作者：罗朝淼 刊期： 2014年第03期
目的：对比标准三联疗法和序贯疗法在消除以及根治幽门螺杆菌之中的疗效。方法：将55例有幽门螺杆菌症状者随机分组：序贯组（27例）和标准组（28例）。对序贯组的27例通过序贯疗法（诊治前5天，服阿莫西林与雷贝拉唑；诊治后5天，服克拉霉素、甲硝唑以及雷贝拉唑）诊治，对标准组的28例通过标准三联疗法（阿莫西林、克拉霉素以及雷贝拉唑）诊治。结果：在序贯组中，25例的症状得到根除，在标准组中，19例的症状得到根除，显然序贯组的根除状况比标准组好，P＜0．05。此外，序贯组的不良反应出现率和标准组区别不显著，P＞0．05。结论：用序贯疗法根治幽门螺杆菌症状药效更佳，无论是治疗成本，还是治疗效果，都极占优势，应实施推广措施。
作者：毛燕 刊期： 2014年第03期
目的：规范医院拆零口服药品管理和发放，保证用药安全。方法：对本院2010年10月～2013年10月开具的涉及到拆零口服药品的处方进行研究，分析具体管理和发放情况。结果：拆零口服药品在管理和发放的过程中，主要存在质量问题、信息问题、错发问题，以及再包装问题等。其中较为突出的是卫生问题和药品信息问题。结论：医院要积极的规范拆零口服药的管理和发放，减少各种问题的出现，大程度保证临床用药安全，更好的为广大患者服务。
作者：叶芬芬 刊期： 2014年第03期
目的：探讨羊膜移植术治疗感染性角膜溃疡的围术期护理方法和效果。方法：收集2011年1月-2013年11月，我院行羊膜移植术治疗的感染性角膜溃疡患者34例，回顾分析其临床资料，总结护理经验。结果：本组34例患者均顺利完成手术，平均手术时间（42．5±5．5）min ；术后角膜炎症均得以控制，视力得以改善，均获得治愈。结论：羊膜移植术治疗感染性角膜溃疡，配合严密病情观察、心理护理、并发症护理、健康指导等，可确保手术成功、促进术后康复。
作者：谢春梅 刊期： 2014年第03期
目的：分析治疗异位妊娠中使用腹腔镜手术的临床效果。方法：选取异位妊娠患者共43例，对其进行腹腔镜手术实施治疗，并与行传统开腹手术40例患者的临床效果进行对比分析。结果：对异位妊娠患者使用腹腔镜手术进行治疗，患者肛门排气时间早，在术中出血量也相对较少，在住院时间上也有所减少（P＜0．05）。结论：与传统开腹手术相比，腹腔镜手术出血更少，且安全性较高，患者术后恢复较快，治疗异位妊娠准确性较高，在临床上可以广泛使用。
作者：卢晓英 刊期： 2014年第03期
目的：对国内益生菌制剂临床应用情况进行探究与讨论。方法：通过专用的医学文献数据库以及CHKD期刊全文数据库中的相关文献，来对应用类论文进行一定指标统计分析。结果：自上世纪90年代至2007年这段期间内所收集整理的558篇论文为数据依据，其中排名靠前，且常用的制剂共有：112篇妈咪爱（约占20％）、105篇金双岐（约为19％）、91篇丽珠肠乐、80篇培菲康、37篇整肠生（7％）、28篇贝飞达；治疗疾病前8位分别为213篇急性腹泻、92篇功能性肠病、70篇新生儿黄疸、41篇迁延性腹泻以及慢性腹泻、39篇母乳性黄疸、33篇肝脏疾病、22篇炎症性肠病、16篇抗生素相关性腹泻。且所有文献报道均证明益生菌有着较好良好效果。结论：当前，国内益生菌已应用到多种疾病治疗，并取得一定疗效。
作者：刘金安 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中老年人高血压患者实施护理干预的治疗效果。方法：选取我院2011年3月份-2013年3月份收治的中老年人高血压患者40例，随机分为观察组和对照组各20例，观察组采用实际护理干预，对照组采用医院常规护理干预，比较两组患者用药依从性、高血压控制率以及患者满意度。结果：观察组患者用药依从性、高血压控制率以及患者满意度均优于对照组，两组数据差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：中老年人高血压护理干预治疗效果显著，能有效提高患者用药依从性、高血压控制率以及患者的满意度。
作者：张建玲 刊期： 2014年第03期
目的：探讨为慢性阻塞性肺病合并呼衰患者应用无创正压通气治疗的实际效果，评价其优越性。方法：选取2013年1月～11月于我院就诊的25例慢性阻塞性肺病合并呼衰患者，给予无创通气治疗，将其作为本研究的观察组，选取同时期于我院接受常规通气治疗的慢性阻塞性肺病合并呼衰患者20例，将其作为对照组，对比两组临床预后。结果：①与治疗前对比，两组PaCO2（二氧化碳分压：观察组为50．8±8．0mmHg，对照组为67．9±8．9mmHg）、PaO2（动脉血氧分压：观察组为77．2±17．8mmHg，对照组为57．9±17．0mmHg）、pH（氢离子浓度指数：观察组为7．30±0．12，对照组为7．27±0．07）均有所改善，且两组差异具有统计学意义（P＜0．05）；②并发症：观察组VAP（呼吸机相关性肺炎）发生率12％，对照组为30％，观察组明显低于对照组，两组差异显著（P＜0．05）。结论：为慢性阻塞性肺病合并呼衰患者应用无创正压通气治疗，可有效改善患者血气指标，降低VAP发生率，改善预后，提高患者生存质量。
作者：康晓达 刊期： 2014年第03期
目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石的护理干预体会。方法：回顾性分析我院2010年1月～2013年6月间收治的90例输尿管上段结石患者，均采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗，根据护理方法不同，随机分为对照组和观察组。比较2组患者的住院时间及并发症发生率差异。结果：两组1次碎石成功率差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组患者的住院时间和并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：输尿管镜下碎石是治疗输尿管上段结石的重要手段。围手术期精心护理干预能缩短患者的住院时间，降低并发症发生率。
作者：曹海云 刊期： 2014年第03期
近年来，我国的现代医疗科学技术得到了迅猛的发展和进步，在医院临床中应用的无菌医疗用品和再生物品种类都在不断的增多，这就为医院消毒供应室的工作带来了更高的要求和更大的挑战，尤其是对于肿瘤专科医院来说，在这方面的要求更高，因此需要作出的努力也更多。本文主要分析了无菌物品的供应管理模式在肿瘤专科医院的重要性，对其肿瘤专科医院无菌物品的管理模式进行了分析，并阐述了现阶段这种管理模式在医院产生的效果以及应用现状。
作者：青志旺；梁静 刊期： 2014年第03期
目的：通过对晚期癌症患者给予临终关怀，让这些饱受癌症痛苦折磨的患者终能舒服地、有尊严地而又平静地走完人生后旅程。方法：以临终关怀理念为指导通过护理行为，给予患者全面的关怀和照顾，减轻痛苦，提高生命质量，让患者安详、平静地走完生命历程。结果：患者及家属满意，社会认同。
作者：王爱萍 刊期： 2014年第03期
目的：分析研究神经外科手术之前护理风险问题并采取预防措施。方法：抽取2年来在我院神经外科手术的病人140例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各70例。对照组对病人实施常规临床护理措施，实验组对病人采取相对应的临床预防措施，对神经外科手术之前护理风险给予分析，而且对两组护理情况给予对比分析。结果：实验组临床护理情况明显优于对照组。结论：对神经外科手术之前临床护理风险问题给予分析研究，同时采取相对应的处理措施，不但使病人的健康生活质量得到保障，同时也使神经外科乃至整个医院持续、良好的发展。
作者：曹艳燕 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
