李立强
目的：探讨经脐入路腹腔镜胆囊切除术联合罗哌卡因的临床应用效果。方法：选取于我院实施经脐入路腹腔镜胆囊切除术的患者70例，随机分为对照组（35例）与观察组（35例），分别实施全屏静脉麻醉、全屏静脉麻醉＋罗哌卡因局麻，对比两组临床效果。结果：观察组在不同麻醉时间点的 VAS评分及不良反应发生率上均明显低于对照组，且其术后苏醒时间较对照组明显缩短（10．38±2．39vs22．32±3．13），P＜0．05，有统计学意义。结论：对经脐入路腹腔镜胆囊切除术患者实施罗哌卡因局部麻醉，效果确切，值得进一步推广。
作者：毛崇龙 刊期： 2014年第05期
目的：探讨局麻腹部股沟疝无张力修补术的临床应用价值。方法：选取我院行局麻腹部股沟疝无张力修补术的50例腹股沟疝患者为研究对象，对主要指标进行统计分析。结果：手术平均时间（40．3±2．5）min ，平均住院时间（3．8±0．5）d ，并发症2例（4％），术后2个月随访患者未复发。结论：局麻腹部股沟疝无张力修补术具有操作便捷、术后恢复快等优点，可作为腹股沟疝治疗的重要手段。
作者：张兴庭 刊期： 2014年第05期
目的：通过采用芬太尼异丙酚静脉用药后，使患者在麻醉状态下胃镜检查中无痛苦、舒适、减轻了患者的焦虑和紧张心理提高患者检查率和复检率，在进行检查的50例患者中满意度达100％。
作者：赵玉海 刊期： 2014年第05期
目的：探究肝胆管结石的手术疗法及应用效果。方法：随机选取我院近年来收治的150例肝胆管结石患者的临床完整资料为分析依据，所有患者均接受个体化的治疗方案，总结肝胆管结石手术治疗的方法及临床效果。结果：150例手术患者无一例发生死亡，手术总优良率为81．33％（122/150），总并发症发生率为18．67％（28/150），结石残留率为21．33％（32/150），术后主要并发症为切口感染、胆、胆道出血。结论：根据肝胆管结石患者具体病情及周身状况制定个性化治疗方案，可在大程度上保障治疗方式的合理化，规则性的结石肝叶段组织切除术是彻底清除病灶及降低复发率的关键。不失为安全有效的治疗方式。
作者：胡玲飞 刊期： 2014年第05期
目的：分析甲功检测在诊断孕妇甲状腺功能减退中的应用效果。方法：本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的甲状腺功能减退孕妇43例，作为观察组，取同期入院检查未见甲状腺功能减退孕妇50例，作为对照组，对两组孕妇的病历资料作综合性分析。结果：观察组患者的TSH、FT3水平明显高于对照组，T3、T4、FT4明显低于对照组，其中 TSH 差异作为显著，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：当孕妇出现甲状腺功能减退时，可入院行甲功检测，该诊断结果的特异性较为明显，能够为患者的预后治疗提供依据。
作者：韩俊锋 刊期： 2014年第05期
目的：分析并探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效观察。方法：选取2012年1月～2014年1月期间来我院进行治疗的小儿支气管哮喘患者140例，随机分为两组，每组70例，分别为观察组与对照组。观察组给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，对照组则仅给予布地奈德进行治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组患者显效35例，有效31例，无效4例，有效率为94．29％；对照组显效28例，有效31例，无效11例，有效率为84．29％。结论：孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘临床疗效显著，值得推广。
作者：李怒 刊期： 2014年第05期
科学技术的日益发展给人们的生活带来了巨大的改变，各大医院在采用新技术进行日常的管理工作时取得了比较高的效率，并且效果显著，业务能力增强、医疗服务能力提升。而与此同时，网络信息技术的安全性问题也给医院带来了很多风险和不确定因素。频发的医院信息安全问题不仅严重的影响了医院的运作和管理，并且严重威胁着医院病人的生命安全。因此，提高医院的信息安全建设迫在眉睫。研究主要分析了医院信息安全系统的主要组成部分，以及加强信息安全的重要性。并且指出了目前该系统中存在的一些问题，之后为预防和解决这些问题，从医院的硬件方面、软件方面、人员方面、以及管理方面提出了一些相对的策略性思考，以期能为加强目前的医院信息安全建设提供一些帮助。
作者：黄娓娓；刘涛 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析羊水过少对围生期结局的影响，总结其临床经验。方法：选取我院2003年1月至2010年12月56例羊水过少的孕妇，设为观察组；再选取同期56例孕检正常的孕妇，设为对照组，观察对比两组孕妇的围生期结局，并观察比较观察组羊水指数（A FI ）程度的围生期结局差异。结果：观察组孕妇剖宫产率、羊水III度发生率、产后出血发生率及胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿缺氧性脑病发生率均显著低于对照组（P＜0．05）；观察组中 AFI＜5孕妇的剖宫产率、羊水III度发生率、产后出血发生率及胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿缺氧性脑病发生率均显著高于 A FI5～8孕妇（P＜0．05）。结论：羊水过少对孕妇的妊娠结局及围生儿结局有影响，且羊水指数的程度直接影响着母儿并发症及不良结局的发生率，因此，加强产检及时发现、提前预防，且合理选择分娩方式和终止妊娠时机，能大限度地减少羊水过少不良围生期结局发生。
作者：施冬梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析采取生长抑素辅助治疗上消化道大出血的临床疗效及价值。方法：选取在我院接受治疗的上消化道大出血患者144例随机分成对照组和观察组，对照组采取泮托拉唑进行治疗，观察组在给予泮托拉唑治疗的基础上，同时辅助使用生长抑素进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者止血效果的有效率明显高于对照组，两组间在总治疗有效率对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上，在对上消化道大出血患者给予止血治疗时，可采取辅助使用生长抑素的条件下，给予泮托拉唑进行治疗，该治疗方式止血起效快，且安全性高，有临床推广价值。
作者：杨红英 刊期： 2014年第05期
目的：考察慢性阻塞性肺疾病的中西医结合治疗效果。方法：将54例患者随机分为治疗组与对照组，27例/组，对照组行常规西医治疗，对照组在对照组基础上加行中医三子养亲汤治疗。结果：治疗组与对照组的临床总有效率分别为92．6％与74．1％，以治疗组效果显著更优，组间比较差异有统计学意义（χ2＝13．502，P＝0．000）；治疗前比较两组患者 FVC、FEV1、FEV1（％）三项指标均无明显差异，治疗后均获得不同程度改善，但治疗组改善程度显著更优，与对照组比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：西医结合方法治疗COPD疗效肯定，值得临床推广应用。
作者：宋晓琴 刊期： 2014年第05期
目的：对助听器在老年性耳聋临床治疗中的应用进行分析探讨。方法：对我院收治的老年性耳聋患者应用助听器的相关资料进行回顾分析。结果：在配戴助听器后，患者的听力水平明显提高。结论：选配正确助听器能够有效改善老年患者耳聋症状，提高老年患者听力，促进老年患者生活质量的提高。
作者：王然 刊期： 2014年第05期
目的：对游离组织皮瓣移植修复口腔颌面肿瘤术的临床护理进行探讨。方法：选取从2012年2月到2014年2月收治的42位口腔颌面肿瘤患者，随机将所有患者分成对照组（21位）与护理组（21位），对照组采取常规护理措施，护理组采取综合护理措施。结果：护理组成功概率为95.24％，对照组成功概率为71．43％，护理组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对患者病情做严密的观察，并且做好手术前后的护理，对于患者的恢复以及手术成功与否有着重要的作用。
作者：孟凡美 刊期： 2014年第05期
目的：个性化护理队提高风湿免疫科患者满意度的调查研究。方法：选择100例风湿免疫科的患者，随机分配到观察组与对照组，观察组提供个性化的服务措施。对照组实行常规优质的护理服务措施。结果：对照组的满意度在70％，观察组的满意度为98％，两组满意度进行比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：个性化护理对免疫科患者的运用有着明显提升临床满意度的效果，获得较高水平的满意度，值得临床推广。
作者：张婷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化的临床应用及疗效。方法：选取于我院实施治疗的活动性代偿期乙肝肝硬化患者71例，按就诊顺序随机分为观察组（31例）与对照组（30例），分别给予常规治疗＋阿德福韦酯、常规治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（96．8％ vs76．7％），不良反应发生率明显低于对照组（6．5％ vs16．7％），且肝功能指标的改善水平明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化，可有效改善患者的肝功能，缓解临床症状，不良反应少、疗效确切，值得推广。
作者：李应 刊期： 2014年第05期
目的：探讨冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的发生情况，为临床治疗提供指导。方法：选取我院收治的冠心病慢性心力衰竭患者120例进行回顾性分析。结果：冠心病慢性心力衰竭患者，发生室性心律失常的患者与无发生患者相比，LVEF值显著降低（p＜0．05），BNP显著增高（p＜0．05）；无使用抗心律失常药物患者、使用胺碘酮患者和使用中药类患者相比，治疗效果存在显著差异，具有统计学意义（p＜0．05）。结论：冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常发生率较高，且与预后无关，临床使用抗心律失常药物治疗效果显著，且对出院后服用抗心衰药物有重要影响。
作者：欧阳吉雄 刊期： 2014年第05期
目的：了解和调查玉龙县山区居民慢性行为危险因素的现状，为制定和实施健康行为干预方案提供相应的参考依据。方法：收集和整理2012年丽江市卫生机构及疾控机构对玉龙县山区居民慢性危险因素的调查数据，分析慢性病症相关的行为危险因素在山区局面的分布情况。结果：调查人群中，其中18岁以上成人群中吸烟率、饮酒率、主动锻炼率、居民肥胖率、健康教育率分别为24．23％、7．48％、11．34％、50．34％和31．51％，其中在吸烟率、饮酒率等四项行为指标中，男性所占比例均明显高于女性，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：玉龙县居民普遍存在吸烟、过度饮酒、饮食不当、肥胖超重、缺乏体育锻炼等不良慢性病症行为危险因素，尤其是男性，应加强该县保健知识及慢性疾病知识宣传，这对促进该县山区居住人民身体素质上升，降低慢性病症发生率有着积极的意义。
作者：木云仙；和皋；洪国伟；和丽英 刊期： 2014年第05期
目的：分析健康教育在围孕期保健中的作用。方法：选取我院2013年7月-2014年2月间收治的孕妇73例，分为两组。对照组接受常规围孕期保健，观察组接受同样孕期保健的同时配合给予针对性的健康教育，对比两组孕妇剖宫产率、早产率、妊高症与GDM 的发生情况。结果：经过科学保健，观察组剖宫产率（38．24％）相较于对照组（61．5％）明显较低，无早产儿，GDM 与妊高症相对较少，两组保健效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育应用于围孕期保健中可有效降低临床选择剖宫产的几率，减少妊娠期糖尿病与高血压的发生，安全有效，值得临床中广泛应用。
作者：易丹 刊期： 2014年第05期
目的：探究股骨头坏死的患者采用全髋关节表面置换术的治疗方法与疗效。方法：选取2012年3月-2013年11月收治的41例股骨头坏死的患者进行治疗，选择全髋关节表面置换术的方法，对患者在手术后进行疗效评定。结果：通过对患者治疗后，治疗显效27例，治疗有效13例，治疗无效1例，治疗有效率为97．6％，治疗效果显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对股骨头坏死的患者采用全髋关节表面的置换术进行治疗，能够使患者得到有效的治疗，避免并发症的出现，是一种值得推荐的治疗方法。
作者：吕佳蒙 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胎盘早剥护理方法，减少孕产妇的并发症，降低围产儿的死亡率。方法：将本院2012年1月年至2013年12月两年来来发生的22例胎盘早剥进行回顾性分析。结果：22例胎盘早剥产妇全部存活，围产儿死亡3例，其中1例重度度胎盘早剥致胎死宫内，2例早产胎儿宫内窘迫，出生后新生儿评分均在7分以下抢救无效死亡。小结：护理过程中细心观察、分析和鉴别，才能早期发现问题，并及时抢救和处理，挽救母婴的生病。
作者：李勤梅 刊期： 2014年第05期
目的：探索护理妊娠高血压综合征患者方法。方法：自由选择30例妊娠高血压综合征病人的临床资料，问卷调查护理前后其心理状况的变化。结果：在30例妊娠高血压综合征病人中，7例由阴道自然顺利分娩，23例通过剖宫产终止妊娠，无孕产妇死亡情况发生，30例患者均痊愈出院。结论：为妊娠高血压综合征患者提供有效、科学的护理措施，认真负责做好患者的心理护理工作，降低母婴并发症的发生率。
作者：陈芳 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
