裴邦辉
护理风险是护理实践中客观存在的一种具有不确定性、损害性事件，护理风险的存在有着复杂的原因，它不仅对病人构成危险，而且也会给医院带来不利影响。因此，对护理风险管理应该采取加强风险教育、提高护理技术水平和职业道德素养、健全护理风险管理机制、加强护患沟能等措施。因神经外科ICU的病人病情危急且变化快，而护士出于高度紧张的中作状态之下，临床风险事件也就容易发生，因此了解护士风险事件的常见种类，风险事件产生的特点，对提高护士风险的防范意识，对保障病人医疗，护理安全将起到积极作用。
作者：刘欢 刊期： 2014年第08期
目的：探讨家庭结构类型对老年人抑郁状态的影响，以期为老年人抑郁状态的心理干预提供理论依据。方法：采用老年抑郁短量表（GDS-15）及自行设计的调查问卷，对XX地区146名老年人的抑郁状态和家庭结构类型进行调查，并采用SPSS19．0进行数据整理和统计分析。结果：①不同性别老年人的抑郁状态存在显著性差异（t＝-2．18，p＜0．05）；②不同家庭结构类型老年人的抑郁状态存在显著性差异（F＝3．19，p＜0．05）。结论性别和家庭结构类型会对老年人的抑郁状态产生影响。
作者：袁锋 刊期： 2014年第08期
目的：观察总结采用射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者护理方法及体会。方法：从2012年5月到2013年6月在我科采取射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者中随机选取80例病例，对所有患者实施综合临床护理，并进行1年左右的随访观察，观察所有患神经功能、心理状态、躯体功能、睡眠质量、认知功能等情况评价护理效果。结果：所有患者经综合护理后，包括神经功能、心理状态、躯体功能、睡眠质量、认知功能等情况均较护理前有显著改善（p＜0．05），通过调查问卷显示，62例非常满意，17例满意，1例一般，0例不满意，满意率达98．75％。在随访过程中无治疗无效及病情恶化病例。结论：对采取射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者实施个性化综合临床护理，可有效改善患者症状，促进恢复，值得推广。
作者：李丽莉 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究急诊初期采取呼吸机治疗急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床治疗效果。方法：抽取2012年1月-2013年11月在我院收治的患有急性重症有机磷农药中毒的病人140例，采用随机抽取模式，随机分为两组（实验组和对照组），每组各70例。对照组对病人实施常规临床治疗模式，实验组在对照组治疗模式的基础之上加入呼吸机治疗，对两组临床治疗效果给予对比分析。结果：实验组病人自主呼吸恢复时间、意识恢复时间以及平均住院时间明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭采用初期采取呼吸机治疗，可以使病人自主呼吸恢复时间、意识恢复时间以及住院天数等明显缩短，使病人生存质量得到保障。
作者：高俊 刊期： 2014年第08期
目的：研究自凝刀射频消融治疗宫颈糜烂的临床疗效。将2011年1月-2013年12月期间在我所妇科门诊就诊的200例宫颈糜烂患者纳入研究，根据治疗方法不同分为接受自凝刀射频消融治疗的观察组和接受微波治疗的对照组，比较两组患者的手术情况和术后恢复情况。结果：观察组患者的治疗时间短于对照组、无出血例数多于对照组，阴道流血例数少于对照组，流血持续时间短于对照组，脱痂期出血量大于经血量例数少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：自凝刀射频消融治疗有助于减少组织创伤、控制出血发生并缩短术后流血的时间，是治疗宫颈糜烂的理想方法。
作者：潘蓉蓉；高敏；王荷溪 刊期： 2014年第08期
目的：通过对病毒性肝炎患者的心理护理，使患者增强战胜疾病的信心，早日康复。方法：选择病毒性肝炎患者40例，通过对不同病毒性肝炎患者给予分析及心理护理，达到预期治疗目的。结果：40例患者均达到满意效果，心理障碍得到明显改善，愉快地接受治疗。结论：病毒性肝炎患者的心理状况概括起来有抑郁、焦虑、孤独感、依赖、否认等。应针对患者不同心理状况给予针对性的心理护理。
作者：吴香莲 刊期： 2014年第08期
目的：对应用小梁切除术与丝裂霉素 C联合方式对患有青光眼的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：将我院收治的76例患有青光眼的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组38例。采用单纯小梁切除术对对照组患者实施治疗；采用小梁切除术与丝裂霉素 C联合方式对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者青光眼病情治疗效果明显优于对照组；眼压水平恢复正常时间和术后接受恢复治疗总时间明显短于对照组。结论：应用小梁切除术与丝裂霉素C联合方式对患有青光眼的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：王琴 刊期： 2014年第08期
医院文化是医院在长期发展的过程中不断积累沉淀的产物，一所医院的文化体现了该医院的个性特征以及文化底蕴。尤其是在精神类专科医院之中，文化建设工作体现得更加的明显。由于现在社会飞速发展和竞争的日益激烈，使得不少的现代人都具有精神以及心理方面的问题。精神问题成为了当今社会一个突出的重点问题，其严重影响了社会健康有序地发展。因此，精神专科医院的文化建设迫在眉睫、亟待解决。
作者：蒋文娟 刊期： 2014年第08期
目的：探究非酒精性脂肪性肝炎患者采用穴位埋线治疗的效果。方法：选取2012年3月-2013年11月收治的69例非酒精性脂肪性肝炎患者进行治疗，随机分组，实验组38例患者选择穴位埋线的方法进行治疗，对照组31例患者选择凯西莱片的治疗，评价两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗的总有效率为92．11％，对照组治疗的总有效率为74．19％，有显著的效果差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：非酒精性脂肪性肝炎患者使用穴位埋线的治疗，可使身体症状得到明显缓解，疗效显著，安全性高。
作者：陈研 刊期： 2014年第08期
目的：讨论联合跟骨牵引与小夹板用于治疗小儿胫骨干骨折的临床疗效，探索小儿胫骨干骨折的优势治疗方法。方法：回顾性分析在我院骨科进行治疗的56例胫骨干骨折小儿患者的临床资料，分析应用跟骨牵引与小夹板联合治疗的临床效果。结果：随访5～12个月，所有患者骨折均愈合，愈合时间1．5～3个月。所有患者经检查没有出现骨折相关的并发症等。根据评价指标结果显示：56例患儿中，治愈程度为优等的有42例，占75％；良等的有12例，占21．43％，中等有2例，占3．57％，优良率为96．43％。结论：跟骨牵引与小夹板联合用于小儿胫骨干骨折的治疗效果较好，优良率高，同时并发症少，值得临床骨科推广应用。
作者：岳莉冈 刊期： 2014年第08期
目的：分析产妇分娩过程中优质护理服务的临床效果。方法：选取2012年1月至2013年1月我院56例自然分娩产妇为研究对象，将其随机分为对照组和护理组，对照组28例给予一般护理，护理组28例给予优质护理，对比两组产妇分娩过程中的疼痛感、产程时间以及护理满意度。结果：对照组疼痛评分（8．55±0．25），总产程时间（760．7±331．6）min，产妇对护理工作满意度（8．77±0．54）；护理组疼痛评分（7．24±0．48），总产程时间（533．5±226.2）min，产妇对护理工作满意度（9．46±0．36）。护理组患者疼痛评分、总产程时间以及对护理工作满意度明显优于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）与对照组相比，护理组产妇疼痛感较轻、产程时间较短，产妇对临床护理工作满意度较高，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在产妇分娩过程中给予优质护理服务能明显减轻产妇疼痛感，缩短产程，效果确切，因此，值得临床大力推广和应用。
作者：李梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨难治性治高血压的肠道菌群的特点。方法：采用用16S DNA-PCR-DGGE技术比较难治性治高血压患者和普通高血压患者肠道菌群中拟杆菌属、梭菌属结构的差异。结果：难治性治高血压肠道梭菌属的16S DNA V3区DGGE图谱中出现一条优势带，其在2组人群中出现的频率经分析后差异具有显著性（P＜0．05）。结论：难治性高血压的肠道菌群存在特征性优势菌。
作者：曾昶明 刊期： 2014年第08期
目的：观察全程护理告知程序在产妇健康教育中的护理效果。方法：把我院于2010年1月至2012年12月收治的200例产妇，按照随机方法将其分为治疗组和观察组各100例，治疗组30例产妇实施全程护理告知程序，对照组100例产妇只进行常规的健康教育护理，对比两组产妇在产褥期患病率、健康知识掌握情况、护理满意度以及护理纠纷发生率等状况。结果：治疗组产妇在产褥期患病率以及护理纠纷发生率都要明显低于对照组产妇，而治疗组产妇对健康知识掌握情况和护理满意度都高于对照组产妇的情况。结论：对于产妇实施全程护理告知程序有很好的临床效果，有效地提高了产妇护理质量，值得在临床上推广应用。
作者：白秀清 刊期： 2014年第08期
目的：比较喹硫平和利培酮治疗老年期精神分裂症的临床疗效。方法：选取我院2012年1月-2013年8月收治的老年期精神分裂症患者72例，将其随机分为观察组和对照组各36例，观察组采用喹硫平治疗，对照组采用利培酮治疗，观察两组治疗前后PANSS量表评分变化情况、总有效率及不良反应情况。结果：两组治疗后PANSS量表评分均明显改善，观察组总有效率为86．11％，对照组为80．56％，两组对比差异无统计学意义，（P＞0．05）；观察组不良反应率为19．44％，对照组为41．67％，两组比较差异明显，（P＜0．05）。结论：喹硫平和利培酮治疗老年期精神分裂症皆有显著疗效，但喹硫平不良反应较少，安全性更高。
作者：李莲霞 刊期： 2014年第08期
目的：研究宫颈癌筛查的有效办法，及时发现宫颈癌并及时进行治疗，保证宫颈癌筛查质量。方法：对2013年2月-2014年2月到我院就诊的1000例女性患者进行宫颈癌筛查检测。接受宫颈癌筛查的1000名女性平均年龄为35岁。其中年纪大的女性受检者为58岁，年纪小的女性受检者为29岁，在得到每一位受检者同意的基础上，对这1000名受检者进行宫颈癌筛查。结果：在接受宫颈癌筛查的1000例患者中，有682位女性患有妇科疾病，其中430位患者确实具有宫颈癌病症，252例受检者有宫颈癌前期征兆，而318例受检者确认没有宫颈癌。结论：宫颈癌在女性中患病的机率很高，要定期进行积极的身体检查，一旦发现宫颈癌症状，及时进行治疗，抑制病情的持续加剧，保证我国居民的身体健康。
作者：夏坤武 刊期： 2014年第08期
消化道出血是常见的临床症状之一，其病因错综复杂，范围之大包括内科、腹部外科、传染科、肿瘤科、手术与麻醉科、小儿科、妇产科等疾病。上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。在临床上也应考虑一些少见或罕见的病因，以免造成漏诊与误诊。上消化道大量出血的病因可归纳列述如下：
作者：朱道明 刊期： 2014年第08期
通过20例烧伤患者在治疗各期的心理变化特点，有针对性地采取及时有效的心理护理措施和健康教育。认为有针对性地心理护理和健康教育，能使患者正确地对待疾病，正视现实，增强战胜疾病的自信心，积极配合治疗是成功取得康复治疗的关键。
作者：于清 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析青光眼睫状体炎综合症的临床表现以及治疗方法。方法：选取了我科收治的138例青光眼睫状体炎综合征患者作为研究对象，对于病情较轻的患者进行抗炎、降眼压治疗，对于病情严重的患者采取手术治疗。结果：经过治疗138例患者中病情得到显著改善的患者占42．75％（59例），病情有所改善的患者占34．06％（47例），32例患者的病情无明显变化。讨论：对患者应用非甾族药物抗炎剂以及糖皮质激素能够起到良好的控制炎症作用，应用首选药物对眼压来进行控制，对于病情较为严重的患者可以应用碳酸酐酶抑制剂进行治疗。对于眼压必须不断增高或者发生青光眼改变的患者建议采取手术进行治疗。青光眼睫状体综合征的预后效果临床差异较大，一些病情反复的患者通常会发生视野改变甚至丧失视力。
作者：李始群；陈月梅；许碧霞；冯婷；戴香；关文婷 刊期： 2014年第08期
目的：对初次献血者参加成份献血的合格率进行探讨。方法：随机抽取昭通市中心血站在2013年1月-2013年6月进行无偿献血的人员8717人，其中初次献血者4851人，重复献血这3866人，对初次献血者参加成份献血的合格率进行分析。结果：初次献血者的成份献血的不合格率明显高于重复献血者，两者存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。初次献血人员中，女性的合格率要比男性要高，但差异不明显，不具备统计学意义（P＞0．05）。结论：昭通市中心血站要尽可能的多开发一些愿意参加成份献血的初次献血人员，并挽留现有的成份献血人员，并对成份献血筛选条件所需的时间进行完善，尽量缩短献血人员的等待时间，从而增加昭通市初次献血着参加成份献血的积极性和主动性，满足昭通市医疗用血的需求。
作者：程群 刊期： 2014年第08期
目的：探讨门诊外科换药的有效护理措施及感染控制方法，提高门诊外科换药的安全性。方法：收集2012年2月到2014年2月两年间于我院门诊外科换药的5620例患者的有关护理资料，对换药患者的护理效果及感染控制措施进行回顾性分析。结果：5620例患者经门诊外科换药后，创口痊愈效果良好，换药过程中未发生交叉感染现象，感染控制及护理情况良好。结论：在门诊外科换药过程中，应采取有效的感染控制措施，防止创口感染现象的发生；还应积极与患者沟通，使患者树立良好的预防感染意识，提高护理质量，使外科换药质量效果优化。
作者：杨斌 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
