学术投稿

急性胰腺炎应用阶段性肠内外联合营养支持的临床效果

蒋文世

关键词:急性胰腺炎, 阶段性营养, 营养支持
摘要:目的:分析阶段性肠内和肠外联合营养支持对急性胰腺炎的治疗效果。方法:我院2010年1月至2013年12月间收治的急性胰腺炎患者84例,按照治疗方案分为对照组和观察组,对照组实施完全胃肠外营养支持,观察组给予阶段性肠内外营养支持,比较两组症状缓解时间。结果:观察组患者住院时间、腹胀缓解时间及体温恢复时间均明显短于对照组,患者感染发生率11.90%(5/42)明显低于对照组33.33%(14/42),差异均具有统计学意义。结论:阶段性肠内外联合营养支持治疗急性胰腺炎临床效果明显优于完全胃肠外营养,值得临床推广。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 腹腔镜手术器械清洗消毒方法及效果评价的研究综述

    目的:为了减少医院感染率,使腹腔镜手术器械能更好地用于临床手术中。方法:腹腔镜手术器械清洗、消毒的方法。结果:延长了腹腔镜器械的使用寿命及减少了术中的感染率。结论:目前在我国腹腔镜的使用中,掌握了其清洗、消毒方法,有利于减少术后感染的发生。

    作者:梁月英 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈沟通在护患关系中的作用

    护患关系是医疗工作的重要组成部分,是护理人员和患者为了治疗疾病、促进康复而建立的一种必需联系,是发生在护理人员和患者之间的一种特殊社会人际关系。良好的护患沟通不仅有利于提高护理工作的质量、减少护理差错事故和护患纠纷的发生,还能够体现以人为本、以患者为中心的整体化护理思想。总之,在护患关系维护中应用护患沟通技巧能够与患者建立相互理解、相互信任的护患关系。这对尽快了解患者信息、提高治疗效果、预防护理差错事故及医疗纠纷的发生具有重要的意义。

    作者:刘丽丽 刊期: 2014年第09期

  • 连续护理方法应用于心脏外科冠脉搭桥术对患者并发症与术后恢复的影响研究

    目的:探究连续护理模式对于冠脉搭桥手术患者的术后恢复及并发症的影响。方法:选取我院住院并接受冠脉搭桥手术患者50例,术后进行连续性护理干预,设为实验组;另外选择50例相同手术的患者,术后给予常规护理,设为对照组。比较两组患者术后并发症的发生率和术后的恢复情况。结果:实验组结果犹豫对照组,无论在术后并发症还是术后恢复情况上,两组的差异均具有统计学意义。结论:连续性护理模式安全、有效,有效减少患者术后并发症,改善患者的术后恢复情况。

    作者:范丽;惠海艳;陈琳;李敏 刊期: 2014年第09期

  • 医院洗衣房感染隐患分析及管理策略

    目的:规范医院洗衣房管理,提高洗涤质量,控制感染风险。方法:分析医院洗衣房所存在的感染隐患,提出预防及控制策略。结果:洗衣房各项规章制度及操作流程得到落实,管理质量及工作效率明显提高,员工身体安全得到保障。结论:建立健全质量管理标准,加强员工培训教育,执行监督检查长效机制,改进工作环境和硬件设备投入,可有效预防洗衣房的感染发生。

    作者:张巧娥 刊期: 2014年第09期

  • 西药与中药联用的配伍禁忌分析

    中药是我国特有的药物,西药则是指西医用的药物,将两类药物联合使用通常有助于更好发挥各自优势,取得显著的疗效。然而一旦联用不当,轻则令药效降低,重则会导致药源性疾病,甚至死亡。为确保合理用药以及为患者的健康考虑,本文着重探讨中西药联用的配伍禁忌。

    作者:于永长;张珍业;邵文珊 刊期: 2014年第09期

  • 大面积烧伤合并吸入性损伤的32例治疗分析

    目的:通过对32例大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗进行回顾性分析,总结治疗经验,提高治愈率。方法:对2010年1月~2013年12月期间我院收治的大面积烧伤合并吸入性损伤患者32例的病例、治疗等临床资料进行回顾性分析。结果:32例中治愈30例,2例治疗无效后死亡,病死率6.25%。结论:大面积烧伤合并吸入性损伤患者死亡的主要原因是急性呼吸窘迫综合征及窒息,因此早期的综合监护治疗、早期吸氧及气管切开,及早处理创面,合理补液,加强营养支持,可以明显提高救治率,降低病死率。

    作者:刘洪业;马秀峰;侯鹏举 刊期: 2014年第09期

  • 瘢痕子宫剖宫产的手术技巧及术后粘连防治分析

    目的:探讨瘢痕子宫剖宫产的手术技巧,并对术后粘连的防治措施进行分析。方法:选取2012年2月-2014年2月在我院行剖宫产术分娩的64例瘢痕子宫产妇的临床资料进行回顾性归纳分析,观察其手术方式及术中、术后并发症出现的情况。结果:64例产妇均顺利将胎儿娩出,其中2例产妇在手术过程中损伤膀胱,均及时发现并进行处理;5例患者术后出现严重感染,经治疗均已痊愈。结论:瘢痕子宫再次行剖宫产时存在着较大的危险,这就要求术者充分评估患者,熟悉解剖学结构,提高术者手术技巧,有效降低术中及术后并发症的发生率。

    作者:王莉莎 刊期: 2014年第09期

  • 红景天苷对力竭性运动心脏的影响

    适度运动有益身心健康,可使心肌收缩力增加,心搏量和心率均明显增加,这被认为是心功能改善的特征表现。然而力竭性运动则可引起机体的损伤,导致多脏器功能异常的病理状态,这其中,心脏损伤占有重要地位。红景天苷分子是从景天科植物红景天中分离出来的一种苯乙醇类化合物,具有抗疲劳、抗衰老、抗缺氧、抗微波辐射、清除氧自由基、免疫调节、强心,以及调节新陈代谢等功能。其中,红景天苷对心血管系统方面的影响是目前的研究热点。本文就红景天苷对力竭性运动心脏的影响做以综述。

    作者:宋金胜;佟丽华;李亚娟 刊期: 2014年第09期

  • 系统健康教育在子宫肌瘤剔除术中的应用研究

    目的:分析研究系统健康教育在子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法:根据相关案例进行回顾性分析,我科将204例子宫肌瘤患者患者随机分成了对照组与观察组,其中对照组采用的是传统护理,观察组采用的是系统健康教育护理。结果:观察组患者对护理质量的评价要高于对照组,且观察组患者的疼痛程度也要低于对照组。因此,观察组的整体情况要明显优于对照组。结论:系统健康在子宫肌瘤剔除术中具有一定的应用价值。

    作者:刘连香;郭莉萍;温林香 刊期: 2014年第09期

  • 脑外伤昏迷病人的呼吸道护理

    目的:探讨呼吸道护理对脑外伤昏迷患者的效果,并总结脑外伤昏迷患者呼吸道护理的措施。方法:笔者选择本院2012年2月-2013年10月收治的78例脑外伤昏迷患者为研究对象,对患者生命特征变化、护理措施、护理治疗的结果进行回顾性分析。结果:78例患者治愈者62例,治愈率为79.49%;死亡者16例,死亡发生率为20.51%。16例死亡患者中因肺部感染死亡11例,原发性脑干损失死亡2例,ARDS3例。结论:综合的呼吸道护理可有效提升脑外伤昏迷患者的临床效果,降低急性期低氧血症等并发症发生率,促进患者早日康复,医院应加强对护理工作的重视。

    作者:刘朝华 刊期: 2014年第09期

  • 口腔内窥镜在门诊牙病助疗中的作用及前景分析

    目的:对照比较按传统方法及采用口腔内窥镜方法对门诊病人进行口腔检查的效果差异。方法:随机把来我院就诊的200名病人平均分成 A、B两组,分别按传统方法及口腔内窥镜作口腔检查,记录有临床诊断的病例数,要求即时矫治的病例数,矫治满意的病例数。结果:在A、B 两组中有临床诊断的病例数相差无几(89/93),而要求即时矫治的病例数差异显著(22/61),即时矫治率从24.7%提高到65.6%,矫治满意率从45%提高到90.2%。结论:采用口腔内窥镜检查比传统的检查方法能使患者更形象、更直观地了解自己的疾病,更容易接受医学的合理建议,从而更好地配合医生及时治疗疾病。矫治满意率也有较大的提高,可能是患者能直接对比治疗前后的图片资料,对治疗更有信心的结果。

    作者:周宇;王卓为;王艳 刊期: 2014年第09期

  • 氟马西尼用于老年患者全麻后催醒的临床观察

    目的:探讨氟马西尼用于老年人全麻手术后催醒的情况和安全性。方法:选择60位年龄在60至78岁的老年患者,平均随机分成两组:A 组为实验组;B组为对照组。结果:氟马西尼对治疗前后患者的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(R)和血氧饱和度(SpO2)的影响并不显著,P>0.05;但镇静评分较给药前有显著变化,P<0.01;在手术结束后5min内,实验组催醒率为70.0%;对照组催醒率为40.0%。结论:氟马西尼用于于老年患者全麻后催醒,具有催醒时间短,催醒效果好,副作用少等优点,可以在临床上推广。

    作者:姚建军 刊期: 2014年第09期

  • 布地奈德联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

    目的:探讨布地奈德联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:150例符合纳入标准的 AECOPD患者随机分为2组,每组各75例。对照组给予盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组的基础上联合使用布地奈德治疗。比较两组治疗疗效及治疗前后血气分析变化情况。结果:观察组的治疗总有效率为92.0%,明显高于对照组78.7%的治疗总有效率,比较有统计学差异(p<0.05)。血气分析方面,治疗前,两组患者P H值、PaO2和PaCO2比较无统计学差异(p均>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组 PH 值和PaO2明显升高,而 PaCO2明显降低,比较都有统计学意义(p均<0.05)。结论:布地奈德联合盐酸氨溴索治疗 AECOPD疗效可靠,可以提高治疗有效率,有效改善酸中毒,提高血氧分压,降低二氧化碳分压,值得临床进一步推广。

    作者:廖君 刊期: 2014年第09期

  • 维持性血液透析患者动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因探讨及预防

    目的:探讨长期维持性血液透析患者动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因及预防措施。方法:选择运城市第二医院肾内科长期透析1~32年患者350例,339例前臂内瘘,9例上臂内瘘,2例移植内瘘常规血液透析或血液滤过透析治疗,内瘘穿刺方法为阶梯式或局域穿刺,透析后内瘘止血方法为透明胶带结合指压法或弹力绷带压迫法,有瘤样扩张的患者作为A组,无瘤样扩张的患者作为 B组。结果:动静脉内瘘血管瘤样扩张患者(A 组)42例(12%),29例(69%)血管瘤样扩张的患者伴高血压,但和B组61%高血压患病率相比无显著性差异(P>0.05)。24例(57.1%)患者为透析10年以上的长期透析患者仅9.6%为透析5年以下患者。42例患者前臂内瘘35例,上臂内瘘6例,移植内瘘1例,主要发生于穿刺点部位的瘤样扩张29例,近吻合口的瘤样扩张8例,静脉全段扩张3例,假性动脉瘤2例。 A 组采用局域穿刺的比例为69%,远高于 B组21%(P<0.01)。2/3的上臂内瘘患者伴血管的瘤样扩张。内接吻合方式、透析后止血方式、血钙、血磷及甲状旁腺激素(PTH)水平对瘤样扩张的形成无明显影响。结论:长期血液透析患者动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因与局部反复穿刺、内屡部位、血压及血管本身的病变有关。预防:内瘘的瘤样扩张对内瘘的长期保护具有重要意义。

    作者:张晓霞 刊期: 2014年第09期

  • 腹壁脓肿的 CT 诊断

    在实际工作中,放射科医师读片习惯以腹内脏器为主,带忽视了腹壁病变的存在,致腹壁疾病漏诊或误诊,耽误治疗,致腹壁皮下、鸡肉、腱膜等组织坏死,预后极为不良,旨在重视腹壁疾病的存在,提高腹壁脓肿的诊断和鉴别诊断能力,现将笔者医院 CT 检查,经手术切除及经皮下穿刺引流冲洗治疗的20例腹壁脓肿报告如下。

    作者:岳明 刊期: 2014年第09期

  • 脑血栓患者行不同护理干预措施的应用效果报道

    目的:探讨不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用价值。方法:选取我院接收的94例脑血栓患者作为本次的研究对象,以平均分配原则为依据将所有患者平均分为观察组和对照组,每组47例,两组患者均采用常规方式进行治疗及护理,观察组患者并在此基础上加行针对性的心理护理及康复护理,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:观察组患者的治疗总有效率为89.2%,对照组患者的治疗总有效率为64.9%,两组患者比较有明显统计学意义(p<0.05)。结论:在给予脑血栓患者常规治疗及护理的基础上加行针对性的心理及康复护理可有效的提高治疗效果,有较高的应用价值,可推广应用。

    作者:唐则凤 刊期: 2014年第09期

  • 耳声发射在新生儿、婴儿听力筛查中的应用分析

    目的:分析耳声发射对于新生儿、婴儿听力筛查的应用效果及临床意义。方法:从2013年1月到2014年4月于我院进行耳声发射(TEOAE)听力筛查的新生儿中随机选取1100例,所有婴儿均进行耳声发射初筛,未通过初筛的新生儿需于1月后进行复筛,复筛未通过则需在3后月通过 ABR脑干诱发电位与声阻抗对婴儿进行听力诊断,得出听力是否损失的明确结论。结果:1100例新生儿中有921例通过初筛,通过率83.73%,175例通过复筛,两次总通过率为99.64%,4例未通过筛查的患儿均通过脑干诱发电位与声阻抗进行听力诊断,有2例(3耳)确诊为听力损失。本次研究中先天性听力损失在新生儿中的发病率为1.81‰。结论:耳声发射对于新生儿、婴儿听力筛查具有良好的筛查效果,可快捷、无创地筛查新生儿听力状况,对于及时筛查新生儿听力损失,及早加以干预具有重要临床意义。

    作者:张光磊 刊期: 2014年第09期

  • 脑囊虫病MR诊断(附21例分析)

    目的:分析探讨脑囊虫病的 M R表现。方法:选取自2012年2月至2013年3月来我院就诊治疗的21例脑囊虫病患者临床资料进行回顾性分析,其中对21例脑囊虫病患者进行 MR平扫,对9例患者进行增强扫描,并对 MR征象进行分析,结合病理、血清试验协助诊断。结果:MR病灶显示存在四种不同变化:1.仅显示类圆形囊样变,主要为囊虫头节;2.囊虫头节变现不明显,仅病灶周围水肿明显,占位征象明显;3.多发斑点状低信号强度影,无占位病变;4.部分脑囊虫病可呈现环形强化、有的可出现点头状强化。结论:脑囊虫病的 MR诊断是临床上诊断该病可靠科学有效的一种诊断方式,为临床分期提供重要依据,为临床分型、诊断及治疗方案提供重要线索,值得临床推广使用。

    作者:韩永云 刊期: 2014年第09期

  • 胸腰椎骨折术后腹胀便秘原因分析及护理对策

    目的:探讨腰椎骨折术后腹胀便秘原因及护理。方法:选取我院2012年2月到2014年2月收治的34例胸腰椎骨折术后腹痛便秘患者作为研究对象,分析胸腰椎骨折术后便秘原因,采取有效的护理措施。结果:对胸腰椎骨折术后患者早期干预及护理措施,降低了其腹胀便秘的发生率。结论:引起胸腰椎骨折术后腹胀便秘的因素较多,医护人员应做好患者术后的心理护理、饮食护理、排便护理和药物护理,可以有效的缓解患者的腹胀便秘症状,提高护理效果。

    作者:陈秀华 刊期: 2014年第09期

  • 开展优质护理服务存在的问题与对策

    目的:探讨分析开展优质护理服务中存在的主要问题,并在此基础上提出针对性的解决对策。方法:对比实施常规护理(对照组)和开展优质护理(观察组)患者的心理健康水平以及护理满意度,分析优质护理中存在的主要问题以及相应的解决对策。结果:观察组患者心理健康水平以及护理满意度明显高于对照组(P <0.05)。但在优质护理服务实践中,仍然存在护理人员缺乏、护理模式呆板、护理人员培训力度不足等诸多问题。结论:优质护理服务可有效提高护理质量,但想要进一步提高优质护理服务水平,仍需要进一步改进和完善。

    作者:彭芳;李冬梅 刊期: 2014年第09期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社