学术投稿

小儿咳嗽变异性哮喘误诊原因分析

胡晓雷

关键词:咳嗽变异性哮喘, 误诊分析
摘要:目的:研究咳嗽变异性哮喘误诊原因。方法:分析我院2012年1月至2013年12月115例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料,分析误诊原因及按支气管哮喘规范治疗的效果。结果:所有患者误诊时间在1-15个月,其中45例误诊为支气管炎,27例误诊为上呼吸道感染,13例误诊为扁桃体炎,5例误诊为支原体肺炎,余者分别误诊为百日咳、原发性肺结核及支气管异物各1例。所有患者采用支气管哮喘规范治疗措施,1-8周止咳。结论:导致咳嗽变异性哮喘误诊的原因有多种,医生要详细了解患儿的慢性咳嗽病史,掌握咳嗽变异性哮喘诊断要点,大程度上防止误诊。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 颈椎病采用针灸推拿治疗的护理体会

    目的:研究分析颈椎病使用针灸治疗的临床护理方式。方法:根据2009年至2010年我院接收的80例颈椎病患者进行研究,对他们使用针灸推拿疗法,将患者随机分组,对照组和观察组各40例,对照组使用常规护理,观察组使用针对性护理干预,对比分析护理效果。结果:观察组患者的临床有效率更高一些,效果更好一些。结论:颈椎病的治疗采用针灸推拿可以获得比较好的效果,采用针对性护理干预能够对治疗效果进行提升,为患者提供更加优质的服务。

    作者:郭松雷 刊期: 2014年第05期

  • 儿科肺炎支原体感染患者的临床治疗分析

    目的:对肺炎支原体感染患者的小儿患者治疗方式进行研究分析。方法:对2010年内至2012年的94例我院小儿科肺炎支原体感染患者进行治疗方法研究,将患儿随机分组为对照组和观察组。对照组采取的是红霉素进行和常规的发热治疗,观察组则是使用阿奇霉素和常规发热治疗,对治疗效果进行研究分析。结果:观察组有效率为97.7%,对照组为89.4%,对比分析说明观察组效果更加明显;不良反应率观察组为4.3%,对照组为10.6%,说明对照组的安全性比观察组差。结论:肺炎支原体感染的患儿接受阿奇霉素治疗能够获得比较好的治疗效果,该药物不良反应率比较低,可靠,临床中应该推广使用。

    作者:付继承 刊期: 2014年第05期

  • 奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作临床研究

    目的:探讨奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作的疗效及安全性。方法:将60例符合国际疾病和相关健康问题分类第十版(ICD -10)精神与行为障碍分类临床描述与诊断要点中躁狂发作,不伴精神病性症状的患者随机分为奥氮平合并丙戊酸镁缓释片(研究组)与单独使用丙戊酸镁缓释片(对照组)。治疗6周。用杨氏躁狂评定量表(YMRS)评估疗效,用副反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应。结果:研究组和对照组与各自治疗前比较,差异均具有显著性(P<0.05)。研究组在治疗第1周末的减分率比对照组显著,这种差异在1~6周一直存在(P<0.05),而且第6周结束后的临床痊愈率也高于对照组(P<0.01)。两组均无严重的药物不良反应。结论:奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作,疗效及安全性较好,且起效迅速。

    作者:孙艳芝;谢同英 刊期: 2014年第05期

  • 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的诊治

    腹腔镜胆囊切除术已得到广泛的应用,而此项微创技术也已成为肝胆外科医生必备的技术之一,但其胆管损伤的发生率却比传统开腹胆囊切除更高,已由0.1%~0.2%上升至0.4%~0.7%。由于腹腔镜胆囊切除术的普及,此术式已成为医源性胆管损伤的主要原因。如果处理不得当,将会极大地影响患者预后,甚至危及生命。因此,怎样及早发现并处理显得尤为重要。

    作者:陈鹏;孙礼侠 刊期: 2014年第05期

  • 护理干预在治疗秋季腹泻患儿的应用效果分析

    目的:分析护理干预在治疗秋季腹泻患儿的应用效果。方法:回顾性分析2012年9月-2013年12月间,本院收治的136例秋季腹泻患儿的临床资料。两组均给予常规治疗,依据护理方式不同,将136例患儿随机分为观察组例和对照组名68例,对照组实施消化儿科常规护理,观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预,观察两组患儿感冒、呕吐及腹泻缓解,对比临床疗效。结果:实施综合护理干预后,观察组总有效率(94.12%)明显高于对照组;患儿感冒缓解时间、呕吐缓解时间、腹泻缓解时间(26.72±1.62、12.1±0.35)、32.4±1.46)h明显低于对照组(P<0.01)。结论:综合护理干预可快速缓解秋季腹泻患儿感冒、呕吐、腹泻症状,缩短住院时间,提高治疗效果。

    作者:屠蓓兰 刊期: 2014年第05期

  • 冠心病合并高血压的临床治疗分析

    目的:探讨冠心病合并高血压患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片实施治疗的临床疗效。方法:将我院心血管内科收治的70例冠心病合并高血压患者按入院顺序随机划分成应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的实验组与应用硝苯地平控释片治疗的对照组,比较两组患者的血压水平。结果:实验组经治疗后的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均明显低于对照组,比较差异显著有统计学意义(P<0.05),说明实验组的临床疗效优于对照组。结论:应用氨氯地平阿托伐他汀钙片对冠心病合并高血压患者进行治疗,可显著降低人体血压,值得在临床上推广和使用。

    作者:费有杰 刊期: 2014年第05期

  • 脑卒中患者早期康复护理的临床观察

    目的:分析康复护理在神经内科脑卒中患者中的临床应用效果,以便为临床护理提供参考。方法:本次研究86例脑卒中患者,均为我院神经内科2010年3月~2013年5月接诊,全部经临床确诊,随机分为研究组与对照组,两组患者同给予神经内科常规药物治疗与基础护理,研究组在此基础上实施早期康复护理,对比分析两组患者的临床护理效果。结果:研究组患者总有效率为93.02%(40/43),对照组总有效率则为81.40%(35/43),两组总有效率经统计学分析差异性显著(P<0.05),有统计学意义。结论:对神经内科脑卒中患者实施早期康复护理,能促进患者神经功能的恢复,明显降低患者致残率,大大提高了其生活质量,值得临床借鉴。

    作者:李莉;王淑会;程晓霞 刊期: 2014年第05期

  • 家庭功能与成年人情绪管理的关联性分析

    情绪没有好坏或对错,但表现情绪的方式则有恰当与不恰当的分别。当个体的情绪状态与其所处的环境不相适应时,个体就需要不断的调整自己的情绪状态,使之与所处的环境氛围相协调。本研究经由文献分析法针对家庭功能与成年人情绪管理的关联性进行分析,有一定的现实意义。

    作者:徐渊璟 刊期: 2014年第05期

  • 急性酒精中毒患者的早期护理干预

    目的:探讨急性酒精中毒患者早期护理干预。方法:根据105例急性酒精中毒患者分期特点及症状表现,通过合理的分组,采取相应的分级护理干预。结果:本组患者经过积极救治与护理干预均痊愈出院。结论:对急性酒精中毒患者采取安全干预,能有效保障患者、医护人员及诊疗过程安全,减少或避免意外事件及医患纠纷的发生。

    作者:王冬梅 刊期: 2014年第05期

  • 肺康复治疗对稳定期矽肺壹期患者肺通气功能的影响

    目的:探讨肺康复治疗对矽肺壹期患者肺通气功能的影响。方法:将60例病情稳定的矽肺壹期患者随机分为肺康复组(n=30)与对照组(n=30),肺康复组给予体能锻炼、呼吸肌锻炼、心理干预等肺康复治疗措施,治疗6周,治疗前后测定肺通气功能,比较两组患者肺通气功能的变化。结果:观察组治疗后肺通气功能较治疗前及对照组治疗后均显著改善(P<0.01)。结论:肺康复治疗可提高矽肺壹期患者肺通气功能,从而提高患者的生存质量。

    作者:马丽丽 刊期: 2014年第05期

  • 确定面神经暴露的临床相关因素分析

    目的:探讨研究中耳乳突手术中面神经暴露发生率以及与其相关的因素有哪些。方法:对中耳乳突手术的275耳(慢性化脓性中耳炎81耳,胆脂瘤中耳炎194耳)的病例资料做回顾性分析。选择性别、高血压病史、糖尿病史、地域、术前面瘫、病理类型等6项因素进行单因素及多因素分析。结果:275耳中面神经暴露共61耳,发生率为22.1%。单因素分析显示,与面神经暴露有关的因素是术前面瘫、病理类型、地域;多因素分析显示:和面神经暴露有关的因素是术前面瘫及病理类型。结论:术前面瘫及病理类型为胆脂瘤中耳炎是存在面神经暴露的危险因素。可以初步估计中耳乳突手术时面神经暴露发生风险的高低,对于所生活地域较偏远人群也应格外注意。

    作者:丁嘉汇;周彬;郜富春;刘翔 刊期: 2014年第05期

  • 血清肌钙蛋白Ⅰ在小儿急性肾炎合并心力衰竭早期表达及临床应用研究

    目的:探讨血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在急性肾炎(AGN)伴心力衰竭患儿中的早期表达情况及临床应用价值。方法:收集2010年1月至2013年12月期间,我院收治的AGN患儿52例,其中,22例合并心力衰竭患儿作为心力衰竭组,30例无心力衰竭患儿作为单纯AGN组,选择同期健康体检小儿30例作为对照组,比较三组的血清cTnⅠ水平。结果:心力衰竭组cTnⅠ为(1.023±0.254)ng/ml,单纯AGN组为(0.018±0.008)ng/ml,对照组为(0.011±0.006)ng/ml,心力衰竭组显著高于对照组以及单纯AGN组(P<0.05),对照组以及单纯AGN组无明显差异(P>0.05)。结论:检测血清cTnⅠ对AGN患儿是否发生心力衰竭的早期诊断具有重要意义,能够为临床诊断和治疗提供更早期和准确可靠的实验室依据,指导临床准确诊断和合理选择治疗方案。

    作者:刘芳 刊期: 2014年第05期

  • 帕金森氏病人的护理及并发症的预防

    帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人常见的中枢神经系统变性疾病。主要是因位于中脑部位的“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。美国 APDA 称年龄小于四十岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者。震颤是指头及四肢颤动、振摇,麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状,包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。有患者这样向他读幼儿园的女儿解析帕金森病:“帕金森病就是让你不能动的病”一般在五十至六十五岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,六十随发病率约为千分之一,70岁发病率约为千分之三至千分之五,我国目前大概有一百七十万人患有这种疾病。目前资料显示,帕金森氏病发病人群中男性高于女性,迄今为止对本病的治疗均为对症治疗,尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。帕金森氏病患者的护理:在疾病早期,病人具有独立生活的能力,其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难;晚期卧床的病人,其护理任务则越来越重。对帕金森患者的护理一般需要注意以下问题:注意膳食和营养,可根据病人的年龄、活动量给与足够的总热量,膳食中注意满足糖、蛋白质的供应,以植物油为主,少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量40~50g。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类,能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于防治动脉粥样硬化。无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果,能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便秘结。患者出汗多,应注意补充水分。

    作者:张秀利;赵秀玲;李亚男;张璐 刊期: 2014年第05期

  • 外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的应用效果探讨

    目的:探讨外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法:选择2011年1月~2013年1月期间我院收治的桡骨远端粉碎性骨折患者60例,通过 A O分类原则进行分型,并将其分为研究组(采取外固定架治疗)与对照组(采取石膏固定治疗)各30例。观察对比两组腕关节功能的恢复情况。结果:两组随访6个月~1年,平均随访时间为8个月,研究组治疗的优良率为83.33%,明显高于对照组的66.67%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对桡骨远端粉碎性骨折者应用外固定架治疗,具有操作简便、损伤小、固定灵活、经济适用等优势,有效加快了骨折的愈合速度,提高了腕关节的恢复质量,适于临床推广。

    作者:周克志 刊期: 2014年第05期

  • 细胞衰老与长寿

    细胞的衰老是一项复杂的机制,怎样延缓衰老、延长寿限历来也是众人的研究热点。本文综述了细胞衰老的机理,探讨了细胞衰老与人类长寿的关系。

    作者:吴霞;隋明 刊期: 2014年第05期

  • 慢性结肠炎消化内科治疗临床分析

    目的:对慢性结肠炎消化内科治疗方法和治疗效果进行观察和分析。方法:选择45例于2012年11月至2013年10月间在我院行慢性结肠炎消化内科治疗的患者资料进行研究和分析,根据治疗方式的不同,将患者分为对照组和治疗组两组,对照组20例,治疗组25例,对对照组患者行盐酸利卡多因、硫酸庆大霉素以及地塞米松保留灌肠治疗,在此治疗基础上对治疗组患者加用西瓜霜喷剂,对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果:对照组8例患者治愈,7例患者治疗有效,5例患者治疗无效,治疗总有效率为75%,治疗组14例患者治愈,9例患者治疗有效,2例患者治疗无效,治疗总有效率为92%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性结肠炎患者行盐酸利卡多因、硫酸庆大霉素、地塞米松保留灌肠联合西瓜霜喷剂治疗能够取得理想的临床治疗效果。

    作者:陈玉双 刊期: 2014年第05期

  • 急诊对小儿高热惊厥的处理及护理干预

    目的:探讨分析小儿高热惊厥的急诊处理方法以及护理干预措施。方法:选取我院收治的70例高热惊厥患儿为研究对象,所有患儿入院后均进行及时的急救处理,按照随机数字表法将所有入选病例分为观察组(在常规护理基础上配合综合护理干预措施)和对照组(采取常规护理干预),对比观察两组患儿的护理效果。结果:观察组患儿护理总有效率(91.4%)明显高于对照组(77.1%),观察组患儿复发率(5.7%)明显低于对照组(20%),差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论:及早发现,及早诊断,及早采取正确、有效的急救措施是临床处理小儿高热惊厥的关键,在急救过程中,配合精心的护理干预,可有效提高临床急救效果,改善患儿预后,有利于患儿早日康复。

    作者:黄春艳 刊期: 2014年第05期

  • 安脑片治疗高血压头晕临床体会

    目的:观察安脑片治疗高血压头晕疗效。方法:高血压患者在原治疗基础上加用安脑片口服,15天为1疗程。结果:120例门诊患者使用安脑片治疗高血压头晕总有效率达到97.5%,无明显禁忌症和副作用,同时发现安脑片治疗各种原因引起的头晕有特殊的疗效,值得临床使用。

    作者:颜景荣;马国臣 刊期: 2014年第05期

  • 基于血液透析室内医院感染的质量控管对策初探

    医院感染指的是医院职工、探视者、病人在医院内受到感染并出现症状。血液透析是是慢性肾病终末期替代治疗的重要方法,在血液透析的过程中,透析室内透析时间长、人员更换频率快、医疗设备残留血液,很容易滋生细菌,再加上患者免疫力低下,导致血液透析室的医院感染频有发生。文章分析了血液透析室内医院感染的相关因素,探析了血液透析室内医院感染的质量控管对策,旨在为血液透析室内医护人员的预防和控制医院感染工作提供一定的参考。

    作者:李恒 刊期: 2014年第05期

  • 程序化管理模式在麻醉复苏室的应用

    目的:探讨程序化管理模式在全麻手术患者术后麻醉复苏室交接中的应用。方法:选我院2013年3月至2013年9月100例全身麻醉患者作为对照组;2013年10月至2014年3月全身麻醉患者100例作为实验组。两组患者术后按常规送至麻醉复苏室复苏,其中对照组按巡回护士常规交接习惯与复苏室护士交接,实验组按程序化交接管理模式交接。比较两组交接有无漏洞。结果:实验组在交接过程中的护理安全高于安全对照组。结论:程序化交接管理模式在麻醉复苏室的应用可以提高手术医疗服务质量,保障医疗护理安全,应在科室推广使用。

    作者:陈伦江;陈豫;唐淋锋 刊期: 2014年第05期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社