学术投稿

多囊卵巢综合征患者瘦素受体基因突变的研究

吕立群;李薇

关键词:多囊卵巢综合征, 瘦素抵抗, 瘦素受体基因, 聚合酶链反应-单链构象多态性, 单核苷酸多态性
摘要:目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者瘦素受体基因突变与瘦素抵抗的关系.方法 应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-single strand conformation polymorphism,PCR-SSCP)银染技术结合DNA直接测序,检测PCOS患者33例(PCOS组)及育龄期单纯子宫肌瘤患者33例(对照组)腹壁脂肪组织中瘦素受体(LEPR)基因第2、4、6、7、8、13/14、20外显子的突变.结果 共发现24例外显子4上有位置异常的电泳条带,其中PCOS患者18例,对照组6例.经直接测序分析,为A670→G670的纯合多态性突变,即109位氨基酸由赖氨酸(LysK)置换成精氨酸(ArgR). PCOS患者的该位点检测到的A→G的多态性变异频率明显高于对照组(P<0.05).所有检出第4外显子K109R多态性的患者血清瘦素水平高于未检出变异者(P<0.01).结论 PCOS患者LEPR基因胞外区第4外显子突变频率高于对照组,第4外显子K109R多态性可能与PCOS有遗传倾向的瘦素抵抗有关.
中国妇幼保健杂志相关文献
  • 江门地区低出生体重儿发生影响因素的病例对照研究

    目的 探讨影响低出生体重发生的主要危险因素.方法 采用病例对照研究,对江门地区分娩量大的14间助产机构2015年8月-2016年5月间住院分娩孕妇进行问卷调查和病例摘录,调查与低出生体重发生可能相关的一般人口学特征、孕产相关因素、孕妇慢性疾病史、孕妇感染史、孕期生活习惯、孕期营养状况、孕期心理健康、产妇月经史及生育史、产妇及配偶生活和工作环境等,探讨以上因素与低出生体重的关联及发现可能的危险因素.结果 新生儿低出生体重的发生与父母的一般社会人口学特征、身高、体重及母亲的月经史和生育史、孕期的体力活动、孕期的保健行为、孕期的患病情况和营养状况有关.结论 孕母积极获取保健知识、参加过孕妇学校、按时孕期产检是低体重发生的保护因素;孕期轻度体力劳动、工作和适度体育锻炼是降低低体重儿发生风险的保护因素;妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、胎位异常都是新生儿发生低出生体重的显著危险因素,具有低出生体重儿分娩史及早产史也是新生儿发生低出生体重的显著危险因素,孕前BMI值偏低、孕期增重不足、早餐不规律是新生儿低出生体重发生的危险因素;而经常食用奶、豆类食物、海产品、内脏及服用钙补充剂则是降低新生儿低出生体重发生的保护因素.

    作者:王英翔;王松柏;李玉萍;卢次勇;岳月;唐代婷 刊期: 2017年第01期

  • 炎琥宁注射液对轮状病毒腹泻患儿心肌酶及CD4+T相关指标的影响研究

    目的 观察炎琥宁注射液对轮状病毒腹泻患儿心肌酶及CD4+T相关指标的影响情况.方法 选取2014年2月-2016年5月期间于该院进行治疗的76例轮状病毒腹泻患儿为研究对象,76例患儿根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例,对照组进行常规轮状病毒腹泻治疗,观察组则在对照组的基础上加用炎琥宁注射液,然后统计与比较两组患儿的临床总有效率、治疗前后的心肌酶及CD4+T相关指标水平.结果 观察组中轻型和重型腹泻患儿的临床总有效率均高于对照组,治疗后的心肌酶指标及CD4+T相关指标水平均低于对照组,P均<0.05,两组患儿间差异均有统计学意义.结论 炎琥宁注射液在轮状病毒腹泻患儿中的疗效较好,且对患儿的心肌酶及CD4+T相关指标均具有较好的控制作用,因此炎琥宁注射液在轮状病毒腹泻患儿中的应用价值较高.

    作者:刘踬慧;郝小鹰 刊期: 2017年第01期

  • 女性生殖道解脲脲原体与人支原体培养及药敏分析

    目的 观察女性生殖道解脲脲原体(Uu)与人支原体(Mh)感染情况,并对其药敏情况进行分析.方法 选取2015年1月-12月在该院就诊的710例妇女为研究对象,取其宫颈分泌物标本,应用支原体培养试剂盒进行Uu和Mh感染培养和药敏检测分析.结果 710份标本支原体培养阳性率为48.0%,其中单纯Uu阳性率为31.7%,单纯Mh阳性率为11.7%,Uu和Mh混合感染阳性率为4.6%.女性生殖道支原体对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素为敏感;对左旋氧氟沙星、司帕沙星、氧氟沙星、阿奇霉素和罗红霉素均有不同程度的耐药.结论 女性生殖道支原体感染率较高,以Uu感染为主,耐药性分析有助于指导临床合理用药.

    作者:康洪彬;贾丽伟 刊期: 2017年第01期

  • GnRH-a联合宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤

    目的 探讨GnRH-a联合宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果.方法 选取2015年1月-2016年6月就诊于兴宁市人民医院妇科行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术的患者60例随机分为术前GnRH-a预处理组(予2次GnRH-a预处理后再进行手术)和对照组(入选后直接进行手术)各30例,对比两组患者手术时间、术中出血量、术中灌注液使用量、术中并发症、术中肌瘤完全切除率、术者对手术的难易程度及满意程度的VSA评分等指标的差异;术后3个月和6个月进行随访,比较两组患者术后复发率、症状改善率的差异.结果 与对照组比较,术前予GnRH-a预处理组患者可缩短手术时间、减少术中灌注液使用量、降低手术难度、降低术中并发症发生率和术后复发率,两组差异均有统计学意义(P<0.05);GnRH-a预处理组和对照组患者术中肌瘤完全切除率、术后6个月异常阴道流血症状的改善率差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前GnRH-a预处理可在保证临床疗效的前提下降低宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的手术难度,减少手术并发症的发生.

    作者:罗智菊;肖苑玲;刁永强;张映平;何静 刊期: 2017年第01期

  • 围产期心身服务对母婴健康的影响

    目的 调查围产期母婴心理与生理的健康状态,分析产科心理与生理保健指导服务(简称心身服务)对其的影响.方法 收集2014年5月-2015年5月在昆山市妇幼保健院产检的正常妊娠孕28周孕妇220名,随机分为实验组与对照组,每组各110名.实验组提供常规服务和心身服务,而对照组只提供常规服务.采用问卷法对招募时及产后母亲-婴儿健康状态进行调查,分析并比较两组的焦虑症状与抑郁症状各因子得分和阳性体征得分的差异性.结果 实验前,实验组与对照组焦虑、抑郁得分比较,差异无统计学意义(t=-0.268,P>0.05;t=-1.941,P>0.05);实验后,实验组与对照组焦虑症状与抑郁症状得分比较,差异有统计学意义(t=-5.058,P<0.01;t=-3.854,P<0.01),母亲阳性体征及婴儿阳性体征得分比较,差异均有统计学意义(t=7.61,P<0.05;t=2.83,P<0.05).结论 围产期心身保健服务有利于产后母亲的情绪稳定和更好地维护母子生理健康.

    作者:杨烨;颜引妹 刊期: 2017年第01期

  • 子宫内膜非典型增生患者术后中西医结合改善治疗临床观察

    目的 探究中西医联合给药方式对子宫内膜非典型增生患者术后改善治疗效果.方法 选择该院2013年1月-2015年12月收治的38例子宫内膜非典型增生患者,对每个患者术前通过宫腔镜进行子宫内膜定点取样进行病理诊断,患者均实施子宫内膜电切术.将患者按照数字分组法随机分为对照组与观察组,每组19例患者,对照组患者术后给予甲羟孕酮治疗,观察组患者给予甲羟孕酮联合中药汤剂的治疗.结果 子宫内膜电切术后,仅服用甲羟孕酮治疗的患者出现不规则阴道出血10例(52.6%),乳房胀痛4例(21.1%),胃肠道不适4例(21.1%);甲羟孕酮联合中药方剂治疗的观察组患者出现不规则阴道出血4例(21.1%),出血率低于对照组(P<0.05).患者术后1、3、6、12个月子宫内膜修复情况两组间比较无统计学差异(P>0.05).结论 子宫内膜非典型增生患者在实施子宫内膜电切术后,中药结合甲羟孕酮的用药治疗可改善患者术后不规则阴道出血的不良反应,对于患者术后宫腔内膜修复无显著影响.

    作者:张艳君;刘云;尹国英 刊期: 2017年第01期

  • 早发型重度子痫前期患者不同孕周终止妊娠对母婴结局的影响

    目的 探讨早发型重度子痫前期患者终止妊娠的时机对母婴结局的影响.方法 对80例早发型重度子痫前期孕妇的临床资料进行回顾性分析,按照终止妊娠孕周将其分为A组23例、B组28例、C组29例,其中A组为孕周<32周终止妊娠、B组为孕周32 ~ 33+6周终止妊娠、C组为孕周≥34周终止妊娠,比较3组产妇并发症的发生情况及围生儿的结局.结果 A、B、C组产妇产前严重并发症的发生率分别为52.17%、46.43%、48.28%,随着终止妊娠孕周的延长,产前严重并发症的发生率无明显变化,3组间差异无统计学意义(P>0.05);而对不同终止妊娠孕周新生儿窒息、围生儿死亡的发生率差异有统计学意义(P<0.05),随着终止妊娠孕周的延长,新生儿窒息、围生儿死亡的发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早发型重度子痫前期患者终止妊娠的时机对围生儿结局会造成影响,对病情稳定的患者采取期待治疗,如果出现严重母婴并发症,就应及时终止妊娠,从而改善母婴结局.

    作者:纪叶霞 刊期: 2017年第01期

  • 子痫前期发病的相关高危因素调查分析

    目的 探讨影响子痫前期发病的病因及其相关危险因素,为临床早期防治子痫前期提供依据.方法 采用回顾性病例对照研究法,收集92例子痫前期患者作为病例组,同期选择92例正常妊娠的孕妇作为对照组;对两组研究对象进行问卷调查,采用单因素法、多因素Logistic回归法来筛选影响子痫前期发病的相关因素.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,孕妇年龄(OR=4.259)、高血压家族史(OR=2.852)、子痫前期史(OR=4.855)、妊娠期高血压(OR=6.001)、妊娠期糖尿病或肾病(OR=2.627)、妊娠期尿路感染(OR=2.050)等均为子痫前期发病的危险因素.结论 影响子痫前期发病的因素较多,其独立危险因素包括高龄、高血压家族史、子痫前期史、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病或肾病,应加强围产期保健,及时治疗妊娠期疾病,根据围产期高危因素采取个体化干预措施,预防和减少子痫前期的发病率.

    作者:王珊;张燕;钟文明;牛建民 刊期: 2017年第01期

  • 高胆红素血症患儿氨基酸的表达与应用

    目的 探讨人体常见氨基酸在高胆红素血症患儿体内的表达及应用价值.方法 选取2015年7-12月在该院住院的55例新生儿高胆红素血症患儿为研究组,随机选取同期正常新生儿120例为对照组,运用串联质谱技术检测分析两组对象常见氨基酸苯丙氨酸(Phe)、亮氨酸(Leu)、甲硫氨酸(Met)、苏氨酸(Thr)、色氨酸(Trp)、缬氨酸(Val)、精氨酸(Arg)、瓜氨酸(Cit)水平,统计分析其代谢含量之间的变化.结果 研究组新生儿Leu、Thr、Val水平明显高于对照组,Arg、Cit水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Phe、Met、Trp水平两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高胆红素血症患儿因机体基础差,易在疾病期出现肝脏功能受损而引起氨基酸代谢缺陷,早期检测此群体氨基酸水平应用价值较高,可为临床诊疗高胆红素血症及相关疾病提供科学参考依据.

    作者:陈大宇;谭建强;杨金玲;郑敏 刊期: 2017年第01期

  • 高频彩超诊治新生儿肌肉肿块的临床应用价值

    目的 探讨高频彩超检查在新生儿肌肉肿块诊治中的临床应用价值.方法 选取2008年1月-2016年1月该院收治的新生儿肌肉肿块患儿554例为研究对象,并将其肌肉肿物超声声像图与穿刺手术病理、临床观察治疗对比,进行回顾性分析.结果 高频彩超诊断新生儿肌肉肿块依次为先天性肌性斜颈389例(70.2%)、血肿43例(7.8%)、炎性包块35例(6.3%)、血管瘤28例(5.1%)、淋巴管瘤24例(4.3%)、肌纤维瘤19例(3.4%)、韧带样型纤瘤病10例(1.8%)、横纹肌肉瘤6例(1.1%).结论 高频超声能够清晰显示新生儿肌肉肿块的边界、物理性质及血流分布状况,为临床诊断治疗、疗效观察和预后评估提供有价值的依据.

    作者:李雪娇;高虹;郭峻梅;易欣;樊伟 刊期: 2017年第01期

  • 多囊卵巢综合征患者瘦素受体基因突变的研究

    目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者瘦素受体基因突变与瘦素抵抗的关系.方法 应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-single strand conformation polymorphism,PCR-SSCP)银染技术结合DNA直接测序,检测PCOS患者33例(PCOS组)及育龄期单纯子宫肌瘤患者33例(对照组)腹壁脂肪组织中瘦素受体(LEPR)基因第2、4、6、7、8、13/14、20外显子的突变.结果 共发现24例外显子4上有位置异常的电泳条带,其中PCOS患者18例,对照组6例.经直接测序分析,为A670→G670的纯合多态性突变,即109位氨基酸由赖氨酸(LysK)置换成精氨酸(ArgR). PCOS患者的该位点检测到的A→G的多态性变异频率明显高于对照组(P<0.05).所有检出第4外显子K109R多态性的患者血清瘦素水平高于未检出变异者(P<0.01).结论 PCOS患者LEPR基因胞外区第4外显子突变频率高于对照组,第4外显子K109R多态性可能与PCOS有遗传倾向的瘦素抵抗有关.

    作者:吕立群;李薇 刊期: 2017年第01期

  • 影响阴道炎患者阴道菌群紊乱因素分析及对策研究

    目的 探讨影响阴道炎患者阴道菌群紊乱的相关因素.方法 选取2014年6月-2015年12月在该院接受检查治疗的阴道炎阴道菌群紊乱患者386例和同期在该院检查的阴道菌群正常受检者739例为研究对象,采集阴道炎患者阴道侧穹窿阴道分泌物标本进行细菌培养、鉴定及药敏实验,对阴道炎患者阴道菌群紊乱的相关影响因素进行分析.结果 通过培养、分离共检出433株病原菌,其中革兰阳性菌252株(58.20%),革兰阴性菌113株(26.10%),真菌68株(15.70%).主要革兰阳性菌具有较广泛的耐药性,对青霉素G、红霉素、环丙沙星有较高的耐药率,均>57.00%;而对万古霉素、利奈唑胺非常敏感.主要革兰阴性菌对安卡西林的耐药率较高,均>52.00%,对头孢他啶、左氧氟沙星的耐药率均<50.00%,而对头孢哌酮/舒巴坦较敏感,对亚胺培南、美罗培南非常敏感.自行阴道冲洗、经期未使用消毒卫生巾、非经期使用护垫、每周性生活≥2次、未采用避孕套避孕、阴道炎史、性伴侣数量≥2人及抗生素应用不合理为阴道炎患者阴道菌群紊乱的独立影响因素.结论 影响阴道炎患者阴道菌群紊乱的相关因素为自行阴道冲洗、经期未使用消毒卫生巾、非经期使用护垫、每周性生活≥2次、未采用避孕套避孕、阴道炎史、性伴侣数量≥2人及抗生素应用不合理.根据相关影响因素积极采取相应的对策,可以降低阴道炎患者阴道菌群紊乱的发生率.

    作者:伍宗惠;叶海琼;袁媛 刊期: 2017年第01期

  • 甲基多巴联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的疗效及安全性分析

    目的 探讨甲基多巴联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的疗效及安全性.方法 选取2014年10月-2015年10月平湖市第二人民医院妇产科收治的妊娠期高血压疾病患者60例,将患者随机分成联合组及对照组,联合组给予甲基多巴联合拉贝洛尔治疗,对照组患者给予硫酸镁治疗,对比两组患者治疗前后的收缩压、24 h尿蛋白量、心脏指数、外周阻力、脐动脉血流S/D及不良反应发生情况.结果 与治疗前相比,联合组与对照组患者治疗后收缩压、尿蛋白较低(P<0.05);与对照组相比,联合组患者治疗后收缩压、尿蛋白较低(P<0.05).与治疗前相比,联合组与对照组患者治疗后CI较大,TPR、脐动脉血流S/D较小(P<0.05);与对照组相比,联合组患者治疗后CI较大,TPR较小(P<0.05).与对照组相比,联合组患者消化道反应发生率较低(x2=4.043,P=0.044).结论 甲基多巴联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的疗效佳,安全性高,可广泛应用.

    作者:王琴娟;徐英 刊期: 2017年第01期

  • 高危型人乳头状瘤病毒、人巨细胞病毒、人疱疹病毒4型、解脲脲原体感染与宫颈病变的关系

    目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)合并人巨细胞病毒(CMV)、人疱疹病毒4型(EBV)、解脲脲原体(UU)感染在宫颈上皮内瘤变中的作用,并分析年龄与宫颈上皮内瘤变的相关性.方法 选取2015年1-12月该院收治的宫颈高级别病变(HSIL)患者46例、低级别病变(LSIL)患者42例、未明确意义的非典型鳞状上皮细胞不排除病变(ASCUS)患者41例和正常对照(NILM)患者107例为研究对象.通过流式荧光杂交和实时荧光定量基因扩增法分别检测HR-HPV、CMV、EBV、UU感染情况.并通过SPSS 17.0软件运用x2检验和多项Logistic回归分析其感染状态与宫颈病变的相关性.结果 UU感染率在各组中均为高,其次是CMV,EBV感染率低.UU、CMV感染及年龄在各病变组间差异有统计学意义(P<0.01);两种及以上微生物合并HR-HPV感染在各组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 CMV、EBV、UU合并HR-HPV感染分别与宫颈上皮内瘤变呈正相关,随年龄增大,病变风险增大.且UU更容易合并HR-HPV感染.HR-HPV及微生物联合检测在宫颈癌的预防治疗中具有重要作用.

    作者:郑丽丽;郑丽媛;陈海英;陈双峰;王伟华 刊期: 2017年第01期

  • 35~64岁农村女性CIN组织中HPV感染基因型的分析

    目的 比较农村妇女宫颈癌筛查出的宫颈上皮内瘤变(CIN)组织标本中人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因型分布情况及其临床意义.方法 采用聚合酶链式反应和基因芯片检测技术对20份宫颈正常组织标本、235份CIN Ⅰ级、136份CINⅡ级和137份CINⅢ级组织标本进行23种HPV基因分型检测,并对受检者进行相关资料分析.结果 宫颈正常组织检出HPV感染者2例,HPV感染率为10.00% (2/20);CIN Ⅰ组织检出HPV感染者102例,HPV感染率为43.40% (102/235);CINⅡ组织检出HPV感染者110例,HPV感染率为80.88% (110/136);CINⅢ组织检出HPV感染者126例,HPV感染率为91.97% (126/137).结论 聚合酶链式反应与基因芯片检测技术可应用于CIN组织标本,一次可检测23种HPV基因型别,对我国农村女性CIN的HPV感染基因型分布研究,宫颈癌的防治及其疫苗的研发具有十分重要的意义.

    作者:梅静;曹佩霞;耿建祥;范雪梅;龙秀荣;夏林;王宏景;王旭波;赵雪 刊期: 2017年第01期

  • 子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术治疗的疗效及其对卵巢功能的影响

    目的 探讨子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术治疗的疗效及其对卵巢功能的影响.方法 58例子宫瘢痕妊娠孕妇随机分为观察组和对照组各29例,观察组给予子宫动脉栓塞术治疗,对照组给予保守治疗,对比两组临床疗效及卵巢功能变化.结果 观察组手术准备时间、术后β-hCG值、β-hCG值转阴时间、病灶消失时间显著优于对照组,术中出血量显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院费用、术后月经恢复时间、月经周期、经期、恢复排卵时间、自然妊娠时间差异无统计学意义(P>0.05).对照组手术前、后FSH、E2、LH、T比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术前、后FSH、E2、LH比较差异无统计学意义(P>0.05);T术后1周、1月显著低于术前(P<0.05),术后3、6月与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫动脉栓塞术用于子宫瘢痕妊娠患者的治疗疗效确切,安全性高,对卵巢功能影响较小,月经恢复速度快,利于再次妊娠,值得临床推广.

    作者:王秦芳 刊期: 2017年第01期

  • 2005-2015年荆州市新生儿疾病筛查结果分析

    目的 分析荆州市2005-2015年新生儿疾病筛查开展情况,了解先天性甲状腺功能减低症(CH)和新生儿苯丙酮尿症(PKU)的发病情况.方法 回顾性分析2005-2015年荆州市新生儿疾病筛查、召回及确诊结果.实验方法采用时间分辨荧光免疫法和化学荧光法分别检测干滤纸血片中促甲状腺素(TSH)、苯丙氨酸(Phe)浓度.结果 2005-2015年,荆州市共筛查新生儿368 837例,筛查率由2005年的6.42%提升到2015年的96.40%,可疑患儿年均复诊率在90%以上,共确诊先天性甲状腺功能减低症169例,发病率为1:2 182;PKU 11例,发病率为1:33 531.结论 强化部门协调配合是提升新生儿疾病筛查管理水平的重要措施,新生儿疾病筛查是CH和PKU早期诊断的有效措施,做好新生儿疾病筛查工作可有效降低残疾儿的发生.

    作者:王荣贵;陈萍;金爱枝 刊期: 2017年第01期

  • 柳州市中重度地中海贫血患儿出生原因调查

    目的 调查了解柳州地区中重度地中海贫血患儿的出生原因,探讨目前地中海贫血防控工作中存在的问题和不足,以此完善地中海贫血防控工作以及管理方案,为各级政府决策提供依据.方法 对新生儿筛查中可疑患有中重度地中海贫血和转诊至该院行地中海贫血检查的患儿57例为研究对象,对其进行实验室相关检查,对患儿家长进行问卷调查,包括人口学特征(性别、年龄、职业、民族等)、对地中海贫血的认识(病因、临床表现和治疗等)和对地中海贫血的态度(是否婚检产检筛查、产前诊断和对终止妊娠的态度)等方面,分析导致中重度地中海贫血患儿出生的相关因素.结果 57例患儿中共检出中间型α地中海贫血38例(66.67%),中重型β地中海贫血19例(33.33%).57位家长中以30~39岁年龄段分布人数居多,占调查对象总人数60.00%以上.文化程度初中及以下有46人(80.70%),其次为中专以上学历有9人(15.79%);壮族居多,有42人(73.68%),其次为汉族8人(14.04%),其他民族7人(12.28%);职业以农民为主,有35人(61.40%),无固定职业人员22人(38.60%).“听说过地中海贫血”的有42人(73.68%),对地中海贫血危害有所了解的有30人(52.63%),“双方进行婚前地中海贫血筛查”的有35人(61.40%),“孕期进行地中海贫血检查”的有44人(77.19%),“地中海贫血产前诊断”的有4人(7.02%),无终止妊娠者.结论 家长对地中海贫血知识的了解情况、经济条件、受教育程度、民族风俗、地区偏远等因素是造成该地中重度地中海贫血患儿出生的重要原因,在今后的地中海贫血防控工作中应考虑到上述因素.

    作者:谭建强;潘莉珍;陆碧玉;杨金玲;罗世强;陈大宇;郑敏;蔡稔 刊期: 2017年第01期

  • 两岁儿童饮食行为与性别及母亲喂养方式的关联性研究

    目的 探讨中国城市2岁儿童饮食行为与父母体重状态及母亲喂养方式之间的关联性.方法 根据孕前父母体重状态将儿童分为肥胖高危组和对照组,采用自制基本信息问卷,标准化《儿童饮食行为问卷》、《父母喂养方式问卷》,调查、分析不同家庭环境下母亲喂养方式与儿童饮食行为之间的关系.结果 在成功随访的208户家庭中,肥胖高危组与对照组儿童饮食行为量表和喂养方式量表得分差异均无统计学意义.多重线性回归结果表明,母亲情绪性喂养与儿童情绪性多食(β:0.25,95%CI:0.09~0.42)、对食物的反应(β:0.35,95%CI:0.13~0.57)以及情绪性少食(β:0.33,95% CI:0.13~0.54)正相关.母亲鼓励性喂养在2岁时与儿童情绪性多食(β:-0.49,95% CI:-0.70 ~0.29)、总要喝东西(β:-0.40,95% CI:-0.71 ~0.15)及情绪性少食(β:-0.39,95% CI:-0.64-0.14)负相关.结论 父母体重状态不影响2岁儿童的饮食行为,而母亲情绪性喂养与鼓励性喂养行为在塑造儿童饮食行为方面起重要作用.对母亲的喂养行为进行积极指导,包括根据儿童不同性别和对喂养方式的反应区别对待,对于促进儿童良好饮食行为形成,促进儿童健康成长具有重要意义.

    作者:郭思玉;谢水仙;熊月琳;张建端 刊期: 2017年第01期

  • 流产经历对再次妊娠时分娩结局的影响

    目的 分析流产经历对女性再次妊娠时分娩结局的影响.方法 基于天津市妇幼卫生信息系统建立的母婴健康队列研究,收集2009年1月-2010年12月在天津市内六区和滨海新区建档并分娩的36 647对母婴的相关信息.结果 共有11 551名(31.52%)孕妇有流产经历,其中1次流产经历8 528名(23.27%),2次及以上流产经历3 023名(8.25%).相对于没有流产经历的女性,流产次数越多,分娩时剖宫产率越高,婴儿巨大儿、大于胎龄儿、死胎/死产/7d内死亡的比例越高,小于胎龄儿、过期产的比例越低(Ptrend <0.05).调整孕妇年龄、受教育年限、是否吸烟、是否有过生育史、孕早期首次产检时体重指数(BMI)、孕24 ~28周时血压、孕24~ 28周时妊娠期糖尿病筛查值(GCT)、胎龄及新生儿性别后,Logistic回归分析显示,相对于无流产经历的女性,有流产经历的女性剖宫产[OR(95%置信区间)=1.23 (1.17~ 1.29)]、巨大儿[OR(95%置信区间)=1.22(1.13~1.31)]、大于胎龄儿[OR(95%置信区间)=1.21 (1.14~1.29)]风险增高,小于胎龄儿[OR(95%置信区间)=0.82(0.6-0.98)]风险降低.结论 有流产经历的女性再次妊娠时选择剖宫产的可能性增加,巨大儿、大于胎龄儿的风险增高,而小于胎龄儿的风险降低.

    作者:李卫芹;冷俊宏;王蕾棽;李薇;刘霞 刊期: 2017年第01期

中国妇幼保健杂志

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