王丽;吴美蓉
目的 探究判断肺部曲霉菌感染的微生物检验方法以及肺部曲霉菌感染的相关临床表现.方法 选取2014年6月-2015年6月于我院就诊,肺部曲霉菌检查结果呈现阳性的162例患者作为研究对象,对患者进行相关的微生物检验并且分析其临床表现.结果 组织病理切片显示,肺部曲霉菌分为两种类型,分别是寄生型和侵袭型.经GM试验检测可发现寄生型阳性率为75.25%,侵袭型阳性率为77.05%;通过G试验检测发现寄生型阳性率为58.42%,侵袭型阳性率为63.93%;通过对患者的痰液进行培养,发现寄生型阳性率为44.55%,侵袭型阳性率为31.15%.表明微生物检查方法中GM试验的准确度较高,而痰液培养的准确度低.因此在进行微生物检查时需要多种检查同时检测,以提高阳性检出率的准确性.对于肺部曲霉菌感染的患者而言,常见的临床特征主要为发热、咳嗽、咯血、啰音以及呼吸困难等,其中寄生型患者常见的表现为咯血,侵袭型患者主要表现为除咯血外的其他临床特征.结论 通过对肺部曲霉菌感染的微生物检验和临床诊断进行分析,有助于对患者进一步确诊,帮助患者及早进行后期治疗,保障患者的生命安全.
作者:李美丽 刊期: 2017年第01期
目的 研究补阳还五汤联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者的疗效及安全性.方法 选取2014年2月至2016年1月,于我院进行治疗的急性脑梗死患者102例,以数字法随机分为观察组及对照组各51例.两组患者均给予常规的急性脑梗死相关性药物治疗,且均给予阿托伐他汀治疗,观察组患者在此基础上加用补阳还五汤治疗,对比两组效果.结果 观察组治愈人数占比以及总有效率分别为47.06% (24/51)、96.08%(49/51),均显著高于对照组的25.49%(13/51)、74.51%(38/51),差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗前两组各项血脂指标水平无明显差异,分别治疗后观察组TC、TG水平均显著低于对照组,而HDL-C水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 补阳还五汤联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者的疗效显著,且能有效控制患者血脂指标水平.
作者:赵英敏 刊期: 2017年第01期
目的 研究血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床疗效以及预后.方法 将2013-2015年来我院接受治疗的102例COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者为研究对象,以数字法随机分成观察组(51例)和对照组(51例).对照组患者接受常规治疗,观察组患者在接受常规治疗的基础上静脉注射射血必净注射液.治疗后,对两组患者的临床疗效、治疗后并发症及血气指数进行对比.结果 观察组静脉注射血必净注射液后治疗效果好,总有效率以及显效率较对照组更高,且治愈人数多.从治疗前后的PO2和PCO2数据对比可以发现,两组在治疗前血气指标差异不明显,但在接受不同的治疗后,血气指标开始出现差异.从患者治疗后的并发症率可以看出对照组的并发症率明显高于观察组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者疗效好,安全性高,值得推广.
作者:刘博 刊期: 2017年第01期
目的 探讨甲状腺功能减退症合并结核性浆膜腔积液的临床特点.方法 分析2013年4月-2014年4月我院收治的34例甲状腺功能减退症患者资料,根据超声心动图检查结果将患者分为单纯甲状腺功能减退症组与合并结核性浆膜腔积液组.对两组患者甲状腺功能进行检查,分析甲状腺功能减退症合并结核性浆膜腔积液的临床特点.结果 合并结核性浆膜腔积液组患者TSH水平显著高于单纯甲状腺功能减退症组(t=24.32,P<0.05);合并结核性浆膜腔积液组患者TT3、FT3以及FT4显著低于单纯甲状腺功能减退症组(均P<0.05);合并结核性浆膜腔积液组患者治疗后TT3、FT3、FT4以及TSH水平恢复症状,31例浆膜腔积液消失,3例积液明显减少.结论 甲状腺功能减退症患者更容易合并结核性浆膜腔积液,临床上应该加强患者诊断和治疗,排除合并结核性浆膜腔积液可能.
作者:张璐;宋晓东;孟禅;张娜 刊期: 2017年第01期
目的 对挥发酚不确定度进行深层次讨论.方法 根据JJF1059.1-2012《测量不确定度的评定与表示》和GB/T 5750-2006《生活饮用水挥发酚测定方法》,建立数学模型,分析不确定度来源,量化不确定度分量,评定水样样品和环境标样样品合成不确定度.结果 通过环境标样标准值和不确定度的溯源性,水样样品测量结果也可以量值溯源到国家基准,确保了水样样品测量结果的准确可靠.结论 样品的挥发酚平均值为57.2 μg/L,挥发酚稳健平均值57.6 μg,/L.Z=0.13.样品考核结果满意,本文证实了不确定度的推理是成立的.YY=UHY=1.9μg/L,其不确定度评定结果大小可能是合理的.
作者:孙向涛;王正军 刊期: 2017年第01期
目的 了解辽宁省各级结核病防治机构的人力资源现状,为构建配备合理的结核病防治人力资源提供理论依据.方法 对2014年辽宁省疾病预防控制中心及结核病防治独立机构人力资源现状进行调查.运用Excel及SPSS 16.0软件对全省各级结防机构在职人员的性别、年龄、学历、学位及职称情况进行统计分析.结果 2014年辽宁省共有结核病防治在职人员1 331人,男女性别比为1∶1.54,人员年龄主要集中在30 ~49岁.全省在职人员以大专(33.5%)、高中和中专学历(37.5%)、无学位(81.1%)、初级职称(41.5%)占大多数.结论 辽宁省各级结核病防治机构人员数量不足,人力资源配备不合理.全省各级结核病防治机构应加强人力资源建设,扩充人员数量和优化人员结构,确保结核病防治工作可持续发展.
作者:何琳;曹宏伟;毛宁;梁爽;戚巍;李悦;钟威;王毳 刊期: 2017年第01期
目的 探讨抗病毒后艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者合并机会性感染的临床特征.方法 选择2010年1月-2015年1月我院收治的92例HIV/AIDS患者作为研究对象,采用回顾性分析方法,记录患者的性别、年龄、感染途径、治疗时间、抗病毒后发生机会性感染的名称以及CD4T淋巴细胞的数值等情况.统计抗病毒后AIDS患者治疗各阶段的发病人数以及机会性感染的种类.结果 此次患者均为重症感染,其中有82例患者属于混合感染,占比66.30%;患者常见的机会性感染主要有结核占比30.43%,卡氏肺孢子菌肺炎占比20.95%,败血症占比16.30%,隐球菌感染占比14.13%;此外还有弓形虫感染、念珠菌感染、带状疱疹病毒感染等.实施抗病毒后,患者的CD4+T淋巴细胞普遍高于抗病毒前;患者的总体死亡率为50.00%,其中混合感染患者显著多于单种病原体感染患者.结论 抗病毒后HIV/AIDS患者出现的机会性感染多为混合性感染,其主要种类有结核、卡氏肺孢子菌肺炎、败血症、隐球菌感染;在判断患者的抗病毒治疗是否有效时应同时监测HIV病毒载量,降低错诊率,给予混合感染患者提供更好的治疗和服务.
作者:陆晖;李孟英;谭可平;陈婵;沈扬林;甘琼萍 刊期: 2017年第01期
目的 探讨微生物膜BOD快速测定法在黄河水体BOD监测中的应用.方法 选取黄河地表水水样,通过比对微生物膜BOD快速测定法和传统稀释接种法的实验结果,验证该方法在实际监测工作中的可靠性与稳定性.结果 微生物膜BOD快速测定法与传统稀释接种法分别测定不同类别的水样,两种方法检测结果差异无统计学意义(P>0.05),结果准确可靠.结论 该方法具有分析速度快、准确度高等特点,适合黄河流域水体中BOD的监测.
作者:张蕾;刘建;郭豪;李宇涵 刊期: 2017年第01期
目的 探讨颈动脉狭窄程度与MPO水平对缺血性脑卒中的影响.方法 将我院接受治疗的160例缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据MPO的水平分为MPO正常组(75例)和MPO上升组(85例),同时根据患者的动脉狭窄程度分为狭窄程度≤50%组、狭窄程度51% ~69%组以及狭窄程度≥70%组共3组,分析其颈动脉狭窄程度、血清MPO水平与缺血性脑卒中之间的关系.结果 通过分析MPO正常组以及MPO升高组患者出现梗死灶的例数,发现两组患者动脉狭窄程度>50%区间出现梗死灶人数比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);而MPO上升组患者在动脉狭窄程度≤50%区间出现梗死灶人数比例显著高于MPO正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);分析狭窄程度≤50%组、狭窄程度51%~69%组以及狭窄程度≥70%组患者出现梗死灶的例数,发现动脉狭窄程度>50%区间MPO水平升高组和MPO水平正常组患者出现梗死灶人数比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);而狭窄程度≤50%组区间MPO水平升高组的出现梗死灶人数比例明显高于MPO正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉狭窄程度和缺血性脑卒中的关系不大,而当狭窄程度≤50%时血清MPO水平与缺血性脑卒中关系密切,这为通过血浆MPO水平来判断缺血性脑卒中提供了依据.
作者:程占锋 刊期: 2017年第01期
目的 探讨社区老年人健康行为影响因素和社区老年人健康照护工作.方法 以社区老年人为对象,随机抽取5个社区的老年人,发放问卷560份,共回收有效问卷493份,从老年人健康观、健康行为及影响因素、社区健康照护现状等展开调查.结果 老年人持有比较积极的健康观,但健康行为却不容乐观;经济收入、婚姻、有无规律运动等因素均会影响老年人健康行为.结论 老年人的健康观念和健康行为“脱节”严重,不同收入水平老人对健康资源利用的不均衡性较凸显,精神陪伴、规律运动对参与健康行为有很大促进作用.应从健康养老机制、健康理念、健康养老资源创设、健康治理等角度制定加强老年人健康照护工作的对策.
作者:王丽;吴美蓉 刊期: 2017年第01期
目的 观察“紫红龙”火龙果对SD大鼠30 d喂养的生长影响.方法 根据实验动物体重,将80只SD大鼠按体重随机分为4组,每组20只,雌雄各半.实验设为阴性对照组和低、中、高3个剂量组,火龙果剂量分别为:7.5、10.0、15.0 g/kg bw.各剂量组每天灌胃不同浓度的火龙果果浆,阴性对照组灌胃同体积的蒸馏水,连续灌胃30 d.试验期间每周称量进食量和体重,计算食物利用率;试验结束时,股静脉取血进行动物的血常规检查、血液生化指标检查,称量脏器重量,计算脏器系数,对主要脏器进行病理组织学检查.结果 试验周期内各试验组动物生长良好,体重逐周增长正常,未见明显中毒体征,动物无死亡.试验结束时各血液生化指标均在本实验室正常参考值范围,血常规指标与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).各试验组动物的主要脏器重量、组织病理检查未发现异常.结论 “紫红龙”火龙果对SD大鼠生长期内的各项观察指标未见毒性影响.
作者:高敏;马玉华;刘佳;刘泳廷;彭志军;蔡永强 刊期: 2017年第01期
监测是实现消除麻疹、控制风疹的重要策略之一,国家于2014年出台了新版的《全国麻疹监测方案》并对监测系统实施了优化升级,同时将风疹纳入了监测系统管理,监测系统运转的灵敏性得到了进一步提高.2015年是监测系统升级后运行的第1年,为了及时掌握大连市麻疹风疹监测系统运转状况,现将2015年大连市麻疹风疹监测情况分析如下.
作者:林茜;孙楠;肖冰 刊期: 2017年第01期
目的 分析潍坊市农药中毒报告的变化趋势,探讨整合自回归移动平均模型(ARIMA)在农药中毒报告数拟合中的应用.方法 利用潍坊市2006-2014年农药中毒报告资料,采用SPSS 19.0专家建模器建立优预测模型,预测潍坊市2015年农药中毒报告数.结果 2006-2014年间潍坊市非生产性农药中毒报告数自2011年起略有下降趋势.应用ARIMA(0,0,0)(1,0,1)模型、简单季节模型较好地拟合了既往时间序列的生产性与非生产性农药中毒报告数,生产性模型的R2、正态化BIC分别为0.413、3.594,非生产性模型的R2、正态化BIC分别为0.727、5.604.结论 模型能较好地描述潍坊市2006-2014年农药中毒报告数的分布规律,预测效果较好.
作者:袁义昌;杨群 刊期: 2017年第01期
目的 识别与分析某乙二醇生产线职业病危害因素,提出职业病危害的关键控制点及其防护对策.方法 采用现场职业卫生学调查、职业危害因素检测检验方法进行分析.结果 乙二醇生产线主要存在的职业病危害因素为粉尘、化学毒物、噪声.检测结果表明,2个接尘工种作业人员接触粉尘浓度CTWA范围为0.7~ 2.4 mg/m3,低于国家职业接触限值;作业人员接触一氧化碳、甲醇、乙二醇、二氧化氮、硫化氢、盐酸、氢氧化钠浓度低于职业接触限值;对11个接触噪声的工种进行了噪声等效声级测定,作业工人接触的8h等效声级为64.8 ~82.1 dB(A),低于职业接触限值的规定.结论 乙二醇生产线存在的职业病危害的防治应从职业卫生管理、工程防护设施、严格佩戴个人防护用品以及职业健康监护等方面综合着手采取切实可行的防护设施或措施.
作者:常艾民 刊期: 2017年第01期
目的 识别某化工厂纺丝车间生产过程中产生的职业病危害因素,确定危害程度,并对职业病危害现状进行分析.方法 采用职业卫生现场调查法、检查表法,通过检测检验进行定性和定量分析与评价.结果 该车间存在的职业病危害因素有噪声、高温、甲醛、硫酸、氢氧化钠、重铬酸钾等.其中作业场所噪声检测了21个点,强度为58.9 ~89.8 dB(A),>85 dB(A)的噪声有3个点;对7个工种21人次进行个体噪声检测,其中1个工种3人次的噪声8h等效声级(LEX,8h)超过国家标准要求;高温WBGT指数符合国家标准要求;甲醛浓度在0.87 ~ 3.03 mg/m3,均超标;氢氧化钠、重铬酸钾(按Cr计)未检出,硫酸浓度在0.36 ~ 1.90 mg/m3.结论 该车间职业病危害风险分类为严重,职业病危害现状不容乐观,需加强管理,增加工程技术控制措施,改善作业现状.
作者:陈凤琼;冉瑞红;杨迪 刊期: 2017年第01期
目的 明确该大型国有化工企业存在或产生的职业病危害因素种类,分析危害程度、产生原因及工人体检结果,以便更好地保护劳动者身体健康.方法 采用职业卫生现场调查法、职业卫生检测法对企业的职业危害进行分析;采用职业健康检查法对工人的健康情况进行分析.结果 该企业在生产过程中可能产生的职业病危害因素主要有苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、乙苯、抽余油、溶剂汽油、硫化氢、氨、氢氧化钠、硫酸、盐酸、甲醇、乙二醇、正己烷、氮氧化物、一氧化碳、二氧化碳、粉尘及噪声等.检测结果显示:大多数化学物质90%以上检测点浓度低于国家规定的职业接触限值,但硫化氢合格率为86.2%,噪声岗位的超标率为4.9%;体检结果显示工人的体检项目异常率较高;岗位不同体检项目的阳性率有所不同.结论 该企业职业病危害因素种类较多,但大多低于国家规定的接触限值,如防护设施能有效运行,同时做好个人防护和加强组织管理,其生产过程中产生的毒物危害可以得到控制,工人体检指标异常较多,应加强职工的健康教育和行为干预.
作者:孙迪 刊期: 2017年第01期
高危型人乳头瘤病毒(high risk-human papil-lomavirus,HR-HPV)是宫颈癌(cervical cancer,CC)的主要病因[1].近年来,许多研究显示,宫颈病变患者存在HPV多重感染现象,其感染率可在0%~65%之间波动[2-5].而多重感染可能在宫颈病变的发生和发展过程中起着重要作用[6],在患者持续性的感染中也存在着一定的作用[7-8].相比较单一感染,多个HPV型别的存在会导致接受放疗作为首发治疗的宫颈癌患者较差的预后和生存率的降低[9].
作者:王美岩;贾冬赟;费军伟 刊期: 2017年第01期
目的 掌握漯河市桶装饮用水中铜绿假单胞菌污染现状,为市场监管和国家制订相应标准提供基础资料.方法 按照国家食品污染和有害因素风险监测工作手册中铜绿假单胞菌标准操作程序对2013-2014年采集的69份桶装饮用水样品进行卫生检验.结果 69份桶装饮用水中7份样品检出铜绿假单胞菌,样品总体检出率为10.1%.不同年份、不同包装类型、不同采样环节样品的检出率差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 漯河市的部分桶装饮用水存在铜绿假单胞菌污染现象,建议监管部门强化市场监测,维护消费者健康.
作者:郭辽朴;仁蕴慧;牛世文 刊期: 2017年第01期
目的 探究经多裂肌间隙入路微创治疗成人特发性脊柱侧凸合并椎管狭窄症的临床疗效.方法 我院2011年3月-2015年10月收治的61例成人特发性脊柱侧凸合并椎管狭窄症患者,依据治疗方式不同分为对照组30例,研究组31例.研究组行经多裂肌间隙入路微创治疗,对照组行前后路联合内固定手术治疗.统计对比两组手术相关指标(开始置钉时间、手术用时、术中出血量、术后引流量及术后留院观察时间)、并发症发生情况及手术前后疼痛疼痛程度及腰椎功能,并应用Cobb法测量两组手术前后冠状面及矢状面角度.结果 两组手术用时及术后留院观察时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组开始置钉时间较早,术中出血量及术后引流量较少,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组VAS、JOA评分较术前均显著改善,且研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组冠状面及矢状面角度较术前均显著改善,且研究组冠状面角度低于对照组,矢状面角度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.46%,显著低于对照组29.99%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对成人特发性脊柱侧凸合并椎管狭窄症患者予以经多裂肌间隙入路微创治疗,术中出血量及术后引流量较少,可显著缓解患者疼痛程度,维持冠状面、矢状面平衡,且安全性较高.
作者:江辉;王祥善 刊期: 2017年第01期
目的 研究开发便于农村基层饮水卫生管理人员使用的数据信息采集设备.方法 基于饮用水风险管理系统所需的信息内容,开发适宜于农村饮用水卫生管理的数据采集终端手持机和现场水质检测设备,安装植入饮用水风险管理系统软件,并现场示范应用.结果 研发农村集中式供水水质系统信息采集设备,采集数据通过网络实时或离线上传至数据处理平台,使得卫生管理人员能够及时准确掌握辖区内饮水安全卫生基础信息和风险水平及其变化情况,并通过反馈控制模块将信息以短信或其他形式发送至决策者或基层卫生监管对象.结论 该设备为饮水卫生安全风险的早发现、早识别、早处理提供基础,并辅助科学决策,提升信息化水平.
作者:张琦;李洪兴;陶勇 刊期: 2017年第01期