韩国把医疗问题视为基本保障的核心,尽管发展历史并不长,但是透过韩国医疗保障制度演进的四个阶段,可以看出其快速发展的特色.1960~1980 开创期韩国政府对医疗保障的关注始于1959年秋,通过“引进健康保险制度研究会”探讨如何在韩国建立健康保险制度.
作者:金钟范 刊期: 2014年第11期
韩国医疗给付事业属于公共扶助性制度范畴,以贫困阶层、特殊阶层等为对象,政府提供医疗服务,使得其能够以相对低廉的费用享受医疗服务.医疗给付权益人韩国将医疗给付事业适用对象称为医疗给付权益人.为了对不同处境的人给予适宜的支援,医疗给付权益人划分为第1种权益人和第2种权益人两类,其中第1种权益人为基础生活保障受益人中没有工作能力者,第2种权益人为基础生活保障受益人中具有工作能力者(见表1).
作者:金钟范 刊期: 2014年第11期
内地首家全港资营利性医院——希玛林顺潮眼科医院,被纳为医保定点单位.2014年5月底,深圳市长许勤在推进“三名”工程工作会议上宣布了这一消息.“三名”,即名医、名院、名诊所.面向全球引进优质医疗资源,是2014年深圳市政府工作报告确定启动实施的重大民生工程.
作者:黄柳 刊期: 2014年第11期
无论如何善待员工或企业文化如何,辞职总会发生.领导者与其痛苦纠结,不如选择另一种成年人的方式,以减轻压力并将员工离职的影响降至低.在招聘时,领导者就应将“离职”纳入企业文化和招聘流程中,将招聘职位定位为帮助应聘者培养下一份工作技能的平台.这种彼此间的坦诚与危机感长存的合作,反而往往帮助员工更久地留下来.
作者: 刊期: 2014年第11期
2009年启动的新一轮医药卫生体制改革,第一次将信息化建设与医疗卫生体制改革紧紧联系在一起.作为新医改方案中“四梁八柱”的支柱之一,加强医疗卫生信息化建设,不仅有助于推动新医改的进程,也是缓解公众看病难题的有效手段之一.
作者:张贵民 刊期: 2014年第11期
中国的医疗系统正面临巨大挑战.医患双方均对三甲医院趋之若鹜的现象,终形成了一种恶性循环.在这种情况下,建立一个良好的康复服务体系,可有效解决上述问题.中国的康复医疗系统:机遇与挑战中国的康复医疗确已发生明显的进展,但仍处于发展的早期阶段.从机构来说,很多三级医院都正在建立各自的康复科室,已有相应设施的医疗机构也在计划改善服务设施.
作者:Hans van Dijk;高悦 刊期: 2014年第11期
为什么要实施JCI认证?医院是个讲团队合作的地方,医生、护士、治疗师、设备科、后勤,医院的各部门不可分割.然而,传统医院管理模式下条块分割的弊端,使得国内的管理标准和检查也是呈割裂状态的,不符合医院管理的规律.JCI要求,只要涉及一个医疗事件,医生、护士、医技、后勤、药师都必须组成一个团队,共同完成任务.
作者:王风 刊期: 2014年第11期
自1987年从江西医学院毕业进入上饶市人民医院,柴振华在上饶市人民医院工作已有27年.从临床医生到竞聘成为科室副主任,再升任科室主任、院长助理,直至如今的副院长,柴振华一步步完成从了临床到管理的转型和成长,其中的关键在于他始终坚持不断地学习、自我完善.
作者:张文燕 刊期: 2014年第11期
电子健康记录(EHR)和其他医疗信息系统中的患者数据不匹配,被评为201 3年十大医疗技术风险之一(见链接).美国社会医疗风险管理和美国卫生律师协会对369项有回应的调查进行总结,发现电子病历(EMR)存在患者身份错误、扩展电子病历不可用(无论是计划内或计划外)、使用者未留意计算机生成的警告或提示、系统间交互接口错误、显示数据并非患者的新数据、系统时间错误、项目清单中的项目选择错误、不完整的医嘱等安全问题.
作者:费晓璐 刊期: 2014年第11期
5月23日,在大连举行的2014年中华医院信息网络大会北大信产卫星会场上,美国医疗卫生信息与管理系统协会(HIMSS)大中华区执行总监刘继兰公开宣布:“北京大学人民医院信息化程度达到HIMSS7级水平.”刘继兰代表HIMSS向北京大学人民医院院长王杉颁发了荣誉证书.
作者:曾耀莹 刊期: 2014年第11期
中医和西医在治疗手段、思维方式和治疗模式上有很大差异.很多适用于西医的研究方式,比如动物实验、临床流行病学和循证医学等,对中医不太适用.比如西医强调通过实验抽样的方式,研究某种药物或某种诊疗方式的有效性.但实际上,由抽样得出的有效性结果,只适用于实验样本,未必完全适合于总体人群.
作者:张贵民 刊期: 2014年第11期
具备临终关怀功能的护理院、养老院遭到临近社区居民抵制,成为近期舆论关注的又一事件.作为国内早研究临终关怀的学者,天津医科大学临终关怀研究中心主任史宝欣认为,“临终关怀医疗服务需求普遍存在,对医疗服务水平的要求也并不很高,属于基本医疗服务范畴.”公立医院的公益性应该有相关体现.
作者:黄柳 刊期: 2014年第11期
作为医院管理者,我们需要思考医院是否存在漏费问题,这些情况主要存在于哪些科室,如何才能实现医疗收入的完整性?众所周知,仅靠制度难以控制医疗收费中的跑费、漏费、人情费问题.医院的医疗设备绝大部分都是有耗材损耗的,例如CT均次检查的管球成本约80元,如果发生漏费,医院既收不到应该收的费用,同时还要替患者支付检查的成本费用,导致设备投资回报率低下.漏费的结果还导致医院、科室和员工三者的绩效降低,造成医院各种成本流失和资源浪费.
作者:王风 刊期: 2014年第11期
美国时间2014年5月30日,退伍军人事务部(Department of Veteran Affairs,简称VA)部长艾瑞克·新关向美国总统奥巴马提交了辞呈.奥巴马随后表示“非常遗憾地接受”.新关的辞职主要由于近期爆出的退伍军人患者因治疗延迟而死亡以及候诊时间和记录被篡改等VA医疗体系丑闻.
作者:张文燕 刊期: 2014年第11期
5月28日,国家食品药品监督管理总局(CFDA)下发了《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》,征求意见稿第八条规定:互联网药品经营者应当按照药品分类管理规定的要求,凭处方销售处方药;处方的标准、格式、有效期等,应当符合处方管理的有关规定.
作者:黄柳 刊期: 2014年第11期
根据美国医疗信息和管理系统协会(HIMSS)的定义,mhealth是指通过使用移动通信技术——例如PDA、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息.按照通常的理解来看,mhealth大体可分为两部分:移动医疗、移动健康.粗略地理解,移动医疗更偏重于医疗健康,是指医院围墙内的移动卫生信息化体系,而移动健康更偏重于生活健康,如在医院院墙外借助可穿戴设备对公众进行血压、血糖等健康数据的采集分析等.
作者:颜玖源 刊期: 2014年第11期
“以医院经营管理理论创新为先导,以医院业务快速发展为宗旨”是北京同合至诚医院管理咨询有限责任公司(下称“同合至诚”)—直秉承的服务理念.在医疗机构专业战略管理咨询行业奋战十年有余,同合至诚为国内百余家医疗机构进行了战略管理咨询服务.公司董事长、国际注册管理咨询师,同时也是同合至诚的创始人简棣表示,同合至诚服务医院的高理念,是咨询实力与学术权威的象征;而基本理念则是客观、精诚服务的体现.
作者:李则 刊期: 2014年第11期
作为一名地地道道的临床专家型院长,王昆华自觉医院管理不算精通.如他所言,他的简历中找不到任何与管理相关的学历背景,取而代之的是一连串普外疾病与营养研究的专家职称或委员、编委等头衔.2013年3月,这位“并不精通”管理的临床专家,携省委组织部的一纸调令,空降至昆明医科大学第一附属医院(下称“昆医一院”).这在当时称得上是一场颠覆性的人事变动.
作者:李则 刊期: 2014年第11期
不久前,北京大学人民医院通过了HIMSS (Healthcare Information and Management Systems Society,即美国医疗信息与管理系统学会)7级评测,成为国内首家获此殊荣的医院,在医疗IT界引起了较大反响.作为目前全球为知名的医疗信息组织之一,HIMSS起源于1961年建立的美国医疗信息管理协会.其初建立的初衷,是希望通过研究会员组织来倡导和推进医疗信息化进程,从而更有效率地为患者服务.
作者:张贵民 刊期: 2014年第11期
PDCA理论上可分为四个阶段——计划、实施、检查、反馈(见表).控制Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用超标,是湖北省天门市第一人民医院做的第一个PDCA案例.国家卫生计生委规定,Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用的比例在30%以内,但医院当时只有心内、介入和耳鼻喉科三个科室达标.
作者:王风 刊期: 2014年第11期