王荣林；杨利明
目的:探讨护理路径在动静脉起瘘成形术患者健康教育中的应用效果. 方法:将80例行动静脉内瘘成形术的患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组按照制订的临床护理路径实施标准化的健康教育,对照组实施常规健康教育.结果:2个月后观察组患者对自我护理知识的掌握以及满意度均高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:应用健康教育路径对动静脉内瘘成形术患者实施健康教育,使患者掌握相关知识,自觉采取遵医行为,积极配合治疗护理,还可以减少术后并发症,促进内瘘成熟,提高患者的满意度.
作者：安可；魏红燕；李梅 刊期： 2016年第13期
目的:观察对比针刺配合雷火灸及药物治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将60例带状疱疹患者随机分为针刺配合雷火灸组和药物组,针刺配合雷火灸组采用针刺夹脊穴、支沟、行间、阴陵泉、皮损局部等,配合雷火灸大椎、足三里、皮损局部的方法;药物组采用阿昔洛韦静滴,口服甲钴胺片.结果:针刺配合雷火灸治疗带状疱疹的有效率96.7％,优于药物组的83.4％.两组疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺配合雷火灸组能够迅速缓解疱疹引起的神经痛,减轻患者的痛苦、缩短病程.
作者：孔荣 刊期： 2016年第13期
目的:探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮类药物(左氧氟沙星)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法:选择2013年4月21日至2014年4月21日我院收治的100例COPD患者作为研究对象.将患者随机分为对照组和试验组,每组各50例.对照组在常规治疗的基础上采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用左氧氟沙星治疗.结果:试验组的治疗总有效率为96.00％(48/50),高于对照组的7K00％(39/50),差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组的不良反应低于对照组(P＜0.05).结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮类药物治疗COPD具有显著的疗效.
作者：刘晓蓓 刊期： 2016年第13期
目的:探讨黄芪联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:选取我院自2014年10月至2015年10月收治的90例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例.对照组患者仅给予缬沙坦治疗,观察组则在此基础上加用黄芪注射液联合治疗,观察两组患者的疗效.结果:治疗后,观察组24h尿微量白蛋白、血胱抑素C水平分别降低、其降低幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组显效19例,有效22例,治疗总有效率高达91.11％,明显高于对照组的64.44％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在糖尿病肾病患者的早期治疗中,采用黄芪联合缬沙坦方案,患者24h尿微量白蛋白下降明显,肾功能改善显著,疗效好,值得推广.
作者：石映坤 刊期： 2016年第13期
目的:研究不同压力CO2气腹对大鼠肠黏膜屏障功能的影响及发生机制.方法:利用SD大鼠建立CO2气腹模型,维持气腹时间90min,将60只健康SD大鼠随机分为10mmHg气腹组、20mmHg气腹组和对照组,共3组.两气腹组各15只,合计30只,对照组30只.两气腹组各按解除气腹后第5、60、120min再分为3组,每组5只SD大鼠.检测解除气腹后相应时间肠黏膜组织匀浆中的丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、一氧化氮(NO)及血浆二胺氧化酶(DAO),光镜下观察肠组织病理形态学变化,以上各组设有相应对照,对照组不充入CO2气体.结果:①气腹压为10mmHg和20mmHg的CO2气腹均可导致SD大鼠肠黏膜MDA和NO水平增高,GSH水平降低.②20mmHg CO2气腹使血浆DAO活性增强,肠黏膜屏障功能损伤;而10mmHg CO2气腹不影响血浆DAO活性和肠黏膜屏障功能.③20mmHg组解除气腹后第5、60、120min MDA水平与相应时间点的对照组及10mmHg组相比均显著升高,具有统计学意义(P＜0.05).而10mmHg组仅第5min时显著高于对照组光镜下对照组和10mmHg气腹组肠黏膜绒毛上皮细胞结构完整,排列整齐.20mmHg气腹组放气后第5、60、120min后均见黏膜水肿,并可见部分上皮细胞绒毛脱落、变性坏死.结论:CO2气腹可导致SD大鼠肠黏膜氧化应激反应增强,且随气腹压的升高而程度加剧.CO2气腹压升高所致肠黏膜氧化应激可能是肠黏膜屏障功能损伤的机制之一.
作者：彭斌；顾志成 刊期： 2016年第13期
目的:探讨应用彩色多普勒超声诊断继发性甲状旁腺增生的临床价值.方法:对准备手术切除甲状旁腺的42例慢性肾功能不全甲状旁腺功能亢进患者术前行超声检查定位,与手术及病理结果对甲状旁腺位置、大小进行比对,分析甲状旁腺超声图像特征.结果:超声检出甲状旁腺数为122个,超声检出率为78.7％,与手术符合率为80.2％.结论:彩色多普勒超声检查继发性甲状旁腺增生及术前定位有重要的临床意义.
作者：马红英；房敬阳；程昀；王玉凤 刊期： 2016年第13期
目的:探析小儿腹泻中运用直肠给药方式的应用及护理.方法:将88例患儿各分成44例的对照组和治疗组,治疗组的患儿采用直肠给药的方式,将治疗效果进行对比.结果:治疗组患死在好转天数、体温恢复天数、住院天数上均有明显优势,且无不良反应.结论:直肠给药方式治疗小儿腹泻药物利用度高,见效快,疗效好,应予以推广.
作者：何蒙君；孙倩；王艳丽 刊期： 2016年第13期
目的:探讨早期高压氧治疗对重型颅脑损伤术后预后康复的临床意义,评估高压氧治疗在重型颅脑损伤治疗中的临床价值.方法:回顾性分析我院2015年1月至2015年6月收治的68例重型颅脑损伤(STBI)患者,随机分为高压氧(HBO)组和非HBO组.通过HBO3个疗程阶段进行格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分分析评估患者的治疗效果;术后3个月通过随访对患者进行预后的格拉斯哥预后评分(GOS)评估.结果:HBO组患者在接受治疗的1、2、3疗程的GCS评分P＜0.01有明显的统计学差异;术后3个月随访GOS评分分析两组患者5、4级比例为24(HBO):16(非HBO),3、2、1级比例为10(HBO):18(非HBO) 结论:早期的高压氧治疗对重型颅脑损伤的术后康复有着明显的临床意义,进行早期的高压氧治疗能够有效的改善脑供血、供氧,降低神经损伤的发生.
作者：苗圃；王闹；高立 刊期： 2016年第13期
目的:探索补肾调经汤治疗卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效,并检验本课题临床观察的科学性和可行性.方法:入选16例符合纳入标准的DOR患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予补肾调经汤,对照组服用克龄蒙,总疗程共3个月.主要观察中医证候积分、血清性激素、卵巢窦卵泡数、卵巢截面积、卵巢基质血流参数.结果:治疗后,两组中医证候积分、血促卵泡激素(bFSH)、血黄体生成素(bLH)值及bFSH/bLH值、雌二醇(E2)值、窦卵泡数、卵巢截面积增大、卵巢基质血流参数与治疗前相比均有显著性差异(P＜0.05),其中治疗组在中医证候积分、窦卵泡数、卵巢截面积、E2值四项上与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:补肾调经汤能改善DOR患者中医证候、月经情况,并能调节内分泌,恢复卵巢储备功能,本课题试验方案可行.
作者：顾万；陈博 刊期： 2016年第13期
目的:探讨护理干预对泌尿外科术后疼痛的改善作用.方法:选取我院收治的行手术治疗的泌尿外科患者122例为研究对象,按照数字随机分配法则分作两组;对照组61例,实行常规护理干预;研究组61例,在对照组基础上实行疼痛综合护理干预.将两组患者的术后疼痛情况及护理满意度评分进行记录与对比.结果:研究组患者术后的疼痛程度明显轻于对照组患者(P＜0.05);研究组患者的护理满意度评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:对行手术治疗的泌尿外科患者在常规护理基础上采取疼痛综合护理干预能取得良好的临床效果,有利于改善患者的术后疼痛,帮助提升护理工作质量,值得进一步推广与应用.
作者：白琼 刊期： 2016年第13期
目的:分析在肿瘤患者行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)治疗中,超声引导下改良Seldinger技术与盲穿法的不同应用效果.方法:选取我院于2015年4月至2016年4月收治的62例肿瘤患者为研究对象.将所选患者随机分为对照组与观察组,对照组患者接受盲穿法行PICC,观察组患者接受超声引导下改良Seldinger技术行PICC,对比两组患者一次性穿刺与置管的成功率及患者并发症发生情况.结果:观察组患者一次性穿刺与置管成功率高于对照组患者,且并发症发生例数明显少于对照组患者,两组患者比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:在肿瘤患者行PICC治疗中,超声引导下改良Seldinger技术的应用效果较好,值得推广.
作者：陈外平；赵昱；陶燕；余为新；钱复有；李永军；陈莉 刊期： 2016年第13期
目的:探讨小切口切除术治疗阑尾炎的应用效果及优势.方法:选取2012年3月至2015年6月于我院接受治疗的阑尾炎患者100例,按照随机数字表法分为2组,对照组50例,观察组50例,分别接受传统切除手术及小切口切除手术治疗.结果:观察组阑尾炎患者的手术时间、切口大小、下床活动时间及住院时间均显著优于对照组(P＜0.05).结论:小切口切除术具有手术时间短、切口小等特点,能够有效缩短患者下床活动时间及住院时间.
作者：周玉泉 刊期： 2016年第13期
目的:分析评价青光眼-白内障联合手术的临床疗效.方法:对200例(224眼)行青光眼-白内障联合手术的患者进行回顾性分析,并将患者分为两组,对照组:传统分次手术;观察组:小切口超声乳化+人工晶体植入+小梁切除术分析比较两组患者的术后视力、眼压及并发症.结果:观察组患者的术后视力改善情况显著优于对照组(P＜0.05);观察组的眼压改善情况显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者各项并发症发生率低于对照组(P＜0.05)结论:青光眼白内障联合手术可有效控制眼压,能迅速提高视力.
作者：谷成胜 刊期： 2016年第13期
目的:对急诊洗胃患者的护理方法和效果进行分析评价.方法:对在我院急诊科进行洗胃的50例患者按照随机对照原则平均分成对照组和试验组,其中对照组患者采用常规护理方式,试验组患者采用心理、口腔和饮食三位一体护理方式,对比两组患者的治疗效果.结果:两组患者均在入院5～ 15min内开始洗胃,洗胃结束后均无并发症和死亡病例出现,试验组患者的一次置管成功率高于对照组;试验组患者的护理评分高于对照组.结论:对于急诊洗胃患者给予心理、口腔和饮食三位一体护理后可以有效提高患者依从性、抢救成功率和一次置管成功率,是一种值得推广的护理方法.
作者：李启凤 刊期： 2016年第13期
目的:探究导乐分娩联合会阴评估在低危初产妇经产道头位分娩的临床应用效果.方法:选择100例经产道头位自然分娩的低危初产妇为研究对象,按照随机分配法分为研究组和对照组,每组各50例.对照组采用一般待产分娩,研究组采用导乐陪伴分娩联合会阴评估,比较分析两组产妇产后会阴状况、新生儿情况及护理满意度.结果:研究组产妇分娩时的会阴条件为“良”或“一般”情况者,在助产士严密的会阴保护下,产后发生不同程度会阴裂伤共29例,新生儿头皮血肿发生1例.研究组中,选择性实施会阴切开,无会阴裂伤发生.对照组33例(66％)行会阴侧切术,出现会阴裂伤14例,新生儿窒息1例和头皮血肿2例.研究组护理满意度明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05). 结论:低危初产妇经产道分娩过程中,采用导乐陪伴分娩联合适用性专科会阴评估量表,可以指导临床助产人员选择性实施会阴侧切术,更好地保护产妇会阴和保障母婴安全,同时缩短产程减少产伤,提高了护理满意度.
作者：张建梅；张宁 刊期： 2016年第13期
目的:探析延续性护理干预对提高中老年糖尿病患者对低血糖知识了解的影响.方法:选取2014年7月至2015年6月在我院治疗的68例中老年糖尿病患者临床资料为研究对象,对其实施延续性护理干预,对比干预前后患者对低血糖知识的了解情况.结果:干预后患者低血糖知识的知晓率(低血糖发生原因、低血糖症状、低血糖急救)明显高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后患者生活质量(健康状况、生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康)明显改善,与于预前对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中老年糖尿病患者对低血糖认识不清,临床给予延续护理干预,可以有效提高患者对低血糖知识的了解,有效预防低血糖的发生.
作者：黄星星 刊期： 2016年第13期
目的:探讨基层医院 急性心肌梗死患者瑞替普酶静脉溶栓的临床护理.方法:分析56例进行瑞替普酶溶栓治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者临床护理效果.结果:56例中50例溶栓成功,再通率89.2％,5例出现牙龈出血,治疗后好转.结论:基层医院采取瑞替普酶溶栓,采取合理护理措施,加强监护,进行健康宣教,可改善心肌梗死患者的生存质量,值得临床推广.
作者：温培琼；蔡蔚萍；林月云；王梅治；周锦缎；陈燕春 刊期： 2016年第13期
目的:通过研究探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察.方法:选取我院2014年1月至2016年1月收治的股骨颈骨折患者60例,随机的分成观察组和对照组,对照组采用常规护理的方法进行护理,观察组则采用舒适护理的方法进行护理,观察两组患者的恢复情况.结果:经过护理后,对照组和观察组患者之间的护理效果差异显著.结论:对股骨颈骨折患者采用舒适护理要比常规护理效果要好,患者的满意程度也较高,值得推广使用.
作者：韦丽娜 刊期： 2016年第13期
目的:探讨不同剂量米非司酮治疗106例子宫肌瘤的临床疗效)方法:纳入子宫肌瘤患者106例,按照随机数字表法平均分为两组:观察组53例采用口服米非司酮25mg/d治疗,对照组53例采用口服米非司酮12.5mg/d治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组总有效率为94.34％,显著高于对照组的83.02％ (P＜0.05);两组治疗后的子宫肌瘤体积均小于治疗前(P＜0.05),但组间无显著差异(P＞0.05);观察组的不良反应发生率为22.64％,显著大于对照组的9.43％(P＜0.05).结论:大剂量(25mg/d)米非司酮治疗子宫肌瘤,可显著提高临床疗效,但不良反应也随之增加.
作者：陈玉荣；汪四八 刊期： 2016年第13期
目的:对比腹腔镜与开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法:本次研究将采用腹腔镜手术治疗的71例患者纳入腹腔镜组,同期选择开腹手术治疗的108例患者纳入开腹组,回顾性分析两组患者的临床资料.结果:腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后排气恢复时间、下床活动时间、术中住院时间、胆心反射、切口并发症率明显低于开腹组,其他并发症发生率显著高于开腹组,差异具有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组的结石残留、术后腹.痛发生率与开腹组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种手术在结石清除、症状改善方面无显著差异,但存在各自的相关并发症.
作者：王文艺 刊期： 2016年第13期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
