应用螺纹针闭合穿针治疗肩锁关节脱位

重视胆胰肠结合部外科的基础与临床研究

本期选择胆胰肠结合部疾病外科治疗作为讨论重点.1997年西安会议期间,有关人士讨论第八届全国胆道外科会议的选题及选址时,笔者建议将胆胰肠结合部疾病纳入胆道外科的研究范畴.此后在北京召开的第八届胆道外科会议上,胆胰肠结合部疾病成为主要议题之一.

作者：李永国 刊期： 2002年第03期

第二届中国消化外科会议征文通知

作者： 刊期： 2002年第03期

《中国全科医学》征稿征订启事

作者： 刊期： 2002年第03期

应用螺纹针闭合穿针治疗肩锁关节脱位

应用螺纹针闭合穿针治疗肩锁关节脱位33例,随访3～48个月,按照Karlsson功能评分,优24例,良6例,中2例,差1例,优良率90.9%.该方法适合于新鲜肩锁关节脱位.

作者：江振华；赵有春；缪立串 刊期： 2002年第03期

欢迎订阅2003年《中国普通外科杂志》

作者： 刊期： 2002年第03期

田氏弓根螺钉加压棍治疗青年性脊柱后凸

对50例青年性脊柱后凸患者,自后路行多间隙关节突间截骨,用田氏弓根螺钉加压棍压缩固定.经5年以上随访,后凸畸形均有明显的减轻或消失,证实田氏弓根螺钉加压棍是治疗青年性脊柱后凸的有效工具.

作者：王彪；姜苗；田慧中；吕霞 刊期： 2002年第03期

《实用骨科杂志》2003年征订启事

作者： 刊期： 2002年第03期

壶腹部癌根治性手术的适应证、切除范围

董家鸿教授、冷建军博士:壶腹部癌(carcinoma of ampullary region or periampullary carcinoma)是指Vater壶腹周围2 cm范围内的恶性肿瘤,包括Vater壶腹本身、胆总管末段、毗邻十二指肠乳头的十二指肠降段的恶性肿瘤,通常也将胰头癌包括其中,国内又称壶腹部周围癌,国外多描述为carcinoma of pancreatic head and periampullary region.

作者：董家鸿；冷建军 刊期： 2002年第03期

内镜下乳头括约肌切开对预防急性胆源性胰腺炎复发的临床价值

目的探讨内镜下乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)对预防急性胆源性胰腺炎(gallstone pancreatitis,GP)复发的临床价值. 方法 184例急性GP患者中, 随机分为EST治疗组 (77例) 和非EST对照组 (107例).每组患者进一步分为胆囊切除组和非胆囊切除组.随访所有急性GP患者,比较二组复发率有无显著差异.结果二组患者平均随访时间(26±11)个月;5例失访,随访率97%.EST治疗组(3/74)的复发率明显低于非EST治疗组(44/105), 其差异有显著性(P<0.01); 而胆囊切除虽然能降低急性GP的复发率,但其差异无显著性(P>0.05). 结论应用EST技术治疗急性GP,可预防其再次发作.

作者：周鸣清；陆仁达；方莘 刊期： 2002年第03期

腹腔镜手术治疗小儿精索静脉曲张29例

为探讨腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张的手术方法及治疗效果,作者对29例患儿经腹腔镜行精索静脉高位结扎术,未出现周围脏器、血管神经损伤以及睾丸肿痛等并发症,随访1～3年,曲张静脉完全消失18例,明显减轻11例,睾丸发育状况良好.腹腔镜行精索静脉高位结扎具有方法简便,创伤轻微,住院时间短,恢复快等优点,是治疗小儿精索静脉曲张的有效方法.

作者：李火金 刊期： 2002年第03期

双管负压引流在乳腺癌根治术中的应用研究

目的探讨预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死积液的新方法. 方法将252例病人随机分成加压包扎组和负压引流组,对皮下积液及皮瓣坏死进行分析比较. 结果乳腺癌根治术后加压包扎组和负压引流组皮下积液率分别为48.1%、4.7%,皮瓣坏死的发生率分别为40.4%和12.2%,P<0.05,差异显著. 结论双管负压引流能明显减少皮下积液和皮瓣坏死,较加压包扎有更明显的优越性.

作者：罗建红 刊期： 2002年第03期

肝内胆管结石外科治疗体会

回顾性总结230例肝内胆管结石的外科治疗效果,其中胆道探查组126例,胆肠内引流组72例,肝叶(段)切除组32例.术后3年B超复查,发现胆道探查组结石残留或复发率为76.2%(96/126),再次手术率为42.1%(53/126);胆肠内引流组结石残留或复发率为70.8%(51/72),再次手术率为25.0%(18/72);肝叶(段)切除组结石残留或复发率为12.5%(4/32),再次手术率为9.4%(3/32).肝叶(段)切除组结石残留或复发率、再次手术率明显低于胆道探查组及胆肠内引流组(P<0.01).说明对区域性肝内胆管结石而言,肝叶(段)切除术效果明显优于胆、肠吻合术及胆道探查、取石、引流术.但肝内胆管结石分布、严重程度及所致后果不同,应根据个人的具体情况,选择正确的手术方式,解除胆管狭窄,去除原发病灶.

作者：李冬 刊期： 2002年第03期

第三届国家继续教育项目、湖南省外科主任培训班通知

作者： 刊期： 2002年第03期

内镜技术在胆胰肠结合部外科中的应用价值

王永光副教授:在普通外科领域内,胆胰肠结合部或称为十二指肠汇管区疾病是为复杂的情况之一,其主要缘于局部解剖结构的复杂性、病种的多样性、诊断手段的有限性和手术可能涉及的多器官性.胆胰肠结合部,在解剖上包括十二指肠主乳头(壶腹部)和副乳头、胆总管下段、胰头、胰管和十二指肠降部;可能涉及的疾病包括有恶性肿瘤、良性肿瘤、炎症、结石、功能异常和解剖异常.

作者：王永光；严律南；刘国礼 刊期： 2002年第03期

压痛明显处横切口在阑尾切除术中的应用(附112例报告)

1990年10月至2001年2月,采用压痛明显处横切口行阑尾切除术112例,取得了较好效果,报道如下.1 临床资料

作者：李永伟；张燕 刊期： 2002年第03期

无选择性腹腔镜阑尾切除术500例报告

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的适应证及其优缺点. 方法 1995年2月至1999年12月间,无选择连续行腹腔镜阑尾切除术500例. 结果全过程在腹腔镜下完成491例(98.2%),中转开腹9例(1.8%),术后平均住院4 d.500例均痊愈出院,术后未发生出血、肠瘘、肠粘连、肠梗阻以及死亡的病例. 结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、痛苦轻、并发症少、住院时间短、术后恢复快、漏诊或误诊率低等优点,值得推广.

作者：邓建中；梁伟成；王存川 刊期： 2002年第03期

自制肾盂输尿管支架造瘘管的临床应用

在52例开放性手术中,采用国产输尿管导管和肾蕈形造瘘管按病情需要组合置于肾盂输尿管内,起引流、冲洗、支架等作用.术后残余小结石掉入肾盂输尿管交界处2处,继发性出血1例,未出现管腔堵塞、继发感染、吻合口狭窄及伤口漏尿等其他并发症.自制肾盂输尿管支架造瘘管制作简单,使用简便,应用效果良好.

作者：沈刃；郑文喜；阳新华；刘新益 刊期： 2002年第03期

下期内容简介

作者： 刊期： 2002年第03期

胆道下端探查术中的一点改进

1998年2月以来,笔者应用一次性导尿管进行术中胆道下端探查,报道如下.

作者：印胜辉 刊期： 2002年第03期

壶腹周围癌各种切除手术的评价

张延龄教授:在评估各种切除范围的术式时,不能忽视综合治疗的意义.多年的实践提醒我们,胰腺癌的治疗以手术切除为主,但单靠手术切除仍不能提高其疗效,综合治疗极为重要.

作者：张延龄；严律南 刊期： 2002年第03期