张丽娟;韩娜;丁亚文;王晓娟;冯刚
目的 研究甘草甜素在HepG2细胞恶性增殖中的作用及其分子机制.方法 取对数生长期的HepG2细胞分别用50,100,200 μmol·L-1不同浓度的甘草甜素培养12 h、24 h、48 h.采用MTT法检测甘草甜素对HepG2细胞增殖的影响;采用TUNEL染色法和GFP-LC3质粒转染法检测甘草甜素对HepG2细胞凋亡及自噬的影响;采用Western blot检测甘草甜素对P13K/AKT/mTOR信号通路中关键蛋白的影响.结果 甘草甜素可显著抑制HepG2细胞增殖,促进细胞凋亡及细胞中自噬小体的形成.与对照组相比较,甘草甜素处理HepG2细胞48 h后,细胞中mTOR、S6、PI3K以及AKT的磷酸化水平明显降低.结论 甘草甜素通过抑制PI3K/AKT/mTOR通路诱导凋亡和自噬,进而抑制HepG2细胞的恶性增殖.
作者:张丽娟;韩娜;丁亚文;王晓娟;冯刚 刊期: 2018年第02期
目的 探讨FOLFOX辅助化疗对中晚期直肠癌老年患者肿瘤标记物、免疫功能及生活质量的影响.方法 选择2012年1月~2015年12月本院收治的中晚期直肠癌老年患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例.观察组采用FOLFOX方案,对照组采用FOLFIRI方案,对所有入组者进行为期1年的门诊随访,比较两组干预前后CEA及CA-199水平变化情况、干预后体液免疫球蛋白水平、干预前后两组生活质量评分、临床疗效及1年生存情况.结果 干预后两组CEA及CA-199水平显著低于干预前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);干预后观察组IgM、IgG和IgA水平均显著高于对照组(P<0.05);干预后两组生活质量评分显著优于干预前(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组3月,6月及1年生存率均显著高于对照组(P<0.05).结论 FOLFOX辅助化疗方案能有效降低患者肿瘤标记物水平,延长生存时间,提高免疫功能,改善生活质量.
作者:苑汐子;党长宁;孙凤伟;王永;张喻然 刊期: 2018年第02期
目的 探讨环磷酰胺联合他莫昔芬治疗卵巢恶性肿瘤的效果及其安全性.方法 选取2012年1月~2017年1月我院收治的卵巢恶性肿瘤患者60例作为研究对象,根据治疗方法不同分成两组,对照组给予环磷酰胺治疗,研究组患者给予环磷酰胺联合他莫昔芬治疗.对比两组患者的治疗有效率、复发率及生存率、毒副反应和生活质量.结果 治疗后研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组术后复发率显著低于对照组且生存率显著高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者的毒副反应显著轻于对照组(P<0.05);治疗后研究组生活质量显著优于对照组(P<0.05).结论 采用环磷酰胺联合他莫昔芬治疗卵巢恶性肿瘤患者,可显著提高治疗有效率,降低术后复发率,有效改善患者生活质量,值得临床进一步推广应用.
作者:李慧荣;孔艳;辛刚;白吉丽;许瑞;董延磊;李丽丽;白雪;朱琳 刊期: 2018年第02期
目的 研究高危妊娠合并卵巢癌患者应用米非司酮联合贝伐珠单抗的疗效.方法 选择2012年1月~2017年1月在我院治疗的60例高危妊娠合并卵巢癌患者作为研究对象,均分为研究组(n=30)和对照组(n=30),研究组采用米非司酮联合贝伐珠单抗进行终止妊娠,对照组采用常规人流辅助常规抗癌药物进行终止妊娠.对两组患者产程中出血量、治疗后不同时期的出血情况(以产后月经量为对照)以及药物副作用及并发症进行比较.结果 研究组患者产程出血量以及相关指标均明显优于对照组(P<0.05),术后不同时期出血量明显少于对照组(P<0.05),药物副作用及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮联合贝伐珠单抗可有效降低高危妊娠合并卵巢癌患者产程及术后各时间段内的出血量,并有效降低术后副反应以及并发症的发生率.
作者:张爱红;段元兰;黄亚岚;李翔 刊期: 2018年第02期
目的 探究吡喃阿霉素联合大剂量甲氨喋呤治疗淋巴系统恶性肿瘤的效果及对患者炎性因子水平的影响.方法选取我院诊断为淋巴系统恶性肿瘤的60例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组30例,采用大剂量甲氨蝶呤治疗,观察组30例,采用吡喃阿霉素联合大剂量甲氨蝶呤治疗.比较两组患者的临床治疗效果、并发症情况及炎性因子水平.结果 观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者化疗副反应的发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者炎性因子TNF-α和IL-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的炎性因子水平均降低,且观察组患者显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的VAS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 吡喃阿霉素联合大剂量甲氨喋呤治疗淋巴系统恶性肿瘤具有良好的治疗效果,可降低炎性因子水平,具有很大的临床实践价值.
作者:郭莉;丁珊珊;梁霄;李姗;胡欣 刊期: 2018年第02期
目的 探讨Beclin基因表达改变对上皮性卵巢癌SKOV3细胞顺铂敏感性的影响,分析其与肿瘤细胞自噬的关系.方法 用SKOV3细胞系作为研究载体,通过RT-PCR检测比较SKOV3细胞株与SKOV3顺铂耐药细胞株(SKOV3/DDP)中Beclin基因表达的差异.通过siRNA干扰SKOV3、SKOV3/DDP细胞中Beclin目的基因的表达,采用MTT法比较细胞对顺铂的敏感性.使用自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)干预SKOV3/DDP细胞,采用RT-PCR检测Beclin基因的表达,MTT法检测细胞对顺铂的敏感性.结果 SKOV3耐药株Beclin基因表达明显高于SKOV3细胞,差异有统计学意义(P<0.05).siRNA干预目的基因Beclin表达后,顺铂对SKOV3、SKOV3/DDP、SKOV3si-Beclin、SKOV3/DDPsi-Beclin的半数抑制浓度(IC50)分别为(12.36±2.31)μg·mL-1、(17.31±1.91)μg·mL-1、(7.57±2.05)μg·mL-1、(12.46±1.58)μg·mL-1,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05).3-MA可抑制SKOV3/DDP细胞Beclin表达,并增加细胞对顺铂的敏感性,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 Beclin基因表达改变与SKOV3细胞对顺铂的敏感性有着密切的关联,且这一关联与自噬现象有关.
作者:杨飏;莫生娣;罗嘉;侯世敏;徐静 刊期: 2018年第02期
目的 分析腹腔热灌注化疗联合维拉帕米治疗恶性盆腔肿瘤的疗效.方法 选取我院收治的恶性盆腔肿瘤患者共80例,按照随机分配的原则分为对照组与研究组,各40例.对照组患者应用腹腔热灌注化疗,研究组患者在对照组的基础上联合应用维拉帕米进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果、不良反应、生活质量及生存时间.结果 研究组患者的临床治疗效果显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者的生活质量显著高于对照组(P<0.05),生存时间较对照组明显延长(P<0.05).结论 腹腔热灌注化疗联合维拉帕米治疗恶性盆腔肿瘤患者的治疗效果显著,可明显提高患者的生活质量,有效延长生存时间,值得临床大力推广应用.
作者:黄万钟;周锋;夏瑜;于晓黎;潘达超;李翔 刊期: 2018年第02期
木犀草素是一种广泛分布于自然植物中的黄酮化合物.研究显示木犀草素能抑制乳腺癌细胞增殖、转移、侵袭和血管生成,诱导乳腺癌细胞凋亡,是一种很有前景的抗乳腺癌药物.本文主要对近年来国内外有关木犀草素在体内外抗乳腺癌的作用机制进行综述.
作者:史晓欣;全文婕;汤芊;熊润德;贺冬秀 刊期: 2018年第02期
目的 探讨临床药师在多发性骨髓瘤患者治疗团队中的作用.方法 回顾分析1例多发性骨髓瘤患者历次诊疗用药情况及静脉彩超结果,分析患者血栓形成的原因及历次抗凝药物的使用.结果 该例多发性骨髓瘤患者左腿胫后静脉血栓形成与沙利度胺及地塞米松联合使用有密切关系,临床药师为患者进行了后续治疗方案的推荐.结论 临床药师能够在治疗团队中提供科学、有效的参考依据,协同临床医生制定药物治疗方案,提供药学监护.
作者:刘艳秋;宋琳婧;古曦;王丽;游丽娜 刊期: 2018年第02期
目的 通过对甲氨蝶呤不良反应的信号挖掘分析,为临床合理安全用药提供参考.方法 利用报告比值比法(ROR)和比例报告比值法(PRR)对美国FDA不良事件报告系统(FAERS)甲氨蝶呤2012年第一季度~2016年第四季度共20个季度的报告进行数据挖掘.结果 采用ROR法和PRR法进行计算,均得到1364个信号,且信号完全重合;将有信号的甲氨蝶呤不良反应(PT)进行二次筛选,获得66例,其中新的不良反应31例.结论 挖掘出与甲氨蝶呤药物较强相关的新的不良反应信号包括治疗药物影响(化疗药物水平增加、药物清除率下降)、骨骼肌肉系统、皮肤影响(皮脂性湿疹、苔藓样角化病),为医护人员临床用药监护提供参考,并采取相应风险防范措施.
作者:李双娇;陈力;吴珊;黄琳 刊期: 2018年第02期
目的 探究阿德福韦酯联合顺铂治疗肝癌合并肝硬化患者过程中不良反应的发生情况.方法 选取140例肝癌合并肝硬化患者作为研究对象,随机均分为研究组与对照组.研究组患者采用阿德福韦酯联合顺铂进行治疗,对照组患者采用阿德福韦酯进行治疗.结果 研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05);治疗前,两组患者肿瘤组织中VEGF、CD-31、HIF-l蛋白表达水平无明显差异(P>0.05),治疗后,研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的肝功能指标无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者的肝功能指标均有所改善,且研究组患者各项指标明显优于对照组患者(P<0.05);研究组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(P<0.05).结论 阿德福韦酯联合顺铂治疗肝癌合并肝硬化可有效缓解病情,不良反应较轻.
作者:刘静波;胡显芳;赵光艳;曾兰;曾昱菡 刊期: 2018年第02期
目的 探讨化疗营养食谱库在肿瘤化疗患者营养管理中的应用效果.方法 选择2016年6月~2017年6月本院收治的86例行化疗辅助治疗的恶性肿瘤患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=43)及对照组(n=43).对照组化疗期间行常规性饮食指导,观察组化疗期间由营养干预小组建立化疗营养食谱库进行饮食管理.比较两组患者饮食不良反应率、饮食知识知晓率、干预前后营养状况及生活质量的变化.结果 观察组患者饮食知识知晓率明显高于对照组(P<0.05),而饮食不良反应发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者干预后前白蛋白(TP)、转铁蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)水平、心理维度、生理维度、社会适应性及生活质量总评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 饮食营养管理系统能有效提高肿瘤化疗患者的疾病知识,改善患者的营养状况,降低患者不良饮食发生率,提高患者生活质量.
作者:佘桂娥;匡雪春;石艳辉 刊期: 2018年第02期
炎症小体是胞浆多蛋白复合物,在病原体入侵及其他危险信号刺激时进行组装,对抗病原微生物及内源性危险信号,保障宿主健康.然而,炎症小体异常激活可引起慢性炎症甚至诱发肿瘤.目前,针对NLRP3炎症小体的研究为深入, NLRP3炎症小体与人体多种疾病的发生发展密切相关.本文主要对NLRP3炎症小体与结肠炎及其相关肠癌的关系以及基于炎症小体的相关防治进展进行综述.
作者:刘丽;曹海龙;董文逍;鄢芳;王邦茂 刊期: 2018年第02期
目的 分析As2O3联合全反式维甲酸治疗成分输血后儿童急性白血病的疗效及对免疫蛋白的调控作用,为临床治疗提供参考.方法 以本院2013年10月~2017年10月期间诊治的成分输血后160名急性白血病儿童为研究对象,其中60例接受As2O3联合全反式维甲酸治疗,50例接受As2O3单药治疗,50例接受全反式维甲酸单药治疗.分析比较三组患儿的临床疗效,检测治疗前后患儿免疫蛋白与细胞凋亡蛋白水平的变化.结果 与As2O3或全反式维甲酸单药组相比,As2O3联合全反式维甲酸治疗的患儿早期死亡率更低(P<0.05),CR比例更高(P<0.05),到达CR的时间更短(P<0.05),且IgA、IgM、Caspase3及Caspase9蛋白水平升高更显著(P<0.05).结论 As2O3联合全反式维甲酸对成分输血后儿童急性白血病有良好效果,且治疗后免疫蛋白及细胞凋亡蛋白水平明显升高.
作者:解广莹;刘凤华;曹荣祎;赵琳琳;卢东赫 刊期: 2018年第02期
目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因在结肠癌术后镇痛中的应用价值.方法 采用随机数字表法将118例结肠癌患者分为A组和B组,每组各59例.A组术后给予罗哌卡因硬膜外镇痛,B组术后给予右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外镇痛.观察两组手术时间、术中出血量、术中麻醉药物用量、术后1 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)时视觉模拟法疼痛评分(VAS)、麻醉前(t0)、术后1 h(t1)、24 h(t2)、48 h(t3)、72 h(t4)时血清皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 两组手术时间、失血量、术中七氟醚、舒芬太尼用量相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).B组T2~T5时VAS疼痛评分与A组相比较均显著降低(P<0.05).t2~t4时B组CD4+T细胞和CD4+/CD8+均高于同期A组(P<0.05),CD8+T细胞均低于同期A组(P<0.05).t2~t4时B组Cor、CRP、IL-6水平均低于A组(P<0.05).结论 右美托咪定复合罗哌卡因用于结肠癌术后硬膜外镇痛可提高镇痛效果,减轻术后应激水平,降低炎症因子水平,改善细胞免疫功能,有利于患者术后康复,值得临床推广应用.
作者:李爱国;陈治军;蒋奕红;贺亮;邹良群;黄子津 刊期: 2018年第02期
目的 探讨地西他滨联合常规化疗方案治疗急性白血病合并T/NK细胞淋巴瘤的治疗效果及对患者凝血指标的影响.方法 选取我院收治的急性白血病合并T/NK细胞淋巴瘤患者40例,按照随机数字法分为对照组(n=20)和研究组(n=20),对照组应用常规化疗方案进行治疗,研究组在对照组的基础上联合地西他滨治疗.观察两组患者的临床治疗效果、不良反应以及治疗前后凝血功能指标的变化.结果 研究组患者近期疗效明显优于对照组(P<0.05);研究组患者感染、恶心呕吐、骨髓抑制等非血液学不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组患者外周白细胞及血小板计数减少量明显低于对照组,并且血液学感染的发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的凝血功能指标无明显差异(P>0.05),治疗后,研究组患者PT、APTT、FIB、TT等凝血功能指标的改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 应用地西他滨联合常规化疗方案治疗急性白血病合并T/NK细胞淋巴瘤,可降低患者血液学及非血液学不良反应的发生率,明显改善患者的凝血功能,提高患者的生活质量,整体治疗效果较为理想,临床上可进一步推广应用.
作者:刘晓;李巍;傅云峰;吴雪琴;秦兰 刊期: 2018年第02期
目的 研究老年肺癌患者接受以铂类为基础的两药联合化疗的疗效及安全性,为临床合理应用提供参考.方法回顾性分析某大型三甲医院肿瘤科收治的年龄大于60岁的老年肺癌患者114例,收集其临床资料,根据年龄不同分为60~64岁、65~69岁和≥70岁三个亚组,分析不同含铂类两药联合化疗方案的疗效、血液和胃肠道不良反应等发生情况.结果 本研究中的四种联合化疗方案对老年肺癌患者均有效(P<0.001),有效率在26.1%~76.7%之间,EC/EP方案疗效显著高于其他联合化疗方案(P<0.05);其他联合化疗方案的疗效无显著性差异(P>0.05).所有方案的Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制反应发生率均低于20%,Ⅲ~Ⅳ级消化道反应发生率低于7%,严重不良反应在各年龄组均无显著性差异(P>0.05).结论 以铂类为基础联合第3代细胞毒性药物的两药方案一线治疗老年晚期肺癌患者的疗效较好,毒副反应可以耐受.
作者:成舒乔;龚志成;尹桃;周伯庭;张赞玲;李湘平 刊期: 2018年第02期
目的 借助数据挖掘方法对122例临床肺癌患者药物化疗前后空腹血糖及中医证候进行分析,研究患者的年龄、性别、病理类型、化疗方案与空腹血糖水平及中医证候的关系.方法 收集122例肺癌患者化疗前后空腹血糖的检验结果及临床资料进行回顾性分析,然后对筛选后的82例数据进行分组统计,关系网络模型、APRIORI关联规则算法、二阶段聚类分析、神经网路等数据挖掘分析.结果 化疗后患者空腹血糖平均水平显著增加,与化疗前相比较差异有统计学意义(P<0.05);化疗方案和年龄与化疗后血糖增加幅度的关系较大;化疗方案采用DP、年龄在60岁以下的非小细胞肺癌患者,化疗后空腹血糖增加幅度大;化疗方案为EP的患者,血糖增加的幅度小;化疗方案、年龄、病理类型、性别对化疗后患者空腹血糖增加幅度的影响依次降低;患者化疗前多以痰湿证、阴虚证为主,化疗后多以痰湿证、气血两虚证,阴虚证为主,化疗后气血两虚证、气阴证、阳虚证的人数较化疗前明显增加.结论 本文应用多种数据挖掘方法研究患者的年龄、性别、病理类型、化疗方案与空腹血糖水平及中医证候的关系,为肺癌患者围化疗期中医辨证论治提供依据.
作者:刘哲;赵宇明;苏群;徐晓新;隋芯;杨林;金钟正 刊期: 2018年第02期
目的 探讨喜辽妥、水胶体敷料预防淋巴瘤患者留置PICC致机械性静脉炎的效果及对患者预后质量的影响.方法 回顾性分析2016年4月~2016年12月我院收治的淋巴瘤患者226例,将研究对象分为对照组和研究组,对照组应用水胶体敷料护理,研究组应用喜辽妥护理.比较两组患者的干预效果、静脉炎发生情况以及预后生活质量.结果 护理干预后,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05),静脉炎发生率低于对照组(P<0.05),生活质量高于对照组(P<0.05).结论 喜辽妥敷料预防淋巴瘤患者留置PICC致机械性静脉炎的疗效优于水胶体,可有效降低机械性静脉炎的发生率,减少局部炎性反应,安全可靠、经济实惠,值得临床推广.
作者:李琳;马小蓓;马淑玲;张蕊;李亚军;周辉 刊期: 2018年第02期
目的 探讨肺癌化疗便秘患者应用复方聚乙二醇电解质散联合西沙必利的效果及对肠功能的影响.方法 选取我院收治的肺癌化疗便秘患者80例,按随机数字法分为研究组(n=40)和对照组(n=40).对照组单纯应用复方聚乙二醇电解质散进行治疗,研究组在对照组的基础上应用西沙必利进行治疗,观察并比较两组患者的临床治疗效果、并发症发生情况以及胃肠功能的变化等.结果 治疗效果方面,研究组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);便秘改善方面,治疗前两组患者的排便时间无明显差别(P>0.05),治疗后,研究组患者从服药到首次排便的时间以及到末次排便的时间明显短于对照组患者,排便总次数明显多于对照组患者(P<0.05);并发症方面,研究组患者腔肠狭窄、肝性疾病、心血管疾病等并发症的发生率明显低于对照组患者(P<0.05);胃肠功能改善方面,研究组患者手术后首次排气的时间、肠鸣音恢复时间等明显短于对照组患者(P<0.05).结论 对肺癌化疗便秘患者应用复方聚乙二醇电解质散联合西沙必利进行治疗,可取得较为理想的治疗效果,降低患者的并发症发生率,明显提高患者的胃肠蠕动能力以及肠道清洁度,临床上应当进一步推广应用.
作者:曾军;万中庚;刘健;刘茜;刘彦 刊期: 2018年第02期