何莲珠；陈萍；严二莲
目的 探讨羊水过少孕妇阴道分娩对围产儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.方法 采用回顾性调查方法对152例羊水过少足月妊娠妇女及160例羊水正常足月妊娠妇女阴道试产临床资料进行分析.结果 羊水过少组羊水粪染、胎儿窘迫、急诊剖宫产率、阴道助产率发生率均明显高于对照组,分成功率明显低于对照组,差异显著(P＜0.01).两组新生儿窒息、新生儿肺炎发生率无显著差异(P＞0.05).结论 羊水过少确诊后应积极引产,可适当阴道试产,估计短时间内不能分娩者,适时剖宫产结束妊娠为宜.
作者：沈宇清；郑亮玉；吴玉仪 刊期： 2005年第04期
目的 探讨冠心病(CHD)血清总胆红素(TBIL)与氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)水平的变化及其相互之间的关系.方法 采用日立7600-20型全自动生化分析仪氧化酶法检测血清TBIL含量.用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测OX-LDL水平.结果 冠心病组血清TBIL明显低于健康对照组[(8.85±2.97)μmol/L vs(15.51±3.92)μmol/L,P＜0.01],而血浆OX-LDL明显高于健康对照组[(85.63±32.45)mmol/L vs(29.21±11.36)mmol/L,P＜0.01].冠心病患者血清TBIL与血浆OX-LDL的变化呈显著负相关(r=-0.61,P＜0.01),而健康对照组中两者间的相关性则不明显(r=-0.15,P＞0.05).结论 冠心病时血清TBIL显著降低而OX-LDL显著升高.冠心病患者血清TBIL抗LDL氧化能力的减弱可能是导致OX-LDL升高的重要原因之一.
作者：李卓成；李延武；陈剑雄；屠洪 刊期： 2005年第04期
目的 了解广州市白云区食物中毒发生的动态情况、中毒发生特点和规律,提出相应的控制措施.方法 收集全区1998～2004年食物中毒统计报表及个案调查资料进行统计分析.结果 7年来共发生食物中毒85起,中毒人数1414例,死亡23例.年平均12起,中毒人数202例,死亡3例.食物中毒发生的起数和中毒人数总体呈上升趋势.中毒食品以植物性食物为主,农药等化学物是导致中毒的主要致病因素,中毒发生场所以集体食堂为主.结论 加强食品卫生管理和宣传教育是预防食物中毒的关键措施.
作者：邹晓忠；翁开桂；陈家骏；高春霖；高立；曾志红 刊期： 2005年第04期
目的 观察各种恶性肿瘤病患者幽门螺杆菌感染情况,了解恶性肿瘤的发生、发展与幽门螺杆菌感染的相关关系.方法 将确诊的150例恶性肿瘤患者,41例慢性肝炎患者和103例普通体检者血清采用金标免疫斑点法作幽门螺杆菌抗体HP-Ab测定.60例肝癌、胃癌患者,41例慢性肝炎患者和103例普通体检者血清采用EIA法作CagA-HP-IgG抗体(产细胞毒素幽门螺杆菌抗体)测定.结果 恶性肿瘤组幽门螺杆菌的感染率为80.0%,显著高于慢性肝炎组的53.6%和正常对照组50.5%,经Ridit分析,U值分别等于5.518和5.924,P＜0.01.肝癌、胃癌患者CagA+-HP-IgG检出率分别为45.5%和62.5%,显著高于慢性肝炎组和正常对照组的29.3%和27.2%,P＜0.05.结论 幽门螺杆菌感染易诱发恶性肿瘤.
作者：雷秀霞；陈小辉；梁颜笑 刊期： 2005年第04期
目的 探讨住院晚期癌症患者发生自杀行为的相关因素,制定安全护理管理对策.方法 回顾分析2000～2003年间在肿瘤科住院期间发生自杀行为的71例患者的临床资料,进行自杀行为分类,原因分析,并采取安全护理干预措施.结果 71例发生自杀行为的患者中,自杀成功6人,占8.5%,自杀未遂的16人,占22.5%,有自杀意念的49人,占69.0%.发生自杀行为的原因与疼痛、生活质量下降、心理障碍、经济负担过重、缺乏情感支持等有关.通过干预措施,自杀行为人数逐年下降(P＜0.01).结论 加强对患者的心理疏导,强化病区安全护理管理,增强医护人员法律意识,帮助患者得到社会支持等干预措施,能使住院的晚期癌症患者自杀行为降低.
作者：彭金莲；张秀兰；詹凤球；李春梅；李育军 刊期： 2005年第04期
目的 探讨低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效与安全性.方法 124例急性脑梗死患者,分为两组,治疗组64例,对照组60例.治疗组在常规治疗的基础上采用低分子肝素皮下注射0.4ml,每日2次.对照组仅行常规治疗.两组疗程均为2周.治疗前后监测血小板、凝血酶原时间(PT),激活部分凝血活酶时间(APTT)、观察出血性不良事件的发生.结果 治疗组神经功能缺损评分显著降低,有效率达89%,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后血小板、PT、APTT、出血性事件无显著差异(P＞0.05).结论 应用低分子肝素治疗急性脑梗死安全、有效.
作者：乐胜；刘志红；王国标；曾中博 刊期： 2005年第04期
目的 了解7年来广州地区质粒介导耐药淋球菌株的流行趋势.方法 用琼脂稀释法测定低抑菌浓度(MICs),筛选出质粒介导四环素耐药淋球菌(TRNG),以及用纸片碘量法测定质粒介导的产青霉素酶的淋球菌(PPNG).结果 846株淋球菌检出PPNG 131株(15.5%)、TRNG 184株(21.8%),7年来,PPNG、TRNG流行率经μ检验,P＜0.01,有显著性差异.结论 PPNG和TRNG流行率呈逐年上升趋势,持续监测质粒介导耐药淋球菌株的流行趋势是十分必要的.
作者：曹文苓；黎小东；李平；梁艳华；宋卫忠；颜景兰；吴德标；刘玉梅 刊期： 2005年第04期
目的 探讨实施计划免疫前后麻疹流行特征的变化规律.方法 将1950年以来的疫情资料划分为疫苗前、预防接种和计划免疫三个阶段进行对比分析.结果 疫苗使用前(1950～1965年)、预防接种阶段(1966～1983年)和计划免疫阶段(1984～2001年)的麻疹年平均发病率分别为669.63/10万、494.71/10万和6.72/10万.实施计划免疫后,麻疹的流行特征表现为流行强度大大减弱,流行周期消失,流行季节不明显,发病年龄后移,不典型病例增多.结论 计划免疫阶段的麻疹流行特征已发生根本性改变,现阶段麻疹控制策略是保持高水平的麻疹疫苗接种率,加强麻疹流行病学和血清学监测,开展麻疹强化免疫活动.
作者：王惠敏 刊期： 2005年第04期
目的 构建恙虫病东方体Karp株Sta56抗原候选核酸疫苗并初步探讨其可能诱导的免疫功能.方法 从连有恙虫病东方体Karp株编码56000 u表膜蛋白基因开放读码框全长的T载体质粒pMD18/Sta56中双酶切出目的基因,定向亚克隆构建核酸疫苗质粒载体pVAX1-Sta56,转染Hela细胞,Western Blot分析Sta56蛋白的表达及其免疫原性,转染L929细胞,接种恙虫病东方体,Giemsa染色细胞内恙虫病东方体数目比较,初步探讨pVAX1-Sta56可能诱导的细胞免疫现象.结果 pVAX1-Sta56连有正确读码框架的Sta56全长基因.转染有pVAX1-Sta56的Hela细胞培养上清可检测到被兔抗恙虫病东方体Karp株抗血清识别的特异条带.转染有pVAX1-Sta56的L929细胞内恙虫病东方体数目显著少于转染pVAX1的L929细胞(P＜0.01).结论 成功构建能够表达Sta56表膜蛋白抗原的核酸疫苗载体pVAX1-Sta56,并能诱导产生细胞免疫功能.
作者：赖延东；郑小英；詹希美；黄会；张豪；李卓雅；曹爱莲 刊期： 2005年第04期
目的 探讨糖筛查在巨大胎儿防治中的价值.方法 以50g糖筛查值≥7.8 mmol/L为标准,将87例巨大胎儿分为糖筛查异常41例(Ⅰ组)和糖筛查正常46例(Ⅱ组),随机选择同期出生的、糖筛查值＜7.8 mmol/L的正常足月儿41例(Ⅲ组)进行对照研究.结果 Ⅰ、Ⅱ组孕妇的体重指数(BMI)、身高均高于Ⅲ组,但Ⅰ、Ⅱ组间亦存在差异(P＜0.05),Ⅰ组的BMI明显高于Ⅲ组(P＜0.001),而Ⅱ组的平均身高明显高于Ⅲ组(P＜0.001);Ⅰ、Ⅱ组的剖宫产率及男胎数均高于Ⅲ组,Ⅰ组的剖宫产率与Ⅲ组比较有极显著性差异(P＜0.005),而男胎数两组在统计学上无显著差异(P＞0.05).结论 重视妊娠期糖尿病的筛查与诊治,加强孕期的营养指导及BMI监测,可降低巨大胎儿的发生率.对糖代谢异常及BMI高值孕妇,如胎儿巨大,放宽剖宫产指征,可避免发生肩难产.
作者：周玉琴；康佳丽；曾艳华 刊期： 2005年第04期
目的 研究重组蛇毒纤溶因子的酶学特性.方法 通过SDS-PAGE分析其分子量、纯度,用SDS-PAGE方法检测其对纤维蛋白原的水解能力,用分光光度法检测其水解azocasein的能力和PMSF及EDTA对蛇毒纤溶因子的作用.结果 蛇毒重组纤溶因子rFⅡ是一个分子量在28000的蛋白酶.它呈时间和浓度依赖性水解纤维蛋白原的Aα、Bβ、γ亚基,EDTA和PMSF均可以抑制该因子水解azocasein的能力.结论 rFⅡ是一种纤维蛋白原酶,它的酶活性可同时被EDTA和PMSF所抑制.
作者：江伟健；邱鹏新；颜光美 刊期： 2005年第04期
目的 评价路泰控释片对晚期癌症的止痛效果.方法 400例经病理检查证实的晚期癌症疼痛患者,每12 h口服或顿服路泰控释片30～60 mg,观察止痛效果.结果 400例晚期癌症疼痛患者,疼痛完全缓解率(CR)67%,明显缓解率(PR)21%,总缓解率(RR)88%.无明显毒副作用、蓄积毒性及吗啡样成瘾性,个别病例可出现短暂眩晕,便秘及恶心、呕吐,停药后副作用可自行消失.结论 路泰控释片的疗效确切,副作用小,值得在临床推广应用.
作者：张少华；吕波；蔡悦成；马德奎；古云林 刊期： 2005年第04期
目的 探讨阻塞性黄疸大鼠胞浆钙活性的变化及其致肾损伤的作用机制.方法 60只SD大鼠,随机分为正常对照组、假手术组、实验组(再分为胆总管结扎后15 d和21 d两个亚组),每组15只.胆总管双重结扎法建立阻塞性黄疸大鼠模型,切取肾脏行肾小球系膜细胞原代培养,激光共聚焦显微镜法测定细胞胞浆钙离子浓度.结果 肾小球系膜细胞胞浆钙离子浓度明显升高(P＜0.05).结论 TNFa致阻塞性黄疸大鼠肾脏系膜细胞线粒体损伤中细胞浆内钙离子超载起着重要的作用.
作者：钱以德；乔安意 刊期： 2005年第04期
目的 在不同pH的介质下对硝苯地平缓、控片的释放度进行考察,为合理用药提供依据.方法 以不同pH的磷酸盐缓冲液为溶出介质,用紫外分光光度法对4个厂家的硝苯地平缓、控释片进行体外释放度测定和比较.结果 不同pH条件下同一缓控片释放速度常数无显著性差异.结论 pH变化不改变硝苯地平缓控释制剂的体外释放规律.
作者：叶俊鹏；黄培良；陈孝；任斌 刊期： 2005年第04期
目的 探讨腹泻病人粪便标本中非伤寒沙门氏菌的鉴定和菌群分布及对抗感染药的敏感性.方法 采用分离培养、生化试验和血清学方法对非伤寒沙门氏菌进行鉴定和分群,采用K-B法进行抗感染药的敏感性测定.这些抗感染药都是本地区常用的.结果 9 748份标本检出非伤寒沙门氏菌93株,检出率为0.95%,其中D群占43/93、B群占34/93、C1亚群占9/93、C2亚群占4/93、E群占3/93.93株非伤寒沙门氏菌对泰能、氨曲南、舒普深、头孢菌类、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星都很敏感.但对萘啶酸和四环素的耐药率很高,分别达到40.9%和36.5%,其次氨苄西林为20.4%,磺胺为18.3%,氯霉素11.8%,哌拉西林为10.8%.结论 本文的实验结果与国外的相关报道基本一致,并且为我国的非伤寒沙门氏菌的研究提供实验依据.分离培养、生化试验和传统的血清学方法以及抗感染药的敏感性测定都是防治非伤寒沙门氏菌的有效方法.
作者：李奇志；孙自镛；叶嗣颖 刊期： 2005年第04期
目的 为了解赤坎区儿童BCG接种质量,对未免疫成功的儿童采取补种措施,以及为查找失败的原因和制定相应对策提供依据.方法 对761名居住于本院管辖区内0～6岁均于12周前接受过BCG.采用结核菌素纯蛋白衍化物(人型PPD)0.1 ml(5 Iu)皮内注射,于72 h测量硬结结果,确定免疫成功率(阳转率).结果 PPD阳转率91.45%达到卫生部规定的标准.结论 儿童要及时接受有效的卡介苗接种,才能保证免疫成功,达到预防结核病的目的.
作者：吕红；罗荣珍；戚佩玲 刊期： 2005年第04期
目的 研究三株耶尔森氏菌生物学特性,查明该菌株与鼠疫菌的免疫原性关系.方法 采用生长特性、糖醇酵解试验、毒力因子和免疫原性交叉等试验方法.结果 试验菌株的菌落呈圆形光滑、G-短杆菌、22℃有动力、37℃无动力,生化测试葡萄糖、蔗糖、尿素、甘露醇和山梨醇阳性,鸟氨酸出现不稳定,而赖氨酸、鼠李糖、明胶和乳糖呈阴性,对氯霉素和链霉素呈高度敏感,而青霉素有耐药性,三株菌与鼠疫菌和假结核菌的抗血清不起凝集作用,而且与鼠疫反向试验的诊断液不发生凝集.三株菌抗血清与鼠疫间接血凝试验的诊断液不起凝集作用.结论 153和271菌株属小肠结肠炎菌(生物Ⅰ型),而272菌株属中间型耶氏菌,它们与鼠疫菌和假结核菌无免疫原性交叉反应.
作者：杨华源；曾敏；梁秋光；黄济英；潘珠；杨柳 刊期： 2005年第04期
目的 观察沙培林治疗恶性胸腔积液的临床疗效及不良反应.方法 对不愿意作全身放、化疔的晚期恶性肿瘤并胸积液患者44例随机分成两组,甲组为沙培林治疗组,乙组为顺氯胺铂对照组.经B超定位并行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流术,抽取胸腔积液后胸腔内给药治疗.结果 甲组完全缓解9例,部分缓解11例,总有效率为90.91%;乙组完全缓解5例,部分缓解9例,总有效率为63.64%.经统计学分析,两者差异具有显著性(P＜0.05).副作用:甲组以发热为主,而乙组则胃肠道反应及白细胞降低较多.结论 胸腔注入沙培林治疗恶性胸腔积液疗效好,不良反应少.
作者：邹天士；陈晓红；陈浩波；何涛；植广泉 刊期： 2005年第04期
徐××,女,30岁,湖北籍,居住广州2年,货物仓库收款员.2004年11月因右眼痒痛,畏光,有虫爬感而到医院眼科门诊就诊.检查左眼阴性,在裂隙灯下见右眼穹窿部结膜有2条白色虫在爬动.结膜充血,无眼分泌物.角膜浊,荧光素染色阴性,角膜后沉着物阴性,房水阴性.
作者：沈浩贤；陈代雄；黎健菁 刊期： 2005年第04期
目的 了解开平市城区托幼机构儿童蛲虫感染状况和应用阿苯哒唑驱虫糖防治蛲虫感染效果.方法 2002～2004年在城区托幼机构儿童中开展每年2次集体服食阿苯哒唑驱虫糖防治蛲虫感染.服食驱虫糖前后,用肛周拭擦法每天上午8:00～10:00采样镜检.结果 2002年检查34所托幼机构8 591名儿童,感染率12.2%;2004年共检查32所8 118名儿童,感染率6.2%,两者有显著性差异.各年龄组感染均无显著性差异.结论 阿苯哒唑驱虫糖可有效控制蛲虫感染.
作者：吴松润；司徒荣阮 刊期： 2005年第04期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
